AbstractINTRODUCTION:Malnutrition i

Abstract
INTRODUCTION:
Malnutrition is a common complication in hemodialysis (HD) patients and it is related to morbidity and mortality. Although a gold standard method for diagnosis of malnutrition is not available, serum albumin, body weight and height are commonly used and are included in the calculation of the Geriatric nutritional risk index (GNRI). Recently the association between GNRI and mortality in chronic HD patients has been documented in Asian populations. Our aim was to examine the relative reliability of the GNRI as a mortality and morbidity predictor in an Italian HD cohort.
METHODS:
We prospectively examined the GNRI of 753 maintenance HD patients aged 65.7 ± 14.1 years, 457 males, included in the Riscavid cohort, and followed them up for 84 months. Predictors for all-cause death were examined using Kaplan-Meier and Cox proportional-hazards analyses.
RESULTS:
Low GNRI was significantly associated with signs of wasting, i.e. low Body mass index, hypoalbuminemia, low normalized protein catabolic rate. Patients within the lowest GNRI quartile had a significantly lower survival rate than those in the 2nd to 4th quartile (p < 0.001). Multivariate Cox proportional-hazards analysis demonstrated that the lowest quartile of GNRI was a significant predictor of case mix adjusted all-cause mortality (HR 1.72; CI 1.35-2.18, p < 0.001).
CONCLUSIONS:
These results demonstrate that low GNRI (

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อแนะนำ:ขาดสารอาหารเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบในผู้ป่วยที่ไต (HD) และสัมพันธ์กับ morbidity และการตาย แม้ว่าไม่มีวิธีการมาตรฐานในการวินิจฉัยขาดสารอาหาร serum albumin น้ำหนัก และความสูงโดยทั่วไปใช้ และอยู่ในการคำนวณดัชนีความเสี่ยงทางโภชนาการ Geriatric (GNRI) เมื่อเร็ว ๆ นี้ สมาคมระหว่าง GNRI และการตายในผู้ป่วย HD เรื้อรังมีการจัดในประชากรเอเชีย เป้าหมายของเราคือการ ตรวจสอบความน่าเชื่อถือสัมพันธ์ของ GNRI ที่เป็นการตายและ morbidity predictor ใน cohort อิตาลี HDวิธีการ:เรา prospectively ตรวจสอบปี 14.1 ชาย 457 รวมใน Riscavid cohort, GNRI ของการบำรุงรักษา 753 HD ± 65.7 อายุผู้ป่วย และตามสำหรับ 84 เดือน Predictors การตายทุกสาเหตุถูกตรวจสอบโดยใช้การวิเคราะห์สัดส่วนอันตรายมุนเช่น Kaplan และค็อกซ์ผลลัพธ์:GNRI ต่ำอย่างมีนัยสำคัญที่เกี่ยวข้องกับอาการเสียของ ดัชนีมวลกาย hypoalbuminemia โปรตีนต่ำมาตรฐาน catabolic อัตราต่ำเช่น ผู้ป่วยภายในควอไทล์ GNRI ต่ำมีอัตรารอดตายต่ำกว่าผู้ที่อยู่ในควอไทล์ 2-4 (p < 0.001) ตัวแปรพหุการวิเคราะห์สัดส่วนอันตรายค็อกซ์แสดงว่า ควอไทล์ต่ำสุดของ GNRI คือ จำนวนประตูสำคัญของกรณีผสมปรับปรุงทั้งหมดสาเหตุการตาย (1.72 ชั่วโมง CI 1.35-2.18, p < 0.001)บทสรุป:ผลเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงที่ต่ำ GNRI (< 92) เกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหาร และมีจำนวนประตูที่แข็งแกร่งของการตายโดยรวมในผู้ป่วย HD อย่างไรก็ตาม เหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดได้ไม่แตกต่างกันใน GNRI quartiles GNRI คะแนนต่ำสุดที่สามารถถือเครื่องง่าย และเชื่อถือได้หมายขาดสารอาหารและผู้ทายผลการเสี่ยงต่อการตายในผู้ป่วย HD คอเคซัส

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
บทนำ:
ภาวะทุพโภชนาการเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในการฟอกเลือด (HD) ผู้ป่วยและเป็นที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยและการตาย แม้ว่าวิธีการมาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยการขาดสารอาหารที่ไม่สามารถใช้ได้, ซีรั่มอัลบูมิน้ำหนักตัวและส่วนสูงเป็นที่นิยมใช้และได้รวมอยู่ในการคำนวณดัชนีความเสี่ยงทางโภชนาการผู้สูงอายุ (GNRI) เมื่อเร็ว ๆ นี้ความสัมพันธ์ระหว่าง GNRI และการเสียชีวิตในผู้ป่วยเรื้อรัง HD ได้รับการรับรองในประชากรเอเชีย จุดมุ่งหมายของเราคือการตรวจสอบความน่าเชื่อถือของญาติของ GNRI เป็นอัตราการตายและการเจ็บป่วยทำนายในอิตาลีหมู่ HD.
วิธีการ:
เราทันทีตรวจสอบ GNRI ของผู้ป่วย HD บำรุงรักษาอายุ 753 65.7 ± 14.1 ปีเพศชาย 457 รวมอยู่ในหมู่ Riscavid, และตามพวกเขาขึ้นสำหรับ 84 เดือน ทำนายการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุมีการตรวจสอบโดยใช้ Kaplan-Meier และ Cox อันตรายสัดส่วนการวิเคราะห์.
ผล
GNRI ต่ำมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญมีสัญญาณของการสูญเสียร่างกายต่ำเช่นดัชนีมวล hypoalbuminemia โปรตีนต่ำอัตราปกติ catabolic ผู้ป่วยที่อยู่ในควอไทล์ GNRI ต่ำสุดที่มีอัตราการรอดตายต่ำกว่าผู้ที่อยู่ในควอไทล์ที่ 2 ที่ 4 (p <0.001) ค็อกซ์หลายตัวแปรอันตรายสัดส่วนการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่าควอไทล์ต่ำสุดของ GNRI เป็นปัจจัยบ่งชี้ที่สำคัญของการผสมกรณีการปรับอัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ (HR 1.72; CI 1.35-2.18, p <0.001).
สรุป
ผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่า GNRI ต่ำ (<92 ) มีความเกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหารและเป็นปัจจัยบ่งชี้ที่แข็งแกร่งของการเสียชีวิตโดยรวมในผู้ป่วย HD แต่เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจไม่แตกต่างกันในหมู่ GNRI ควอไทล์ คะแนนต่ำ GNRI ถือได้ว่าเป็นสัญลักษณ์ที่เรียบง่ายและเชื่อถือได้ของการขาดสารอาหารและการทำนายความเสี่ยงการเสียชีวิตในผู้ป่วย HD คนผิวขาว

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อ :

การขาดสารอาหารเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในผู้ป่วยที่ฟอกเลือดด้วยไตเทียม ( HD ) และมันเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยและการตาย แม้ว่าทองมาตรฐานวิธีการวินิจฉัยภาวะไม่พร้อมใช้งาน อัลบูมิน น้ำหนักและความสูงที่ใช้กันทั่วไปและจะรวมอยู่ในการคำนวณของผู้สูงอายุดัชนีความเสี่ยงด้านโภชนาการ ( gnri )เมื่อเร็วๆนี้สมาคมระหว่าง gnri และอัตราการตายในผู้ป่วยเรื้อรังได้รับการบันทึกไว้ใน HD ประชากรเอเชีย เป้าหมายของเราคือเพื่อศึกษาความน่าเชื่อถือของญาติของ gnri เป็นการตายและการเจ็บป่วยในการติดตามตัว HD อิตาลี .
:
เราวิธีการตรวจรักษาผู้ป่วย คนชรา gnri ของพวก HD 65.7 ± 14.1 ปี , 457 คน รวมอยู่ใน riscavid เพื่อนร่วมงาน ,และ ตาม พวกเขาถึง 84 เดือน พยากรณ์การตายเป็นสำคัญ Kaplan และตรวจสอบการใช้ไมเออร์ค็อกซ์ที่สำคัญต่อการวิเคราะห์ผล :
.
gnri ต่ำมีความสัมพันธ์กับอาการเสีย คือ ต่ำ ค่าดัชนีมวลกาย hypoalbuminemia ต่ำโปรตีน catabolic 20 อัตราผู้ป่วยภายในเวลา gnri ต่ำสุดได้ต่ำกว่าอัตราการอยู่รอดสูงกว่าอันดับ 4 ควอไทล์ ( p < 0.001 ) หลายตัวแปรที่สำคัญต่อการวิเคราะห์ Cox ) ควอไทล์สุด gnri เป็นทำนายสำคัญของกรณีผสม ปรับลดอัตราการตายจากทุกสาเหตุ ( HR 1.72 ; CI 1.35-2.18 , p < 0.001 ) .

สรุปผลลัพธ์เหล่านี้แสดงให้เห็นว่า gnri ต่ำ ( < 92 ) เกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหารและเป็นแรงรวมทำนายอัตราการตายในผู้ป่วย HD อย่างไรก็ตาม เหตุการณ์หัวใจไม่แตกต่างระหว่าง gnri คว ไทล . คะแนน gnri ต่ำถือได้ว่าเป็นเครื่องหมายที่ง่ายและน่าเชื่อถือของขาดสารอาหารและทำนายความเสี่ยงการตายใน Caucasian HD ) .