Corrosive injuries of the stomach a

Corrosive injuries of the stomach are not uncommon in developing countries, where accidental or suicidal ingestion of acids is encountered more often than in developed countries, where lye or alkaline corrosives are more frequent [1]. The most common occurrences are accidental ingestion, particularly in children, because of careless storage of chemicals, and ingestion with suicidal intent, because of the free availability of caustic agents.
The extent of esophageal and gastric involvement, by and large, depends on the nature of the corrosive ingested. Acids affect the stomach more commonly than alkalis do; they cause mucosal damage by coagulation necrosis, and they require a longer duration of contact [2, 3]. However, alkali damage of the stomach has also been reported [4, 5]. Acids are cleared rapidly from the esophagus to the stomach, where they pool in the prepyloric area in response to corrosive-induced pylorospasm [6–8]. Prolonged contact with the prepyloric mucosa results in a prepyloric stricture. Strictures can also occur in the antrum, the body, or the pyloroduodenal area. When the volume of the corrosive ingested is large, the entire stomach becomes scarred, leading to a diffusely contracted stomach. On the other hand, alkalis cause liquefaction necrosis, are more viscous, and tend to adhere to the esophageal mucosa with only a relatively small amount reaching the stomach. Thus the extent of esophageal damage is greater with alkalis than with acids [3].
Extensive acute injuries are usually fatal. Therefore the spectrum of acute and chronic gastric injury seen at a tertiary care referral hospital is not reflective of the overall picture, as patients with the most severe gastric and esophageal injuries die at peripheral centers.
This article presents a single-center experience of over 30 years in the management of 109 patients with chronic corrosive gastric injuries, emphasizing the spectrum of injuries, the extent of involvement, and highlighting the possible modes of management. We propose a classification scheme for chronic corrosive gastric injury to aid in surgical decision making.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กัดกร่อนการบาดเจ็บของกระเพาะอาหารไม่ใช่ในประเทศกำลังพัฒนา ที่ตั้งใจ หรืออยากฆ่าตัวตายกินกรดพบบ่อยเกินในการพัฒนาประเทศ ไอ้ด่างหรือด่าง corrosives บ่อยขึ้น [1] เกิดมากที่สุดจะกินโดยไม่ตั้งใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก เนื่องจากการจัดเก็บสารเคมี สะเพร่าและกินกับอยากฆ่าตัวตาย เนื่องจากความพร้อมใช้งานฟรีของอ่างขอบเขตของการเกี่ยวข้องในกระเพาะอาหาร และหลอดอาหาร ขึ้นอยู่กับลักษณะของการกัดกร่อนกินโดย large และ กรดมีผลต่อกระเพาะอาหารมากกว่าปกติมากกว่า alkalis ทำ เกิดความเสียหาย mucosal โดยการตายเฉพาะส่วนโรง และพวกเขาต้องใช้ระยะเวลานานติดต่อ [2, 3] อย่างไรก็ตาม ความเสียหายด่างในกระเพาะอาหารยังได้รายงาน [4, 5] กรดจะล้างอย่างรวดเร็วจากหลอดอาหารกับกระเพาะอาหาร ที่พวกเขาสระว่ายน้ำในบริเวณ prepyloric ใน pylorospasm ทำให้เกิดการกัดกร่อน [6-8] ติดต่อเป็นเวลานาน มีผล prepyloric mucosa ใน prepyloric stricture Strictures สามารถเกิดใน antrum ร่างกาย หรือตั้ง pyloroduodenal เมื่อปริมาณการกัดกร่อนกินขนาดใหญ่ กระเพาะอาหารทั้งหมดกลายเป็นแผลเป็น ไปท้อง diffusely สัญญา บนมืออื่น ๆ alkalis เกิด liquefaction การตายเฉพาะส่วน ความหนืดมากขึ้น และมักจะ ยึดติดกับเฉพาะค่อนข้างน้อยถึงท้อง mucosa หลอดอาหาร ดังนั้น ขอบเขตของความเสียหายของหลอดอาหารจะมากกว่ากับ alkalis กว่าด้วยกรด [3]บาดเจ็บเฉียบพลันมากมายมักจะร้ายแรงได้ ดังนั้น สเปกตรัมของเฉียบพลัน และเรื้อรังในกระเพาะอาหารบาดเจ็บที่โรงพยาบาลแนะนำการดูแลระดับตติยภูมิได้ให้ภาพรวม เป็นผู้ป่วยที่ มีอาการบาดเจ็บในกระเพาะอาหาร และหลอดอาหารอย่างรุนแรงที่ตายที่ศูนย์อุปกรณ์ต่อพ่วงบทความนี้นำเสนอประสบการณ์ศูนย์เดียวกว่า 30 ปีในการจัดการผู้ป่วย 109 กับเรื้อรังกัดกร่อนในกระเพาะอาหารบาดเจ็บ เน้นสเปกตรัมของการบาดเจ็บ ขอบเขตการมีส่วนร่วม และเน้นโหมดสามารถจัดการ เราเสนอโครงร่างการจัดประเภทการบาดเจ็บในกระเพาะอาหารกัดกร่อนเรื้อรังเพื่อช่วยในการตัดสินใจผ่าตัด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ได้รับบาดเจ็บที่มีฤทธิ์กัดกร่อนของกระเพาะอาหารไม่ได้ผิดปกติในประเทศกำลังพัฒนาที่การบริโภคอุบัติเหตุหรือการฆ่าตัวตายของกรดที่พบบ่อยกว่าในประเทศที่พัฒนาแล้วที่น้ำด่างหรือสารกัดกร่อนด่างเป็นบ่อยมากขึ้น [1] เหตุการณ์ที่พบมากที่สุดคือการกินโดยไม่ตั้งใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเนื่องจากการจัดเก็บข้อมูลความประมาทของสารเคมีและการบริโภคด้วยความตั้งใจที่จะฆ่าตัวตายเพราะความพร้อมของสารกัดกร่อน.
ขอบเขตของหลอดอาหารกระเพาะอาหารและการมีส่วนร่วมโดยและขนาดใหญ่ขึ้นอยู่กับลักษณะ ของติดเครื่องกัดกร่อน ส่งผลกระทบต่อกรดในกระเพาะอาหารมากกว่าปกติกว่าด่างทำ; พวกเขาทำให้เกิดความเสียหายเยื่อเมือกโดยเนื้อร้ายแข็งตัวและพวกเขาจำเป็นต้องใช้ระยะเวลานานในการติดต่อ [2, 3] อย่างไรก็ตามความเสียหายด่างของกระเพาะอาหารนอกจากนี้ยังได้รับรายงาน [4, 5] กรดจะถูกล้างอย่างรวดเร็วจากหลอดอาหารกระเพาะอาหารที่พวกเขาสระว่ายน้ำในบริเวณ prepyloric ในการตอบสนองต่อการกัดกร่อน pylorospasm เหนี่ยวนำให้เกิด [6-8] สัมผัสกับผลเยื่อเมือกใน prepyloric ตีบ prepyloric ระบายยังสามารถเกิดขึ้นได้ใน antrum ร่างกายหรือพื้นที่ pyloroduodenal เมื่อปริมาณของติดเครื่องกัดกร่อนที่มีขนาดใหญ่ในกระเพาะอาหารทั้งหมดจะกลายเป็นแผลเป็นที่นำไปสู่ท้องหดคลุ้ง ในทางตรงกันข้าม, ด่างทำให้เกิดเนื้อตายเหลวมีความหนืดมากขึ้นและมีแนวโน้มที่จะเป็นไปตามเยื่อบุหลอดอาหารมีเพียงจำนวนเงินที่ค่อนข้างเล็กถึงกระเพาะอาหาร ดังนั้นขอบเขตของความเสียหายหลอดอาหารเป็นด่างมากขึ้นด้วยกว่าด้วยกรด [3].
การบาดเจ็บเฉียบพลันกว้างขวางมักจะมีอันตรายถึงชีวิต ดังนั้นสเปกตรัมของเฉียบพลันและเรื้อรังในกระเพาะอาหารได้รับบาดเจ็บเห็นที่โรงพยาบาลระดับตติยภูมิอ้างอิงไม่ได้สะท้อนภาพรวมในขณะที่ผู้ป่วยที่มีการบาดเจ็บที่รุนแรงที่สุดในกระเพาะอาหารและหลอดอาหารตายที่ศูนย์อุปกรณ์ต่อพ่วง.
บทความนี้นำเสนอประสบการณ์ที่ศูนย์เดียวกว่า 30 ปีในการบริหารจัดการ 109 ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บเรื้อรังในกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเน้นสเปกตรัมของการบาดเจ็บขอบเขตของการมีส่วนร่วมและเน้นรูปแบบที่เป็นไปได้ของการจัดการ เราเสนอโครงการประเภทสำหรับการบาดเจ็บเรื้อรังในกระเพาะอาหารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนที่จะช่วยในการตัดสินใจผ่าตัด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กัดกร่อน การบาดเจ็บของกระเพาะอาหารไม่ได้ผิดปกติในประเทศกำลังพัฒนา ซึ่งอุบัติเหตุหรือฆ่าตัวตายให้รับประทานกรดพบบ่อยกว่าในประเทศที่พัฒนาที่เป็นด่างหรือด่างกัดกร่อนถี่ขึ้น [ 1 ] เกิดอุบัติเหตุที่พบมากที่สุดเป็นชนิด โดยเฉพาะในเด็ก เพราะกระเป๋าประมาทของสารเคมี และการรับประทาน ด้วยเจตนาฆ่าตัวตายเนื่องจากความพร้อมของการกัดกร่อนฟรีตัวแทน .
ขอบเขตของหลอดอาหารกระเพาะอาหารและการมีส่วนร่วมโดยและขนาดใหญ่ขึ้นอยู่กับลักษณะของการกัดกร่อนกลืนกิน กรด - ด่างมีผลต่อกระเพาะบ่อยกว่าทำ พวกเขาทำให้เกิดความเสียหายจากการถูกพบและพวกเขาต้องใช้ระยะเวลาติดต่อ [ 2 , 3 ] อย่างไรก็ตาม มีความเสียหายของกระเพาะอาหารยังได้รับรายงาน [ 4 , 5 ]กรดจะถูกล้างออกไปอย่างรวดเร็วจากหลอดอาหารกับกระเพาะอาหารที่พวกเขากลางแจ้งในพื้นที่ prepyloric การกัดกร่อนที่เกิด pylorospasm [ 6 – 8 ] ติดต่อนานกับ prepyloric เยื่อเมือกผลลัพธ์ในการ prepyloric . ทบทวนยังสามารถเกิดขึ้นในโพรงกระดูก ร่างกาย หรือ pyloroduodenal บริเวณ เมื่อปริมาณของสารกัดกร่อนกลืนกินใหญ่ท้องทั้งหมดจะกลายเป็นแผลเป็น นําไปคลุ้งจากกระเพาะอาหาร บนมืออื่น ๆ , ด่าง , ทำให้เนื้อตาย มีความหนืดมากขึ้น และมีแนวโน้มที่จะยึดติดกับเยื่อบุหลอดอาหาร มีเพียง ค่อนข้างน้อยถึงกระเพาะอาหาร ดังนั้นขอบเขตของความเสียหายหลอดอาหารมากขึ้นกว่าที่มีกรดกับด่าง [ 3 ] .
การบาดเจ็บเฉียบพลันที่กว้างขวางมักจะร้ายแรงดังนั้น สเปกตรัมของการบาดเจ็บเรื้อรังในกระเพาะอาหารเห็นที่โรงพยาบาลดูแลการอ้างอิงที่สามไม่ได้สะท้อนของภาพโดยรวม เป็นผู้ป่วยที่รุนแรงมากที่สุดในกระเพาะอาหารและหลอดอาหารบาดเจ็บตายที่ศูนย์ ต่อพ่วง
บทความนี้นำเสนอเดียวศูนย์มีประสบการณ์มากกว่า 30 ปี ในการจัดการกับผู้ป่วยเรื้อรังกัดกร่อนกระเพาะอาหาร 109 คน บาดเจ็บเน้นสเปกตรัมของการบาดเจ็บ , ขอบเขตของการมีส่วนร่วม และเน้นโหมดที่เป็นไปได้ของการจัดการ เราเสนอโครงการเพื่อการกัดกร่อนกระเพาะอาหารเรื้อรังการบาดเจ็บเพื่อช่วยในการตัดสินใจ
ราคาประหยัด .