Several studies show that Hispanics tend to use medical care services at similar or lower rates
than whites and that variability in use exists among Hispanic subgroups. On the basis of the
1987 Medical Expenditure Panel Survey, Kominski and Pourat56 found that Hispanics were
less likely to report a physician visit in the prior year than whites, even after taking into account
insurance status. Using data from the National Health Interview Survey, Trevino and Moss
found that 33 percent of Mexican Americans reported no physician contact in the prior year,
compared with 20 percent of Puerto Ricans, 23 percent of Cuban Americans, and 23 percent
of whites.57 Based on a recent nationally representative study, Hispanics were found to use
preventive care and hospital care at lower rates than whites.58 Other studies have reached
similar conclusions regarding the low use of care among Hispanics and the variations among
the Hispanic subgroups.59
Using data from the 1980–91 National Health Interview Survey, Flores et al.60 found
differences in health care utilization among Hispanic children. Seventy-four percent of
Mexican children had visited a physician in the previous year, compared with 78 percent of
Cuban children and 87 percent of Puerto Rican children. The range for the other major ethnic
groups studied (Native American, black, Asian/Pacific, and white) was 78 percent to 84
percent. Puerto Rican children had the largest mean number of physician visits per year (3.9),
compared with 3.4 for whites, 2.4 for Mexican and black children, and 2.3 for Asian/Pacific
Islander children. The mean number of physician visits for all Hispanic children was 2.8.60
In a recent literature review of access to health services among Hispanics, Giachello concluded
that
Hispanics under-use health and mental health services. Overall, for example, they are
less likely to see a physician, to be hospitalized within a year, or to use preventive
health services. Among subgroups, however, Puerto Ricans and Cubans report the
highest use of formal medical care while Mexicans report the lowest. And Hispanic
women report higher use of preventive services than Hispanic men but lower use of
mental health care.41
Health status
According to most government statistics, the health of Hispanics is quite favorable relative to
other U.S. racial/ethnic groups, whether one looks at life expectancy, adult mortality, or infant
mortality (Figure 3).
The projected 1999 life expectancy at birth for Hispanic men and women was 75.1 years and
82.6 years, respectively. In comparison, the projected life expectancy for white men and women
was 74.0 and 80.3 years, respectively.10 Similarly, the 1995 age-adjusted, all-cause mortality
rate for the Hispanic population (386.8 per 100,000) was 18 percent below that of whites (475.2
per 100,000).61 Infant mortality for Hispanics (6.1 per 1,000 live births) also compared
favorably with that of whites (6.3 per 1,000 live births).61
Although overall mortality rates for Hispanics and whites are comparable, differences emerge
in disease-specific mortality rates (Table 2). For heart disease, which was the leading cause of
death for both whites and Hispanics, Hispanics had an age-adjusted mortality rate of 88.6 (per
100,000) compared with a rate of 131.0 for whites. Similarly, age-adjusted mortality rates due
to cerebrovascular disease, malignant neoplasms, chronic obstructive pulmonary disease,
pneumonia and influenza, and suicide were higher among whites than among Hispanics.
Conversely, age-adjusted mortality rates due to chronic liver disease, HIV/AIDS, unintentional
injuries, and homicide and legal interventions were higher among Hispanics than among
whites. Interestingly, HIV/AIDS and homicide and legal intervention were among the 10
งานวิจัยหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าละตินอเมริกามีแนวโน้มที่จะใช้บริการรักษาพยาบาลในอัตราที่ใกล้เคียงกันหรือต่ำ
กว่าคนผิวขาวและความแปรปรวนในการใช้งานที่มีอยู่ในหมู่กลุ่มย่อยสเปนและโปรตุเกส บนพื้นฐานของ
ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ 1,987 แผงสำรวจ Kominski และ Pourat56 ละตินอเมริกาพบว่ามี
โอกาสน้อยที่จะรายงานการเยี่ยมชมแพทย์ในปีก่อนกว่าคนผิวขาวแม้หลังจากที่คำนึงถึง
สถานะการประกัน โดยใช้ข้อมูลจากการสัมภาษณ์การสำรวจสุขภาพแห่งชาติ Trevino และมอสส์
พบว่าร้อยละ 33 ของชาวอเมริกันเม็กซิกันรายงานติดต่อแพทย์ในปีก่อน
เมื่อเทียบกับร้อยละ 20 ของเปอร์โตริกัน, ร้อยละ 23 ของชาวอเมริกันที่คิวบาและร้อยละ 23
ของ whites.57 ตาม ในการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้เป็นตัวแทนของชาติละตินอเมริกาพบว่าการใช้
การดูแลป้องกันและการดูแลรักษาที่โรงพยาบาลในอัตราที่ต่ำกว่า whites.58 การศึกษาอื่น ๆ ได้มาถึง
ข้อสรุปที่คล้ายกันเกี่ยวกับการใช้ต่ำของการดูแลในหมู่ละตินอเมริกาและรูปแบบในหมู่
subgroups.59 สเปนและโปรตุเกส
โดยใช้ข้อมูลจาก สุขภาพแห่งชาติ 1980-1991 สัสำรวจฟลอเรสและ al.60 พบ
ความแตกต่างในการใช้ประโยชน์ในการดูแลสุขภาพในหมู่เด็กสเปนและโปรตุเกส ร้อยละเจ็ดสิบสี่ของ
เด็กเม็กซิกันได้เดินทางไปพบแพทย์ในปีก่อนเทียบกับร้อยละ 78 ของ
เด็กคิวบาและร้อยละ 87 ของเด็กที่เปอร์โตริโก ช่วงชาติพันธุ์อื่น ๆ ที่สำคัญ
กลุ่มศึกษา (ชนพื้นเมืองอเมริกัน, สีดำ, เอเชีย / แปซิฟิกและสีขาว) เป็นร้อยละ 78 ถึง 84
เปอร์เซ็นต์ เด็กเปอร์โตริโกมีจำนวนเฉลี่ยที่ใหญ่ที่สุดของการเข้าชมแพทย์ต่อปี (3.9)
เมื่อเทียบกับ 3.4 สำหรับผิวขาว, 2.4 สำหรับเด็กเม็กซิกันและสีดำและ 2.3 สำหรับเอเชีย / แปซิฟิกชาว
เกาะเด็ก จำนวนครั้งเฉลี่ยของการเข้าชมแพทย์สำหรับเด็กสเปนและโปรตุเกสทั้งหมดเป็น 2.8.60
ในการทบทวนวรรณกรรมที่ผ่านมาของการเข้าถึงบริการสุขภาพของละตินอเมริกา Giachello สรุป
ว่า
ละตินอเมริกาภายใต้การใช้งานด้านสุขภาพและบริการสุขภาพจิต โดยรวมเช่นที่พวกเขามี
โอกาสน้อยที่จะไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาในโรงพยาบาลภายในปีหรือที่จะใช้ป้องกันการ
บริการด้านสุขภาพ ในบรรดากลุ่มย่อยอย่างไรก็ตามเปอร์โตริกันและคิวบารายงาน
การใช้งานสูงสุดของการดูแลทางการแพทย์อย่างเป็นทางการในขณะที่ชาวเม็กซิกันรายงานที่ต่ำที่สุด และสเปน
ผู้หญิงรายงานผลการใช้ที่สูงขึ้นของบริการป้องกันมากกว่าผู้ชายสเปนและโปรตุเกส แต่การใช้ลดลงของ
สุขภาพจิต care.41
สถานะสุขภาพ
มากที่สุดตามสถิติของรัฐบาลสุขภาพของละตินอเมริกาเป็นญาติที่ดีมากทีเดียวที่จะ
อื่น ๆ ของสหรัฐเชื้อชาติ / กลุ่มชาติพันธุ์ที่ไม่ว่าจะมองไปที่ชีวิต ความคาดหวังในการตายผู้ใหญ่หรือเด็กทารก
การตาย (รูปที่ 3).
ที่คาดการณ์ 1999 อายุขัยที่เกิดสำหรับผู้ชายและผู้หญิงสเปนและโปรตุเกสเป็น 75.1 ปีและ
82.6 ปีตามลำดับ ในการเปรียบเทียบอายุขัยที่คาดการณ์ไว้สำหรับผู้ชายสีขาวและผู้หญิง
เป็น 74.0 และ 80.3 ปี respectively.10 ในทำนองเดียวกันปี 1995 อายุการปรับอัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ
อัตราประชากรสเปน (386.8 ต่อ 100,000) เป็นร้อยละ 18 ด้านล่างที่ของคนผิวขาว (475.2
ต่อ 100,000) 0.61 การตายของทารกสำหรับละตินอเมริกา (6.1 ต่อการเกิดมีชีพ 1,000) นอกจากนี้ยังเทียบ
เหมาะกับที่ของคนผิวขาว (6.3 ต่อการเกิดมีชีพ 1,000) 0.61
แม้ว่าอัตราการตายโดยรวมสำหรับละตินอเมริกาและคนผิวขาวที่มีการเทียบเคียงความแตกต่างเกิด
ในเกิดโรค อัตราการตายเฉพาะ (ตารางที่ 2) สำหรับโรคหัวใจซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการ
เสียชีวิตทั้งคนผิวขาวและคนเชื้อสายละตินอเมริกามีอัตราการตายปรับอายุ 88.6 (ต่อ
100,000) เมื่อเทียบกับอัตรา 131.0 สำหรับคนผิวขาว ในทำนองเดียวกันการปรับอายุอัตราการตายเนื่องจาก
การเกิดโรคหลอดเลือดสมอง, มะเร็ง, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง,
โรคปอดบวมและไข้หวัดใหญ่และการฆ่าตัวตายสูงในหมู่คนผิวขาวกว่าในหมู่ละตินอเมริกา.
ตรงกันข้ามปรับอายุอัตราการตายเนื่องจากโรคตับเรื้อรังเอชไอวี / เอดส์ , ไม่ได้ตั้งใจ
การบาดเจ็บและการฆาตกรรมและการแทรกแซงทางกฎหมายที่มีค่าสูงในหมู่ละตินอเมริกากว่าในหมู่
คนผิวขาว ที่น่าสนใจเอชไอวี / เอดส์และการฆาตกรรมและการแทรกแซงทางกฎหมายอยู่ในกลุ่ม 10
การแปล กรุณารอสักครู่..
