Limitations and ConclusionsUnfortun

Limitations and Conclusions

Unfortunately, very few studies were available for some chronic diseases, and we were, for example, not able to compute effect sizes for young people with acne or psoriasis. In addition, we analyzed concurrent associations between chronic illness and BI. Although it is very likely that chronic illness affects BI, body dissatisfaction is also a risk factor for less than optimum self-care (Neumark-Sztainer et al., 2006) and could, therefore, affect the emergence and course of some chronic diseases, such as obesity. Furthermore, most studies focused on general evaluations of the body rather than on the evaluation of those body parts that are most affected by the chronic illness. Finally, some differences between the BI of young people with and without chronic illnesses may not be identified in quantitative studies. For example, Puukko, Sammallahti, Siimes, and Aalberg (1997) reported that the BI of cancer survivors and healthy controls did not differ when using a standardized questionnaire while some differences appeared in their qualitative data.

Nevertheless, we conclude that chronic physical diseases tend to affect the BI of children and adolescents with obesity in particular, as well as those with scoliosis, cystic fibrosis, growth hormone deficits, asthma, spina bifida, cancer and diabetes. However, the average effects of chronic illnesses on BI are in most cases only small. Small effect sizes may be based on the fact that chronic diseases rarely affect all aspects of appearance, such as body weight, height, skin, or hair. In addition, small effect sizes indicate that there is heterogeneity within the sample, and not all children with a particular disease show negative changes of their BI, for example depending on the extent of disfigurement (Lawrence et al., 2007), the experience of teasing (e.g., Cattarin and Thompson, 1994, Eisenberg et al., 2006 and Masnari et al., in press), or use of coping strategies (Melzer and Rouke, 2005 and Newell, 2000). Furthermore, we have to be aware that some degree of body dissatisfaction is widespread in healthy adolescents (Neumark-Sztainer et al., 2004) and our results only indicate that most chronic diseases do not add very much to the already existing levels of body dissatisfaction. As BI dissatisfaction is widespread in the general population, BI scores for those with and without chronic illness will overlap considerably. We also conclude that the Physical Self-Concept scale of the TSCS is not well suited for the assessment of BI of children with chronic physical illness because two of its questions target physical health. In addition, we conclude that comparative studies should use a healthy control group rather than test norms for comparison.

With regard to practical implications, we conclude that interventions aimed at reducing the effect of the chronic disease on appearance (e.g., weight loss of obese children) could be expected to have positive effects on BI. If some consequences of the disease for appearance cannot be reduced or eliminated, young people may benefit from interventions aimed at learning that being attractive to others does not only depend upon the appearance of the body parts that are affected by their disease. Similarly, contact with other children with chronic illness may promote lateral or downward social comparisons with others in similar or worse circumstances and help to develop a positive body image (e.g., Cox et al., 2004 and Melzer and Rouke, 2005). In addition, measures are recommended that reduce appearance-related teasing, such as anti-bullying programs that challenge appearance-related myths (e.g., Lovegrove, 2002).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ข้อจำกัดและบทสรุปอับ ศึกษาน้อยมากได้สำหรับบางโรคเรื้อรัง และคำ แนะนำ ตัวอย่าง ไม่สามารถคำนวณขนาดผลสำหรับคนหนุ่มสาวมีสิวหรือโรคสะเก็ดเงิน นอกจากนั้น เราสามารถวิเคราะห์เชื่อมโยงกันระหว่าง BI และเจ็บป่วยเรื้อรัง ถึงแม้ว่าจะมีแนวโน้มมากว่า BI มีผลต่อการเจ็บป่วยเรื้อรัง ความไม่พอใจร่างกายยังเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับสุขภาพเหมาะสมน้อยกว่า (Neumark-Sztainer และ al., 2006) และสามารถ ดังนั้น ผลเกิดขึ้นและหลักสูตรโรคบางโรค เช่นโรคอ้วน นอกจากนี้ การศึกษาส่วนใหญ่เน้นทั่วไปประเมินของร่างกาย แทนที่ประเมินผลของ ร่างกายส่วนที่ได้รับผลกระทบจากการเจ็บป่วยเรื้อรัง สุดท้าย ความแตกต่างระหว่าง BI ของคนหนุ่มสาวมี และไม่ มีการเจ็บป่วยเรื้อรังอาจไม่สามารถระบุในการศึกษาเชิงปริมาณ ตัวอย่าง Puukko, Sammallahti, Siimes และ Aalberg (1997) รายงานว่า BI ของผู้รอดชีวิตมะเร็งและควบคุมสุขภาพได้ไม่แตกต่างเมื่อใช้แบบสอบถามมาตรฐานในขณะที่ความแตกต่างที่ปรากฏในข้อมูลเชิงคุณภาพอย่างไรก็ตาม เราสรุปว่า โรคเรื้อรังทางกายภาพมักจะ ส่งผลกระทบต่อ BI ของเด็กและวัยรุ่นกับโรคอ้วนโดยเฉพาะ เช่นเดียวกับผู้ปกครอง โบรซิส ขาดดุลของฮอร์โมนเจริญเติบโต โรคหอบหืด บูล bifida มะเร็ง และโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตาม การเฉลี่ยผลเรื้อรังโรค BI จะใหญ่เล็กเท่านั้น ขนาดผลเล็กอาจตามในข้อเท็จจริงที่โรคเรื้อรังไม่ค่อยส่งผลกระทบต่อทุกด้านของลักษณะปรากฏ เช่นน้ำหนัก ความสูง ผิว ผม ขนาดเล็กผลบ่งชี้ว่า มี heterogeneity ภายในตัวอย่าง และโรคเฉพาะเด็กไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงค่าลบของ BI ของพวกเขา เช่น ขึ้นอยู่กับขอบเขตของ disfigurement (Lawrence et al., 2007), ประสบการณ์ของล้อเล่น (เช่น Cattarin และทอมป์สัน 1994, al. ร้อยเอ็ดไอเซนเบิร์ก 2006 และ Masnari et al. ในกด), หรือใช้ของฝรั่ง (Melzer และ Rouke , 2005 และ Newell, 2000) นอกจากนี้ เราต้องทราบว่า บางส่วนของร่างกายความไม่พอใจเป็นที่แพร่หลายในสุขภาพวัยรุ่น (Neumark Sztainer et al., 2004) และผลของเราได้ระบุว่า โรคเรื้อรังส่วนใหญ่ไม่สามารถเพิ่มมากถึงระดับที่มีอยู่แล้วของร่างกายความไม่พอใจเท่านั้น เป็น BI ความไม่พอใจอย่างกว้างขวางในประชากรทั่วไป BI คะแนนสำหรับผู้ที่มี และไม่ มีการเจ็บป่วยเรื้อรังจะซ้อนทับกันมาก เรายังสรุปว่า สเกล Self-Concept ทางกายภาพของ TSCS ไม่เหมาะสมสำหรับการประเมินของ BI ของเด็กที่มีโรคประจำตัวทางกายภาพเนื่องจากคำถามที่สองเป้าหมายสุขภาพ นอกจากนี้ เราสรุปว่า การศึกษาเปรียบเทียบควรใช้การควบคุมสุขภาพกลุ่มมากกว่าที่ทดสอบบรรทัดฐานสำหรับการเปรียบเทียบตามผลการปฏิบัติ เราสรุปว่า มาตรการเพื่อลดผลของการเกิดโรคเรื้อรังปรากฏ (เช่น น้ำหนักของเด็กอ้วน) สามารถคาดว่าจะมีผลในเชิงบวกใน BI ถ้าผลกระทบบางอย่างของโรคในลักษณะที่ไม่สามารถลด หรือตัดออก หนุ่มคนอาจได้รับประโยชน์จากงานวิจัยที่มุ่ง เรียนรู้ที่จะสนใจผู้อื่นไม่เท่านั้นขึ้นอยู่กับลักษณะของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากโรคนั้น ๆ ในทำนองเดียวกัน กับเด็กเจ็บป่วยเรื้อรังอื่น ๆ อาจส่งเสริมด้านข้าง หรือลงสังคมเปรียบเทียบกับผู้อื่นในสถานการณ์ที่คล้ายกัน หรือแย่และช่วยพัฒนาภาพลักษณ์ร่างกายบวก (เช่น al. et ค็อกซ์ 2004 และ Melzer และ Rouke, 2005) นอกจากนี้ มาตรการแนะนำที่ลดที่เกี่ยวข้องกับลักษณะการล้อเล่น เช่นโปรแกรมป้องกัน bullying ที่ตำนานที่เกี่ยวข้องกับลักษณะ (เช่น Lovegrove, 2002)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ข้อ จำกัด และข้อสรุปแต่น่าเสียดายที่การศึกษาน้อยมากที่มีอยู่สำหรับบางโรคเรื้อรังและเราก็ยกตัวอย่างเช่นไม่สามารถคำนวณขนาดอิทธิพลสำหรับคนหนุ่มสาวที่มีสิวหรือโรคสะเก็ดเงิน นอกจากนี้เราวิเคราะห์ความสัมพันธ์พร้อมกันระหว่างการเจ็บป่วยเรื้อรังและ BI แม้ว่ามันจะเป็นไปได้มากว่าการเจ็บป่วยเรื้อรังส่งผลกระทบต่อ BI ความไม่พอใจของร่างกายนอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงน้อยกว่าที่ดีที่สุดในการดูแลตนเอง (Neumark-Sztainer et al., 2006) และสามารถจึงส่งผลกระทบต่อการเกิดและหลักสูตรของบางโรคเรื้อรัง เช่นโรคอ้วน นอกจากนี้การศึกษาส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การประเมินผลทั่วไปของร่างกายมากกว่าในการประเมินผลของชิ้นส่วนร่างกายของผู้ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการเจ็บป่วยเรื้อรัง ในที่สุดความแตกต่างบางระหว่าง BI ของคนหนุ่มสาวที่มีและไม่มีโรคเรื้อรังอาจจะไม่ได้ระบุไว้ในการศึกษาเชิงปริมาณ ยกตัวอย่างเช่น Puukko, Sammallahti, Siimes และ Aalberg (1997) รายงานว่า BI ของผู้รอดชีวิตจากมะเร็งและการควบคุมที่มีสุขภาพดีไม่แตกต่างกันเมื่อใช้แบบสอบถามที่ได้มาตรฐานในขณะที่ความแตกต่างบางปรากฏในข้อมูลเชิงคุณภาพของพวกเขา. แต่เราสรุปได้ว่าโรคทางกายเรื้อรังมีแนวโน้มที่ ที่จะส่งผลกระทบต่อ BI ของเด็กและวัยรุ่นกับโรคอ้วนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเช่นเดียวกับผู้ที่มี scoliosis, โรคปอดเรื้อรังขาดดุลฮอร์โมนการเจริญเติบโต, หอบหืด, Spina bifida โรคมะเร็งและโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตามผลกระทบที่ค่าเฉลี่ยของโรคเรื้อรังใน BI เป็นในกรณีส่วนใหญ่เพียงขนาดเล็ก ขนาดผลขนาดเล็กอาจจะขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าโรคเรื้อรังไม่ค่อยส่งผลกระทบต่อทุกด้านของลักษณะเช่นน้ำหนักตัวสูงผิวหรือผม นอกจากนี้ขนาดของผลเล็ก ๆ ที่แสดงให้เห็นว่ามีความแตกต่างภายในตัวอย่างและไม่เด็กทุกคนที่มีโรคที่แสดงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงในเชิงลบของ BI เช่นขึ้นอยู่กับขอบเขตของการทำให้เสียโฉม (อเรนซ์ et al., 2007), ประสบการณ์ของ ล้อเล่น (เช่น Cattarin และ ธ อมป์สัน, ปี 1994, Eisenberg et al., 2006 และ Masnari et al., ในการกด) หรือการใช้กลวิธีการเผชิญปัญหา (Melzer และ Rouke 2005 และ Newell, 2000) นอกจากนี้เราจะต้องทราบว่าระดับของความไม่พอใจของร่างกายบางส่วนเป็นที่แพร่หลายในวัยรุ่นมีสุขภาพดี (Neumark-Sztainer et al., 2004) และผลของเราเพียง แต่แสดงให้เห็นว่าส่วนใหญ่โรคเรื้อรังไม่ได้เพิ่มมากในระดับที่มีอยู่แล้วของความไม่พอใจของร่างกาย . ในฐานะที่เป็นความไม่พอใจ BI เป็นที่แพร่หลายในประชากรทั่วไปคะแนน BI สำหรับผู้ที่มีและไม่มีโรคเรื้อรังจะทับซ้อนกันมาก นอกจากนี้เรายังสรุปได้ว่าทางกายภาพขนาดตัวเองแนวคิดของ TSCs ไม่เหมาะสำหรับการประเมิน BI ของเด็กที่มีการเจ็บป่วยทางกายเรื้อรังเพราะทั้งสองคำถามของเป้าหมายสุขภาพร่างกาย นอกจากนี้เราสรุปได้ว่าการศึกษาเปรียบเทียบควรใช้กลุ่มควบคุมที่ดีต่อสุขภาพมากกว่าบรรทัดฐานสำหรับการทดสอบเปรียบเทียบ. เกี่ยวกับผลกระทบในทางปฏิบัติเราสรุปได้ว่าการแทรกแซงเพื่อลดผลกระทบจากโรคเรื้อรังในลักษณะ (เช่นการสูญเสียน้ำหนักของเด็กที่เป็นโรคอ้วน ) อาจจะคาดว่าจะมีผลกระทบในเชิงบวกต่อ BI หากบางส่วนผลกระทบของโรคสำหรับการปรากฏตัวที่ไม่สามารถลดหรือกำจัดคนหนุ่มสาวอาจได้รับประโยชน์จากการแทรกแซงการมุ่งเป้าไปที่การเรียนรู้ว่าเป็นที่น่าสนใจกับคนอื่น ๆ ไม่เพียง แต่ขึ้นอยู่กับลักษณะของส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากโรคของพวกเขา ในทำนองเดียวกันการติดต่อกับเด็กคนอื่น ๆ ที่มีการเจ็บป่วยเรื้อรังอาจส่งเสริมการเปรียบเทียบทางสังคมด้านข้างหรือลงกับผู้อื่นในสถานการณ์ที่คล้ายกันหรือแย่ลงและช่วยในการพัฒนาร่างภาพเชิงบวก (เช่นคอคส์ et al., 2004 และ Melzer และ Rouke 2005) นอกจากนี้ยังมีการแนะนำมาตรการที่ช่วยลดการล้อเล่นที่เกี่ยวข้องกับลักษณะเช่นโปรแกรมป้องกันการกลั่นแกล้งที่ท้าทายตำนานลักษณะที่เกี่ยวข้อง (เช่น Lovegrove, 2002)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ข้อจำกัดและสรุป

แต่น่าเสียดายที่การศึกษาน้อยมากมีอยู่โรคเรื้อรังบางอย่าง และ เรา เช่น ไม่สามารถคำนวณค่าขนาดอิทธิพลสำหรับคนหนุ่มสาวที่มีสิวหรือโรคสะเก็ดเงิน นอกจากนี้ เราวิเคราะห์ระหว่างสมาคมการเจ็บป่วยเรื้อรัง และบี แม้ว่ามันมีแนวโน้มมากที่เจ็บป่วยเรื้อรังมีผลต่อบิร่างกายความไม่พอใจยังเป็นปัจจัยเสี่ยงน้อยกว่าที่เหมาะสมการดูแลตนเอง ( เมือง sztainer et al . , 2006 ) และสามารถจึงมีผลต่อการเกิดและหลักสูตรของโรคเรื้อรังบางอย่าง เช่น โรคอ้วน นอกจากนี้ การศึกษาส่วนใหญ่มุ่งเน้นการประเมินผลทั่วไปของร่างกายมากกว่าการประเมินที่ร่างกายส่วนที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการเจ็บป่วยเรื้อรัง ในที่สุดความแตกต่างบางอย่างระหว่างสองหนุ่มสาวที่มีและไม่มีความเจ็บป่วยเรื้อรังอาจจะระบุในการศึกษาเชิงปริมาณ ตัวอย่างเช่น puukko sammallahti siimes , , , และ aalberg ( 1997 ) รายงานว่า บีของผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งและการควบคุมสุขภาพไม่แตกต่างกันเมื่อใช้แบบสอบถามมาตรฐานในขณะที่บางความแตกต่างที่ปรากฏอยู่ในข้อมูลเชิงคุณภาพของพวกเขา .

อย่างไรก็ตามเราสรุปได้ว่า โรคทางกายภาพเรื้อรังมักจะมีผลต่อบิของเด็กและวัยรุ่นที่มีภาวะอ้วน โดยเฉพาะ เช่นเดียวกับผู้ที่มี scoliosis cystic fibrosis , ฮอร์โมนการเจริญเติบโตการหืด ร้อนจี๋ โรคมะเร็ง และโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตาม ค่าเฉลี่ยผลของการเจ็บป่วยเรื้อรังในบีเป็นในกรณีส่วนใหญ่เพียงเล็กขนาดผลเล็กอาจจะขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าโรคเรื้อรังไม่ค่อยส่งผลกระทบต่อทุกด้านของลักษณะที่ปรากฏ เช่น น้ำหนัก ความสูง ผิวหรือผม นอกจากนี้ ขนาดของผลเล็ก พบว่า มีความหลากหลายในตัวอย่าง และไม่ทั้งหมด เด็กที่มีโรคใดโรคหนึ่งแสดงการเปลี่ยนแปลงเชิงลบของบีของพวกเขา ตัวอย่างเช่นขึ้นอยู่กับขอบเขตของการทำให้เสียโฉม ( Lawrence et al . , 2007 )ประสบการณ์ของล้อ ( เช่น cattarin และทอมป์สัน , 2537 , Eisenberg et al . , 2006 และ masnari et al . , กด ) , หรือการใช้กลวิธีการเผชิญปัญหา ( แรก และ rouke 2005 และ Newell , 2000 ) นอกจากนี้ เราต้องทราบว่าบางส่วนของร่างกายที่ไม่แพร่หลายในวัยรุ่นที่มีสุขภาพดี ( เมือง sztainer et al . ,2004 ) และผลลัพธ์ของเราเท่านั้น พบว่า ส่วนใหญ่เป็นโรคเรื้อรัง ไม่เพิ่มมากเพื่อที่มีอยู่แล้วระดับของร่างกายความไม่พอใจ เป็นบีความไม่พอใจเป็นที่แพร่หลายในประชากรทั่วไปบิคะแนนสำหรับผู้ที่มีและไม่มีการเจ็บป่วยเรื้อรังจะทับซ้อนกันมากเราก็สรุปได้ว่า แนวคิดของตนเองทางกายภาพและ tscs ไม่เหมาะสำหรับการประเมินของบี เด็กที่มีโรคทางกายเรื้อรัง เพราะสองของคำถามเป้าหมายทางกายภาพสุขภาพ นอกจากนี้ เราสรุปได้ว่า การศึกษาควรใช้กลุ่มควบคุมสุขภาพมากกว่าการทดสอบแบบเปรียบเทียบ

เกี่ยวกับผลการปฏิบัติเราสรุปได้ว่า มาตรการที่มุ่งลดผลกระทบของโรคเรื้อรังในลักษณะ ( เช่นการสูญเสียน้ำหนักของเด็กอ้วน ) ได้คาดว่าจะมีผลในเชิงบวกเกี่ยวกับบี ถ้าผลของโรคบางอย่างไม่สามารถปรากฏตัวจะลดลงหรือตัดออกเยาวชนจะได้ประโยชน์จากการแทรกแซงเพื่อการเรียนรู้ที่น่าสนใจให้กับผู้อื่นไม่เพียง แต่ขึ้นอยู่กับลักษณะของส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากโรคของพวกเขา ในทำนองเดียวกัน การติดต่อกับเด็กอื่น ๆที่มีความเจ็บป่วยเรื้อรังอาจเลื่อนด้านข้างหรือลงเปรียบเทียบสังคมกับผู้อื่นในสถานการณ์ที่คล้ายกัน หรือ แย่ลง และช่วยพัฒนาภาพลักษณ์เชิงบวก เช่นCox et al . , 2004 และ เมลเซอร์ และ rouke , 2005 ) นอกจากนี้ มาตรการจะแนะนำว่าลดลักษณะที่ล้อเลียน เช่น ต่อต้าน bullying โปรแกรมที่ท้าทายความเชื่อลักษณะที่เกี่ยวข้อง ( เช่น เลิฟโกรฟ , 2002 )