Cholangiocarcinoma is a form of cancer that is composed of mutated epithelial cells (or cells showing characteristics of epithelial differentiation) that originate in the bile ducts which drain bile from the liver into the small intestine. Other biliary tract cancers include pancreatic cancer, gallbladder cancer, and cancer of the ampulla of Vater.
Cholangiocarcinoma is a relatively rare neoplasm that is classified as an adenocarcinoma (a cancer that forms glands or secretes significant amounts of mucins). It has an annual incidence rate of 1–2 cases per 100,000 in the Western world,[1] but rates of cholangiocarcinoma have been rising worldwide over the past several decades.[2]
Prominent signs and symptoms of cholangiocarcinoma include abnormal liver function tests, abdominal pain, jaundice, and weight loss. Other symptoms such as generalized itching, fever, and changes in color of stool or urine may also occur. The disease is diagnosed through a combination of blood tests, imaging, endoscopy, and sometimes surgical exploration, with confirmation obtained after a pathologist examines cells from the tumor under a microscope. Known risk factors for cholangiocarcinoma include primary sclerosing cholangitis (an inflammatory disease of the bile ducts), congenital liver malformations, infection with the parasitic liver flukes Opisthorchis viverrini or Clonorchis sinensis, and exposure to Thorotrast (thorium dioxide), a chemical formerly used in medical imaging. However, most patients with cholangiocarcinoma have no identifiable specific risk factors.
Cholangiocarcinoma is considered to be an incurable and rapidly lethal malignancy unless both the primary tumor and any metastases can be fully resected (removed surgically). No potentially curative treatment yet exists except surgery, but most patients have advanced stage disease at presentation and are inoperable at the time of diagnosis. Patients with cholangiocarcinoma are generally managed - though never cured - with chemotherapy, radiation therapy, and other palliative care measures. These are also used as adjuvant therapies (i.e. post-surgically) in cases where resection has apparently been successful (or nearly so).
มะเร็งท่อน้ำดีเป็นรูปแบบของโรคมะเร็งที่ประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวกลายพันธุ์ (หรือเซลล์แสดงลักษณะของความแตกต่างเยื่อบุผิว) ที่มาในท่อน้ำดีซึ่งระบายน้ำดีจากตับเข้าสู่ลำไส้เล็ก มะเร็งทางเดินน้ำดีอื่น ๆ ได้แก่ โรคมะเร็งตับอ่อน, มะเร็งถุงน้ำดีและมะเร็งของ ampulla ของ Vater. มะเร็งท่อน้ำดีเป็นเนื้องอกค่อนข้างหายากที่มีการจัดเป็นมะเร็งของต่อม (โรคมะเร็งที่เป็นต่อมหลั่งหรือจำนวนเงินที่สำคัญของ mucins) แต่ก็มีอัตราอุบัติการณ์ประจำปีของ 1-2 รายต่อ 100,000 ในโลกตะวันตก [1] แต่อัตราของมะเร็งท่อน้ำดีได้รับการเพิ่มขึ้นทั่วโลกในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา. [2] โดดเด่นสัญญาณและอาการของมะเร็งท่อน้ำดีรวมถึงการทดสอบการทำงานของตับผิดปกติ ปวดท้องดีซ่านและการสูญเสียน้ำหนัก อาการอื่น ๆ เช่นอาการคันทั่วไปไข้และการเปลี่ยนแปลงในสีของอุจจาระหรือปัสสาวะอาจเกิดขึ้น ได้รับการวินิจฉัยโรคผ่านการรวมกันของการทดสอบเลือด, การถ่ายภาพ, การส่องกล้องและการสำรวจบางครั้งการผ่าตัดที่มีการยืนยันที่ได้รับหลังจากอายุรเวชตรวจสอบเซลล์จากเนื้องอกภายใต้กล้องจุลทรรศน์ หรือเป็นที่รู้จักปัจจัยเสี่ยงต่อมะเร็งท่อน้ำดีรวมถึง sclerosing cholangitis หลัก (โรคการอักเสบของท่อน้ำดี) จนผิดรูป แต่กำเนิดตับ, การติดเชื้อพยาธิใบไม้ตับ Opisthorchis viverrini ปรสิตหรือตัวจี๊ดและสัมผัสกับ Thorotrast (ก๊าซทอเรียม), สารเคมีที่ใช้ในทางการแพทย์ก่อน การถ่ายภาพ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีมะเร็งท่อน้ำดีไม่มีที่สามารถระบุปัจจัยเสี่ยงที่เฉพาะเจาะจง. มะเร็งท่อน้ำดีจะถือเป็นมะเร็งที่รักษาไม่หายและตายอย่างรวดเร็วเว้นแต่ทั้งเนื้องอกหลักและการแพร่กระจายใด ๆ ที่สามารถ resected อย่างเต็มที่ (ผ่าตัดออก) ไม่มีการรักษาทางการแพทย์ที่อาจยังมีอยู่ยกเว้นการผ่าตัด แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีโรคขั้นสูงที่นำเสนอและมีการปฏิบัติไม่ได้ในช่วงเวลาของการวินิจฉัย ผู้ป่วยที่มีมะเร็งท่อน้ำดีได้รับการจัดการโดยทั่วไป - แม้ว่าจะไม่เคยหาย - ด้วยยาเคมีบำบัดรังสีรักษาและอื่น ๆ ที่มาตรการการดูแลแบบประคับประคอง เหล่านี้ยังใช้กับการรักษาแบบเสริม (เช่นการโพสต์การผ่าตัด) ในกรณีที่ได้รับการผ่าตัดประสบความสำเร็จที่เห็นได้ชัด (หรือเกือบดังนั้น)
การแปล กรุณารอสักครู่..