Symptom clusters, in cancer, depend on patient factors, such as: stage of disease; site of cancer; treatment; personality; co-morbidities; and, demographic factors (age, gender and performance status).6,10,11 Fatigue, weight gain and sexual dysfunction have been found to repeatedly cluster in breast cancer.12 In advanced cancer, fatigue has been noted to be correlated with dry mouth, anorexia and taste changes.7 In addition, fatigue and pain tend to increase, linearly, in both palliative and radiotherapy groups.13 It has been shown that female cancer survivors, with less formal education, often experience combinations of fatigue, depression and pain more frequently than other groups of individuals.14 Even though a variety of symptom clusters have been noted, the most common cluster found has been a gastrointestinal cluster. Various combinations of symptoms has constituted a gastrointestinal cluster, including: a) bleeding, diarrhea, mouth sores, nausea and vomiting;15 b) anorexia, nausea and vomiting;16 c) belching, bloating, dizzy spells and dyspepsia;7 d) anorexia, nausea and a poor sense of well-being;17 and, e) anorexia, nausea and shortness of breath.16 Although, co-morbidities may influence symptoms at different levels, little is known about its effect. For example, Francoeur found dyspnea and trouble sleeping to be correlated with hypertension in patients with advanced cancer.11
The assessment of symptoms in advanced cancer patients, through use of different instruments, might result in diverse clusters. For example, in a study using the Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS), which evaluates the severity of nine physical and psychological symptoms, two symptom clusters were found: cluster one, which consisted of fatigue, drowsiness, nausea, decreased appetite and dyspnea; and, cluster 2, which included anxiety and depression.18 Measurement of symptoms using the
กลุ่มอาการในโรคมะเร็งขึ้นอยู่กับปัจจัยของผู้ป่วยเช่นระยะของโรค; เว็บไซต์ของการเกิดโรคมะเร็ง การรักษา; บุคลิกภาพ ร่วมป่วย; และปัจจัยทางประชากร (อายุเพศและสถานะการปฏิบัติงาน) .6,10,11 ล้าน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศได้พบกับคลัสเตอร์ซ้ำแล้วซ้ำอีกใน cancer.12 เต้านมมะเร็งขั้นสูง, ความเมื่อยล้าได้รับการตั้งข้อสังเกตที่จะมีความสัมพันธ์กับอาการปากแห้ง เบื่ออาหารและรสชาติ changes.7 นอกจากความเมื่อยล้าและความเจ็บปวดมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นเป็นเส้นตรงทั้งในแบบประคับประคองและรังสี groups.13 จะได้รับการแสดงให้เห็นว่าผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเพศหญิงมีการศึกษาอย่างเป็นทางการน้อยกว่ามักจะอยู่รวมกันประสบการณ์ของความเหนื่อยล้าภาวะซึมเศร้าและความเจ็บปวด บ่อยกว่ากลุ่มอื่น ๆ individuals.14 แม้ว่าความหลากหลายของกลุ่มอาการที่ได้รับการตั้งข้อสังเกตกลุ่มที่พบมากที่สุดพบว่าได้รับการคลัสเตอร์ระบบทางเดินอาหาร ชุดต่างๆของอาการได้บัญญัติคลัสเตอร์ระบบทางเดินอาหารรวมไปถึง:) เลือดออกท้องเสียแผลในปาก, คลื่นไส้และอาเจียน; 15 ข) อาการเบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียน; 16 ค) พ่นท้องอืดคาถาวิงเวียนและอาการอาหารไม่ย่อย 7 ง) อาการเบื่ออาหาร คลื่นไส้และความรู้สึกที่ดีของการเป็นอยู่ที่ดี; 17 และจ) เบื่ออาหารคลื่นไส้และถี่ breath.16 แม้ว่าร่วมป่วยอาจมีผลต่ออาการในระดับที่แตกต่างกันเล็ก ๆ น้อย ๆ เป็นที่รู้จักกันเกี่ยวกับผลกระทบของมัน ตัวอย่างเช่น Francoeur พบอาการหายใจลำบากและปัญหาในการนอนที่จะมีความสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยที่มีขั้นสูง cancer.11
การประเมินอาการในผู้ป่วยมะเร็งขั้นสูงผ่านการใช้งานของเครื่องมือที่แตกต่างกันอาจส่งผลในกลุ่มที่มีความหลากหลาย ยกตัวอย่างเช่นในการศึกษาโดยใช้เอดมันตันอาการประเมินสเกล (ESAS) ซึ่งประเมินความรุนแรงของเก้าอาการทางร่างกายและจิตใจ, สองกลุ่มอาการที่พบ: คลัสเตอร์ที่หนึ่งซึ่งประกอบไปด้วยความเมื่อยล้า, ง่วงนอน, คลื่นไส้, ความอยากอาหารลดลงและหายใจลำบาก; และกลุ่มที่ 2 ซึ่งรวมถึงความวิตกกังวลและ depression.18 วัดของอาการโดยใช้
การแปล กรุณารอสักครู่..