Background: Internet-based interven

Background: Internet-based interventions are seen as an important potential strategy to improve accessibility and
affordability of high quality treatments in mental healthcare. A growing number of studies have demonstrated the
clinical efficacy of internet-based treatment for mood disorders, but scientific evidence for the application in routine
specialised mental healthcare settings is limited. Also, little is known about the clinical and health-economic benefits of
blended treatment, where online interventions are integrated with face-to-face treatment of depression in one
treatment protocol. The primary aim of this study is to investigate the clinical and cost-effectiveness of blended
Cognitive Behavioural Therapy (bCBT) for depression, as compared to treatment as usual (TAU) in specialised routine
mental healthcare in the Netherlands. This trial is part of the E-COMPARED project which has a broader perspective,
focussing on primary and specialised care in eight European countries.
Methods/Design: The study is a randomised controlled non-inferiority trial with two parallel conditions: bCBT and
TAU. The blended treatment combines individual face-to-face CBT with CBT delivered through an Internet-based
treatment platform (Moodbuster). This platform includes a mobile phone application, used for ecological momentary
assessments, automated feedback and motivational messages. Weekly alternating face-to-face (10) and online (9)
sessions will be delivered over a period of 19-20 weeks. TAU is defined as the routine care that subjects receive when
they are diagnosed with depression in specialised mental healthcare. Adult patients ≥ 18 years old meeting DSM-IV
diagnostic criteria for major depressive disorder will be recruited within participating outpatient specialised mental
healthcare clinics in the Netherlands. Measurements will be taken at baseline and at 3, 6 and 12 months follow-up. The
primary outcome will be depressive symptoms, measured with the PHQ-9 and QIDS. Secondary outcomes include
health-related quality of life, mastery, treatment preference, working alliance, system usability, treatment satisfaction
and possible negative side-effects. Moreover, a cost-effectiveness analysis will be conducted from a societal perspective
and will include both direct and indirect healthcare costs.
Discussion: The results of this study will provide insight into the health and economical outcomes of blended
treatment for depression and give an indication of the value of implementing blended treatment in specialised clinical
settings.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พื้นหลัง: การแทรกแซงการใช้อินเทอร์เน็ตถูกมองว่าเป็นกลยุทธ์ที่มีศักยภาพสำคัญในการปรับปรุงการเข้าถึงและความ
สามารถในการจ่ายของการรักษาที่มีคุณภาพสูงในการดูแลสุขภาพจิต ตัวเลขการเติบโตของการศึกษาได้แสดงให้เห็นถึง
ประสิทธิภาพทางคลินิกของการรักษาอินเทอร์เน็ตที่ใช้สำหรับความผิดปกติของอารมณ์ แต่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับการประยุกต์ใช้ในกิจวัตรประจำวัน
การตั้งค่าการดูแลสุขภาพจิตจะถูก จำกัด เฉพาะ นอกจากนี้ยังเป็นที่รู้จักกันเล็ก ๆ น้อย ๆ เกี่ยวกับสิทธิประโยชน์ทางคลินิกและสุขภาพทางเศรษฐกิจของ
การรักษาแบบผสมผสานที่แทรกแซงออนไลน์มีการบูรณาการกับการรักษาใบหน้าเพื่อใบหน้าของภาวะซึมเศร้าในหนึ่งใน
การรักษาโปรโตคอล จุดมุ่งหมายหลักของการศึกษานี้คือการตรวจสอบทางคลินิกและความคุ้มค่าของการผสมผสาน
ความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมบำบัด (bCBT) สำหรับภาวะซึมเศร้าเมื่อเทียบกับการรักษาตามปกติ (เอกภาพ) ในเฉพาะประจำ
การดูแลสุขภาพจิตในเนเธอร์แลนด์ การทดลองนี้เป็นส่วนหนึ่งของโครงการ E เมื่อเทียบซึ่งมีมุมมองที่กว้าง,
มุ่งเน้นการดูแลหลักและความเชี่ยวชาญในแปดประเทศในยุโรป.
/ วิธีการออกแบบ: การศึกษาคือการควบคุมการทดลองที่ไม่ด้อยกว่าสุ่มกับสองเงื่อนไขขนาน: bCBT และ
เอกภาพ การรักษาแบบผสมผสานรวมแต่ละใบหน้าเพื่อใบหน้า CBT กับ CBT ส่งผ่านทางอินเทอร์เน็ตที่ใช้
แพลตฟอร์มการรักษา (Moodbuster) แพลตฟอร์มนี้จะรวมถึงการประยุกต์ใช้โทรศัพท์มือถือที่ใช้สำหรับชั่วขณะในระบบนิเวศ
การประเมินผลการตอบรับอัตโนมัติและข้อความสร้างแรงบันดาลใจ รายสัปดาห์สลับใบหน้าเพื่อใบหน้า (10) และออนไลน์ (9)
การประชุมจะถูกจัดส่งในช่วงวันที่ 19-20 สัปดาห์ เอกภาพหมายถึงการดูแลประจำที่อาสาสมัครได้รับเมื่อ
พวกเขาได้รับการวินิจฉัยกับภาวะซึมเศร้าในการดูแลสุขภาพจิตเฉพาะ ผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ประชุมเก่า≥ 18 ปี DSM-IV
เกณฑ์การวินิจฉัยโรคซึมเศร้าจะได้รับการคัดเลือกเข้าร่วมโครงการภายในผู้ป่วยนอกเฉพาะจิต
คลินิกดูแลสุขภาพในประเทศเนเธอร์แลนด์ วัดจะถูกนำมาที่ baseline และที่ 3, 6 และ 12 เดือนติดตาม
ผลหลักจะมีอาการซึมเศร้า, วัดกับ PHQ-9 และ QIDS ผลลัพธ์รองรวมถึง
คุณภาพที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของชีวิต, การเรียนรู้, การตั้งค่าการรักษาพันธมิตรการทำงาน, การใช้งานระบบความพึงพอใจของการรักษา
และเป็นไปได้ในเชิงลบผลข้างเคียง นอกจากนี้การวิเคราะห์ค่าใช้จ่ายที่มีประสิทธิภาพจะต้องดำเนินการจากมุมมองของสังคม
และจะมีทั้งทางตรงและทางอ้อมค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพ.
คำอธิบาย: ผลการศึกษาครั้งนี้จะช่วยให้ข้อมูลเชิงลึกในด้านสุขภาพและประหยัดผลลัพธ์ของการผสมผสาน
การรักษาภาวะซึมเศร้าและให้ข้อบ่งชี้ของ คุ้มค่าของการใช้การรักษาแบบผสมผสานในคลินิกเฉพาะ
การตั้งค่า

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง : อินเทอร์เน็ตตามการแทรกแซงจะเห็นเป็นสำคัญกลยุทธ์เพื่อปรับปรุงการเข้าถึงและศักยภาพโดยการรักษาที่มีคุณภาพสูงในการดูแลสุขภาพจิต ตัวเลขการเติบโตของการศึกษาได้แสดงให้เห็นประสิทธิผลทางคลินิกของอินเทอร์เน็ตการรักษาความผิดปกติทางอารมณ์ แต่หลักฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับการประยุกต์ใช้ในรูทีนเฉพาะการตั้งค่าการดูแลสุขภาพจิตจำกัด ยังเป็นที่รู้จักกันเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับคลินิกและสุขภาพประโยชน์ทางเศรษฐกิจของการรักษาแบบผสมผสาน ซึ่งการแทรกแซงออนไลน์รวมกับการรักษาแบบตัวต่อตัวของภาวะซึมเศร้าในหนึ่งขั้นตอนการรักษา จุดมุ่งหมายหลักของการศึกษานี้ เพื่อศึกษาทางคลินิกและต้นทุน - ประสิทธิผลของการผสมการรักษาความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม ( bcbt ) สำหรับภาวะซึมเศร้าเมื่อเทียบกับการรักษาตามปกติ ( เทา ) ในขั้นตอนพิเศษผู้ป่วยจิตเวชในเนเธอร์แลนด์ การทดลองนี้เป็นส่วนหนึ่งของโครงการ e-compared ซึ่งมีมุมมองที่กว้าง ,มุ่งเน้นหลักและการดูแลเฉพาะใน 8 ประเทศในยุโรป/ วิธีการออกแบบ : ศึกษาโรทดลองปมด้อยโนนกับขนาน 2 เงื่อนไข : bcbt และเตา . การรักษาแบบผสมผสาน รวมแต่ละแบบ CBT กับ CBT ส่งมอบผ่านทางอินเทอร์เน็ตตามแพลตฟอร์มการ moodbuster ) แพลตฟอร์มนี้รวมถึงการใช้โทรศัพท์มือถือที่ใช้ในขณะหนึ่งการประเมินความคิดเห็นและข้อความอัตโนมัติ , สร้างแรงบันดาลใจ . สลับแบบรายสัปดาห์ ( 10 ) และออนไลน์ ( 9 )เซสชันจะถูกส่งในช่วง 19-20 สัปดาห์ เทา หมายถึง ขั้นตอนการดูแลและได้รับเมื่อพวกเขาได้รับการวินิจฉัยด้วยอาการซึมเศร้าในผู้เชี่ยวชาญการดูแลสุขภาพด้านจิตใจ ผู้ป่วยผู้ใหญ่≥ 18 ปี dsm-iv ประชุมเก่าเกณฑ์วินิจฉัยโรคซึมเศร้าจะได้รับการคัดเลือกเข้าร่วมงานเฉพาะภายในจิตแพทย์คลินิกในเนเธอร์แลนด์ วัดจะถ่ายที่ 0 และ 3 , 6 และ 12 เดือนติดตาม ที่ผลการศึกษาจะมีอาการซึมเศร้า วัดด้วย qids phq-9 และ . นักเรียนรวมผลคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ , การเรียนรู้ , การตั้งค่า , การรักษาทำงานพันธมิตร ระบบการใช้งานของการรักษาและผลข้างเคียงเชิงลบที่เป็นไปได้ นอกจากนี้ การวิเคราะห์ต้นทุน - ประสิทธิผลจะดำเนินการจากมุมมองของสังคมและจะรวมค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพทั้งทางตรงและทางอ้อมการอภิปราย : ผลการศึกษานี้จะให้ข้อมูลเชิงลึกเข้าไปในสุขภาพและผลประหยัดของผสมสำหรับการรักษาอาการซึมเศร้าและให้ข้อบ่งชี้ของมูลค่าของการผสมผสานการรักษาในคลินิกพิเศษการตั้งค่า