Le syndrome hyperglycémique hyperos

Le syndrome hyperglycémique hyperosmolaire se caractérise habituellement par son pronostic péjoratif avec des taux de mortalité pouvant atteindre 15 % en moyenne dans les centres les mieux équipés. Ce pronostic pourrait être amélioré par un diagnostic plus précoce. Le but de ce travail est de décrire les données épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutives d’une série de 53 patients observés parmi 896 patients admis pour diabète incontrôlé au CHU d’Abidjan (Côte-d’Ivoire). L’âge moyen des patients était de 55,4 ± 12,7 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio : 1,5). Le tableau clinique était plutôt modéré, avec seulement 17,0 % de cas de déshydratation et 5,7 % d’obnubilation. Dans 28 % des cas, le syndrome hyperosmolaire était inaugural du diabète Dans les autres cas ce sont les infections et les erreurs diététiques et thérapeutiques qui étaient à l’origine du déséquilibre glycémique. La glycémie capillaire était de 5,45 ± 0,3 g/l et l’osmolarité plasmatique de 322,5 ± 21,7 mOsm/l à l’admission. Sous insulinothérapie intensive, l’évolution a été favorable dans 98 % des cas.

The hyperosmolar hyperglycemic syndrome is commonly characterized by a poor prognosis with a mortality rate which can reach up to 15% in the best care settings. This situation could be improved by an early diagnosis and management. This study aimed to describe the epidemiological, clinical, biochemical, therapeutic, and evolutive features of a series of 53 diabetic patients from 896 admitted for uncontrolled diabetes at the University Hospital of Abidjan (Ivory Coast). Patients’ mean age was 55.4 ± 12.7 years with a strong male predominance (sex ratio: 1.5). With only 17.0% of dehydration and 5.7% of desorientated patients, clinical presentation was rather mild. Hyperosmolar hyperglycemic syndrome was the initial presentation of diabetes in 28% of cases. In the remaining cases, uncontrolled hyperglycemia could be explained by infections and non compliance to diet and diabetes therapy. At admission, mean capillary glucose level was 545 ± 30 mg/dl and mean plasma osmolarity 322.5 ± 21.7 mOsm/L. Under intensive insulin therapy, we were able to achieve a favourable evolution in 98% of cases.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เลอกลุ่มอาการ hyperglycémique hyperosmolaire se caractérise habituellement พาร์สน pronostic péjoratif avec des taux de mortalité pouvant atteindre 15% น้ำ moyenne dans เลสศูนย์เลส mieux équipés Ce pronostic pourrait être amélioré ตรา un วินิจฉัยบวก précoce เลอแต่เด ce ครรภ์ est de décrire เลส données épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques และ évolutives d'une série เดอ 53 ผู้ป่วย observés parmi 896 ผู้ป่วย admis เท diabète incontrôlé อูชู d'Abidjan (ประเทศโกตดิวัวร์) L'âge moyen des ผู้ป่วย était เด 55,4 ± 12,7 ans, avec une prédominance ผู้ชาย (อัตราส่วนเพศ: 1.5) เลอฉากคลีนิกข์ était plutôt modéré, avec seulement 17,0% เด cas de déshydratation et 5,7% d'obnubilation Dans 28% เด cas เลอกลุ่มอาการ hyperosmolaire était เข้าดู diabète Dans les autres cas ce sont les เชื้อ et les erreurs diététiques et thérapeutiques qui étaient à l'origine du déséquilibre glycémique ลา glycémie capillaire était เด 5,45 ± 0,3 g/l และ l'osmolarité plasmatique เด 322,5 ± 21,7 mOsm/l l'admission à ชาว insulinothérapie เร่งรัด l'évolution été dans ดี 98% เด cas การคาดคะเนที่ดีมีอัตราการตายซึ่งสามารถเข้าถึงถึง 15% ในการตั้งค่าการดูแลที่ดีที่สุด โดยทั่วไปลักษณะอาการ hyperglycemic hyperosmolar สถานการณ์นี้สามารถปรับปรุงได้ โดยการวินิจฉัยก่อนและการจัดการ การศึกษานี้มุ่งเน้นการอธิบายความ คลินิก ชีวเคมี รักษา และ evolutive ลักษณะการทำงานของชุด 53 ผู้ป่วยโรคเบาหวานจาก 896 ยอมรับโรคแพงกว่าที่ในมหาวิทยาลัยโรงพยาบาลของอาบิดจัน (โกตดิวัวร์) อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยถูก 55.4 ± 12.7 ปีกับความเด่นชายแข็งแกร่ง (อัตราส่วนเพศ: 1.5) เพียง 17.0% ของการคายน้ำและ 5.7% ของผู้ป่วย desorientated นำเสนอทางคลินิกค่อนข้างอ่อน กลุ่มอาการ hyperglycemic Hyperosmolar ถูกนำเสนอเริ่มต้นของโรคเบาหวานเป็น 28% ของกรณีและปัญหา ในกรณีที่เหลือ สามารถอธิบายแพงกว่า hyperglycemia เชื้อ และปฏิบัติตามกฎระเบียบไม่ใช่น้ำหนัก และรักษาโรคเบาหวาน ที่เข้าชม หมายถึง ระดับน้ำตาลในเส้นเลือดฝอย 545 ± 30 mg/dl และพลาสมาหมายถึง osmolarity 322.5 ± 21.7 mOsm/L. ภายใต้การรักษาด้วยอินซูลินแบบเร่งรัด เราได้สามารถบรรลุวิวัฒนาการดี 98% ของกรณีและปัญหา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ดาวน์ซินโดรเลอhyperglycémique hyperosmolaire SE caractérise habituellement ตราไว้หุ้นละลูกชาย pronostic péjoratif avec des taux de mortalité pouvant atteindre 15% en Moyenne dans les ศูนย์ les Mieux équipés Ce pronostic pourrait êtreamélioréตราไว้หุ้นละอูวินิจฉัยprécoceบวก Le แต่ซีอียากลำบากคือเดdécrire les donnéesépidémiologiques, Cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutivesกระจัดกระจายศิลปวัตถุเดอเซเรียอา 53 ผู้ป่วยสังเกต Parmi 896 ผู้ป่วย admis เท diabete incontrôlé au ชูศิลปบิด (Côte-d'Ivoire) อลาจ moyen ผู้ป่วย des étaitเด 55,4 12,7 ± ans, avec กระจัดกระจายเด่นชาย (เพศอัตราส่วน: 1,5) Le ฉากคลีนิกข์étaitplutôtmodéré, avec seulement 17,0% เดอคาสิโนเดอdéshydratation et d'5,7% obnubilation Dans 28% des คาสิโน, ซินโดรมเลอ hyperosmolaire étaitสถาปนา du diabete dans les autres คาสิโนซีอี sont les et les erreurs การติดเชื้อเอdiététiquesthérapeutiquesใครétaientà l'origine du déséquilibreglycémique La glycémie Capillaire étaitเด 5,45 ± 0.3 g / l et l'osmolarité plasmatique เด 322,5 21,7 ± ​​mOsm / ลิตรà l'เข้ารับการรักษา Sous insulinothérapieเข้มข้นแมงวิวัฒนาการétéดี dans 98% des คาสิโน. ซินโดรม hyperosmolar ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นลักษณะโดยทั่วไปการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีกับอัตราการตายที่สามารถเข้าถึงได้ถึง 15% ที่ดีที่สุดในการดูแลการตั้งค่า สถานการณ์นี้อาจจะดีขึ้นโดยการวินิจฉัยและการจัดการ การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายระบาดวิทยาคลินิกชีวเคมีการรักษาและคุณสมบัติ Evolutive ชุดของผู้ป่วยโรคเบาหวาน 53 จาก 896 เข้ารับการรักษาโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยบิด (ไอวอรี่โคส) อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยคือ 55.4 ± 12.7 ปีที่มีอำนาจเหนือกว่าชายที่แข็งแกร่ง (อัตราส่วนเพศ: 1.5) มีเพียง 17.0% ของการขาดน้ำและ 5.7% ของผู้ป่วย desorientated นำเสนอทางคลินิกเป็นค่อนข้างอ่อน ซินโดรม hyperosmolar ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นการนำเสนอเริ่มต้นของโรคเบาหวานใน 28% ของกรณี ในกรณีที่เหลือที่ไม่สามารถควบคุมน้ำตาลในเลือดสูงสามารถอธิบายได้จากการติดเชื้อและการปฏิบัติที่ไม่ได้ที่จะรับประทานอาหารและการรักษาโรคเบาหวาน ที่เข้ารับการรักษาค่าเฉลี่ยระดับน้ำตาลในเส้นเลือดฝอยเป็น 545 ± 30 มก. / ดลและพลาสม่าหมายถึง osmolarity 322.5 ± 21.7 mOsm / L ภายใต้การรักษาด้วยอินซูลินมากเราก็สามารถที่จะบรรลุวิวัฒนาการที่ดีใน 98% ของกรณี

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เลอ ซินโดรม hyperglyc é mique hyperosmolaire เซ caract ) เพิ่มขึ้น habituellement พาร์ลูกชาย pronostic P é joratif ด้วยเดส taux de mortalit é pouvant atteindre 15 % และเฉลี่ยใน Les Les é s é ) มิวส์สำนวน CE pronostic รวบรวมได้ 25 ê Tre ) ไลออé par un วินิจฉัยเป็นบวกและประชาสัมพันธ์ coce . เลอ แต่ไมคลอด EST de ผู้ crire Les é es ) และยัง miologiques cliniques biologiques PID , , ,th é rapeutiques et é s éริเอะ เดอ volutives เป็น 53 ผู้ป่วยสังเกต parmi 896 ) ของผู้ป่วย admis เท Diab . Te incontr เป็นการ L é au ชู d'abidjan ( แยกตามประเทศ te-d'ivoire ) L ' â ge moyen des éเทต เดอ 55,4 ผู้ป่วย± 12,7 une pr é ans , ด้วยการปกครองผู้ชาย ( อัตราส่วนเพศ : 1.5 ) เลอ ฉากคลินิกและเทต plut T é r éเป็นการ mod , ด้วยเพียง 17,0 % de cas de D é shydratation และ 5 % d'obnubilation . ใน 28 % เดสคาสเลอ ซินโดรม hyperosmolaire é Tait สถาปนาดู่ Diab è te ใน Les ) CAS CE เป็นเลสเชื้อ et Les erreurs di é t é et qui é tiques th é rapeutiques taient ล่าสุด l'origine du d éé s é quilibre glyc mique . ลา glyc ) มายด์ capillaire éเทต เดอ 5,45 ± 0 , 3 กรัมต่อลิตรและ l'osmolarit é plasmatique de 322,5 ± 21,7 mOsm / L ล่าสุด l'admission . ซู insulinoth é rapie อย่างเข้มข้น , l ' éé t éกำเนิดและวิวัฒนาการเป็นมงคลของ 98% des CAS .

hyperosmolar เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด โรคมีลักษณะโดยทั่วไป โดยมีพยากรณ์โรคไม่ดี มีอัตราตายซึ่งสามารถเข้าถึงได้ถึง 15 % ในการตั้งค่าการดูแลที่ดีที่สุด สถานการณ์นี้อาจจะดีขึ้นโดยการวินิจฉัยและการจัดการ การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายทางระบาดวิทยาคลินิก ชีวเคมี ผู้วิวัฒนาการและลักษณะของชุดของผู้ป่วยเบาหวาน จาก 53 896 รักษาโรคเบาหวานในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยของอาดิดาส ( ไอวอรี่โคสต์ ) ผู้ป่วยอายุเฉลี่ยเท่ากับ 55.4 ± 12.7 ปี แข็งแรง ชายเด่น ( อัตราส่วนเพศ : 1.5 ) มีเพียง 8.7 % ของ dehydration และ 5.7 % ของผู้ป่วย desorientated การนำเสนอ ทางอ่อนมากกว่าhyperosmolar ซินโดรมเป็นเริ่มต้นการนำเสนอกิจกรรมของโรคเบาหวานใน 30% ของกรณี ในคดีที่เหลือ สามารถอธิบายได้โดยผู้ป่วยควบคุมการติดเชื้อและไม่ปฏิบัติตามอาหารและรักษาเบาหวาน ที่เข้าเรียน หมายถึงระดับน้ำตาลในเส้นเลือดฝอยเป็น 545 ± 30 มก. / ดล. และพลาสมาำ 322.5 mOsm / L ± 21.7 ภายใต้การบำบัดอินซูลินที่เข้มข้นเราสามารถที่จะบรรลุการวิวัฒนาการที่ดีใน 98% ของกรณี