ส่วนที่ 1 ข้อมูลทั่วไป
ชื่อผู้ใช้บริการ : นายสมควร พลสมัคร เพศ : ชาย อายุ : 60 ปี สถานภาพสมรส : สมรส
เชื้อชาติ : ไทย สัญชาติ : ไทย ศาสนา : พุทธ
วันที่รับไว้ในโรงพยาบาล : 5 กรกฎาคม 2559 วันที่รวบรวมข้อมูล : 6 กรกฎาคม 2559
แหล่งข้อมูล : แฟ้มประวัติผู้ป่วย , ผู้ป่วย การชำระค่ารักษา : ประกันสังคม