The benefits of aspirin in the treat

The benefits of aspirin in the treatment and prevention of UA/NSTEMI are striking and consistent across clinical trials. Aspirin inhibits platelet aggregation by blocking the formation of thromboxane A , a potent vasoconstrictor and platelet agonist. The 2002 ACC/AHA guidelines update retain the earlier (2000) recommendation that aspirin should be administered to all patients with a diagnosis of UA/NSTEMI as soon as possible after the onset of symptoms unless contraindicated (Braunwald et al.,2002a).If a diagnosis of ACS is made or suspected, adose of 160–325 mg/day aspirin should be initiated immediately. If the patient is not already taking aspirin as preventive therapy, the first dose can be chewed in order to quickly establish the necessary blood level (Braunwaldet al., 2002a). Clinical trials have demonstrated that the protective effects of aspirin are sustained for at least 1–2 years in patients with UA. Indefinite use of aspirinin
preventive strategies is therefore recommended. Because of the risk for gastrointestinal complications associated
with aspirin, investigators have identified the lowest effective dose of 75 mg/day, which has demonstrated significant
benefit compared to placebo in preventing death or nonfatal MI (Patronoetal.1998).Thus, the 2006 update on coronary and vascular diseases from the AHA/ACC recommend using 75–162 mg daily aspirin for all patients with coronary heart disease unless contraindicated. Aspirin, particularly in combination with other pharmacological agents such as clopidogrel (Clopidogrel in Unstable Angina to Prevent Recurrent Events [CURE] Trial Investigators, 2001) have proven to be effective therapy for UA/NSTEMI.
Although aspirin is available over the counter and costs only dollars per months, it remains underutilized. In one survey, only 51 % of patients with known cardiovascular disease reported taking aspirin. Of these, 15% thought they were using aspirin but were actually taking nonaspirin analgesics, such as ibuprofen or acetaminophen (Cooketal.,1999). NPs need to provide education to patients about the cardiovascular benefits of aspirin in secondary prevention. Education is the first step in improving understanding, minimizing misperceptions,andincreasing adherence to guideline recommendations known to decrease cardiovascular events and improve survival

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผลของยาแอสไพรินในการรักษาและการป้องกันของ UA/NSTEMI โดดเด่น และสอดคล้องในการทดลองทางคลินิก แอสไพรินยับยั้งเกล็ด โดยการปิดกั้นการก่อตัวของ thromboxane A ศักยภาพ vasoconstrictor และเอกเกล็ดเลือด การปรับปรุงแนวทาง ACC/AHA 2002 คงคำแนะนำ (2000) ก่อนหน้านี้ที่ว่า แอสไพรินควรจะบริหารให้ผู้ป่วยทั้งหมดกับการวินิจฉัยของ UA/NSTEMI ทันทีหลังจากการโจมตีของอาการยกเว้นข้อห้าม (Braunwald et al. 2002a) ถ้าทำ หรือสงสัยการวินิจฉัยของ ACS, adose ของแอสไพริน 160-325 มิลลิกรัมต่อวันควรจะเริ่มต้นทันที ถ้าผู้ป่วยไม่ได้ใช้แอสไพรินเป็นยาป้องกัน สามารถเคี้ยวยาแรกเพื่อสร้างระดับเลือดที่จำเป็น (Braunwaldet al. 2002a) ได้อย่างรวดเร็ว การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่า ผลของแอสไพรินป้องกันอยู่ยั่งยืนอย่างน้อย 1-2 ปีในผู้ป่วย UA ใช้ Indefinite aspirininดังนั้นจึงแนะนำกลยุทธ์เชิงป้องกัน เนื่องจากความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อนระบบทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องแอสไพริน นักสืบมี identified ยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดของ 75 มิลลิกรัมต่อวัน ซึ่งได้แสดงให้เห็นงมากผลประโยชน์เมื่อเทียบกับยาหลอกในการป้องกันการเสียชีวิตหรือ nonfatal MI (Patronoetal.1998) ดังนั้น ปรับปรุง 2006 ในโรคหลอดเลือดหัวใจ และหลอดเลือดจาก AHA/ACC แนะนำให้ใช้แอสไพริน 75-162 มิลลิกรัมต่อวันสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจโรคทั้งหมดเว้นแต่ข้อห้าม แอสไพริน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการร่วมกับตัวแทนอื่น ๆ ทางเภสัชวิทยาเช่น clopidogrel (Clopidogrel ในอาการปวดเค้นไม่เสถียรเพื่อป้องกันเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น [แก้] ทดลองนักวิจัย 2001) ได้พิสูจน์แล้วว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ UA/NSTEMI แม้ว่ายาแอสไพรินมีเคาน์เตอร์และดอลลาร์เท่านั้นค่าใช้จ่ายต่อเดือน มันยังคง underutilized ในหนึ่งการสำรวจ เพียง 51% ของผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ทราบรายงานการแอสไพริน 15% คิดเหล่านี้ พวกเขาใช้แอสไพริน แต่จริงขึ้น nonaspirin ยาแก้ปวด เช่นไอบูโปรเฟนหรือสิทธิ (Cooketal. 1999) NPs จำเป็นต้องให้การศึกษากับผู้ป่วยเกี่ยวกับประโยชน์ต่อหัวใจและหลอดเลือดของยาแอสไพรินในการป้องกันรอง การศึกษาเป็นสิ่งแรกที่เราขั้นตอนในการปรับปรุงความเข้าใจ ลด misperceptions คำแนะนำแนวทางที่รู้จักกันเพื่อลดเหตุการณ์หัวใจ และปรับปรุงอยู่รอดหล่ andincreasing

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ทีเอส Bene Fi ยาแอสไพรินในการรักษาและการป้องกัน UA / NSTEMI มีความโดดเด่นและสอดคล้องกันในการทดลองทางคลินิก แอสไพรินยับยั้งเกล็ดเลือดโดยการปิดกั้นการก่อตัวของ thromboxane ต่อ A เป็น vasoconstrictor ที่มีศักยภาพและตัวเอกของเกล็ดเลือด 2002 ที่ ACC / AHA ปรับปรุงแนวทางการรักษาก่อนหน้านี้ (2000) ข้อเสนอแนะว่าควรจะแอสไพรินยาให้กับผู้ป่วยทั้งหมดที่มีการวินิจฉัยของ UA / NSTEMI โดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้หลังจากมีอาการเว้นแต่ห้าม (Braunwald et al., 2002a) ถ้า การวินิจฉัยของเอซีเอสจะทำหรือสงสัยว่า adose ของ 160-325 มิลลิกรัม / วันแอสไพรินควรเริ่มทันที ถ้าผู้ป่วยไม่ได้แล้วการใช้ยาแอสไพรินเป็นยาป้องกันยาแรกสามารถเคี้ยวเพื่อที่จะได้อย่างรวดเร็วสร้างระดับเลือดที่จำเป็น (Braunwaldet al., 2002a) การทดลองทางคลินิกได้แสดงให้เห็นว่าผลการป้องกันของแอสไพรินจะยั่งยืนเป็นเวลาอย่างน้อย 1-2 ปีในผู้ป่วยที่มี UA ดัชนีคำศัพท์ Fi ใช้ Nite ของ aspirinin
กลยุทธ์การป้องกันจึงขอแนะนำ เนื่องจากมีความเสี่ยงสำหรับภาวะแทรกซ้อนระบบทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้อง
กับยาแอสไพรินนักวิจัยได้ Fi ระบุ ed ปริมาณต่ำสุดที่มีประสิทธิภาพของ 75 มิลลิกรัม / วันซึ่งได้แสดงให้เห็นนัยสำคัญ Fi ลาดเท
Fi Bene T เทียบกับยาหลอกในการป้องกันการเสียชีวิตหรือการลอบมิชิแกน (Patronoetal.1998) .Thus การปรับปรุงในปี 2006 โรคหัวใจและหลอดเลือดจาก AHA / แม็กแนะนำให้ใช้ 75-162 มิลลิกรัมแอสไพรินประจำวันสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจเว้นแต่ข้อห้าม แอสไพรินโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการทำงานร่วมกับตัวแทนทางเภสัชวิทยาอื่น ๆ เช่นยา clopidogrel (Clopidogrel ในภาวะ unstable angina เพื่อป้องกันเหตุการณ์กำเริบ [แก้] นักวิจัยทดลอง, 2001) ได้พิสูจน์แล้วว่าการรักษาด้วยยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ UA / NSTEMI.
แม้ว่าแอสไพรินสามารถใช้ได้ผ่านเคาน์เตอร์และค่าใช้จ่ายเพียง ดอลลาร์ต่อเดือนก็ยังคง underutilized ในการสำรวจหนึ่งเพียง 51% ของผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดที่รู้จักกันรายงานแอสไพริน ของเหล่านี้ 15% คิดว่าพวกเขาใช้ยาแอสไพริน แต่ถูกจริงการใช้ยาแก้ปวด non-aspirin เช่น ibuprofen หรือ acetaminophen (Cooketal., 1999) กรมอุทยานฯ จะต้องให้การศึกษาแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด TS Bene Fi ยาแอสไพรินในการป้องกันทุติยภูมิ การศึกษาเป็นขั้นตอนแรกในการปรับปรุงความเข้าใจลดความไม่เข้าใจ, andincreasing ยึดมั่นกับแนวทางข้อเสนอแนะที่รู้จักกันเพื่อลดการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจและปรับปรุงการอยู่รอด