Systemic Manifestations Heat stroke

Systemic Manifestations Heat stroke is associated with diffuse systemic derangements.The mildest are dependent edema and syncope. Respiratory alkalosis is almost always present, and tetany may occur. Hypoxia, metabolic acidosis, hypokalemia, hyperkalemia, hypernatremia, hypophosphatemia, hypomagnesemia, and hypoglycemia have each been described. Peripheral leukocytosis in the range of 20,000 to 30,000 cells/mm3 is common.Cardiovascular manifestations include low cardiac output and low diastolic pressure. Subendocardial hemorrhages may occur. Minor electrocardiographic changes are sometimes found and include transient conduction abnormalities and inverted or flattened T waves. Apart from the respiratory alkalosis, pulmonary manifestations may include pulmonary edema and acute lung injury in the presence of disseminated intravascular coagulation.Rhabdomyolysis is almost universal in exertional heat stroke but is uncommon in classic heat stroke. Elevated serum creatine kinase levels occur in both conditions, often followed by elevated levels of lactate dehydrogenase. Acute renal failure occurs in about 25 percent of patients with exertional heat stroke but is uncommon in classic heat stroke. Diarrhea and vomiting are common; melena and hematemesis may occur in severe cases. Elevated serum amylase and liver enzymes are common; liver injury is usually asymptomatic, but acute liver failure occurs in 5 percent of patients with exertional heat stroke. Clinically significant coagulopathies are common and, in severe heat shock, disseminated intravascular coagulation is almost always present.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Systemic Manifestations Heat stroke is associated with diffuse systemic derangements.The mildest are dependent edema and syncope. Respiratory alkalosis is almost always present, and tetany may occur. Hypoxia, metabolic acidosis, hypokalemia, hyperkalemia, hypernatremia, hypophosphatemia, hypomagnesemia, and hypoglycemia have each been described. Peripheral leukocytosis in the range of 20,000 to 30,000 cells/mm3 is common.
Cardiovascular manifestations include low cardiac output and low diastolic pressure. Subendocardial hemorrhages may occur. Minor electrocardiographic changes are sometimes found and include transient conduction abnormalities and inverted or flattened T waves. Apart from the respiratory alkalosis, pulmonary manifestations may include pulmonary edema and acute lung injury in the presence of disseminated intravascular coagulation.
rhabdomyolysis เกือบจะเป็นสากลในจังหวะความร้อน exertional แต่เป็นเรื่องผิดปกติในจังหวะความร้อนคลาสสิก สูง Creatine kinase ซีรั่มระดับเกิดขึ้นในสภาพที่ทั้งสองมักจะตามมาด้วยการระดับสูงของการให้น้ำนม dehydrogenase ไตวายเฉียบพลันเกิดขึ้นในประมาณร้อยละ 25 ของผู้ป่วยที่มีจังหวะความร้อน exertional แต่เป็นเรื่องผิดปกติในจังหวะความร้อนคลาสสิก อาการท้องเสียและอาเจียนเป็นเรื่องธรรมดา; melena และอาเจียนเป็นเลือดอาจเกิดขึ้นในกรณีที่รุนแรง สูงอะไมเลสเซรั่มและตับเอนไซม์ที่พบบ่อย การบาดเจ็บที่ตับมักจะไม่แสดงอาการ แต่ความล้มเหลวเฉียบพลันตับเกิดขึ้นในอัตราร้อยละ 5 ของผู้ป่วยที่มีจังหวะความร้อน exertional ทางการแพทย์ coagulopathies อย่างมีนัยสำคัญเป็นเรื่องปกติและในช็อตความร้อนรุนแรงระบาด intravascular ก้อนอยู่เกือบตลอดเวลาในปัจจุบัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อาการของระบบความร้อนจังหวะที่เกี่ยวข้องกับการแพร่ด้วยระบบแบบกระจาย การมีอาการบวมน้ำที่ไม่เป็นอิสระและการ syncope ความเป็นด่างของระบบทางเดินหายใจมักจะมีอยู่เกือบตลอดเวลาและอาจเกิดขึ้นได้ ภาวะโลหิตจาง, การเผาผลาญกรด, ภาวะโพแทสเซียมสูง, hyperkalemia, hypernatremia, ภาวะโลหิตจาง, hypomagnesemia, และภาวะน้ำตาลในเลือดได้รับการอธิบาย. อุปกรณ์ต่อพ่วง leukocytosis ในช่วงของ๒๐,๐๐๐ถึง๓๐,๐๐๐เซลล์/mm3 เป็นเรื่องปกติ
อาการหัวใจและหลอดเลือดรวมถึงเอาท์พุทหัวใจต่ำและความดันต่ำ diastolic. การตกเลือด Subendocardial อาจเกิดขึ้น บางครั้งอาจพบการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากการเกิดความผิดปกติและการนำคลื่น T กลับหรือแบน นอกเหนือจากความเป็นด่างทางเดินหายใจ, อาการปอดอาจรวมถึงอาการบวมน้ำปอดและการบาดเจ็บปอดเฉียบพลันในการปรากฏตัวของการเผยแพร่หลอดเลือดแข็งตัว.
Rhabdomyolysis เกือบจะเป็นสากลใน exertional จังหวะความร้อนแต่เป็นเรื่องแปลกในจังหวะความร้อนคลาสสิก ระดับความสูงของซีรั่มรีไคเนสที่เกิดขึ้นในทั้งสองเงื่อนไข, มักจะตามด้วยระดับสูงของแล dehydrogenase. ไตวายเฉียบพลันเกิดขึ้นในประมาณ25% ของผู้ป่วยที่มี exertional ความร้อนจังหวะแต่เป็นเรื่องแปลกในจังหวะความร้อนคลาสสิก โรคอุจจาระร่วงและอาเจียนเป็นเรื่องธรรมดา อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่รุนแรง ซีรั่มสูงและเอนไซม์ในตับเป็นเรื่องธรรมดา; การบาดเจ็บที่ตับมักจะไม่มีอาการแต่ความล้มเหลวของตับเฉียบพลันเกิดขึ้นใน5เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีความร้อน exertional Coagulopathies อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกเป็นเรื่องธรรมดาและในการช็อกความร้อนอย่างรุนแรงเผยแพร่หลอดเลือดแข็งตัวเกือบจะอยู่เสมอ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อาการทั่วไปของจังหวะความร้อนที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของร่างกายเพศกระจายอย่างน้อยขึ้นอยู่กับอาการบวมน้ำและการเป็นลม หายใจด่างเป็นพิษเกือบตลอดเวลาและอาจเกิดขึ้นกับมือและเท้าชัก ภาวะขาดออกซิเจนกรดเมตาบอลิกภาวะโพแทสเซียมต่ำภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงโซเดียมฟอกเลือดต่ำแมกนีเซียมต่ำและระดับน้ำตาลในเลือดต่ำจะอธิบาย อุปกรณ์ต่อพ่วงเม็ดเลือดขาวทั่วไปใน 2000-30000 MM3 ช่วง
ลักษณะของหัวใจและหลอดเลือดรวมถึงหัวใจต่ำและความดันโลหิตสูง diastolic ต่ำ เลือดออกใต้เยื่อบุหัวใจอาจเกิดขึ้น บางครั้งการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของคลื่นไฟฟ้าหัวใจรวมถึงความผิดปกติของการนำชั่วคราวและคลื่นกลับ T หรือแบน T คลื่น นอกจากหายใจด่างเป็นพิษอาการปอดอาจรวมถึงอาการบวมน้ำและปอดเฉียบพลันที่เกิดจากการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดกระจาย
กล้ามเนื้อหัวใจตายเกือบทั่วไปในความเหนื่อยล้าจังหวะความร้อนแต่มันไม่ได้ผิดปกติในจังหวะความร้อนทั่วไป ในทั้งสองกรณีระดับ Creatine kinase ในซีรั่มเพิ่มขึ้นตามด้วยการเพิ่มขึ้นของระดับกรดแลคติก ไตวายเฉียบพลันที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยจังหวะความร้อนแรงงานประมาณ 25เปอร์เซ็นต์แต่ไม่ค่อยเห็นในจังหวะความร้อนทั่วไป ท้องเสียและอาเจียนเป็นปกติมากคนที่ร้ายแรงสามารถปรากฏอุจจาระสีดำและอาเจียนเลือด เซรั่มเอนไซม์อะไมเลสและเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้นทั่วไปการบาดเจ็บที่ตับมักจะไม่มีอาการแต่ 5-เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยจังหวะความร้อนแรงงานมีตับวายเฉียบพลัน ความสำคัญทางคลินิกของการแข็งตัวของเลือดเป็นเรื่องปกติในช็อกความร้อนที่รุนแรงการแพร่กระจายของการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดเกือบตลอดเวลา