CategoryTools forAssessmentMethods

Category
Tools for
Assessment
Methods of
Measurement
Numerical and Descriptive Ratings
12 3 Swallow Observation Ask patient to
swallow; to test gag
reflex, gently place
blade on back of
tongue and depress
(move ETT to test gag)
Normal
swallow
Some pain on
swallow; impaired
(assume intubated
patient has
pain = minimum
score of 2)
Unable to swallow
(CN IX, X, XII;
sedated or
absent gag)
Lips Visual/palpatory Observe and feel
tissue (lubricate
finger and palpate)
Smooth, pink,
and moist
Dry or cracked Ulcerated or bleeding
(HSV, candidiasis,
and/or cheilitis)
Tongue Visual/palpatory Feel and observe
appearance of tissue
Pink, moist,
and presence
of papillae
Coated or loss of
papillae with a shiny
appearance with or
without redness
Blistered or cracked
(bleeding, lacerations,
or ulcers)
Saliva Mouth mirror Insert blade into
mouth, touching the
center of tongue and
floor of mouth (slide a
mouth mirror along
the buccal mucosa)
Watery(no
friction between
mirror and
mucosa)
Thick or ropy
(slightly increased
friction; no tendency
for the mirror to
adhere to mucosa)
Absent(significantly
increased friction;
the mirror adhering
or tending to adhere
to mucosa)
Mucous
membranes
Visual Observe appearance
of tissue
Pink and moist Reddened or
coated (increased
whiteness) without
ulcerations
Ulcerations with or
without bleeding
Gingiva
(rate the
worst area)
Tongue blade
and visual
Gently press tissue
with tip of blade(press
triangle gum area
between teeth)
Pink, stippled,
and firm
Edematous with or
without redness
Spontaneous
bleeding or bleeding
with pressure
Teeth or
dentures
Visual,
vegetable dye
Observe appearance
of teeth or
denture-bearing
areas(wait at least
1 minute after
applying disclosing
solution with swab)
Clean and
no debris
Plaque or debris in
localized areas
(between teeth if
present)(G50%
surface areas;950%
surfaceareawiththin
biofilm coating)
Plaque or debris
generalized along
gum line or
denture-bearing
areas(950% surface
areas; heavy plaque
and debris)
Odor Nose Smell Normal Slightly to
moderately foul
Strong, foul odor
Note.Used with permission from the University of Nebraska. Data in italics represent procedural techniques for all evaluations.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ประเภท
เครื่องมือสำหรับ
ประเมิน
วิธี
วัด
เลขและอธิบายการจัดอันดับ
12 3 กลืนสังเกตสอบถามผู้ป่วย
กลืน การทดสอบปิดปาก
แบบสะท้อน ค่อย ๆ วาง
ใบมีดบนหลังของ
ในต่างแดน และกด
(ย้าย ETT ทดสอบปิดปาก)
ปกติ
กลืน
ปวดบางบน
กลืน ความบกพร่องทางด้าน
(สมมติ intubated
ผู้ป่วยมี
ปวดต่ำสุด =
คะแนน 2)
ไม่สามารถกลืน
(CN IX, X, XII,
sedated หรือ
ขาดปิดปาก)
ริมฝีปาก Observe Visual/palpatory และความรู้สึก
เนื้อเยื่อ (หล่อ
นิ้วมือ และคลำ)
เรียบ สีชมพู,
และชุ่มชื่น
แห้ง หรือรอยร้าว Ulcerated หรือเลือด
(HSV, candidiasis,
และ/ หรือ cheilitis)
ลิ้นรู้สึก Visual/palpatory และสังเกต
ลักษณะของเนื้อเยื่อ
ชมพู ชุ่ม ชื่น,
และ
ของ papillae
เคลือบสีหรือการสูญเสีย
papillae มีความเงา
ปรากฏด้วย หรือ
โดยแดง
Blistered หรือแกะ
(เลือด แผล,
หรือแผลในปาก)
ปากน้ำลายสะท้อนแทรกใบมีดเข้า
ปาก สัมผัส
ของลิ้น และ
ชั้นปาก (ภาพนิ่ง
กระจกปากตาม
buccal mucosa)
Watery (ไม่
แรงเสียดทานระหว่าง
กระจก และ
mucosa)
หนา หรือ ropy
(เพิ่มขึ้นเล็กน้อย
แรงเสียดทาน แนวโน้มไม่
สำหรับส่องกระจก
ยึดมั่น mucosa)
ขาด (อย่างมีนัยสำคัญ
เพิ่มแรงเสียดทาน;
มาตรฐานกระจก
หรือแนวในการ ยึดมั่น
ให้ mucosa)
บุ
เข้า
สังเกตมองเห็นลักษณะ
ของเนื้อเยื่อ
Reddened สีชมพู และชุ่มชื่น หรือ
เคลือบ (เพิ่ม
ขาว) โดย
ulcerations
Ulcerations กับ หรือ
โดยเลือด
Gingiva
(อัตรา
เลวตั้ง)
ลิ้นใบ
และภาพ
เบา ๆ กดเนื้อเยื่อ
กับปลายของใบมีด (กด
เหลี่ยมหมากฝรั่ง
ระหว่างฟัน)
ชมพู stippled,
และ
Edematous กับ หรือ
ไม่แดง
Spontaneous
เลือดออกหรือเลือดออก
กับความดัน
ฟัน หรือ
ฟันปลอม
ภาพ,
ย้อมผัก
สังเกตลักษณะ
ของฟัน หรือ
เรืองปลอม
พื้นที่ (รอน้อย
1 นาทีหลังจาก
ใช้เปิดเผย
พร้อมกับกวาด)
สะอาด และ
ไม่มีเศษ
หินปูนหรือเศษใน
เป็นภาษาท้องถิ่นพื้นที่
(ระหว่างฟันถ้า
ปัจจุบัน) (G50%
พื้นที่ผิว 950%
surfaceareawiththin
เคลือบ biofilm)
หินปูนหรือเศษ
ตั้งค่าทั่วไปตาม
เหงือกบรรทัด หรือ
เรืองปลอม
พื้นที่ (950% ผิว
พื้นที่ หินปูนหนัก
และเศษ)
กลิ่นจมูกกลิ่นปกติเล็กน้อยเพื่อ
ค่อนข้างเหม็น
แข็งแกร่ง odor
Note.Used ได้รับอนุญาตจากมหาวิทยาลัยของรัฐเนแบรสกาฟาวล์ ข้อมูลในรูปแบบตัวเอนแทนเทคนิคขั้นตอนการประเมินทั้งหมด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

หมวดหมู่
เครื่องมือสำหรับการ
ประเมิน
วิธีการ
วัด
เชิงตัวเลขและการจัดอันดับพรรณนา
12 3 กลืนสังเกตสอบถามผู้ป่วย
กลืน; เพื่อทดสอบปิดปาก
สะท้อนค่อย ๆ วาง
ใบมีดที่ด้านหลังของ
ลิ้นและกด
(เลื่อนอีทีทีเพื่อทดสอบปิดปาก)
ปกติ
กลืน
ความเจ็บปวดบางอย่างเกี่ยวกับ
การกลืน; บกพร่อง
(สมมติใส่ท่อช่วยหายใจ
ผู้ป่วยที่มี
ความเจ็บปวดน้อย =
คะแนน 2)
ไม่สามารถที่จะกลืน
(CN ทรงเครื่อง, X, สิบ;
ผ่อนคลายหรือ
ปิดปากขาด)
ริมฝีปาก Visual / palpatory สังเกตและความรู้สึก
ของเนื้อเยื่อ (หล่อลื่น
นิ้วมือและคลำ)
เรียบสีชมพู
และชื้น
แห้ง หรือแตกเป็นแผลมีเลือดออกหรือ
(HSV, candidiasis,
และ / หรือ Cheilitis)
ลิ้นรู้สึก Visual / palpatory และสังเกต
ลักษณะของเนื้อเยื่อ
สีชมพูชื้น
และการปรากฏตัว
ของปาปิลลา
เคลือบหรือการสูญหายของ
ปาปิลลากับเงา
ลักษณะที่มีหรือ
ไม่มีสีแดง
พองหรือแตก
( เลือดออกแผล
หรือแผล)
น้ำลายปากกระจกใส่ใบมีดเข้าไปใน
ปากสัมผัส
ตรงกลางของลิ้นและ
พื้นของปาก (เลื่อน
กระจกปากตาม
เยื่อบุปาก)
น้ำ (ไม่มี
แรงเสียดทานระหว่าง
กระจกและ
เยื่อเมือก)
หนาหรือเหนียว
(เพิ่มขึ้นเล็กน้อย
แรงเสียดทาน ; แนวโน้มที่ไม่มี
กระจกที่จะ
เป็นไปตามเยื่อเมือก)
ขาด (อย่างมีนัยสำคัญ
แรงเสียดทานเพิ่มขึ้น
ยึดมั่นกระจก
หรือแนวโน้มที่จะยึดติด
กับเยื่อเมือก)
เมือก
เยื่อ
ภาพสังเกตลักษณะ
ของเนื้อเยื่อ
สีชมพูและชื้นแดงหรือ
เคลือบ (เพิ่ม
ความขาว) โดย
แผล
แผลที่มีหรือ
ไม่มี เลือดออก
เหงือก
(คะแนน
ในพื้นที่ที่เลวร้ายที่สุด)
ใบมีดลิ้น
และภาพ
ค่อยๆกดเนื้อเยื่อ
ด้วยปลาย (กดใบมีด
บริเวณเหงือกสามเหลี่ยม
ระหว่างฟัน)
สีชมพูเหลือร้าย,
และ บริษัท ที่
บวมมีหรือ
ไม่มีสีแดง
ธรรมชาติ
มีเลือดออกหรือมีเลือดออก
ที่มีความดัน
ฟันหรือ
ฟันปลอม
ภาพ,
ผัก สีย้อม
สังเกตลักษณะ
ของฟันหรือ
ฟันปลอมภาระ
พื้นที่ (รออย่างน้อย
1 นาทีหลังจาก
การประยุกต์ใช้การเปิดเผย
การแก้ปัญหาด้วยผ้าชุบ)
สะอาดและ
ไม่มีเศษ
แผ่นโลหะหรือเศษใน
พื้นที่ท้องถิ่น
(ระหว่างฟันถ้า
ปัจจุบัน) (G50%
พื้นที่ผิว 950%
surfaceareawiththin
เคลือบฟิล์ม )
โล่หรือเศษ
ทั่วไปตาม
แนวเหงือกหรือ
ฟันปลอมภาระ
พื้นที่ (950% พื้นผิว
พื้นที่; แผ่นโลหะหนัก
และเศษ)
กลิ่นจมูกกลิ่นปกติเล็กน้อยเพื่อ
ปานกลางเหม็น
แข็งแรงกลิ่นเหม็น
Note.Used ได้รับอนุญาตจากมหาวิทยาลัยเนบราสก้า ข้อมูลที่แสดงในตัวเอนเทคนิคขั้นตอนสำหรับการประเมินผลทุก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เครื่องมือประเภทสำหรับ




วิธีการประเมินจากการวัดเชิงตัวเลขและเชิงการจัดอันดับ
12 3 สังเกตผู้ป่วยกลืนกลืนถาม

; ทดสอบสะท้อนปิดปาก

ใบเบา ๆที่ด้านหลังของลิ้นและกด

( ย้าย a ทดสอบปกติ

( )

กลืนกลืนความเจ็บปวดบางอย่างที่บกพร่อง ;
( สมมติใส่ท่อช่วยหายใจคนไข้ปวด =


คะแนนต่ำสุด 2 )

( ไม่สามารถที่จะกลืน CN IX , X , 12 ;
ซึมหรือขาดมุข

)ริมฝีปากภาพ / palpatory สังเกตและรู้สึก
เนื้อเยื่อ ( หล่อลื่นนิ้วมือ และสัมผัส

) เนียน ชมพู

และชุ่มชื้น แห้งหรือแตกแผลหรือเลือดออก
( HSV , candidiasis ,
และ / หรือ cheilitis )
ลิ้นภาพ / palpatory รู้สึกและสังเกตลักษณะของเนื้อเยื่อ

สีชมพูชุ่ม

และการแสดง ของหัวนม
เคลือบหรือการสูญเสีย
2 กับเงา


ไม่มีลักษณะหรือการอักเสบพองหรือแตก ( เลือดออกแผล

,หรือน้ำลายที่ปากแผล )

กระจกใส่ใบมีดเข้าไปในปาก สัมผัสลิ้น และศูนย์

พื้นปาก ( ปากกระจกเลื่อน


ตามเยื่อบุช่องปาก ) น้ำ ( ไม่มีแรงเสียดทานระหว่างกระจกและ




หรือเยื่อเมือกหนา ) ซึ่งอยู่ในสภาพแย่ ( เพิ่มขึ้นเล็กน้อย

สำหรับแรงเสียดทาน ไม่มีแนวโน้ม กระจกจะยึดติดเยื่อเมือก )

ขาด ( อย่างมาก

กระจกที่เพิ่มขึ้นความเสียดทาน หรือพุ่งไปยึดติด



กับเยื่อบุเมือก )แผ่นภาพ สังเกตลักษณะของเนื้อเยื่อ


สีชมพูและชุ่มชื้น reddened หรือเคลือบ ( เพิ่มความขาว



) โดยไม่ ulcerations ulcerations ด้วยหรือ


ไม่มีเลือดออกเหงือก ( อัตราที่เลวร้ายที่สุดพื้นที่
)


ภาพลิ้นใบมีดและกดเบา ๆด้วยปลายของใบมีด ( เนื้อเยื่อ


ระหว่างพื้นที่สามเหลี่ยม กดเหงือก ฟัน )

stippled สีชมพู , และ บริษัท edematous ด้วยหรือ



ไม่มีการอักเสบจากเลือด หรือเลือดออก

กับความดันฟันหรือฟันปลอม

ภาพ

ผักย้อมสังเกตลักษณะของฟันหรือฟันปลอม


( เดี๋ยวมีพื้นที่อย่างน้อย 1 นาที หลังจากการเปิดเผย


การแก้ปัญหากับไม้กวาด )


สะอาด ไม่มีเศษขยะหรือเศษหินปูนในพื้นที่ถิ่น

( ระหว่างฟันถ้า
%
( g50 ปัจจุบัน ) พื้นที่ผิว ; 950 %
surfaceareawiththin
ฟิล์มเคลือบ )


หรือ เศษหินปูนทั่วไปตามเหงือกฟันปลอมหรือ

มีพื้นที่ ( พื้นที่ผิว
950 % ;

กลิ่นหินปูนหนักและ debris ) จมูก กลิ่นปกติเล็กน้อย

เหม็นปานกลาง แข็งแรง ไม่มีกลิ่นเหม็น
note.used ได้รับอนุญาตจากมหาวิทยาลัยเนบราสก้า ข้อมูลในตัวเอียงแสดงเทคนิคกระบวนการสำหรับการประเมิน .