Fourteen studies sought to influenc

Fourteen studies sought to influence individuals’ ability to access the resources of health care
organizations by bridging the cultures of the health care organizations with those of the target
communities. These interventions emanated from the health care organizations yet
incorporated distinct culturally specific themes. For example, they frequently used lay
educators who, in contrast to their role in other settings, were specifically charged with
improving access to the existing health care organizations. All but one of these studies shared
the goal of increasing the rate of health screening activities. Two studies by Freeman, Muth,
and Kerner (1995) and Jandorf et al. (2005) used “patient navigators,” or individuals who are
culturally specific to a target population and trained to navigate patients within health care
organizations. In these two studies, navigators were used to improve cancer screening and
follow-up in African Americans and Latinos, respectively. Four studies—Bird et al. (1998),
Kim and Sarna (2004), Giarratano, Bustamante-Forest, and Carter (2005), and Mishra et al.
(1998)—used lay educators recruited from the target populations. After training, the lay
educators worked with the target communities to improve screening by increasing awareness
and understanding of cancer screening. Five studies combined tactics to accomplish these
goals: Braun et al. (2005) used both lay educators and culturally specific physicians to create
culturally targeted presentations to engage Native Hawaiians in cancer screening. Similarly,
Brant, Fallsdown, and Iverson (1999) used public health nurses and lay educators to create
culturally specific materials and small group sessions to emphasize the importance of breast
cancer screening and combat the notion that it is a “white person’s” disease. Norr et al.
(2003) used a community worker and nurse team to improve prenatal care in pregnant Latinas
and African Americans. Foley et al. (2005) used traditional healers, culturally specific
information, and motivational interviewing to improve HIV screening in Native Americans.
Gary et al. (2003) studied nurse case management and community health workers for African
American patients with diabetes. Fedder et al. (2003) and Philis-Tsimikas et al. (2004) used
community health workers to encourage low-income patients to pursue better management of
diabetes and hypertension. Finally, Schneider et al. (2001) compared the impact of culturally
specific materials that showed the benefit of screening (gain frame) with the impact of those
that described the danger of not being screened (loss frame) in health-seeking behaviors.
As a group, access interventions were creative in using culture to improve the health care of
people of color, but they struggled to show significant improvements. Only two studies, by
Gary et al. (2003) and Philis-Tsimikas et al. (2004), were able to show differences in outcomes.
Gary et al. were able to show a clinically important yet not statistically significant difference,
while Philis-Tsimikas et al. found statistically significant improvement in diabetes
management with the intervention. These two studies both used culturally specific nurse case
management and community health worker interventions. The rest of the studies measured
health behavior. Each was able to show a nonsignificant improvement in behaviors, except for
the study by Schneider et al. (2001), which showed no improvement at all

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ศึกษาที่สิบสี่จะมีอิทธิพลต่อความสามารถของบุคคลในการเข้าถึงทรัพยากรของการดูแลสุขภาพองค์กร โดยการเชื่อมโยงวัฒนธรรมขององค์กรดูแลสุขภาพกับเป้าหมายชุมชน งานวิจัยเหล่านี้ emanated จากองค์กรดูแลสุขภาพได้รวมชุดรูปแบบวัฒนธรรมเฉพาะที่แตกต่าง ตัวอย่าง พวกเขามักใช้วางนักการศึกษาที่ ตรงข้ามบทบาทของตนในการตั้งค่าอื่น ๆ มีเฉพาะโดนปรับปรุงการเข้าถึงองค์กรดูแลสุขภาพที่มีอยู่ แต่การศึกษาเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่งร่วมกันเป้าหมายของการเพิ่มอัตราของกิจกรรมการตรวจสุขภาพ การศึกษาที่สอง โดย Freeman, Muthและ Kerner (1995) และ Jandorf et al. (2005) ใช้ "อันนี้ทำให้ผู้ป่วย" หรือผู้ที่มีวัฒนธรรมเฉพาะประชากรเป้าหมาย และการฝึกอบรมที่นำผู้ป่วยในการดูแลสุขภาพองค์กร ในการศึกษาเหล่านี้สอง อันนี้ทำให้ถูกใช้เพื่อปรับปรุงการตรวจคัดกรองมะเร็ง และติดตามผลในแอฟริกันอเมริกันและ Latinos ตามลำดับ ศึกษา 4 ตัวนกและ al. (1998),คิมและซาร์นา (2004), Giarratano บุสตามานเต ป่า และคาร์เตอร์ (2005), และมิชราเกส์ et al(1998) ซึ่งใช้วางสรรหาพิจารณาจากประชากรเป้าหมาย หลังจากฝึกอบรม วางนักการศึกษาที่ทำงานกับชุมชนเป้าหมายเพื่อปรับปรุงการคัดกรอง โดยการเพิ่มความตระหนักความเข้าใจของการตรวจคัดกรองมะเร็ง ศึกษา 5 รวมกลยุทธ์เพื่อให้บรรลุนี้เป้าหมาย: Braun et al. (2005) ใช้วางนักการศึกษาและแพทย์เฉพาะทางวัฒนธรรมเพื่อสร้างนำเสนอวัฒนธรรมเป้าหมายการต่อสู้ฮาวายเอี้ยนส์ดั้งเดิมในการตรวจคัดกรองมะเร็ง ในทำนองเดียวกันBrant, Fallsdown และไอเวอร์สัน (1999) ใช้พยาบาลสาธารณสุข และวางความสร้างวัสดุทางวัฒนธรรมเฉพาะและเซสชันกลุ่มเล็กเพื่อเน้นความสำคัญของเต้านมตรวจคัดกรองมะเร็งและต่อสู้ความว่า เป็นโรค "สีขาวของคน" Norr et al(2003) ใช้ทีมงานของผู้ปฏิบัติงานและพยาบาลชุมชนเพื่อปรับปรุงการดูแลก่อนคลอดในครรภ์ Latinasและชาวอเมริกันแอฟริกัน Foley et al. (2005) ใช้ healers ดั้งเดิม วัฒนธรรมเฉพาะข้อมูล และสัมภาษณ์ข้อมูลส่วนตัวหัดปรับปรุงคัดกรองเอชไอวีในกลุ่มชนพื้นเมืองอเมริกันGary et al. (2003) ศึกษาพยาบาลกรณีผู้บริหารและชุมชนสุขภาพผู้ปฏิบัติงานสำหรับแอฟริกาผู้ป่วยอเมริกัน มีโรคเบาหวาน Fedder et al. (2003) และ Philis Tsimikas et al. (2004) ใช้ผู้ปฏิบัติงานสุขภาพชุมชนเพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยแนซ์ไล่จัดการดีกว่าโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง สุดท้าย ชไนเดอร์และ al. (2001) เปรียบเทียบผลกระทบของวัฒนธรรมเฉพาะวัสดุที่แสดงให้เห็นประโยชน์ของการคัดกรอง (กำไรเฟรม) ผลกระทบของที่กล่าวถึงอันตรายของการไม่ฉาย (สูญเสียเฟรม) ในพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เป็นกลุ่ม การเข้าแทรกแซงได้สร้างสรรค์ในการใช้วัฒนธรรมในการปรับปรุงการดูแลสุขภาพคนสี แต่พวกเขาต่อสู้เพื่อแสดงการปรับปรุงที่สำคัญ เพียงสองศึกษา โดยGary et al. (2003) และ Philis Tsimikas et al. (2004), มีความสามารถแสดงความแตกต่างในผลGary et al. were able to show a clinically important yet not statistically significant difference,while Philis-Tsimikas et al. found statistically significant improvement in diabetesmanagement with the intervention. These two studies both used culturally specific nurse casemanagement and community health worker interventions. The rest of the studies measuredhealth behavior. Each was able to show a nonsignificant improvement in behaviors, except forthe study by Schneider et al. (2001), which showed no improvement at all

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สิบสี่การศึกษาพยายามที่จะมีอิทธิพลต่อความสามารถของบุคคลในการเข้าถึงทรัพยากรของการดูแลสุขภาพองค์กรโดยการเชื่อมโยงวัฒนธรรมขององค์กรด้านการดูแลสุขภาพกับบรรดาเป้าหมายชุมชน การแทรกแซงเหล่านี้เล็ดลอดออกมาจากองค์กรด้านการดูแลสุขภาพยังรวมอยู่ที่แตกต่างกันรูปแบบที่เฉพาะเจาะจงวัฒนธรรม ตัวอย่างเช่นพวกเขาที่ใช้บ่อยวางการศึกษาที่ในทางตรงกันข้ามกับบทบาทของพวกเขาในการตั้งค่าอื่น ๆ ที่ได้รับมอบหมายโดยเฉพาะกับการปรับปรุงการเข้าถึงการดูแลสุขภาพองค์กรที่มีอยู่ แต่ทุกคนการศึกษาเหล่านี้ร่วมกันเป้าหมายของการเพิ่มอัตราการจัดกิจกรรมการตรวจคัดกรองสุขภาพ การศึกษาสองโดยฟรีแมน Muth, และเคอร์เนอ (1995) และ Jandorf et al, (2005) ที่ใช้ "ผู้นำของผู้ป่วย" หรือบุคคลที่มีความเฉพาะเจาะจงวัฒนธรรมกับประชากรเป้าหมายและการฝึกอบรมที่จะนำทางผู้ป่วยที่อยู่ในการดูแลสุขภาพขององค์กร ในทั้งสองศึกษาผู้นำถูกนำมาใช้ในการปรับปรุงการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งและติดตามในแอฟริกันอเมริกันและติตามลำดับ สี่การศึกษานก et al, (1998), คิมและซานา (2004), Giarratano ตามันป่าและคาร์เตอร์ (2005) และ Mishra et al. (1998) ใช้แล้ววางการศึกษาได้รับคัดเลือกจากประชากรเป้าหมาย หลังจากการฝึกอบรมการวางการศึกษาทำงานร่วมกับชุมชนเป้าหมายที่จะปรับปรุงการตรวจคัดกรองโดยการเพิ่มการรับรู้และความเข้าใจของตรวจคัดกรองมะเร็ง ห้าการศึกษารวมกลยุทธ์เหล่านี้จะบรรลุเป้าหมาย: Braun et al, (2005) ที่ใช้ในการศึกษาทั้งฆราวาสและแพทย์เฉพาะทางวัฒนธรรมในการสร้างงานนำเสนอการกำหนดเป้าหมายการมีส่วนร่วมทางวัฒนธรรมพื้นเมืองในตรวจคัดกรองมะเร็ง ในทำนองเดียวกันตัวผู้ Fallsdown และไอเวอร์สัน (1999) ที่ใช้พยาบาลสาธารณสุขการศึกษาและวางเพื่อสร้างวัสดุเฉพาะทางวัฒนธรรมและการประชุมกลุ่มเล็กๆ ที่จะเน้นความสำคัญของเต้านมตรวจคัดกรองโรคมะเร็งและต่อสู้กับความคิดที่ว่ามันเป็น"คนขาว" โรค Norr et al. (2003) ที่ใช้คนงานชุมชนและทีมพยาบาลในการปรับปรุงการดูแลก่อนคลอดใน Latinas ตั้งครรภ์และชาวอเมริกันแอฟริกัน โฟลีย์, et al (2005) ที่ใช้หมอแบบดั้งเดิมวัฒนธรรมเฉพาะข้อมูลและการสัมภาษณ์สร้างแรงบันดาลใจในการปรับปรุงการตรวจคัดกรองเอชไอวีในชนพื้นเมืองอเมริกัน. แกรี่ et al, (2003) ศึกษาการจัดการกรณีพยาบาลและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชนแอฟริกันผู้ป่วยชาวอเมริกันที่เป็นโรคเบาหวาน Fedder et al, (2003) และ Philis-Tsimikas et al, (2004) ที่ใช้คนทำงานด้านสุขภาพชุมชนเพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยที่มีรายได้ต่ำที่จะไล่ตามการจัดการที่ดีขึ้นของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิต สุดท้ายไนเดอร์และอัล (2001) เมื่อเทียบกับผลกระทบของวัฒนธรรมวัสดุเฉพาะที่แสดงให้เห็นประโยชน์ของการตรวจคัดกรอง(กรอบกำไร) กับผลกระทบของผู้ที่อธิบายอันตรายจากการไม่ได้รับการคัดกรอง(กรอบขาดทุน) ในพฤติกรรมสุขภาพที่กำลังมองหา. ในฐานะที่เป็นกลุ่มแทรกแซงการเข้าถึงได้ ความคิดสร้างสรรค์ในการใช้วัฒนธรรมในการปรับปรุงการดูแลสุขภาพของคนที่มีสีแต่พวกเขาพยายามที่จะแสดงให้เห็นการปรับปรุงที่สำคัญ เพียงสองการศึกษาโดยแกรี่ et al, (2003) และ Philis-Tsimikas et al, (2004) ก็สามารถที่จะแสดงให้เห็นความแตกต่างในผลลัพธ์. แกรี่ et al, ก็สามารถที่จะแสดงให้เห็นความแตกต่างที่สำคัญทางคลินิกยังไม่นัยสำคัญทางสถิติในขณะที่ Philis-Tsimikas et al, พบการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในโรคเบาหวานการจัดการกับการแทรกแซง ทั้งสองใช้การศึกษาทั้งสองกรณีพยาบาลเฉพาะทางวัฒนธรรมการบริหารจัดการและการแทรกแซงการปฏิบัติงานชุมชนสุขภาพ ส่วนที่เหลือของการศึกษาวัดพฤติกรรมสุขภาพ แต่ละคนก็สามารถที่จะแสดงให้เห็นการปรับปรุงที่ไม่มีนัยสำคัญในพฤติกรรมที่ยกเว้นสำหรับการศึกษาโดยชไนเดออัลเอต (2001) ซึ่งแสดงให้เห็นการปรับปรุงที่ไม่ทั้งหมด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

14 การศึกษาหาอิทธิพลของบุคคล ความสามารถในการเข้าถึงทรัพยากรขององค์กรการดูแลสุขภาพ
ระหว่างวัฒนธรรมของการดูแลสุขภาพองค์กรที่มีเป้าหมาย
ชุมชน การแทรกแซงเหล่านี้ emanated จากการดูแลสุขภาพองค์กรยัง
รวมรูปแบบวัฒนธรรมเฉพาะ ที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น พวกเขามักใช้นักการศึกษาวาง
ใครในทางตรงกันข้ามกับบทบาทของพวกเขาในการตั้งค่าอื่น ๆ โดยเฉพาะข้อหา
ปรับปรุงการเข้าถึงที่มีอยู่การดูแลสุขภาพองค์กร ทั้งหมด แต่หนึ่งในการศึกษาเหล่านี้ร่วมกัน
เป้าหมายของอัตราการเพิ่มขึ้นของการคัดกรองสุขภาพต่างๆ สองการศึกษาโดยฟรีแมน มุธ
( 1995 ) , และ เคอร์เนอร์ และยันดอร์ฟ et al . ( 2005 ) ที่ใช้ " ต้นหนผู้ป่วย " หรือบุคคลที่
วัฒนธรรมที่เฉพาะเจาะจงไปยังเป้าหมาย ประชากร และฝึกเพื่อนำทางผู้ป่วยภายในองค์กรดูแล
สุขภาพ ในทั้งสองศาสตร์ ต้นหน ถูกใช้เพื่อปรับปรุงการตรวจคัดกรองมะเร็งและ
ติดตามในแอฟริกาอเมริกันและ Latinos ตามลำดับ 4 การศึกษานก et al . ( 1998 ) ,
คิมและ Sarna ( 2004 ) , giarratano Bustamante , ป่า , และคาร์เตอร์ ( 2005 ) และ Mishra et al .
( 1998 ) - ใช้วางนักการศึกษาได้รับคัดเลือกจากประชากรเป้าหมาย . หลังจากการฝึกอบรม วาง
อาจารย์ทำงานกับเป้าหมายของชุมชนเพื่อปรับปรุงการคัดกรองโดยการเพิ่มความตระหนักและความเข้าใจ
คัดกรองมะเร็ง ห้าการศึกษารวมกลยุทธ์เพื่อบรรลุเป้าหมาย
: Braun et al . ( 2005 ) ที่ใช้ทั้งวาง นักการศึกษา และแพทย์เฉพาะทางเพื่อสร้าง
การนำเสนอวัฒนธรรมชนพื้นเมืองฮาวายเป้าหมายมีส่วนร่วมในการคัดกรองโรคมะเร็ง โดย
Brant , fallsdown และไอเวอร์สัน ( 1999 ) ใช้พยาบาลสาธารณสุขและวางการศึกษาเพื่อสร้างวัฒนธรรมเฉพาะกลุ่มเล็ก ๆวัสดุ
และการประชุมจะเน้นความสำคัญของการคัดกรองมะเร็งเต้านม
และต่อสู้กับความคิดว่ามันคือโรค " คนขาว " นอร์ et al .
( 2003 ) ใช้คนงานและชุมชน ทีมพยาบาลเพื่อปรับปรุงการดูแลก่อนคลอดในครรภ์ latinas
แอฟริกันและอเมริกัน โฟลีย์ et al . ( 2005 ) ที่ใช้รักษาประเพณี วัฒนธรรมข้อมูลเฉพาะ
และแรงจูงใจสัมภาษณ์เพื่อปรับปรุงการตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวีในคนอเมริกันพื้นเมือง .
แกรี่ et al . ( 2003 ) ศึกษากรณีพยาบาลและผู้ปฏิบัติงานการจัดการสุขภาพชุมชนแอฟริกันอเมริกัน
สำหรับผู้ป่วยเบาหวานfedder et al . ( 2003 ) และ philis tsimikas et al . ( 2004 ) ใช้พนักงานสุขภาพชุมชน เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วย

น้อยไล่การจัดการที่ดีของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในที่สุด ชไนเดอร์ et al . ( 2001 ) เมื่อเปรียบเทียบผลกระทบของวัฒนธรรม
เฉพาะวัสดุที่พบประโยชน์ของการได้รับเฟรม ) กับผลกระทบของ
ที่อธิบายถึงอันตรายของการคัดกรอง ( กรอบขาดทุน ) ในพฤติกรรมการแสวงหา .
เป็นกลุ่ม มีการแทรกแซงการสร้างสรรค์ในการใช้วัฒนธรรมเพื่อปรับปรุงการดูแลสุขภาพ
คนผิวสี แต่พวกเขาต่อสู้เพื่อแสดงการปรับปรุงที่สำคัญ . 2 ) โดย
แกรี่ et al . ( 2003 ) และ philis tsimikas et al . ( 2004 ) , สามารถแสดงความแตกต่างในผล .
แกรี่ et al .ก็สามารถที่จะแสดงทางคลินิกที่สำคัญยังไม่แตกต่างกันในขณะที่ philis
, tsimikas et al . พบการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในการจัดการโรคเบาหวาน
กับการแทรกแซง เหล่านี้สองการศึกษาต่างวัฒนธรรมเฉพาะกรณี
พยาบาลการจัดการของพนักงานสุขภาพชุมชน ส่วนที่เหลือของการศึกษาวัดพฤติกรรมสุขภาพแต่ละสามารถแสดงความเชื่อมั่นในการปรับปรุงพฤติกรรม ยกเว้น
การศึกษาโดยชไนเดอร์ et al . ( 2001 ) ซึ่งพบว่า ไม่มีการปรับปรุงเลย