edical examiners and coroners (ME/C

edical examiners and coroners (ME/Cs) have long been at the forefront of recognizing emerging
infectious diseases.1 One can identify the impact of ME/Cs
on recognizing unusual infectious disease deaths as far back
as 1934, when Dr Milton Halpern of New York City
identified 17 fatal cases of malaria in intravenous heroin
users, cases which were only recognized as being due to
malaria at autopsy by the medical examiner.2 Given the
rapidity with which many emerging infectious diseases
claim their victims, ME/Cs may be the first health care
professionals to encounter the patient and seek a diagnosis.
Working closely with health care providers, ME/Cs are a
valuable resource in identifying infectious diseases, recognizing risk factors for infection, and delineating the extent of
the threat posed.1,2 Building on their expertise as diagnosticians and past experience with other emergent infectious
diseases, ME/Cs will continue to be a valued link in the
chain needed to safeguard public health from existing and
emerging infectious disease threats, including Zika virus.
Many people picture violent deaths such as homicides and
suicides as the sole domain of medicolegal death investigation. However, many types of nonviolent deaths, including
unexplained deaths and sudden natural ones, not only are of
public health significance but also are required by statute in
most jurisdictions to be investigated by ME/Cs.3–5 Many of
these deaths are due to infectious processes, often making
the ME/C the first physician to identify fatal disease in a
particular patient. The key role of ME/Cs in identifying
emerging infectious diseases is particularly well illustrated in
the recognition of hantavirus pulmonary syndrome in the
southwestern United States. Previously recognized as a fatal
infection during the Korean War, with 121 US servicemen
dying from a ‘‘Hantaan’’ virus, the virus had not been
identified as a cause of death in the continental United
States until the spring of 1993.6 After performing the
autopsy of a young man who died suddenly while traveling
to his fiancee’s funeral, the attending forensic pathologist at ´
New Mexico’s centralized, statewide medical examiner’s
office noticed the similarity between his autopsy results and
those of his fianc´ee and another young woman who had
died a month before, from the same part of the state and
with the same symptoms of respiratory distress.2 She raised
the alarm with the state’s health department and the
Centers for Disease Control and Prevention, suspecting a
cluster of plague deaths; the resulting multiagency invest

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

edical นายและเสียชีวิต (ME / Cs) มีมานานแล้วของการตระหนักถึงการเกิดใหม่diseases.1 ติดเชื้อหนึ่งสามารถระบุผลกระทบของฉัน / Csในการตระหนักถึงโรคติดเชื้อที่ผิดปกติตายไกลกลับเป็นปี 1934 เมื่อ Halpern มิลตัน Dr ของนิวยอร์กซิตี้ระบุกรณีร้ายแรง 17 โรคมาลาเรียในหลอดเลือดดำเฮโรอีนผู้ใช้ กรณีซึ่งถูกยอมรับเป็นการเฉพาะมาลาเรียที่ชันสูตรพลิกศพโดย examiner.2 ทางการแพทย์ที่ได้รับการrapidity ด้วยซึ่งหลายคนเกิดโรคอ้างเหยื่อ ฉัน / Cs อาจดูแลสุขภาพแรกพบผู้ป่วยและการวินิจฉัยของเราทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการสุขภาพ ฉัน Cs ซึ่งเป็นทรัพยากรที่มีคุณค่าในการระบุโรคติดเชื้อ การตระหนักถึงปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อ และ delineating ขอบเขตของคาม posed.1,2 อาคารของตน เป็น diagnosticians และประสบการณ์อื่น ๆ โผล่ออกมาติดเชื้อที่ผ่านมาโรค ฉัน / Cs จะ ลิงค์ให้ในการโซ่ที่จำเป็นในการปกป้องสุขภาพของประชาชนที่มีอยู่ และโรคภัยคุกคาม รวมทั้งสวทชภาพคนตายรุนแรงเช่น homicides และsuicides โดเมนแต่เพียงผู้เดียวของการสอบสวน medicolegal ตาย อย่างไรก็ตาม หลายชนิดรุนแรงเสียชีวิต รวมทั้งไม่คาดหมายของผู้เสียชีวิตและคนที่เป็นธรรมชาติอย่างฉับพลัน ไม่เพียงแต่มีสาธารณสุขที่สำคัญ แต่จะต้องตามกฎหมายในประเทศส่วนใหญ่จะถูกตรวจสอบ โดย ME/Cs.3–5 จำนวนมากเสียชีวิตเหล่านี้จะเกิดกระบวนการติดเชื้อ มักจะทำให้การ ME / C แรกแพทย์ระบุโรคร้ายแรงในการป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง บทบาทสำคัญของฉัน / Cs ในการระบุโรคติดเชื้อเป็นอย่างยิ่งดังการรับรู้ของ hantavirus โรคปอดในการสหรัฐอเมริกาตะวันตกเฉียงใต้ ก่อนหน้านี้ รู้จักเป็นการร้ายแรงติดเชื้อในระหว่างสงครามเกาหลี 121 สหรัฐตายจากไวรัส '' Hantaan'' ไวรัสไม่ได้ระบุว่าเป็นสาเหตุของการตายในทวีปสหรัฐอเมริกาจนถึงฤดูใบไม้ผลิของ 1993.6 หลังจากทำการชันสูตรพลิกศพของชายหนุ่มที่เสียชีวิตอย่างฉับพลันขณะเดินทางไปงานศพคู่หมั้นของเขา การบำบัดการทางนิติวิทยาศาสตร์เข้าร่วมที่แบ็คนิวเม็กซิโกส่วนกลาง มึแพทย์ผู้ตรวจสอบของสำนักงานสังเกตเห็นความเหมือนระหว่างผลชันสูตรศพของเขา และfianc´ee ของเขาและหญิงสาวอื่นที่มีชีวิตเดือนก่อน จากส่วนเดียวกันของรัฐ และมีอาการเดียวกันของทางเดินหายใจ distress.2 เธอยกขึ้นการเตือนภัยกับกรมสาธารณสุขของรัฐและศูนย์ควบคุมโรคและป้องกัน สงสัยเป็นคลัสเตอร์ของโรคระบาดตาย multiagency ได้ลงทุน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ตรวจสอบ edical และเสียชีวิต (ME / CS) มีมานานแล้วในระดับแนวหน้าของการรับรู้ที่เกิดขึ้นใหม่
diseases.1 ติดเชื้อหนึ่งสามารถระบุผลกระทบของฉัน / CS
ในการตระหนักถึงความผิดปกติการเสียชีวิตโรคติดเชื้อไกลกลับ
เป็น 1934 เมื่อดรมิลตัน Halpern นิวยอร์ก ซิตี้
ระบุ 17 กรณีร้ายแรงของโรคมาลาเรียในเฮโรอีนทางหลอดเลือดดำ
ผู้ใช้กรณีที่ได้รับการยอมรับว่าเป็นเพียงเนื่องจาก
โรคมาลาเรียในการชันสูตรศพโดย examiner.2 ทางการแพทย์ที่ได้รับ
ความรวดเร็วซึ่งหลายโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นใหม่
เรียกร้องเหยื่อของพวกเขา, ME / CS อาจจะเป็นครั้งแรก การดูแลสุขภาพ
มืออาชีพที่จะพบผู้ป่วยและแสวงหาการวินิจฉัย.
ทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพ, ME / CS เป็น
ทรัพยากรที่มีคุณค่าในการระบุโรคติดเชื้อตระหนักถึงปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อและโทบี้ขอบเขตของ
อาคารภัยคุกคาม posed.1,2 ความเชี่ยวชาญของพวกเขาเป็นตรวจอาการและประสบการณ์ที่ผ่านมากับการติดเชื้ออื่น ๆ โผล่ออกมา
โรค, ME / CS จะยังคงมีการเชื่อมโยงมูลค่าใน
ห่วงโซ่ที่จำเป็นในการปกป้องสุขภาพของประชาชนจากที่มีอยู่และ
ภัยคุกคามใหม่ ๆ โรคติดเชื้อรวมทั้งไวรัส Zika.
หลายคนถ่ายภาพการเสียชีวิตที่มีความรุนแรงดังกล่าว เป็นคดีฆาตกรรมและ
การฆ่าตัวตายเป็นโดเมน แต่เพียงผู้เดียวของการสืบสวนการตาย medicolegal อย่างไรก็ตามหลายประเภทของการเสียชีวิตที่ไม่รุนแรงรวมทั้ง
การเสียชีวิตไม่ได้อธิบายและคนที่เป็นธรรมชาติอย่างฉับพลันไม่เพียง แต่มี
ความสำคัญต่อสุขภาพของประชาชน แต่ยังถูกต้องตามกฎหมายใน
เขตอำนาจศาลที่สุดที่จะตรวจสอบโดย ME / Cs.3-5 หลายคน
เสียชีวิตเหล่านี้เนื่องจาก กระบวนการติดเชื้อมักจะทำให้
เมน / C ครั้งแรกที่แพทย์จะระบุโรคร้ายแรงใน
ผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง บทบาทสำคัญของ ME / CS ในการระบุ
โรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นใหม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเห็นได้ชัดใน
การรับรู้ของโรคปอด hantavirus ใน
ตะวันตกเฉียงใต้ของสหรัฐอเมริกา ได้รับการยอมรับก่อนหน้านี้เป็นอันตรายถึงชีวิต
การติดเชื้อในช่วงสงครามเกาหลีด้วย 121 servicemen สหรัฐ
ตายจาก '' Hantaan '' ไวรัสไวรัสไม่ได้รับการ
ระบุว่าเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตในทวีปยูไนเต็ด
สหรัฐอเมริกาจนถึงฤดูใบไม้ผลิของ 1993.6 หลังจากที่ดำเนินการ
ชันสูตรศพ ของชายหนุ่มคนหนึ่งที่เสียชีวิตทันทีในขณะที่เดินทาง
ไปงานศพคู่หมั้นของเขาที่เข้าร่วมนิติพยาธิที่ '
ใหม่ของเม็กซิโกส่วนกลางตรวจสอบทางการแพทย์โจเซฟของ
สำนักงานสังเกตเห็นความคล้ายคลึงกันระหว่างผลการชันสูตรศพของเขาและ
บรรดา fianc'ee ของเขาและหญิงสาวอีกคนหนึ่งที่เคย
ตาย เดือนก่อนจากส่วนเดียวกันของรัฐและ
มีอาการเดียวกันของระบบทางเดินหายใจ distress.2 เธอเงยหน้าขึ้น
ปลุกกับกรมสุขภาพของรัฐและ
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคไม่ชอบมาพากล
กลุ่มของการเสียชีวิตจากโรคระบาด; หลายหน่วยงานส่งผลให้การลงทุน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผู้ตรวจสอบและ edical เสียชีวิต ( ฉัน / CS ) ได้รับอยู่ในระดับแนวหน้าของการใหม่โรคติดเชื้อ 1 หนึ่งสามารถระบุผลกระทบของฉัน / ซีเอสเมื่อตระหนักถึงความตายโรคผิดปกติหลังไกลเป็น 1934 เมื่อดร. มิลตัน ลเพิร์นของนิวยอร์กระบุ 17 คดีร้ายแรงของโรคมาลาเรียในฉีดเฮโรอีนผู้ใช้กรณีซึ่งเป็นเพียงจำเป็นเนื่องจากมาลาเรียที่ชันสูตรโดยแพทย์ชันสูตร 2 ให้ความรวดเร็วที่เกิดขึ้นใหม่หลายโรคติดเชื้อเรียกร้องผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของ ฉัน / CS อาจจะดูแลสุขภาพก่อนผู้เชี่ยวชาญพบผู้ป่วย และการแสวงหาการวินิจฉัยทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ , ผม / CS เป็นทรัพยากรที่มีคุณค่าในการระบุโรคที่ติดเชื้อ , ตระหนักถึงปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อ และอธิบายขอบเขตของการคุกคาม . 1 , 2 อาคารในความเชี่ยวชาญของพวกเขาเป็น diagnosticians และประสบการณ์ที่ผ่านมากับโรคติดเชื้อฉุกเฉินอื่นๆโรค , ฉัน / CS จะยังคงมีมูลค่าการเชื่อมโยงในโซ่ที่จำเป็นเพื่อปกป้องสาธารณสุข จากเดิมโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นใหม่ zika ภัยคุกคามรวมทั้งไวรัสหลายคนเสียชีวิต เช่น ภาพความรุนแรงและการฆาตกรรมฆ่าตัวตายเป็นอาณาเขตของการสืบสวนการตาย medicolegal . อย่างไรก็ตาม หลายประเภทของการเสียชีวิต ได้แก่ความตายไม่ได้อธิบายและเป็นธรรมชาติได้ทันที ไม่เพียง แต่ของสาธารณสุขอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ . 05 แต่ยังต้องตามกฎหมายในเขตอำนาจศาลส่วนใหญ่จะถูกสอบสวนโดยฉัน / CS 3 – 5 มากมายการตายนี้เกิดจากกระบวนการติดเชื้อ มักจะทำให้ฉัน / C แพทย์แรกระบุโรคร้ายแรงในโดยเฉพาะคนไข้ บทบาทที่สำคัญของฉัน / CS ในการระบุโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นใหม่ โดยแสดงในการรับรู้ของปอดโรคฮันตาไวรัส ในทางทิศตะวันตกเฉียงใต้ของสหรัฐอเมริกา ก่อนหน้านี้ได้รับการยอมรับว่าเป็นเพราะการติดเชื้อในระหว่างสงครามเกาหลีกับ 121 เราประจำการอยู่ตายจาก " "hantaan " " ไวรัส ไวรัสได้ที่ระบุว่าสาเหตุของการตายในทวีปสหรัฐอเมริกาสหรัฐอเมริกาจนถึงฤดูใบไม้ผลิของ 1993.6 หลังจากการแสดงศพของชายหนุ่มที่เสียชีวิตทันทีในขณะเดินทางงานศพของคู่หมั้นของเขา หมอนิติเวชที่ใหม่ใหม่ของเม็กซิโกจากบรรดาผู้ตรวจสอบทางการแพทย์สำนักงานสังเกตเห็นความคล้ายคลึงกันระหว่างผลชันสูตรของเขา และของเขาคู่หมั้นใหม่ของอี หญิงสาวที่มีตายเดือนก่อนจากส่วนเดียวกันของรัฐและด้วยอาการเดียวกันของระบบหายใจ เธอยกปลุกด้วยรัฐของกรมอนามัยและศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค , สงสัยกลุ่มของโรคที่เกิด multiagency ลงทุนตาย ;