AbstractINTRODUCTION:Domperidone is

Abstract
INTRODUCTION:
Domperidone is a dopamine receptor antagonist with peripheral prokinetic and central antiemetic properties. Prolongation of the QTc interval with chronic use of oral domperidone in standard doses has been reported in the literature. Our goal was to investigate cardiac toxicity in patients receiving 2-fold greater doses than in previous reports.
METHODS:
A retrospective chart review was conducted of patients with nausea (N) and vomiting (V) receiving domperidone from 2009 to 2013 under an Investigational New Drug (IND) protocol. Patient demographics, indications for therapy, clinical outcomes, cardiac symptoms and electrocardiogram tracings were reviewed. Prolonged QTc was verified if >470 milliseconds in females (F) and >450 milliseconds in males (M).
RESULTS:
A total of 64 patients, 44 female (37% Hispanic, 60% white, 3% African American), were taking domperidone for diabetic gastroparesis 45%; idiopathic gastroparesis 36%; chronic N&V 8%; dumping syndrome 5%; cyclic vomiting 5% and conditioned vomiting 1%. Mean duration of therapy was 8 months (range, 3 months to 4 years). Doses ranged from 40 to 120 mg/d with 90% receiving 80 to 120 mg compared with the standard dose of 40 mg. Of note, 73% of subjects benefited from treatment with reduced nausea and vomiting. Thirty-seven patients had follow-up electrocardiograms available, and they showed that the mean QTc at baseline was 424 milliseconds ± 28.4 (SD) compared with 435 milliseconds ± 27.2 (SD) at follow-up (not significant). Ten of these patients had prolonged QTc at F/U ranging from 453 to 509 milliseconds, without any cardiovascular complaints. There was no relationship between prolonged QTc and daily dose of domperidone, body mass index or age.
CONCLUSIONS:
Our data indicate that at very high dosing, the prokinetic/antiemetic agent domperidone has a low risk of adverse cardiovascular events while exhibiting good clinical efficacy.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อบทนำ:Domperidone เป็นนิสต์โดยโดปามีนกับ prokinetic อุปกรณ์ต่อพ่วงและคุณสมบัติ antiemetic เซ็นทรัล ยืดช่วง QTc เรื้อรังใช้ปาก domperidone ในปริมาณที่มาตรฐานมีการรายงานในวรรณคดี เป้าหมายของเราคือการ ตรวจสอบความเป็นพิษต่อหัวใจในผู้ป่วยที่ได้รับ 2-fold ปริมาณมากขึ้นกว่าในรายงานก่อนหน้าวิธีการ:รีวิวย้อนหลังภูมิดำเนินการของผู้ป่วยที่มีอาการคลื่นไส้ (N) และอาเจียน (V) ได้รับ domperidone 2552 ถึง 2556 ภายใต้โพรโทคอลเป็นยาใหม่เพื่อการทดลอง (IND) สอบทานข้อมูลประชากรผู้ป่วย บ่งชี้ในการรักษา ผลลัพธ์ทางคลินิก อาการหัวใจ และ tracings แน่น QTc เป็นเวลานานได้รับการตรวจหาก > มิลลิวินาที 470 ในเพศหญิง (F) และ > 450 มิลลิวินาทีในเพศชาย (ม)ผลลัพธ์:จำนวนผู้ป่วย 64, 44 หญิง (37% สเปน สีขาว 60%, 3% แอฟริกันอเมริกัน), ได้รับ domperidone gastroparesis เบาหวาน 45% สาเหตุ gastroparesis 36% เรื้อรัง N และ V 8% dumping syndrome 5% วงจรอาเจียน 5% และ 1% อาเจียนปรับ หมายถึงระยะเวลาของการรักษาคือ 8 เดือน (ช่วง 4 ปี 3 เดือน) ปริมาณที่โจมตีระยะไกลจาก 40 ถึง 120 mg/d 90% รับ 80-120 มิลลิกรัมเมื่อเทียบกับยามาตรฐานของ 40 มก. ของเหตุ 73% วิชารับประโยชน์จากการรักษาด้วยการลดอาการคลื่นไส้และอาเจียน สามสิบเจ็ดผู้ป่วยที่มี electrocardiograms พร้อมติดตามผล และพวกเขาแสดงให้เห็นว่า ค่า QTc ที่พื้นฐาน มิลลิวินาที± 424 28.4 (SD) เมื่อเทียบกับ 435 มิลลิวินาที± 27.2 (SD) ที่ติดตาม (ไม่สำคัญ) สิบของผู้ป่วยเหล่านี้ได้เป็นเวลานาน QTc ที่ F/U ตั้งแต่ 453 ถึงมิลลิวินาที 509 โดยไม่มีข้อร้องเรียนที่หัวใจและหลอดเลือด ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่าง QTc เป็นเวลานานและยาประจำวันของ domperidone ดัชนีมวลกาย หรืออายุมากสรุป:ข้อมูลบ่งชี้ว่า ที่ใช้ยาสูงมาก domperidone prokinetic/antiemetic ตัวแทนมีความเสี่ยงต่ำของเหตุการณ์หัวใจขณะแสดงประสิทธิภาพทางคลินิกที่ดี

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
บทนำ:
Domperidone เป็นศัตรูต้องใจรับกับ prokinetic อุปกรณ์ต่อพ่วงและคุณสมบัติ antiemetic กลาง การยืดออกของระยะ Qt กับการใช้เรื้อรังของ Domperidone ในช่องปากในขนาดมาตรฐานได้รับการรายงานในวรรณคดี เป้าหมายของเราคือการตรวจสอบความเป็นพิษต่อการเต้นของหัวใจในผู้ป่วยที่ได้รับ 2 เท่าในปริมาณที่มากขึ้นกว่าในรายงานก่อนหน้านี้.
วิธีการ:
การทบทวนแผนภูมิย้อนหลังได้ดำเนินการของผู้ป่วยที่มีอาการคลื่นไส้ (N) และอาเจียน (V) ได้รับ Domperidone 2009-2013 ภายใต้ Investigational ใหม่ ยาส (IND) โปรโตคอล ประชากรผู้ป่วยที่มีข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาด้วยผลลัพธ์ทางคลินิกอาการเต้นของหัวใจและ tracings คลื่นไฟฟ้าผ่านการสอบทาน เป็นเวลานาน QTC ได้รับการยืนยันถ้า> 470 มิลลิวินาทีในเพศหญิง (F)> 450 มิลลิวินาทีในเพศชาย (M).
ผลการศึกษา:
ผู้ป่วยจำนวน 64, 44 เพศหญิง (37% สเปน 60% สีขาว, 3% แอฟริกันอเมริกัน) กำลัง Domperidone สำหรับ gastroparesis เบาหวาน 45%; gastroparesis ไม่ทราบสาเหตุ 36%; เรื้อรัง N & V 8%; ทิ้งดาวน์ซินโดร 5%; วงจรอาเจียน 5% และปรับอากาศอาเจียน 1% ระยะเวลาของการรักษาด้วยหมายถึง 8 เดือน (ช่วง 3 เดือนถึง 4 ปี) ปริมาณอยู่ในช่วง 40-120 มิลลิกรัม / D กับที่ได้รับ 80-120 มิลลิกรัมเมื่อเทียบกับยามาตรฐาน 40 มก. 90% โน้ต 73% ของอาสาสมัครได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยลดอาการคลื่นไส้อาเจียน ผู้ป่วยสามสิบเจ็ดมีการติดตามคลื่นไฟฟ้าที่มีอยู่และพวกเขาแสดงให้เห็นว่าค่าเฉลี่ย QTC ที่ baseline เป็น 424 มิลลิวินาที± 28.4 (SD) เมื่อเทียบกับ 435 มิลลิวินาที± 27.2 (SD) ที่ติดตาม (ไม่มีนัยสำคัญ) หนึ่งในสิบของผู้ป่วยเหล่านี้ได้เป็นเวลานาน QTC ที่ f / U ตั้งแต่ 453-509 มิลลิวินาทีโดยไม่มีการร้องเรียนใด ๆ โรคหัวใจและหลอดเลือด . ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างเวลานาน QTC และยาประจำวันของ Domperidone ดัชนีมวลกายหรืออายุ
สรุป
ข้อมูลของเราแสดงให้เห็นว่าการใช้ยาที่สูงมาก prokinetic / antiemetic Domperidone ตัวแทนมีความเสี่ยงต่ำของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจที่ไม่พึงประสงค์ในขณะที่การจัดแสดงประสิทธิภาพทางคลินิกที่ดี

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อบทนำ :ดอมเพอริโดนเป็นแผนที่เฉพาะเรื่องตัวรับกับอุปกรณ์ต่อพ่วง prokinetic และส่วนกลาง คุณสมบัติ antiemetic . การยืดของช่วงเวลากับกรรมการใช้เรื้อรังในช่องปาก ดอมเพอริโดนในปริมาณมาตรฐานได้รับการรายงานในวรรณคดี เป้าหมายของเราคือเพื่อศึกษาถึงความเป็นพิษของยาในผู้ป่วยที่ได้รับมากขึ้นกว่าในรายงานก่อนหน้านี้วิธีการ :การตรวจสอบกราฟย้อนหลัง ได้ศึกษาผู้ป่วยคลื่นไส้อาเจียน ( N ) ดอมเพอริโดน ( V ) ที่ได้รับจากปี 2013 ภายใต้โครงการยาใหม่ ( IND ) โปรโตคอล ประชากรผู้ป่วยข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาผู้ป่วย อาการโรคหัวใจ และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ tracings ยังดู กรรมการตรวจสอบนานถ้า > 470 มิลลิวินาทีในเพศหญิง ( F ) และ > 450 มิลลิวินาทีในเพศชาย ( M )ผลลัพธ์ :ทั้งหมด 64 ราย หญิง 44 ( 37 % สเปน 60% ขาว 3 % ชาวอเมริกัน ) กำลังดอมเพอริโดนเบาหวาน gastroparesis 45% ; สาเหตุ gastroparesis 36 % ; เรื้อรัง N & V 8 % ; ทิ้งดาวน์ซินโดรม 5 % เป็น 5% และปรับ ; อาเจียน อาเจียน 1 % หมายถึงระยะเวลาของการรักษาอายุ 8 เดือน ( ช่วง 3 เดือนถึง 4 ปี ) ซึ่งอยู่ระหว่าง 40 ถึง 120 mg / d กับ 90% ได้ 80 ถึง 120 มิลลิกรัม เมื่อเทียบกับขนาดมาตรฐาน 40 มิลลิกรัม ของหมายเหตุ ร้อยละ 73 ของวิชาที่ได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยการลดอาการคลื่นไส้และอาเจียน สามสิบเจ็ดผู้ป่วยมีการติดตาม electrocardiograms ใช้ได้และพวกเขาพบว่ากรรมการที่ baseline คือ 424 มิลลิวินาที± 28.4 ( SD ) เทียบกับ 435 มิลลิวินาที± 27.2 ( SD ) ที่ติดตาม ( ไม่พบ ) สิบของผู้ป่วยเหล่านี้ได้นาน กรรมการที่ F / U ตั้งแต่วันนี้ถึง 509 มิลลิวินาที โดยไม่มีเงื่อนไขใด ๆ เกี่ยวกับการร้องเรียน ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างกรรมการหากันของดอมเพอริโดน ดัชนีมวลกาย หรืออายุสรุปข้อมูลบ่งชี้ว่า ที่สูงมาก ยา , prokinetic / antiemetic เจ้าหน้าที่ดอมเพอริโดนมีความเสี่ยงต่ำของกิจกรรมหัวใจและหลอดเลือดที่ไม่พึงประสงค์ในขณะที่จัดแสดงประสิทธิภาพทางคลินิกที่ดี