Mushroom poisoning is a relatively

Mushroom poisoning is a relatively rare cause of acute liver failure (ALF). The present paper analyzes the pathogenesis, clinical features, prognostic indicators, and therapeutic strategies of ALF secondary to ingestion of Amanita phalloides, which represents the most common and deadly cause of mushroom poisoning. Liver damage from Amanita phalloides is related to the amanitins, powerful toxins that inhibit RNA polymerase II resulting in a deficient protein synthesis and cell necrosis. After an asymptomatic lag phase, the clinical picture is characterized by gastrointestinal symptoms, followed by the liver and kidney involvement. Amatoxin poisoning may progress into ALF and eventually death if liver transplantation is not performed. The mortality rate after Amanita phalloides poisoning ranges from 10 to 20%. The management of amatoxin poisoning consists of preliminary medical care, supportive measures, detoxification therapies, and orthotopic liver transplantation. The clinical efficacy of any modality of treatment is difficult to demonstrate since randomized, controlled clinical trials have not been reported. The use of extracorporeal liver assist devices as well as auxiliary liver transplantation may represent additional therapeutic options.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เห็ดพิษเป็นสาเหตุของความล้มเหลวของตับเฉียบพลัน (ALF) ค่อนข้างหายาก กระดาษปัจจุบันวิเคราะห์พยาธิกำเนิด ลักษณะทางคลินิก การชี้ prognostic และกลยุทธ์รักษาของ ALF รองไปกินเกิด phalloides ซึ่งแสดงถึงสาเหตุทั่วไปมากที่สุด และร้ายแรงของพิษของเห็ด ความเสียหายที่ตับจาก phalloides เกิดเกี่ยวข้องกับ amanitins สารพิษที่มีประสิทธิภาพที่ยับยั้งอาร์เอ็นเอพอลิเมอเรส II เกิดการขาดสารโปรตีนสังเคราะห์และเซลล์การตายเฉพาะส่วน หลังจากระยะแสดงอาการความล่าช้า รูปภาพทางคลินิกเป็นลักษณะ โดยอาการระบบ ตาม ด้วยตับและไตมีส่วนร่วม Amatoxin พิษอาจดำเนิน ALF และในที่สุดตายถ้าไม่ทำการปลูกถ่ายตับ อัตราการตายหลังจากเกิด phalloides พิษช่วง 10 ถึง 20% การจัดการของ amatoxin พิษประกอบด้วยพยาบาลเบื้องต้น มาตรการสนับสนุน การล้างพิษบำบัด และการปลูกถ่ายตับ orthotopic ประสิทธิภาพทางคลินิกของ modality ใด ๆ รักษาได้ยากที่จะแสดงให้เห็นตั้งแต่ randomized คลินิกควบคุมได้ไม่มีการรายงาน การใช้อุปกรณ์ช่วย extracorporeal ตับเช่นเดียวกับการปลูกถ่ายตับเสริมอาจแสดงตัวเลือกการรักษาเพิ่มเติม

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เห็ดพิษเป็นสาเหตุที่ค่อนข้างหายากของตับวายเฉียบพลัน (ALF) กระดาษในปัจจุบันการวิเคราะห์โรคที่ลักษณะทางคลินิกบ่งชี้ลางและกลยุทธ์การรักษาของอาล์ฟรองบริโภคของ phalloides Amanita ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบมากที่สุดและร้ายแรงของเห็ดพิษ ความเสียหายของตับจาก Amanita phalloides เป็นที่เกี่ยวข้องกับการ amanitins สารพิษที่มีประสิทธิภาพที่ยับยั้ง rna โพลิเมอร์ที่เกิดขึ้นในการสังเคราะห์โปรตีนขาดและเซลล์เนื้อร้าย หลังจากขั้นตอนการล่าช้าที่อาการทางคลินิกที่โดดเด่นด้วยอาการระบบทางเดินอาหารตามด้วยการมีส่วนร่วมของตับและไต พิษ Amatoxin อาจคืบหน้าเป็นอาล์ฟและในที่สุดก็ตายถ้าปลูกถ่ายตับที่ไม่ได้ดำเนินการ อัตราการตายหลังจาก phalloides Amanita เป็นพิษช่วง 10-20% การบริหารจัดการของ amatoxin พิษประกอบด้วยการดูแลเบื้องต้นแพทย์มาตรการสนับสนุนการบำบัดล้างพิษและการปลูกถ่ายตับ ประสิทธิภาพทางคลินิกของกิริยาของการรักษาใด ๆ ที่เป็นเรื่องยากที่จะแสดงให้เห็นตั้งแต่สุ่มควบคุมการทดลองทางคลินิกยังไม่ได้รับรายงาน การใช้งานของตับ extracorporeal อุปกรณ์ช่วยเช่นเดียวกับการปลูกถ่ายตับช่วยอาจจะเป็นตัวเลือกเพิ่มเติมในการรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เห็ดพิษเป็นสาเหตุค่อนข้างหายากของตับวายเฉียบพลัน ( ALF ) กระดาษปัจจุบันวิเคราะห์พยาธิกำเนิด คุณสมบัติ ใช้ตัวชี้วัดทางคลินิก และกลยุทธ์ในการรักษาโรคของอัลฟ์ รองกินอะมานิตา ฟัลล เดส ซึ่งเป็นสัญลักษณ์ที่พบบ่อยที่สุด และตายเพราะเห็ดพิษ . ความเสียหายที่ตับ จากสัดส่วนของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับเรื่องโจษจัน ,มีประสิทธิภาพสารพิษยับยั้งอาร์เอ็นเอพอลิเมอเรส II เป็นผลในการสังเคราะห์โปรตีนและเซลล์เนื้อร้ายได้ หลังจากขั้นตอนความล่าช้าระหว่างภาพ คลินิก เป็นลักษณะอาการระบบทางเดินอาหาร รองลงมา คือ ตับ ไต และเกี่ยวข้อง อะมาท็อกซินเป็นพิษอาจความคืบหน้าในอัลฟ์ ตายในที่สุด ถ้าการปลูกถ่ายตับไม่แสดงอัตราการตายหลังจากอะมานิตา ฟัลล เดสพิษช่วงจาก 10 ถึง 20 % การจัดการของอะมาท็อกซินเป็นพิษประกอบด้วยการดูแลทางการแพทย์เบื้องต้นสนับสนุนมาตรการการบำบัดล้างพิษ และการเปลี่ยนตับ orthotopic . ประสิทธิภาพทางคลินิกของการใด ๆของการรักษาจะยากที่จะแสดงให้เห็นถึงกิริยาตั้งแต่แบบสุ่มควบคุมการทดลองทางคลินิกยังไม่ได้รับรายงานการใช้อุปกรณ์เครื่องช่วยตับ รวมทั้งการผ่าตัดเปลี่ยนตับ เสริม อาจเป็นตัวแทนของตัวเลือกการรักษาเพิ่มเติม