midwives from the tertiary facility and systematically selected
public and private secondary and primary health-care facilities
in the four states. Fifty-four percent of the health-care
professionals were sampled from tertiary care facilities. We
determined the sample size based on local activists’ estimates
that 10% of clinicians have discriminatory behavior and
attitudes, a margin of error of 6 0.01% and a 90% confidence
(10% significance) level. The sample size required given these
constraints was 301 health-care professionals. However, our
sample design included several levels of clustering, and we
therefore assumed a design effect of three and thus the sample
size needed was calculated to be approximately 1,000. Eligible
facilities were medical facilities included in the published
federal government database, which indicated that there were
2,585 health facilities in the four states [17]. In each health-care
facility, we systematically sampled from all doctors, nurses, and
midwives to acquire information about their knowledge,
attitudes, and behavior. Eligible professionals were physicians
or certified nurses or midwives working in positions with
direct patient contact. Data on the number of health-care
professionals were derived from Federal Ministry of Health
data, which indicated that these four states have a total of
nearly 4,500 health-care professionals who serve a population
of approximately 17.8 million people [18].
Survey Questionnaire
The 104-item health-care professional survey included
questions on respondent demographics; practices regarding
informed consent, testing, and disclosure; treatment and care
of patients with HIV/AIDS; and attitudes and beliefs about
treatment and care of patients with HIV/AIDS including
informed consent, testing, and disclosure.
Treatment and care practices of patients with HIV/AIDS
were assessed using Likert-type scales (e.g., the possible
answers were ‘‘always,’’ ‘‘most of the time,’’ ‘‘sometimes,’’
‘‘rarely,’’ and ‘‘never’’). Attitudes and beliefs were assessed by
a response of ‘‘agree’’ or ‘‘disagree’’ with statements regarding
testing, treatment, and care of patients with HIV/AIDS.
Using a separate 103-item survey instrument, we obtained
information about each facility’s capacity, resources, and
policies from the person in charge of the facility. The
questionnaires were written and interviews conducted in
English. Seven regional, human rights, and medical experts
reviewed the questionnaires for content validity. The instruments
were pilot tested among 20 participants in Lagos and
suggestions regarding clarity and cultural appropriateness
were incorporated.
Interviewers
After completing an intensive training program, 24 Nigerian
surveyors conducted the survey interviews. Interviewer
training consisted of 5 d of classroom teaching and roleplaying
followed by several days of field observation and
ongoing supervision by PHR and Nigerian researchers.
All interviews were conducted over 5 wk in October and
November 2002. Interviews lasted approximately 20–30 min
and were conducted in the most private setting possible
within each health-care facility. All questionnaires were
reviewed for completeness and for correctness of recording
after the interview by the interviewers themselves, by the
Nigerian research team leaders, and by PHR field supervisors
at the end of each day.
ผดุงครรภ์จากสิ่งอำนวยความสะดวกในระดับอุดมศึกษาและเลือกระบบ
ภาครัฐและเอกชนมัธยมศึกษาและประถมศึกษาสิ่งอำนวยความสะดวกด้านการดูแลสุขภาพ
ในสี่รัฐ ร้อยละห้าสิบสี่ของการดูแลสุขภาพ
มืออาชีพที่ได้รับตัวอย่างจากสิ่งอำนวยความสะดวกระดับตติยภูมิ เรา
กำหนดขนาดของกลุ่มตัวอย่างที่ใช้ในการประมาณการนักเคลื่อนไหวท้องถิ่น
ว่า 10% ของแพทย์มีพฤติกรรมการเลือกปฏิบัติและ
ทัศนคติขอบของข้อผิดพลาด 6 0.01% และความเชื่อมั่น 90%
(อย่างมีนัยสำคัญ 10%) ระดับ ขนาดของกลุ่มตัวอย่างเหล่านี้ต้องได้รับ
จำกัด 301 เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ แต่ของเรา
ออกแบบตัวอย่างรวมหลายระดับของการจัดกลุ่มและเรา
จึงสันนิษฐานว่าผลการออกแบบสามและทำให้กลุ่มตัวอย่าง
ขนาดจำเป็นที่คำนวณได้จะอยู่ที่ประมาณ 1,000 มีสิทธิ์
สิ่งอำนวยความสะดวกมีสิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์ที่ตีพิมพ์รวมอยู่ใน
ฐานข้อมูลของรัฐบาลซึ่งชี้ให้เห็นว่ามี
สิ่งอำนวยความสะดวก 2585 สุขภาพในสี่รัฐ [17] ในแต่ละการดูแลสุขภาพ
สิ่งอำนวยความสะดวกที่เราเป็นระบบตัวอย่างจากแพทย์ทุกพยาบาลและ
ผดุงครรภ์ที่จะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับความรู้
ทัศนคติและพฤติกรรม ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ที่มีสิทธิ์ได้
รับการรับรองหรือพยาบาลผดุงครรภ์หรือการทำงานในตำแหน่งที่มี
การติดต่อผู้ป่วยโดยตรง ข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนของการดูแลสุขภาพ
มืออาชีพที่ได้รับจากกระทรวงสาธารณสุขของ
ข้อมูลซึ่งแสดงให้เห็นว่าทั้งสี่รัฐมีทั้งหมด
เกือบ 4,500 ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่ให้บริการประชากร
ประมาณ 17,800,000 คน [18].
สำรวจแบบสอบถาม
104 รายการการดูแลสุขภาพมืออาชีพรวมถึงการสำรวจ
คำถามเกี่ยวกับประชากรผู้ตอบ; การปฏิบัติเกี่ยวกับการ
ยินยอมการทดสอบและการเปิดเผยข้อมูล; การรักษาและการดูแล
ผู้ป่วยเอชไอวี / เอดส์ และทัศนคติและความเชื่อเกี่ยวกับ
การรักษาและการดูแลผู้ป่วยเอชไอวี / เอดส์รวมทั้ง
ความยินยอมการทดสอบและการเปิดเผยข้อมูล.
การรักษาและการดูแลผู้ป่วยเอชไอวี / เอดส์
ได้รับการประเมินโดยใช้เครื่องชั่ง Likert ชนิด (เช่นเป็นไปได้
คำตอบที่เป็น '' เสมอ , '' '' ส่วนใหญ่ของเวลาที่ '' '' บางครั้ง ''
'' ไม่ค่อย '' และ '' ไม่เคย '') ทัศนคติและความเชื่อที่ได้รับการประเมินโดยการ
ตอบสนองของ '' ยอมรับ '' หรือ '' ไม่เห็นด้วย '' กับแถลงการณ์ที่เกี่ยวกับ
การทดสอบการรักษาและการดูแลผู้ป่วยเอชไอวี / เอดส์.
การใช้เครื่องมือที่ใช้ในการสำรวจ 103 รายการแยกต่างหาก, เราได้รับ
ข้อมูลเกี่ยวกับแต่ละ กำลังการผลิตสิ่งอำนวยความสะดวกของทรัพยากรและ
นโยบายจากบุคคลที่อยู่ในความดูแลของสถานที่
เขียนแบบสอบถามและการสัมภาษณ์ดำเนินการใน
ภาษาอังกฤษ เซเว่นภูมิภาคสิทธิมนุษยชนและผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์
การตรวจสอบแบบสอบถามความตรงตามเนื้อหา เครื่องมือที่ใช้ใน
การทดสอบได้รับการนำร่องในกลุ่ม 20 คนในลากอสและ
ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับความชัดเจนและความเหมาะสมทางวัฒนธรรมที่
ได้รับการจัดตั้งขึ้น.
สัมภาษณ์
หลังจากเสร็จสิ้นการฝึกอบรมอย่างเข้มข้น 24 ไนจีเรีย
สำรวจดำเนินการสำรวจการสัมภาษณ์ สัมภาษณ์
การฝึกอบรมประกอบด้วย 5 วันของการเรียนการสอนในห้องเรียนและสวมบทบาท
ตามด้วยหลายวันของการสังเกตภาคสนามและ
การดูแลอย่างต่อเนื่องโดย PHR และนักวิจัยไนจีเรีย.
สัมภาษณ์ทั้งหมดได้ดำเนินการมานานกว่า 5 สัปดาห์ในเดือนตุลาคมและ
พฤศจิกายน 2002 สัมภาษณ์นานประมาณ 20-30 นาที
และได้ดำเนินการ ในการตั้งค่าส่วนตัวมากที่สุด
ในแต่ละสิ่งอำนวยความสะดวกด้านการดูแลสุขภาพ แบบสอบถามทั้งหมดได้
รับการตรวจสอบเพื่อความสมบูรณ์และความถูกต้องของการบันทึก
หลังจากการสัมภาษณ์โดยการสัมภาษณ์ของตัวเองโดย
ผู้นำทีมวิจัยไนจีเรียและ PHR ผู้บังคับบัญชาสนาม
ในตอนท้ายของแต่ละวัน
การแปล กรุณารอสักครู่..
