OBJECTIVES. Our aim with this study was to assist clinicians by estimating the predictive value of earlier levels of BMI status on later risk of overweight and obesity during the middle childhood and early adolescent years.
METHODS. We present growth data from the National Institute of Child Health and Human Development Study of Early Child Care and Youth Development, a longitudinal sample of 1042 healthy US children in 10 locations. Born in 1991, their growth reflects the secular trend of increasing overweight/obesity in the population. Height and weight of participating children in the study were measured at 7 time points. We examined odds ratios for overweight and obesity at age 12 years comparing the frequency with which children did versus did not reach specific BMI percentiles in the preschool- and elementary-age periods. To explore the question of whether and when earlier BMI was predictive of weight status at age 12 years, we used logistic regression to obtain the predicted probabilities of being overweight or obese (BMI ≥85%) at 12 years old on the basis of earlier BMI.
RESULTS. Persistence of obesity is apparent for both the preschool and elementary school period. Children who were ever overweight (>85th percentile), that is, ≥1 time at ages 24, 36, or 54 months during the preschool period were >5 times as likely to be overweight at age 12 years than those who were below the 85th percentile for BMI at all 3 of the preschool ages. During the elementary school period, ages 7, 9, and 11 years, the more times a child was overweight, the greater the odds of being overweight at age 12 years relative to a child who was never overweight. Sixty percent of children who were overweight at any time during the preschool period and 80% of children who were overweight at any time during the elementary period were overweight at age 12 years. Follow-up calculations showed that 2 in 5 children whose BMIs were ≥50th percentile by age 3 years were overweight at age 12 years. No children who were
วัตถุประสงค์ จุดมุ่งหมายของเรากับการศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์โดยการประมาณค่าพยากรณ์ของระดับก่อนหน้าของสถานะ BMI ความเสี่ยงต่อมามีน้ำหนักเกินและโรคอ้วนในวัยเด็กในช่วงกลางปีและวัยรุ่นตอนต้น.
วิธี เรานำเสนอข้อมูลการเจริญเติบโตจากสถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติและการพัฒนามนุษย์การศึกษาการดูแลต้นพัฒนาเด็กและเยาวชน, ตัวอย่างยาวของสหรัฐ 1042 เด็กมีสุขภาพดีใน 10 สถานที่ เกิดในปี 1991 สะท้อนให้เห็นถึงการเจริญเติบโตของพวกเขามีแนวโน้มที่เพิ่มขึ้นของโลกที่มีน้ำหนักเกิน / โรคอ้วนในประชากร ความสูงและน้ำหนักของเด็กมีส่วนร่วมในการศึกษาครั้งนี้ได้รับการวัดที่ 7 จุดเวลา เราตรวจสอบอัตราส่วนราคาต่อรองสำหรับการมีน้ำหนักเกินและโรคอ้วนในวัย 12 ปีเมื่อเทียบความถี่ที่ได้เมื่อเทียบกับเด็กที่ยังไม่ถึงเปอร์เซนต์เฉพาะค่าดัชนีมวลกายในระยะเวลา preschool- และประถมศึกษาอายุ เพื่อสำรวจคำถามที่ว่าก่อนหน้านี้และเมื่อดัชนีมวลกายคือการคาดการณ์สถานะของน้ำหนักที่อายุ 12 ปีเราใช้การถดถอยโลจิสติกจะได้รับการคาดการณ์ว่าน่าจะเป็นของการมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน (BMI ≥85%) ที่อายุ 12 ปีบนพื้นฐานของก่อนหน้านี้ค่าดัชนีมวลกาย .
ผล ความคงทนของโรคอ้วนมีความชัดเจนสำหรับทั้งเด็กก่อนวัยเรียนและระยะเวลาการโรงเรียนประถมศึกษา เด็กที่มีน้ำหนักเกินเคย (> ร้อยละ 85), ที่อยู่, ≥1เวลาที่อายุ 24, 36, หรือ 54 เดือนในช่วงระยะเวลาก่อนวัยเรียนถูก> 5 ครั้งเป็นแนวโน้มที่จะน้ำหนักตัวมากเกินที่อายุ 12 ปีกว่าผู้ที่อยู่ต่ำกว่า 85 เปอร์เซ็นต์สำหรับค่าดัชนีมวลกายที่ทุกคนที่ 3 ของทุกเพศทุกวัยเด็กก่อนวัยเรียน ในช่วงเวลาที่โรงเรียนประถมวัย 7, 9 และ 11 ปีอีกครั้งเด็กเป็นคนอ้วน, อัตราต่อรองที่มากขึ้นของการมีน้ำหนักเกินในวัย 12 ปีเมื่อเทียบกับเด็กที่ไม่เคยมีน้ำหนักเกิน หกสิบเปอร์เซ็นต์ของเด็กที่มีน้ำหนักเกินในเวลาใด ๆ ในช่วงระยะเวลาก่อนวัยเรียนและ 80% ของเด็กที่มีน้ำหนักเกินในเวลาใด ๆ ในช่วงเวลาที่ระดับประถมศึกษามีน้ำหนักเกินที่อายุ 12 ปี การคำนวณการติดตามพบว่า 2 ใน 5 เด็กที่มีดัชนีมวลกายเป็น≥50thเปอร์เซ็นต์ตามอายุ 3 ปีมีน้ำหนักเกินที่อายุ 12 ปี เด็กไม่มีที่อยู่ <50 เปอร์เซ็นต์สำหรับค่าดัชนีมวลกายทุกจุดในช่วงที่โรงเรียนประถมศึกษามีน้ำหนักเกินที่อายุ 12 ปี เด็กที่มีดัชนีมวลกายสูงกว่าช่วงก่อนหน้านี้ แต่ไม่ได้อยู่ที่ร้อยละ 85 นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเกินที่อายุ 12 ปี แม้ในจุดเวลาก่อนและรวมถึงอายุ 9 ปีเด็กที่มีดัชนีมวลกายอยู่ระหว่าง 75 และร้อยละ 85 มี ~40% ที่จะมีโอกาส 50% ของการมีน้ำหนักเกินที่อายุ 12 ปี เด็กที่ 54 เดือนเก่าที่มีดัชนีมวลกายอยู่ระหว่าง 50 และร้อยละ 75 มี 4 ครั้งมีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเกินที่อายุ 12 ปีกว่าโคตรของพวกเขาที่มี <ร้อยละ 50 และผู้ที่มีดัชนีมวลกายอยู่ระหว่าง 75 และร้อยละ 85 มีความ> 6 ครั้ง มีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเกินที่อายุ 12 ปีกว่าที่ <50 เปอร์เซ็นต์.
สรุป ข้อมูลที่ได้จากการศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าเด็กที่มีดัชนีมวลกาย> ร้อยละ 85 เช่นเดียวกับที่มีดัชนีมวลกายอยู่ในช่วงการอ้างอิงสูงจะมีแนวโน้มมากกว่าเด็กที่มีค่าดัชนีมวลกายเป็น <50 เปอร์เซ็นต์ที่จะดำเนินการในการรับน้ำหนักและการเข้าถึงสถานะที่มีน้ำหนักเกินโดยวัยรุ่น กุมารแพทย์จะมีความมั่นใจในการให้คำปรึกษาพ่อแม่ผู้ปกครองที่จะเริ่มต้นไปยังที่อยู่การกินของเด็กที่มีความเสี่ยงและรูปแบบกิจกรรมมากกว่าการล่าช้าในความหวังที่มีน้ำหนักเกินและรูปแบบที่สนับสนุนมันจะแก้ไขตัวเองในไม่ช้า ระบุเด็กที่มีความเสี่ยงสำหรับโรคอ้วนวัยรุ่นให้แพทย์มีโอกาสสำหรับการแทรกแซงก่อนหน้านี้มีเป้าหมายในการ จำกัด การลุกลามของน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นผิดปกติที่ส่งผลให้การพัฒนาของการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน
การแปล กรุณารอสักครู่..
วัตถุประสงค์ จุดประสงค์ของเรา โดยการศึกษานี้คือ เพื่อช่วยให้แพทย์ โดยคำนวณค่าพยากรณ์ของระดับก่อนหน้านี้ของ BMI สถานะความเสี่ยงต่อมาของภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนในวัยเด็กและวัยรุ่นตอนต้น กลาง ปี .
วิธี เราเสนอข้อมูลการเจริญเติบโต จากสถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติ และการพัฒนามนุษย์ศึกษาการดูแลเด็กปฐมวัยและการพัฒนาเยาวชนตัวอย่างตามยาวของสุขภาพเราเด็กแล้ว 10 แห่ง เกิดในปี 1991 , การเจริญเติบโตของพวกเขาสะท้อนให้เห็นถึงแนวโน้มการเพิ่มขึ้นของฆราวาสน้ำหนักเกิน / โรคอ้วนในประชากร ส่วนสูงและน้ำหนักของเด็กที่เข้าร่วมในการศึกษา เป็นวัดที่ 7 เวลาจุดเราตรวจสอบราคาอัตราส่วนภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนที่อายุ 12 ปีเมื่อเทียบกับความถี่ที่เด็กทำไม่ถึงเปอร์เซ็นต์ค่าเฉพาะในปฐมวัยและช่วงวัยประถม สำรวจคำถามว่าเมื่อก่อนหน้านี้ BMI คือทำนายสถานะน้ำหนักเมื่ออายุ 12 ปีเราใช้ Logistic Regression เพื่อขอรับพยากรณ์ความน่าจะเป็นของการอ้วน หรืออ้วน ( BMI ≥ 85% ) อายุ 12 ปี บนพื้นฐานของก่อนค่า
ผลลัพธ์ การคงอยู่ของโรคอ้วนที่ชัดเจน ทั้ง อนุบาล ประถม และ ระยะเวลา เด็กเคยอ้วน ( > 85 เปอร์เซ็นต์ ) , ที่เป็น , ≥ 1 ครั้งเมื่ออายุ 24 , 3654 เดือน หรือในช่วงปฐมวัย คือ > 5 ครั้งเป็นโอกาสที่จะเป็นคนอ้วน เมื่ออายุ 12 ปี กว่าคนที่ต่ำกว่าเปอร์เซ็นต์ไทล์ที่ 85 สำหรับค่าดัชนีมวลกายที่ 3 ของวัยก่อนอนุบาล ช่วงประถมวัย , 7 , 9 , และ 11 ปี , ครั้งที่เด็กอ้วนมาก ยิ่งอัตราเดิมพันของคนอ้วนที่อายุ 12 ปีเมื่อเทียบกับเด็กที่ไม่อ้วนหกสิบเปอร์เซ็นต์ของเด็กที่มีน้ำหนักเกินในเวลาใด ๆในช่วงปฐมวัย และ 80% ของเด็กที่มีน้ำหนักเกินในเวลาใด ๆในระหว่างระยะเวลาเบื้องต้นมีน้ำหนักเกินเมื่ออายุ 12 ปี ตามการคำนวณ พบว่า 2 ใน 5 คน ที่ได้ร้อยละ 50 ภาพ BMIs ≥อายุ 3 ปี มีน้ำหนักเกินเมื่ออายุ 12 ปีไม่มีเด็กที่ < 50 เปอร์เซ็นต์ สำหรับค่าดัชนีมวลกายที่ทุกจุดในช่วงประถมมีน้ำหนักเกินเมื่ออายุ 12 ปี เด็กที่มีภาพ BMIs กว่าช่วงก่อนหน้านี้ แต่ไม่ได้อยู่ที่ 85 เปอร์เซ็นต์ ก็มีแนวโน้มที่จะอ้วน อายุ 12 ปี แม้ที่จุดเวลาก่อนและรวมถึงอายุ 9 ปีเด็กที่มีภาพ BMIs ระหว่าง 75 85 เปอร์เซ็นต์มี∼ 40% ถึง 50% โอกาสของการเป็นคนอ้วน เมื่ออายุ 12 ปี เด็กที่ 54 เดือนเก่าที่มีภาพ BMIs ระหว่าง 50 และ 75 เปอร์เซ็นต์มากกว่า 4 ครั้งมีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเกินเมื่ออายุ 12 ปี โครตเหง้าที่ < ร้อยละ 50 ,และผู้ที่มีภาพ BMIs ระหว่าง 75 85 เปอร์เซ็นต์เป็นมากกว่า 6 ครั้งมีแนวโน้มที่จะอ้วน อายุ 12 ปี กว่าที่ < 50 เปอร์เซ็นต์ .
สรุป ข้อมูลจากการศึกษานี้พบว่าเด็กภาพ BMIs > 85 เปอร์เซ็นต์ไทล์รวมทั้งภาพ BMIs ในช่วงการอ้างอิงสูงมากกว่าเด็กที่มีค่าดัชนีมวลกาย < 50 เปอร์เซ็นต์ต่อน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและการเข้าถึงภาวะอ้วน โดยวัยรุ่นกุมารแพทย์สามารถมั่นใจในครอบครัวให้คำปรึกษาเพื่อเริ่มต้นไปยังที่อยู่ที่มีเด็กกำลังกิน และรูปแบบกิจกรรม มากกว่าการหวังที่อ้วนและรูปแบบที่สนับสนุนก็จะแก้ไขตัวเองในหลักสูตรเนื่องจากระบุเด็กเสี่ยงโรคอ้วนวัยรุ่นให้แพทย์ที่มีโอกาสสำหรับการแทรกแซงก่อนหน้านี้กับเป้าหมายของการจำกัดการลุกลามของอ้วนผิดปกติที่มีผลในการพัฒนาของการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน .
การแปล กรุณารอสักครู่..