Research article
Adverse childhood experiences and the cardiovascular health of children: a cross-sectional study
Chelsea Pretty1, Deborah D O’Leary1, John Cairney23 and Terrance J Wade1*
• * Corresponding author: Terrance J Wade twade@brocku.ca
Author Affiliations
For all author emails, please log on.
BMC Pediatrics 2013, 13:208 doi:10.1186/1471-2431-13-208
Published: 17 December 2013
Abstract
Background
Adverse childhood experiences (ACEs), such as abuse, household dysfunction, and neglect, have been shown to increase adults’ risk of developing chronic conditions and risk factors for chronic conditions, including cardiovascular disease (CVD). Much less work has investigated the effect of ACEs on children’s physical health status that may lead to adult chronic health conditions. Therefore, the present study examined the relationship between ACEs and early childhood risk factors for adult cardiovascular disease.
Methods
1 234 grade six to eight students participated in school-based data collection, which included resting measures of blood pressure (BP), heart rate (HR), body mass index (BMI) and waist circumference (WC). Parents of these children completed an inventory of ACEs taken from the Childhood Trust Events Survey. Linear regression models were used to assess the relationship between experiencing more than 4 ACEs experienced, systolic BP, HR, BMI and WC. In additional analysis, ACEs were assessed ordinally in their relationship with systolic BP, HR, and BMI as well as clinical obesity and hypertension status.
Results
After adjustment for family education, income, age, sex, physical activity, and parental history of hypertension, and WC for HR models, four or more ACEs had a significant effect on HR (b = 1.8 bpm, 95% CI (0.1-3.6)) BMI (b =1.1 kg/m2, 95% CI (0.5-1.8)), and WC (b = 3.6 cm, 95% CI (1.8-5.3)). A dose–response relationship between ACE accumulation and both BMI and WC was also found to be significant. Furthermore, accumulation of 4 or more ACEs was significantly associated with clinical obesity (95th percentile), after controlling for the aforementioned covariates.
Conclusions
In a community sample of grade six to eight children, accumulation of 4 or more ACEs significantly increased BMI, WC and resting HR. Therefore, risk factors related to reported associations between ACEs and cardiovascular outcomes among adults are identifiable in childhood suggesting earlier interventions to reduce CVD risk are required.
บทความวิจัย
ประสบการณ์ในวัยเด็กที่ไม่พึงประสงค์และสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดของเด็ก: การศึกษาภาคตัดขวาง
chelsea pretty1, deborah o'leary1 ง, จอห์นเทอร์เร cairney23 และเจ wade1 *
• * ผู้เขียนที่สอดคล้องกันเทอร์เรห์นเวด twade@brocku.ca
ความผูกพันของผู้เขียน
สำหรับอีเมลเขียนทั้งหมดโปรดเข้าสู่ระบบ
กุมารเวชศาสตร์ bmc 2013, 13:208 ดอย: 10.1186/1471-2431-13-208
เผยแพร่: 17 ธันวาคม 2013
นามธรรมพื้นหลัง
ประสบการณ์ในวัยเด็กที่ไม่พึงประสงค์ (เอซ) เช่นการล่วงละเมิดความผิดปกติในครัวเรือนและการละเลยได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มความเสี่ยงผู้ใหญ่ของการพัฒนาโรคเรื้อรังและปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรังรวมทั้งโรคหลอดเลือดหัวใจ (CVD)ทำงานมากน้อยได้รับการตรวจสอบผลกระทบของเอซเกี่ยวกับสถานะสุขภาพของเด็กทางกายภาพที่อาจนำไปสู่การศึกษาสภาวะสุขภาพเรื้อรัง ดังนั้นการศึกษาการตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างเอซและปัจจัยเสี่ยงในวัยเด็กกับโรคหัวใจและหลอดเลือดผู้ใหญ่
วิธีการ 1 234 เกรดหกถึงแปดนักเรียนมีส่วนร่วมในโรงเรียนที่ใช้เก็บข้อมูลซึ่งรวมถึงมาตรการที่พำนักของความดันโลหิต (bp), อัตราการเต้นหัวใจ (HR), ดัชนีมวลกาย (BMI) และเส้นรอบเอว (WC) พ่อแม่ของเด็กเหล่านี้เสร็จสิ้นการสินค้าคงคลังของเอซนำมาจากวัยเด็กของการสำรวจเหตุการณ์ความไว้วางใจ แบบจำลองการถดถอยเชิงเส้นถูกนำมาใช้ในการประเมินความสัมพันธ์ระหว่างประสบกว่า 4 เอซมีประสบการณ์ systolic bp, ชั่วโมง, ดัชนีมวลกายและห้องน้ำ ในการวิเคราะห์เพิ่มเติมเอซมีการประเมิน ordinally ในความสัมพันธ์ของพวกเขากับ bp systolic, ชั่วโมง, และดัชนีมวลกายเป็นโรคอ้วนคลินิกและสถานะความดันโลหิตสูง
ผลหลังจากการปรับสำหรับการศึกษาของครอบครัวรายได้อายุเพศการออกกำลังกายและประวัติผู้ปกครองของความดันโลหิตสูงและห้องน้ำสำหรับรุ่นชั่วโมงสี่หรือมากกว่าเอซมีผลกระทบอย่างสำคัญต่อชั่วโมง (ข = 1.8 นาที, 95% CI ( 0.1-3.6)) ดัชนีมวลกาย (ข = 1.1 kg/m2, 95% CI (0.5-18)) และห้องน้ำ (ข = 3.6 ซม. , 95% CI (1.8-5.3)) ความสัมพันธ์ของปริมาณการตอบสนองระหว่างการสะสมแต้มและทั้งสองดัชนีมวลกายและห้องน้ำก็จะพบว่ามีความสำคัญ นอกจากนี้การสะสมของ 4 หรือมากกว่าเอซมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกกับโรคอ้วน (ร้อยละ 95) หลังจากควบคุมตัวแปรดังกล่าวข้างต้น
ข้อสรุปในตัวอย่างชุมชนของเกรดหกถึงแปดเด็กการสะสมของ 4 หรือมากกว่าเอซที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญดัชนีมวลกาย, ห้องน้ำและพักผ่อนชั่วโมง ดังนั้นปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ระหว่างกรรมการเอซและผลลัพธ์หัวใจและหลอดเลือดในหมู่ผู้ใหญ่ที่สามารถระบุตัวในวัยเด็กก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นการแทรกแซงเพื่อลดความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจจะต้อง
การแปล กรุณารอสักครู่..
บทความวิจัย
ประสบการณ์ในวัยเด็กที่ร้ายและสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดของเด็ก: การศึกษาเหลว
Pretty1 เชลซี Deborah D O'Leary1 จอห์น Cairney23 และ Wade1 J Terrance *
• * Corresponding ผู้เขียน: Terrance J ลุย twade@brocku.ca
เข้าสังกัดผู้เขียน
สำหรับทั้งหมดผู้เขียนอีเมล์ กรุณาเข้าสู่ระบบ
BMC กุมาร 2013, 13:208 doi:10.1186 / 1471-2431-13-208
เผยแพร่: 17 2013 ธันวาคม
นามธรรม
พื้น
ประสบการณ์ในวัยเด็กร้าย (ACEs), เช่นละเมิด ทำบ้าน ละเลย ได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มของผู้ใหญ่โรคโรคเรื้อรังและปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคเรื้อรัง โรคเกี่ยวกับ) รวมทั้งการ มากน้อยทำงานได้ศึกษาผลของแต้มสถานะสุขภาพของเด็กที่อาจนำไปสู่โรคเรื้อรังสำหรับผู้ใหญ่ ดังนั้น การศึกษาแสดงตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างแต้มและปฐมวัยปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดผู้ใหญ่
วิธีการ
1 234 เกรดนักเรียน 6-8 ได้เข้าร่วมในคอลเลกชันข้อมูลโรงเรียน ซึ่งรวมพักวัดความดันโลหิต (BP), อัตราการเต้นหัวใจ (HR), ดัชนีมวลกาย (BMI) และเส้นรอบวงเอว (สุขา) ผู้ปกครองของเด็กเหล่านี้เสร็จสมบูรณ์คงของ Ace จากเด็กใจกิจกรรมสำรวจ แบบจำลองถดถอยเชิงเส้นที่ใช้ในการประเมินความสัมพันธ์ระหว่างประสบแต้มประสบการณ์มากกว่า 4, systolic BP, HR, BMI และสุขา ในการวิเคราะห์เพิ่มเติม แต้มถูกประเมิน ordinally ในความสัมพันธ์ของ systolic BP, HR, BMI ตลอดจนโรคอ้วนทางคลินิก และสถานะความดันโลหิตสูง
ผล
หลังจากปรับปรุงครอบครัวศึกษา รายได้ อายุ เพศ กิจกรรมทางกายภาพ และประวัติผู้ปกครองของคุณแม่หลังคลอด และสุขาสำหรับรุ่น HR แต้ม หรือมีผลความสำคัญ HR (b = 1.8 bpm, 95% CI (0.1-3.6)) BMI (b = 1.1 ที่ kg/m2, 95% CI (0.5-18), และสุขา (b = 3.6 ซม. 95% CI (1.8-5.3)) นอกจากนี้ยังพบความสัมพันธ์ dose–response ระหว่างเอสะสมทั้ง BMI และสุขาเป็นสำคัญ นอกจากนี้ สะสมแต้ม 4 หรือมากกว่าถูกเชื่อมโยงอย่างมากกับโรคอ้วนทางคลินิก (95th percentile), หลังจากการควบคุมสำหรับ covariates ดังกล่าว
บทสรุป
ในชุมชนตัวอย่างของเด็กเกรด 6-8 สะสมแต้ม 4 หรือมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญเพิ่มขึ้น BMI สุขา และห้องประชุม ดังนั้น ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับรายงานการเชื่อมโยงระหว่างแต้มและผลหัวใจและหลอดเลือดในผู้ใหญ่เป็นบุคคลในวัยเด็กแนะนำงานวิจัยก่อนหน้านี้เพื่อลดผิว CVD มีความเสี่ยง
การแปล กรุณารอสักครู่..
การวิจัยข้อ
เลวร้ายในวัยเด็กและประสบการณ์บริหารหลอดเลือดและหัวใจที่ สุขภาพ ของเด็ก:แบบตัดขวางการศึกษา
Chelsea pretty1 ,เดโบราห์ D O ' leary1 , John cairney 23 และ Sky Terrance J wade1 *
•*ที่เกี่ยวข้องผู้เขียน: Terrance J ตะลุย twade@brocku.ca
ซึ่งจะช่วยผู้เขียนไมโครซอฟท์สำหรับผู้เขียนอีเมล,โปรดล็อกออนได้
, bmc ,กุมารเวชศาสตร์ปี 201313 : 208 ดอย: 10.1186/1471-2431-13-208
เผยแพร่ 17 ธันวาคมปี 2013
ประสบการณ์ในวัยเด็กเป็นนามธรรม
ซึ่งจะช่วยลบ ภาพ พื้นหลัง( ACEs )เช่นการละเลยและเสื่อม สมรรถภาพ ในครัวเรือนการข่มขืนกระทำชำเรามีการแสดงเป็นการเพิ่มความเสี่ยงของผู้ใหญ่ของการพัฒนาเงื่อนไขและปัจจัยความเสี่ยงสำหรับเงื่อนไขเรื้อรังรวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจ(โรคหลอดเลือดหัวใจ)งานน้อยมากมีการสอบสวนผลของเอซในสถานะ สุขภาพ ร่างกายของเด็กที่อาจนำไปสู่ ภาวะ สุขภาพ เรื้อรังสำหรับผู้ใหญ่ ดังนั้นการศึกษาในปัจจุบันที่ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างแต้มเอซได้และปัจจัยความเสี่ยงในวัยเด็กช่วงต้นสำหรับผู้ใหญ่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ
ซึ่งจะช่วยนักเรียนนักศึกษาโดยวิธีการ 1234 ชั้น 6 ถึงแปดเข้าร่วมในการเก็บข้อมูลตามโรงเรียนซึ่งรวมถึงการวางมาตรการความดันโลหิต( BP )อัตราการเต้นของหัวใจ(เฉพาะรุ่น HR ) body mass index ( BMI )และรอบเอว(ห้องสุขา) บิดามารดาของเด็กเหล่านี้เสร็จสมบูรณ์สินค้าคงคลังของแต้มเอซได้นำมาจากวัยเด็กความน่าเชื่อถือการสำรวจกิจกรรมที่ รุ่นสหสัมพันธ์เชิงเส้นตามแนวยาวได้ถูกนำมาใช้เพื่อประเมินความสัมพันธ์ระหว่างพบมากกว่า 4 แต้มเอซได้ BP abdominal thrusts มีประสบการณ์ชั่วโมงค่าดัชนีมวลกายและห้องสุขา ในการวิเคราะห์เพิ่มเติมเอซประเมิน ordinally ในความสัมพันธ์ของพวกเขาพร้อมด้วย BP abdominal thrusts HR และค่าดัชนีมวลกายและสถานะความดันเลือดสูงโรคอ้วนและทางการแพทย์
หลังจากผลการปรับสำหรับครอบครัวการศึกษา,รายได้,อายุ,เพศ,กิจกรรมทาง กายภาพ และประวัติของโรคความดันโลหิตสูงของผู้ปกครองและห้องสุขาสำหรับ HR รุ่นเอซสี่ตัวหรือมากกว่านั้นที่สำคัญมีผลในชั่วโมง( B = 1.8 BPM , 95% CI ( 0.1-3.6 ))ค่าดัชนีมวลกาย( B = 1.1 กก./ m 2 , 95% CI ( 0.5-1 .8 ))และซ.ม.ห้องสุขา( B = 3.6 95% CI ( 1.8-5.3 )). ความสัมพันธ์กับยา - การตอบสนองระหว่างการสะสมพระอุโบสถและค่าดัชนีมวลกายและห้องสุขาทั้งสองพบว่าได้เป็นอย่างมากนอกจากนั้นยัง ยิ่งไปกว่านั้นการสะสมของ 4 คนหรือมากกว่าแต้มเอซได้เป็นอย่างมีนัยสำคัญที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนทางการแพทย์(ปิโตรเลียม 95 TH )หลังจากการควบคุมสำหรับ covariates ดังกล่าว
ข้อสรุปในชุมชนตัวอย่างในระดับ 6 ถึงแปดคนการสะสมของ 4 คนหรือมากกว่าแต้มเอซได้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญค่าดัชนีมวลกายและพักผ่อนห้องสุขา/ hr . ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเชื่อมโยงระหว่างแต้มเอซได้รายงานว่าผลลัพธ์และบริหารหลอดเลือดและหัวใจในผู้ใหญ่จะสามารถระบุตัวตนได้ในวัยเด็กแนะนำการแทรกแซงก่อนหน้าเพื่อช่วยลดความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจที่ต้องการ
การแปล กรุณารอสักครู่..