DISCUSSIONThe present study perform

DISCUSSION
The present study performed Gong’s mobilization for
low back pain patients with limited extension ROM, to examine
not only increases in extension ROM of the entire
lumbar vertebrae, but also changes in the upper lumbar
vertebrae joints with hypo-mobility. Konstantinou et al.5)
reported that joint mobilization for 26 low back pain patients,
significantly increased lumbar extension ROM in the
group that received joint mobilization. In other studies, it
was also reported that the performance of joint mobilizationincreased lumbar extension ROM4, 6, 7). Given these results,
it can be said that grade three joint mobilization can be performed
in order to increase the ROM by extending tissues
around the joints or joint capsules to bring about increases
in ROM8).
In the present study, although the extension ROM of
the entire lumbar vertebrae between L1-5 showed significant
increases in both the experimental group treated with
Gong’s mobilization and the control group treated with
SNAGS, there was no difference in the comparison of the
two groups. In addition, the extension ROM of the hypomobility
joints L1-2 (+22%), L2-3 (+7%), and L3-4 (+4%)
increased significantly more in the experimental group than
in the control group. While the extension ROM of the hyper-
mobility joints L4-5 (+6%) and L5-S1 (+6%) increased
significantly more in the control group than in the experimental
group, the extension ROM of L5-S1 (−6%) significantly
decreased in the experimental group. Therefore, it
can be said that, in the experimental group, increases in the
extension ROM of the upper lumbar vertebral joints with
hypo-mobility were more greatly involved in the increase
of the extension ROM of the entire lumbar vertebrae, while
in the control group, increases in the extension ROM of
the lower lumbar vertebral joints with hyper-mobility were
more greatly involved in the increase of the extension ROM
of the entire lumbar vertebrae.
Given these results, although both types of joint mobilization
were effective at increasing lumbar extension ROM,
Gong’s mobilization, which increased the extension ROM
of the upper lumbar vertebral joints with hypo-mobility,
was more significant. This may have resulted from the accurate
fixing and passive motions of the mobilized joints,
and maximal restriction of the motions of the joints other
than those to be mobilized using gravity, as achieved by
Gong’s mobilization. On the other hand, during SNAGS,
motions occurred in joints other than those to be mobilizedso the mobilization was dispersed9). Therefore, the utilization
of Gong’s mobilization is recommended as a clinical
intervention method for improving the extension ROM of
low back pain patients with limited extension ROM. Further
studies are considered necessary of Gong’s mobilization
techniques for improving the ROM of lumbar flexion,
lateral bending, and rotation.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การอภิปราย
การศึกษาการดำเนินการของการระดมฆ้องเพื่อ
ต่ำผู้ป่วยที่อาการปวดหลังด้วยการขยายรอม จำกัด ในการตรวจสอบ
ไม่เพียง แต่เพิ่มในส่วนขยายของรอมทั้งหมด
เอวกระดูกสันหลัง แต่ยังมีการเปลี่ยนแปลงในส่วนบนเอว
ข้อต่อกระดูกสันหลังที่มีการป้องกันการเคลื่อนย้าย Konstantinou และรหัส al.5)
รายงานว่าการระดมทุน 26 ต่ำผู้ป่วยปวดหลัง
เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญรอมขยายเอวใน
กลุ่มที่ได้รับการระดมทุน ในการศึกษาอื่น ๆ ก็
ยังมีรายงานว่าประสิทธิภาพการทำงานของ rom4 ขยายเอวร่วม mobilizationincreased, 6, 7) ได้รับผลลัพธ์เหล่านี้
มันอาจกล่าวได้ว่าเกรดสามระดมทุนสามารถดำเนิน
เพื่อเพิ่มรอมโดยการขยายเนื้อเยื่อ
รอบข้อต่อหรือแคปซูลร่วมกันที่จะนำมาเกี่ยวกับการเพิ่ม
ใน rom8).
ในการศึกษาในปัจจุบันแม้ว่ารอมขยาย
เอวทั้งกระดูกสันหลังระหว่าง l1-5 แสดงให้เห็นอย่างมีนัยสำคัญ
เพิ่มขึ้นทั้งในกลุ่มทดลองรักษาด้วยการระดม
ฆ้องและ กลุ่มควบคุมได้รับการรักษาด้วย
แง่มีความแตกต่างในการเปรียบเทียบ
สองกลุ่มไม่มี ในนอกจากนี้รอมเป็นส่วนหนึ่งของข้อต่อ hypomobility
l1-2 (22%), l2-3 (7%) และ l3-4 (4%) เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
มากขึ้นในกลุ่มทดลองกว่า
ในกลุ่มควบคุม ในขณะที่รอมส่วนขยายของไฮเปอร์-
ข้อต่อเคลื่อนไหว L4-5 (6%) และ l5-s1 (6%) เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้น
ในกลุ่มควบคุมกว่าในการทดลอง
กลุ่มรอมขยาย l5-s1 (- 6%) อย่างมีนัยสำคัญ
ลดลงในกลุ่มทดลอง จึง
อาจกล่าวได้ว่าในกลุ่มทดลองเพิ่มขึ้นในการขยาย
รอมของข้อต่อกระดูกสันหลังเอวบนที่มี
สำหรับผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวมากขึ้นอย่างมากในการเพิ่มขึ้นของ
รอมส่วนขยายของกระดูกสันหลังระดับเอวทั้งในขณะที่
ในกลุ่มควบคุมการเพิ่มขึ้นของส่วนขยายของรอม
ข้อต่อที่ต่ำกว่ากระดูกสันหลังเอวด้วยไฮเปอร์เคลื่อนไหวได้
ขึ้นอย่างมากมีส่วนร่วมในการเพิ่มขึ้นของการขยายรอม
ของกระดูกสันหลังระดับเอวทั้ง.
ไม่ระบุผลลัพธ์เหล่านี้ถึงแม้ว่าทั้งสองประเภทของการระดมทุน
มีประสิทธิภาพที่เพิ่มมากขึ้นหลังการขยายรอม
ของฆ้อง การชุมนุมที่เพิ่มขึ้นการขยายรอม
ของข้อต่อกระดูกสันหลังเอวบนที่มีสำหรับผู้ที่เคลื่อนไหว
อย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นเรื่องนี้อาจจะเป็นผลมาจากการแก้ไขที่ถูกต้อง
และการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่แฝงกอง,
และข้อ จำกัด สูงสุดของการเคลื่อนไหวของข้อต่ออื่น ๆ
กว่าที่จะใช้กองกำลังแรงโน้มถ่วงที่ประสบความสำเร็จโดยการระดม
ฆ้องของ ในทางกลับกันในช่วง snags
การเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นในข้อต่ออื่นนอกเหนือจากที่จะมีการระดม mobilizedso เป็น dispersed9) ดังนั้นการใช้ประโยชน์
ของฆ้องของการระดมแนะนำเป็นวิธีการแทรกแซง
ทางคลินิกสำหรับการปรับปรุงรอมขยาย
ต่ำผู้ป่วยที่อาการปวดหลังด้วยการขยายรอม จำกัด ต่อไป
การศึกษาได้รับการพิจารณาที่จำเป็นของฆ้องของการระดม
เทคนิคสำหรับการปรับปรุงรอมของงอเอว
ด้านข้างดัดและการหมุน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สนทนา
การศึกษาปัจจุบันดำเนินการเคลื่อนไหวของกองสำหรับ
ต่ำปวดผู้ป่วยขยายจำกัด ROM ตรวจสอบ
ไม่เพียง เพิ่มขยาย ROM ทั้งหมด
ช่องไข vertebrae แต่การเปลี่ยนแปลงในน้ำไขสันหลังด้านบน
vertebrae รอยต่อ มีความคล่องตัวสำหรับผู้เป็นภูมิ Konstantinou et al.5)
reported ที่ร่วมเคลื่อนไหวสำหรับ 26 ต่ำกลับอาการปวดผู้ป่วย,
เพิ่มขยายช่องไข ROM ในการ
กลุ่มที่ได้รับการเคลื่อนไหวร่วมกัน ในการศึกษาอื่น ๆ มัน
ยังรายงานที่ประสิทธิภาพของ mobilizationincreased ร่วมช่องไขนามสกุล ROM4, 6, 7) กำหนดผลลัพธ์เหล่านี้,
สามารถกล่าวว่า สามารถดำเนินการเคลื่อนไหวร่วมเกรดสาม
เพื่อเพิ่ม ROM การขยายเนื้อเยื่อ
รอบ ๆ รอยต่อแคปซูลร่วมก่อเพิ่ม
ใน ROM8) .
ในการศึกษาปัจจุบัน แม้ว่าขยาย ROM
vertebrae ช่องไขทั้งหมดระหว่าง L1-5 ที่แสดงให้เห็นว่าสำคัญ
รับเพิ่มขึ้นในกลุ่มทดลองทั้ง
เคลื่อนไหวของกองและกลุ่มควบคุมรับ
SNAGS มีไม่แตกต่างในการเปรียบเทียบ
สองกลุ่ม นอกจากนี้ ขยาย ROM hypomobility
joints L1-2 (22%), L2-3 (7%), และ L3-4 (4%)
เพิ่มมากขึ้นในกลุ่มทดลองมากกว่า
ในกลุ่มควบคุม ในขณะขยาย ROM ไฮเปอร์-
เคลื่อน joints L4-5 (6%) และ L5 S1 (6%) เพิ่มขึ้น
มากในกลุ่มควบคุมกว่าในการทดลอง
กลุ่ม ส่วนขยาย ROM ของ L5-S1 (−6%) อย่างมีนัยสำคัญ
ลดลงในกลุ่มทดลอง ดังนั้น มัน
สามารถที่ ในกลุ่มทดลอง เพิ่ม
ขยาย ROM บนข้อต่อช่องไข vertebral ด้วย
hypo ภูมิเคลื่อนไหวได้มากขึ้นเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของ
ของขยาย ROM vertebrae ช่องไขทั้งหมด ในขณะที่
ในกลุ่มควบคุม เพิ่มขยาย ROM
ข้อล่างช่องไข vertebral ต่อ ด้วยไฮเปอร์เคลื่อนไหวได้
เกี่ยวข้องในการเพิ่มขยาย ROM มากมาก
ของทั้งช่องไข vertebrae
ให้ผลลัพธ์เหล่านี้ แม้ว่าทั้งสองชนิดร่วมกันเคลื่อนไหว
ได้มีประสิทธิภาพที่เพิ่มส่วนขยายช่องไข ROM,
เคลื่อนไหวของกอง ซึ่งเพิ่มส่วนขยาย ROM
ของรอยต่อ vertebral ช่องไขด้านบนกับ hypo ภูมิเคลื่อนไหว,
ถูกยิ่ง นี้อาจมีผลจากการถูกต้อง
fixing และแฝงการเคลื่อนไหวของรอยต่อระดม,
และข้อจำกัดสูงสุดของการเคลื่อนไหวของข้อต่ออื่น ๆ
กว่าจะได้ปฏิบัติใช้แรงโน้มถ่วง เป็นโดย
เคลื่อนไหวของกองการ ระหว่าง SNAGS, on the other hand
ดังเกิดขึ้นในข้อต่อใช่จะ mobilizedso เคลื่อนไหวที่ถูก dispersed9) ดังนั้น ใช้
ของการเคลื่อนไหวของกองเป็นที่แนะนำที่คลินิก
วิธีการแทรกแซงในการปรับปรุงขยาย ROM
ต่ำผู้ป่วยปวดหลังขยายจำกัด ROM. เพิ่มเติม
การศึกษาถือเป็นความจำเป็นของการเคลื่อนไหวของกอง
เทคนิคในการปรับปรุง ROM ของช่องไข flexion,
lateral ดัด และการหมุน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การศึกษาในปัจจุบันการประชุม
ซึ่งจะช่วยทำให้การระดมทุนของระฆังเพื่อความเจ็บปวด
ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยหลังมี ROM การขยายเวลาจำกัด(มหาชน)เพื่อทำการตรวจสอบ
ไม่เพียงเพิ่มขึ้นใน ROM ขยายเวลาการก่อสร้างบนกระดูกสันหลัง
ช่วงเอวทั้งหมดแต่ยังมีการเปลี่ยนแปลงในข้อช่วงเอว
ข้อกระดูกสันหลังส่วนบนที่มีป้องกัน โรคภูมิแพ้ ระบบเคลื่อนที่ konstantinou et al . 5 )
รายงานว่าการระดมทุนร่วมกันสำหรับผู้ป่วยที่อาการปวด 26 หลัง
ROM การขยายช่วงเอวเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญใน
กลุ่มที่จะได้รับการระดมทุนร่วมกัน. ในการศึกษาอื่นๆ
ซึ่งจะช่วยได้มีการรายงานข่าวว่าผลประกอบการของ mobilizationincreased ร่วมช่วงเอวต่อ ROM 467 ) ให้ผลลัพธ์เหล่านี้
สามารถกล่าวได้ว่าการระดมทุนร่วมกันระดับสามสามารถทำได้
ซึ่งจะช่วยในการสั่งซื้อเพื่อเพิ่มรอมโดยขยายเนื้อเยื่อ
โดยรอบข้อหรือแคปซูลร่วมกันเพื่อนำไปสู่การเพิ่ม
ใน ROM 8 )..
ในการศึกษาในปัจจุบันแม้ว่า ROM ต่อการก่อสร้างบนกระดูกสันหลังช่วงเอวทั้งหมด
ระหว่าง L 1-5 แสดงให้เห็นอย่างมีนัยสำคัญ
ซึ่งจะช่วยเพิ่มขึ้นในกลุ่มทดลองที่ได้รับการปฏิบัติอย่างมี
ฆ้องของการระดมทุนและกลุ่มควบคุมการปฏิบัติด้วย
snags ทั้งสองไม่มีความแตกต่างในการเปรียบเทียบของ
ทั้งสองกลุ่มได้ ในการเพิ่มROM เสริมจาก hypomobility
ซึ่งจะช่วยให้ข้อต่อ L 1-2 1-2 1-2 ( 22% ) L 2-3 ( 7% )และ L 3-4 ( 4% )
เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมากในกลุ่มทดลองที่กว่า
ซึ่งจะช่วยในการควบคุมได้. ในขณะที่การขยาย ROM ของ Hyper -
การสื่อสารเคลื่อนที่ข้อ L 4-5 ( 6% )และ L 5 - S 1 ( 6% )เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมากกว่า
ซึ่งจะช่วยในการควบคุมกลุ่มมากกว่าในกลุ่มทดลอง
ซึ่งจะช่วยให้การขยาย ROM ของ L 5 - S 1 ( - 6% )อย่างมีนัยสำคัญ
ลดลงในกลุ่มทดลองที่ ดังนั้นการได้
สามารถกล่าวได้ว่าในกลุ่มทดลอง,การเพิ่มขึ้นในที่
ซึ่งจะช่วยขยายเวลารอมของส่วนบนช่วงเอวเกี่ยวกับกระดูกสันหลังข้อต่อด้วย
ซึ่งจะช่วยป้องกัน โรคภูมิแพ้ ระบบเคลื่อนที่ก็มีมากเป็นอย่างมากมีส่วนร่วมในการเพิ่มขึ้นของ
ซึ่งจะช่วยให้การขยาย ROM ของช่วงเอวข้อกระดูกสันหลัง,ในขณะที่
ซึ่งจะช่วยในการควบคุมกลุ่ม,การเพิ่มขึ้นในการขยายเวลาของ ROM
ที่ต่ำกว่าช่วงเอวเกี่ยวกับกระดูกสันหลังข้อต่อพร้อมด้วย Hyper - ความคล่องตัวมากขึ้นมี
ซึ่งจะช่วยเป็นอย่างมากมีส่วนร่วมในการเพิ่มขึ้นของ ROM
ซึ่งจะช่วยให้ทั้งช่วงเอวของข้อกระดูกสันหลัง.
ให้เหล่านี้ผลการแม้ว่าทั้งสอง ประเภท ของร่วมกันการระดมทุน
ซึ่งจะช่วยได้อย่างมี ประสิทธิภาพ ในการเพิ่มช่วงเอวต่อ Rom ,
ฆ้องของการระดมทุนที่เพิ่มขึ้นได้ต่อ ROM
ซึ่งจะช่วยในด้านบนช่วงเอวเกี่ยวกับกระดูกสันหลังข้อต่อด้วยป้องกัน โรคภูมิแพ้ ระบบเคลื่อนที่,
มากอย่างมีนัยสำคัญ.โรงแรมแห่งนี้อาจมีผลทำให้จากญัตติ
ซึ่งจะช่วยแก้ไขและแบบไม่มีพัดลมได้อย่างถูกต้องของข้อต่อที่เคลื่อนที่ได้
และการจำกัดสูงสุดของญัตติของข้อต่อที่อื่น
ซึ่งจะช่วยมากกว่าผู้ที่จะเคลื่อนที่ได้โดยใช้แรงโน้มถ่วงโลกและทำได้โดย
ฆ้องของการระดมทุน ในอีกด้านหนึ่งที่ในระหว่าง snags
ญัตติเกิดขึ้นในข้ออื่นๆมากกว่าที่จะเป็นการระดมทุนที่ mobilizedso กระจายเป็น 9 ) ดังนั้นการใช้กำลังการผลิตที่
ตามมาตรฐานการระดมทุนของระฆังเป็นที่แนะนำสำหรับวิธีการ
การแทรกแซงทางการแพทย์สำหรับการปรับปรุง ROM ขยายระยะเวลาการให้ผู้ป่วยอาการปวดหลังพร้อมด้วย
ซึ่งจะช่วยขยายเวลาจำกัด(มหาชน) ROM เพิ่มเติม
ซึ่งจะช่วยการศึกษามีการพิจารณาให้เทคนิคความจำเป็นของการระดมทุนของฆ้อง
ซึ่งจะช่วยในการปรับปรุง ROM ของ flexion ช่วงเอว
ทางด้านข้างงอและการหมุน