Nursing Program Combined with Walki

Nursing Program Combined with Walking Exercise on Insomnia in Breast Cancer Patients Receiving Chermotherapy

Purpose/Objectives: To investigate clinical subgroups using an empirically identified psychoneurologic symptom cluster (depressed mood, cognitive disturbance, fatigue, insomnia, and pain) and to examine the differences among subgroups in the selected demographic and clinical variables, as well as in patient outcome (i.e., functional performance).Design: Secondary analysis.Setting: A university health science center in Salt Lake City, UT, and a National Cancer Institute-designated comprehensive cancer center in Philadelphia, PA.Sample: 282 patients with breast cancer undergoing chemotherapy or radiotherapy.Methods: Cluster analyses were conducted to identify subgroups. Multinomial logistic regression and one-way analyses of variance were used to examine the differences among subgroups.Main Research Variables: Depressed mood, cognitive disturbance, fatigue, insomnia, pain, and functional performance.Findings: Patients were classified into four distinct subgroups based on their symptom cluster experience: all low symptom, high fatigue and low pain, high pain, and all high symptom. Such patient classification patterns were consistent across the treatment trajectory, although group memberships were inconsistent. After initiating treatment, two additional subgroups emerged: high depressed mood and cognitive disturbance, and high fatigue and insomnia. Subgroups differed in physical performance status at baseline, symptom burden, and treatment modality in a relatively consistent pattern across time points. Patients in the all-high-symptom subgroup experienced the most serious limitations in activities across all time points.Conclusions: Patient subgroups exist that share the unique experience of psychoneurologic symptoms.Implications for Nursing: Findings are useful to determine who needs more intensive symptom management during cancer treatment. Future studies should examine whether specific symptom management strategies are more efficient for certain subgroups.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โปรแกรมการพยาบาลร่วมกับการออกกำลังกายการเดินการนอนหลับของผู้ป่วยโรคมะเร็งเต้านมที่ได้รับ chermotherapy

วัตถุประสงค์ / วัตถุประสงค์ในการตรวจสอบกลุ่มย่อยทางคลินิกใช้ระบุกลุ่มสังเกตุอาการ psychoneurologic (อารมณ์หดหู่รบกวนองค์อ่อนเพลียนอนไม่หลับและความเจ็บปวด) และการตรวจสอบความแตกต่าง ในหมู่กลุ่มย่อยในตัวแปรประชากรและทางคลินิกที่เลือกเช่นเดียวกับผล (เช่นประสิทธิภาพการทำงาน) การออกแบบของผู้ป่วย. analysis.setting รอง: มหาวิทยาลัยศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพในเมืองเกลือทะเลสาบ, ยูทาห์และมะเร็งศูนย์แห่งชาติสถาบันกำหนดครอบคลุมโรคมะเร็งในฟิลาเดล pa.sample: 282 ผู้ป่วยโรคมะเร็งเต้านมที่ได้รับเคมีบำบัดหรือ radiotherapy.methods: การวิเคราะห์กลุ่มได้รับการดำเนินการเพื่อระบุกลุ่มย่อยการถดถอยโลจิสติกพหุนามและเป็นหนึ่งในวิธีการวิเคราะห์ความแปรปรวนถูกนำมาใช้ในการตรวจสอบความแตกต่างระหว่างตัวแปรการวิจัย subgroups.main: อารมณ์ซึมเศร้ารบกวนองค์อ่อนเพลียนอนไม่หลับปวดและ performance.findings ทำงาน: ผู้ป่วยที่ได้รับการจำแนกออกเป็นสี่กลุ่มย่อยแตกต่างกันขึ้นอยู่กับ ประสบการณ์กลุ่มอาการของพวกเขาทั้งหมดต่ำอาการอ่อนเพลียและปวดสูงต่ำปวดสูงและทุกอาการที่สูง รูปแบบการจัดหมวดหมู่ของผู้ป่วยดังกล่าวมีความสอดคล้องในการรักษาวิถีแม้ว่าสมาชิกกลุ่มก็ไม่สอดคล้องกัน หลังจากเริ่มการรักษาทั้งสองกลุ่มย่อยเพิ่มเติมโผล่ออกมา: อารมณ์ซึมเศร้าสูงและการรบกวนทางปัญญาและความเหนื่อยล้าสูงและนอนไม่หลับ กลุ่มย่อยที่แตกต่างกันอยู่ในสถานะสมรรถภาพทางกายที่ baseline ภาระอาการและกิริยาการรักษาในรูปแบบที่ค่อนข้างสอดคล้องกันในจุดเวลา ผู้ป่วยในกลุ่มย่อยทั้งหมดสูงอาการประสบการณ์ข้อ จำกัด ที่ร้ายแรงที่สุดในการจัดกิจกรรมในทุก points.conclusions เวลา: ผู้ป่วยกลุ่มย่อยที่มีอยู่ร่วมกันว่าประสบการณ์ที่ไม่ซ้ำของ symptoms.implications psychoneurologic พยาบาล:ผลการวิจัยที่จะเป็นประโยชน์ในการตรวจสอบที่ต้องการจัดการกับอาการเข้มข้นมากขึ้นในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง การศึกษาในอนาคตควรตรวจสอบว่ากลยุทธ์การจัดการกับอาการเฉพาะที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับกลุ่มย่อยบางอย่าง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พยาบาลรวมโปรแกรมเดินออกกำลังกายบนนอนไม่หลับในเต้านมมะเร็งผู้ป่วยที่ได้รับ Chermotherapy

วัตถุประสงค์/วัตถุประสงค์: เพื่อตรวจสอบทางคลินิกย่อยใช้คลัสมีอาการ psychoneurologic empirically ระบุ (อารมณ์ซึมเศร้า รบกวนรับรู้ ความอ่อนเพลีย นอนไม่หลับ และปวด) และตรวจสอบความแตกต่างระหว่างกลุ่มย่อยในการเลือกประชากร และคลินิกแปร เช่นกันเป็นในผู้ป่วยผลลัพธ์ (เช่น ทำงานประสิทธิภาพ)ออกแบบ: รองวิเคราะห์การตั้งค่า: ศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพมหาวิทยาลัยในซอลต์เลกซิตี UT และศูนย์มะเร็งแห่งชาติสถาบันกำหนดครอบคลุมมะเร็งในฟิลาเดลเฟีย paตัวอย่าง: 282 ป่วย ด้วยมะเร็งเต้านมผ่าตัดเคมีบำบัดหรือฉายแสงวิธีการ: คลัสเตอร์วิเคราะห์ได้ดำเนินการระบุย่อย ถดถอยโลจิสติก multinomial และผลต่างของการวิเคราะห์ทางเดียวที่ใช้ตรวจสอบความแตกต่างระหว่างกลุ่มย่อยตัวแปรการวิจัยหลัก: หดหู่อารมณ์ รบกวนรับรู้ ความอ่อนเพลีย นอนไม่หลับ ปวด และประสิทธิภาพการทำงานค้นพบ: ผู้ป่วยถูกแบ่งเป็น 4 กลุ่มย่อยแตกต่างกันตามประสบการณ์ของคลัสเตอร์อาการ: อาการต่ำสุดทั้งหมด ล้า และต่ำ ปวด ความเจ็บปวดสูง และอาการทั้งหมดสูง รูปแบบการจัดประเภทผู้ป่วยดังกล่าวได้สอดคล้องในวิถีบำบัด แม้ว่าสมาชิกกลุ่มสอดคล้องกัน หลังจากเริ่มการรักษา ชุมนุมกลุ่มย่อยเพิ่มเติมสอง: สูงหดหู่อารมณ์ และ รบกวนการรับรู้ และล้า และนอนไม่หลับ กลุ่มย่อยที่แตกต่างในสถานะประสิทธิภาพจริงที่พื้นฐาน อาการภาระ และจุด modality รักษาในรูปแบบที่ค่อนข้างสอดคล้องกันตลอดเวลา ผู้ป่วยในกลุ่มย่อยทั้งหมดสูงอาการพบข้อจำกัดที่รุนแรงมากที่สุดในกิจกรรมข้ามเวลาจุดสรุป: ผู้ป่วยกลุ่มย่อยอยู่ที่ประสบการณ์ของอาการ psychoneurologicผลการพยาบาล: ผลการวิจัยเป็นประโยชน์ต่อกำหนดผู้ที่เป็นอาการเพิ่มเติมเร่งรัดจัดการในระหว่างการรักษามะเร็ง การศึกษาในอนาคตควรตรวจสอบว่ากลยุทธ์การจัดการอาการเฉพาะมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับกลุ่มย่อยบาง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พยาบาลรวมโปรแกรมการเดินออกกำลังกายในโรคนอนไม่หลับในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมได้รับ chermotherapy

วัตถุประสงค์/วัตถุประสงค์:ในการสืบสวนสอบสวนทางการแพทย์กลุ่มย่อยโดยใช้เชิงประจักษ์ระบุ psychoneurologic อาการกลุ่ม(หดหู่อารมณ์,การเรียนรู้การก่อความไม่สงบ,ความเหนื่อยล้า,โรคนอนไม่หลับ,ความเจ็บปวดและ)และการตรวจสอบความแตกต่างระหว่างกลุ่มย่อยในที่ที่เลือกและประชากรและทางการแพทย์ตัวแปร,และในผู้ป่วยผลลัพธ์(เช่นการทำงานเต็มไปด้วยประโยชน์ใช้สอย)การออกแบบการวิเคราะห์รอง.การตั้งค่าศูนย์วิทยาศาสตร์ สุขภาพ มหาวิทยาลัยใน Salt Lake City UT และศูนย์มะเร็งที่ครอบคลุมสถาบันมะเร็งแห่งชาติที่กำหนดใน Philadelphia , PA .ตัวอย่าง 282 ผู้ป่วยด้วยโรคมะเร็งเต้านมรับการปรับปรุงใหม่ได้รับยาเคมีบำบัดหรือการรักษาโรคด้วยรังสี.วิธีการทำการวิเคราะห์เป็นกลุ่มได้ทำการระบุกลุ่มย่อยการขนส่งและหนึ่งทางสถิติ Multinomial logistic regression ของความแตกต่างได้ถูกใช้เพื่อตรวจสอบความแตกต่างในกลุ่มย่อย.หลักการวิจัยตัวแปรอารมณ์รู้สึกหดหู่ใจการก่อความไม่สงบทางการเรียนรู้ความเหนื่อยล้ากับโรคนอนไม่หลับความเจ็บปวดและเต็มไปด้วยประโยชน์ใช้สอย ประสิทธิภาพ การทำงานจากการสำรวจพบผู้ป่วยได้แบ่งออกเป็น 4 กลุ่มย่อยที่แตกต่างกันอยู่ในกลุ่มอาการของเขาอาการต่ำสูงความเหนื่อยล้าและความเจ็บปวดต่ำความเจ็บปวดสูงและอาการระดับสูงทั้งหมด. รูปแบบการแบ่ง ประเภท ผู้ป่วยดังกล่าวเป็นซึ่งสอดคล้องกับวิถีการบำบัดที่แม้ว่าจะเป็นสมาชิกกลุ่มก็ไม่สอดคล้องกัน หลังจากการเริ่มต้นการบำบัดทั้งสองกลุ่มย่อยเพิ่มเติมขึ้นมาอารมณ์รู้สึกหดหู่ใจสูงการก่อความไม่สงบและการเรียนรู้และโรคนอนไม่หลับและความเหนื่อยล้าความสูง กลุ่มย่อยแตกต่างกันอยู่ในสถานะการทำงานทาง กายภาพ ที่ ภาระ อาการพื้นฐานและแนวทางการปฏิบัติในลักษณะรูปแบบอย่างต่อเนื่องในเวลาจุด ผู้ป่วยในกลุ่มนี้ทั้งหมด - สูง - อาการมีประสบการณ์มากที่สุดอย่างจริงจังมีข้อจำกัดในการจัดกิจกรรมที่ตรงข้ามกับจุด.ข้อสรุปทั้งหมดกลุ่มย่อยมีผู้ป่วยที่ใช้ประสบการณ์ที่โดดเด่นของอาการ psychoneurologic .การดูแลประคบประหงมการค้นพบมีประโยชน์ในการตรวจสอบที่ความต้องการด้านการจัดการขั้นสูงมากขึ้นอาการในระหว่างการบำบัดโรคมะเร็ง การศึกษาต่อในอนาคตควรจะตรวจสอบดูว่ากลยุทธ์การจัดการเป็นอาการเฉพาะได้คือ ประสิทธิภาพ ที่เพิ่มขึ้นสำหรับกลุ่มธุรกิจบางอย่าง