PATHOPHYSIOLOGYNeonatal hyperbiliru

PATHOPHYSIOLOGY
Neonatal hyperbilirubinemia results from a predisposition to the production of bilirubin in newborn infants and their limited ability to excrete it. Infants, especially preterm infants, have higher rates of bilirubin production than adults, because they have red cells with a higher turnover and a shorter life span.13 In newborn infants, unconjugated bilirubin is not readily excreted, and the ability to conjugate bilirubin is limited. Together, these limitations lead to physiologic jaundice — that is, high serum bilirubin concentrations in the first days of life in full-term infants (and up to the first week in preterm infants and in some full-term Asian infants), followed by a decline during the next several weeks to the values commonly found in adults. The average full-term newborn infant has a peak serum bilirubin concentration of 5 to 6 mg per deciliter (86 to 103 μmol per liter). Exaggerated physiologic jaundice occurs at values above this threshold (7 to 17 mg per deciliter [104 to 291 μmol per liter]). Serum bilirubin concentrations higher than 17 mg per deciliter in full-term infants are no longer considered physiologic, and a cause of pathologic jaundice can usually be identified in such infants.14

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พยาธิสรีรวิทยาดูภาวะทารกแรกเกิดตัวผลจากการเสี่ยงในการผลิตของบิลิรูบินในเด็กทารกแรกเกิดและความสามารถจำกัดในการขับถ่ายได้ ทารก ทารกคลอดบุตรก่อนกำหนดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีอัตราการผลิตบิลิรูบินที่สูงกว่าผู้ใหญ่ เนื่องจากมีเซลล์สีแดงมียอดขายสูงและ span.13 ชีวิตสั้นกว่าในเด็กทารกแรกเกิด unconjugated บิลิรูบินจะไม่ถูกขับออกได้อย่างง่ายดาย และความสามารถในการค้นบิลิรูบินจำกัด ร่วมกัน ข้อจำกัดเหล่านี้นำไปสู่ทางสรีรวิทยาเหลือง — คือ ซีรั่มสูงความเข้มข้นของบิลิรูบินในวันแรกของชีวิต ในทารกเต็มระยะ (และไม่ เกินสัปดาห์แรก ในทารกที่คลอดบุตรก่อนกำหนด และทารกเอเชียบางระยะเต็ม), ตาม ด้วยลดลงในช่วงต่อมาเป็นค่ามักพบในผู้ใหญ่ ทารกแรกเกิดระยะเต็มเฉลี่ยมีความเข้มข้นบิลิรูบินซีรั่มสูง 5-6 มิลลิกรัมต่อ deciliter (86 103 ไมโครโมลต่อลิตร) เหลืองทางสรีรวิทยาที่พูดเกินจริงที่เกิดขึ้นเมื่อค่าเหนือขีดจำกัดนี้ (7-17 mg ต่อ deciliter [104 291 ไมโครโมลต่อลิตร]) บิลิรูบินเซรั่มความเข้มข้นสูงกว่า 17 มิลลิกรัมต่อ deciliter ในทารกระยะเต็มจะไม่พิจารณาทางสรีรวิทยา และมักจะสามารถระบุสาเหตุของโรคดีซ่านพยาธิใน infants.14 ดังกล่าว

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พยาธิสรีรวิทยา
ผลภาวะทารกแรกเกิดจากการจูงใจการผลิตของบิลิรูบินในทารกแรกเกิดและความสามารถ จำกัด ของพวกเขาในการขับถ่ายมัน ทารกโดยเฉพาะอย่างยิ่งทารกคลอดก่อนกำหนดมีอัตราที่สูงขึ้นของการผลิตบิลิรูบินมากกว่าผู้ใหญ่เพราะพวกเขามีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีผลประกอบการที่สูงขึ้นและ span.13 ชีวิตสั้นในทารกแรกเกิด, บิลิรูบิน unconjugated ไม่ได้ขับออกมาได้อย่างง่ายดายและความสามารถในการผันบิลิรูบินมี จำกัด . ร่วมกันข้อ จำกัด เหล่านี้นำไปสู่โรคดีซ่านสรีรวิทยา - นั่นคือความเข้มข้นของบิลิรูบินในซีรั่มสูงในวันแรกของชีวิตในเด็กทารกครบกำหนด (และถึงสัปดาห์แรกในทารกคลอดก่อนกำหนดและในบางทารกเอเชียเต็มรูปแบบสั้น) ตามมาด้วย ลดลงในช่วงหลายสัปดาห์ที่ติดกับค่าที่พบบ่อยในผู้ใหญ่ ทารกแรกเกิดเฉลี่ยเต็มระยะมีความเข้มข้นสูงสุดของบิลิรูบิน 5-6 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (86-103 ไมโครโมลต่อลิตร) ยุ้ยดีซ่านทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในค่าสูงกว่าเกณฑ์นี้ (7-17 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร [104-291 ไมโครโมลต่อลิตร]) ความเข้มข้นของบิลิรูบินในซีรั่มสูงกว่า 17 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตรในทารกครบกำหนดจะไม่พิจารณาทางสรีรวิทยาและสาเหตุของโรคดีซ่านพยาธิสามารถจะระบุไว้ใน infants.14 ดังกล่าว

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พยาธิสรีรวิทยาการเกิดที่เพิ่มขึ้นจากจูงใจเพื่อการผลิตของบิลิรูบินในทารกแรกเกิดและความสามารถที่ จำกัด ของพวกเขา ขับถ่ายได้ ทารกโดยเฉพาะทารกเกิดก่อนกำหนด , มีอัตราที่สูงขึ้นของการผลิตสารบิลิรูบินมากกว่าผู้ใหญ่เพราะพวกเขามีเซลล์สีแดงที่มีอัตราและสั้นกว่าชีวิต span.13 ในทารกแรกเกิด , ถามไถ่ไม่ได้ พร้อมขับ และความสามารถในการผัน bilirubin จะถูก จำกัด ด้วยกัน ข้อ จำกัด เหล่านี้นำไปสู่ physiologic jaundice บิลิรูบินซีรั่มซึ่งมีความเข้มข้นสูงในวันแรกของชีวิตในระยะทารก ( และจนถึงสัปดาห์แรกในทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกในระยะในเอเชีย ) , ตามด้วยการลดลงในช่วงหลายสัปดาห์ถัดไป ค่า พบบ่อยในผู้ใหญ่ โดยในระยะแรกเกิดทารกมีจุดสูงสุด serum bilirubin ความเข้มข้น 5 ถึง 6 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร ( 86 103 μโมลต่อลิตร ) สรีรวิทยาโรคดีซ่านเกิดขึ้นที่พูดเกินจริงค่าสูงกว่าเกณฑ์นี้ ( 7 - 17 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร [ 104 291 μโมลต่อลิตร ] ) serum bilirubin ความเข้มข้นสูงกว่า 17 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตรในในระยะทารกไม่ถือว่าปกติ และเป็นสาเหตุของพยาธิวิทยาโรคดีซ่านมักจะสามารถระบุใน infants.14