Valvular diseaseNative valvular dis

Valvular disease
Native valvular disease
Valvular disease may present for the first time during pregnancy. Stenotic lesions that limit the
ability to increase cardiac output may not be well tolerated during pregnancy and delivery. Regurgitant
lesions are generally better tolerated.
Women with severe valve disease and who wish to consider pregnancy require careful multidisciplinary
discussion and counselling. If valve repair is not possible and replacement is required, then
several factors need to be considered when making an individualised decision between a tissue and
mechanical prosthesis. Mechanical valves have longer durability, but they require full anticoagulation.
Whilst tissue valves do not require anticoagulation, the lifespan of the prosthesis is limited, and women
of childbearing age will usually require redo surgery. It is not clear whether pregnancy may accelerate
degeneration of the valve, and therefore younger women may require a redo valve replacement before
further pregnancies. For those with previous sternotomies, the risk of inevitable further surgery if a
bioprosthesis is used must be weighed against the risk of warfarin anticoagulation for a mechanical
valve particularly if further pregnancies are contemplated. Further, to achieve the advantages of
durability of a mechanical prosthesis, good compliance with anticoagulation is necessary, and therefore
patients who are poorly compliant with anticoagulation may be safer and achieve longer durability
with a tissue valve

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โรคแทรกซ้อนโรคแทรกซ้อนที่ดั้งเดิมโรคแทรกซ้อนอาจนำเสนอเป็นครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ Stenotic แผลที่จำกัดการความสามารถในการเพิ่มผลผลิตของหัวใจอาจไม่สามารถยอมรับในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดได้ดี Regurgitantแผลเป็นโดยทั่วไปยอมรับดีกว่าผู้หญิงกับโรครุนแรงลิ้นและที่ต้องการพิจารณาการตั้งครรภ์ต้องระวังสหสาขาวิชาชีพคำอธิบายและให้คำปรึกษา ถ้าไม่ได้ซ่อมวาล์ว และเปลี่ยนที่จำเป็น แล้วหลายปัจจัยต้องพิจารณาเมื่อการตัดสินใจรายบุคคลระหว่างกระดาษทิชชู่ และประดิษฐ์เครื่องจักรกล กลไกวาล์วมีความทนทานนาน แต่พวกเขาต้องการ anticoagulation เต็มเนื้อเยื่อวาล์วทำงาน anticoagulation อายุการใช้งานของการประดิษฐ์คือ จำกัด และผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์มักจะต้องผ่าตัดทำซ้ำ เป็นที่ชัดเจนว่าอาจเร่งการตั้งครรภ์ไม่เสื่อมของวาล์ว และผู้หญิงอายุน้อยกว่าดังนั้นอาจต้องเปลี่ยนวาล์วทำซ้ำก่อนการตั้งครรภ์ สำหรับผู้ที่มี sternotomies ก่อนหน้านี้ ความเสี่ยงของการผ่าตัดต่อที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ถ้ามีใช้ bioprosthesis ต้องชั่งน้ำหนักกับความเสี่ยงของ warfarin anticoagulation สำหรับกลการวาล์วโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการ ตั้งครรภ์จะไตร่ตรอง ต่อไป เพื่อให้ได้ข้อดีของความทนทานของการประดิษฐ์จักรกล anticoagulation ปฏิบัติดีมีความจำเป็น และดังนั้นผู้ป่วยที่เข้ากันได้ดีกับ anticoagulation อาจจะปลอดภัย และให้ความทนทานอีกต่อไปพร้อมวาล์วเนื้อเยื่อ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรคลิ้นหัวใจ
โรคลิ้นพื้นเมือง
โรคลิ้นหัวใจอาจนำเสนอเป็นครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ แผลที่ตีบตัน จำกัด
ความสามารถในการเพิ่มผลผลิตการเต้นของหัวใจอาจไม่ได้รับการยอมรับอย่างดีในระหว่างตั้งครรภ์และการส่งมอบ regurgitant
แผลโดยทั่วไปจะดีกว่าทน.
ผู้หญิงที่มีโรคลิ้นอย่างรุนแรงและผู้ที่ต้องการที่จะต้องพิจารณาการตั้งครรภ์จำเป็นต้องระมัดระวังสหสาขาวิชาชีพ
การอภิปรายและการให้คำปรึกษา ถ้าซ่อมวาล์วเป็นไปไม่ได้และเปลี่ยนเป็นสิ่งจำเป็นแล้ว
หลายปัจจัยที่ต้องพิจารณาเมื่อตัดสินใจเป็นรายบุคคลระหว่างเนื้อเยื่อและ
อวัยวะกล วาล์ววิศวกรรมมีความทนทานอีกต่อไป แต่พวกเขาต้องการ anticoagulation เต็ม.
ขณะที่วาล์วเนื้อเยื่อไม่จำเป็นต้อง anticoagulation อายุการใช้งานของอวัยวะที่มี จำกัด และผู้หญิง
ในวัยเจริญพันธุ์โดยปกติแล้วจะต้องมีการผ่าตัดทำซ้ำ มันยังไม่ชัดเจนว่าการตั้งครรภ์อาจเร่งการ
เสื่อมสภาพของวาล์วและดังนั้นจึงผู้หญิงอายุน้อยกว่าอาจต้องเปลี่ยนลิ้นทำซ้ำก่อนที่จะ
ตั้งครรภ์ต่อไป สำหรับผู้ที่มี sternotomies ก่อนหน้านี้มีความเสี่ยงของการผ่าตัดต่อไปอย่างหลีกเลี่ยงไม่หาก
bioprosthesis ถูกนำมาใช้ต้องชั่งน้ำหนักกับความเสี่ยงของ warfarin anticoagulation สำหรับเครื่องจักรกล
วาล์วเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการตั้งครรภ์ต่อไปจะไตร่ตรอง นอกจากนี้เพื่อให้บรรลุข้อได้เปรียบของ
ความทนทานของเทียมกลการปฏิบัติที่ดีกับ anticoagulation เป็นสิ่งที่จำเป็นและดังนั้น
ผู้ป่วยที่ไม่ดีสอดคล้องกับ anticoagulation อาจจะปลอดภัยและบรรลุความทนทานอีกต่อไป
กับวาล์วเนื้อเยื่อ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โรคลิ้นโรคลิ้น พื้นเมืองโรคลิ้น อาจแสดงเป็นครั้งแรกในระหว่างการตั้งครรภ์ stenotic แผลขีดว่าความสามารถในการเพิ่มการทำงานของหัวใจ อาจไม่ช่วยในการตั้งครรภ์และการคลอด ซึ่งสำรอกรอยโรคดีกว่าทนได้ผู้หญิงกับโรคลิ้นรุนแรง และผู้ที่ต้องการพิจารณาตั้งครรภ์ต้องระวังร่วมกับทีมสหสาขาวิชาชีพการอภิปรายและการปรึกษา ถ้าซ่อมไม่ได้ เปลี่ยนวาล์วและต้องการแล้วหลายปัจจัยที่ต้องพิจารณาเมื่อมีการ individualised การตัดสินใจระหว่างเนื้อเยื่อและกลเทียม . วาล์วทางกลได้นานทนทาน แต่พวกเขาต้องเต็ม ยาต้านการแข็งตัวของเลือด .ในขณะที่เนื้อเยื่อวาล์วไม่ต้องใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด การใช้งานของการกัด และผู้หญิงของบายศรีมักจะต้องผ่าตัดอีกครั้ง มันยังไม่ชัดเจนว่าการตั้งครรภ์อาจเร่งการเสื่อมของลิ้น และดังนั้น สาวๆอาจต้องเปลี่ยนวาล์วใหม่ก่อนการตั้งครรภ์ต่อไป สำหรับผู้ที่มีหน้าที่ sternotomies ความเสี่ยงของการผ่าตัดเพิ่มเติมหลีกเลี่ยงไม่ได้ถ้าพางใช้ต้องหนักกับความเสี่ยงของผู้ป่วยที่ได้รับยาสำหรับเครื่องจักรกลวาล์วโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าตั้งครรภ์ต่อไปจะพิจารณา เพิ่มเติมเพื่อให้บรรลุข้อได้เปรียบของความทนทานของเทียมกลที่ดีสอดคล้องกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นสิ่งจำเป็น และดังนั้นจึงผู้ป่วยที่ไม่สอดคล้องกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดอาจจะปลอดภัยกว่า และความทนทานให้อีกต่อไปด้วยเนื้อเยื่อวาล์ว