Brain Stimulation Electroconvulsive

Brain Stimulation Electroconvulsive therapy (ECT) is the most effective treatment for severely depressed patients, including elderly patients. Although antidepressant medication is first-line therapy, ECT should be considered in patients if they are suicidal, have not had a response to antidepressant pharmacotherapy, have a deteriorating physical condition, or have depression-related disability that threatens their ability to live independently. Available
data from open-label trials, typically involving persons who had not had a response to antidepressants, suggest remission rates of 70 to 90% with ECT, although remission rates in community samples may be lower (30 to 50%).Data from high-quality blinded, shamcontrolled studies using modern ECT techniques are lacking. In addition, randomized trials show high subsequent relapse rates (40 to 50% in the 6 months after treatment).Current ECT protocols are safe, with few contraindications. Common side effects include postictal confusion with both anterograde and retrograde amnesia; current administration techniques, such as unilateral electrode placement with a brief pulse, substantially reduce this risk, and cognitive symptoms typically resolve after
the completion of ECT. Persons with cardiovas- cular or neurologic disease are at increased risk for ECT-related memory problems.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การรักษาด้วย Electroconvulsive กระตุ้นสมอง (ECT) เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับผู้ป่วยซึมเศร้ารุนแรง ผู้ป่วยสูงอายุรวมทั้ง แม้ว่ายาต้านอาการซึมเศร้าเป็นบรรทัดแรก ECT ควรจะพิจารณาในผู้ป่วยว่าจะฆ่าตัวตาย ไม่มีการตอบสนองการ pharmacotherapy ต้านอาการซึมเศร้า มีทางขาด ๆ กายภาพ หรือมีความพิการที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าที่คุกคามความสามารถอยู่อย่างอิสระ พร้อมใช้งาน ข้อมูลจากการทดลองเปิดฉลาก โดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับบุคคลที่ได้มีการตอบสนองกับผู้ป่วย แนะนำปลดราคา 70-90% ด้วย ECT แม้ว่าราคาปลดในชุมชนตัวอย่างอาจจะต่ำกว่า (30-50%) ข้อมูลจากตาบอดคุณภาพ การศึกษา shamcontrolled ที่ใช้เทคนิคทันสมัย ECT จะขาด ทดลองสุ่มแสดงราคามากำเริบสูง (40-50% ใน 6 เดือนหลังการรักษา) ปัจจุบันโปรโตคอล ECT ปลอดภัย มีข้อห้ามบางอย่าง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยได้แก่ postictal สับสนด้วย anterograde amnesia แบบ เทคนิคบริหารปัจจุบัน เช่นตำแหน่งฝ่ายอิเล็กโทรดกับชีพจรโดยย่อ ลดความเสี่ยงนี้ และรู้อาการโดยทั่วไปแก้ไขหลังจาก การทำ ECT คน cardiovas cular หรือโรคในยุคที่เพิ่มความเสี่ยงสำหรับปัญหาหน่วยความจำที่เกี่ยวข้องกับ ECT

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

กระตุ้นสมองด้วยไฟฟ้าบำบัด (ECT) คือการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงรวมทั้งผู้ป่วยผู้สูงอายุ แม้ว่ายากล่อมประสาทคือการรักษาด้วยบรรทัดแรก ECT ควรได้รับการพิจารณาในผู้ป่วยถ้าพวกเขาจะฆ่าตัวตายไม่ได้มีการตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาต้านอาการซึมเศร้าที่มีสภาพร่างกายที่เสื่อมสภาพหรือมีความพิการที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าที่คุกคามความสามารถในการมีชีวิตอยู่อย่างอิสระ ที่มีจำหน่าย
ข้อมูลจากการทดลอง open-label มักเกี่ยวข้องกับบุคคลที่ไม่ได้มีการตอบสนองต่อยาแก้ซึมเศร้าที่แนะนำอัตราการหายจาก 70 ถึง 90% กับ ECT แม้ว่าอัตราการหายไปในตัวอย่างชุมชนอาจจะต่ำ (30 ถึง 50%). ข้อมูลจากที่สูง มีคุณภาพตาบอดศึกษา shamcontrolled โดยใช้เทคนิคที่ทันสมัย ​​ECT จะขาด นอกจากนี้การทดลองแบบสุ่มแสดงสูงอัตราการกำเริบของโรคที่ตามมา (40 ถึง 50% ในช่วง 6 เดือนหลังการรักษา) โปรโตคอล .Current ECT มีความปลอดภัยมีไม่กี่ข้อห้าม ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ความสับสน Postictal กับทั้ง anterograde และถอยหลังเข้าคลองหลงลืม; เทคนิคการบริหารในปัจจุบันเช่นตำแหน่งขั้วไฟฟ้าฝ่ายเดียวกับการเต้นของชีพจรสั้น ๆ ลดความเสี่ยงนี้และอาการทางปัญญามักจะแก้ไขหลังจากที่
เสร็จสิ้นการ ECT บุคคลที่มี cular cardiovas- หรือโรคทางระบบประสาทที่มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับปัญหาหน่วยความจำ ECT ที่เกี่ยวข้อง