Objective—To evaluate whether nurse

Objective—To evaluate whether nurse run
clinics in general practice improve sec-
ondary prevention in patients with coron-
ary heart disease.
Design—Randomised controlled trial.
Setting—A random sample of 19 general
practices in northeast Scotland.
Patients—1173 patients (685 men and 488
women) under 80 years with working
diagnoses of coronary heart disease, but
without terminal illness or dementia and
not housebound.
Intervention—Nurse run clinics promoted
medical and lifestyle aspects of secondary
prevention and oVered regular follow up.
Main outcome measures—Components of
secondary prevention assessed at baseline
and one year were: aspirin use; blood
pressure management; lipid manage-
ment; physical activity; dietary fat; and
smoking status. A cumulative score was
generated by counting the number of
appropriate components of secondary
prevention for each patient.
Results—There were significant improve-
ments in aspirin management (odds ratio
3.22, 95% confidence interval 2.15 to 4.80),
blood pressure management (5.32, 3.01 to
9.41), lipid management (3.19, 2.39 to
4.26), physical activity (1.67, 1.23 to 2.26)
and diet (1.47, 1.10 to 1.96). There was no
eVect on smoking cessation (0.78, 0.47 to
1.28). Of six possible components of
secondary prevention, the baseline mean
was 3.27. The adjusted mean improve-
ment attributable to intervention was 0.55
of a component (0.44 to 0.67). Improve-
ment was found regardless of practice
baseline performance.
Conclusions—Nurse run clinics proved
practical to implement in general practice
and eVectively increased secondary pre-
vention in coronary heart disease. Most
patients gained at least one eVective com-
ponent of secondary prevention and, for
them, future cardiovascular events and
mortality could be reduced by up to a

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์ – เพื่อประเมิน ว่าพยาบาลทำงานคลินิกในเวชปฏิบัติทั่วไปปรับปรุงวินาที-ondary การป้องกันในผู้ป่วยโครอน-ary โรคหัวใจออกแบบ — Randomised ควบคุมการทดลองการตั้งค่า — ตัวอย่างสุ่ม 19 ทั่วไปแนวทางปฏิบัติในสกอตแลนด์ตะวันออกเฉียงเหนือผู้ป่วยซึ่งผู้ป่วย 1173 (ชาย 685 และ 488ผู้หญิง) ด้วยการทำงานต่ำกว่า 80 ปีการวินิจฉัยของโรค แต่ไม่ มีผู้โดยสารเจ็บป่วยหรือภาวะสมองเสื่อม และไม่ houseboundแทรกแซง — พยาบาลทำงานคลินิกส่งเสริมด้านการแพทย์และไลฟ์สไตล์ของรองการป้องกันและ oVered ปกติติดตามผลมาตรวัดผลลัพธ์หลัก — ส่วนประกอบของป้องกันการรองรับการประเมินพื้นฐานและหนึ่งปี: แอสไพรินใช้ เลือดการจัดการความดัน จัดการไขมัน-ment กิจกรรมทางกายภาพ อาหารไขมัน และสถานะการสูบบุหรี่ รับคะแนนสะสมสร้างขึ้น โดยการนับจำนวนส่วนประกอบที่เหมาะสมของรองการป้องกันสำหรับผู้ป่วยแต่ละผลลัพธ์ซึ่งมีนัยสำคัญปรับปรุง-โฆษณาในการจัดการยาแอสไพริน (อัตราส่วนราคาต่อรอง3.22, 95% ช่วงความเชื่อมั่น 2.15 4.80),การจัดการความดันโลหิต (5.32, 3.01 เพื่อรวม 9.41), การจัดการไขมัน (3.19, 2.39 การ4.26), กิจกรรมทางกายภาพ (1.67, 1.23 2.26)และอาหาร (1.47, 1.10 1.96) มีไม่มีeVect บนการหยุดบุหรี่ (0.78, 0.47 ถึง1.28) หกส่วนประกอบที่เป็นไปได้ของรองป้องกัน หมายถึงพื้นฐานคือ 3.27 การปรับปรุงหมายถึง การปรับปรุง-วิธีการแทรกแซงคือ 0.55ของส่วนประกอบ (0.44 ถึง 0.67) ปรับปรุง-แต่พบว่าปฏิบัติประสิทธิภาพการทำงานพื้นฐานข้อสรุป — พยาบาลทำงานคลินิกที่พิสูจน์ปฏิบัติการใช้ปฏิบัติโดยทั่วไปและเพิ่ม eVectively รองก่อนvention ในโรคหัวใจโรค มากที่สุดผู้ป่วยได้รับอย่างน้อยหนึ่ง eVective com-ponent การป้องกันรอง และ สำหรับกิจกรรมหัวใจพวกเขา ในอนาคต และอัตราการตายอาจจะลดลงโดยการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ เพื่อประเมินว่าเรียกพยาบาลคลินิกเวชปฏิบัติทั่วไปปรับปรุงวินาทีondary การป้องกันผู้ป่วยโครอน -โรค หัวใจอ้าย .แบบสุ่มทดลองตัวอย่างสุ่ม setting-a 19 ทั่วไปการปฏิบัติในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของสกอตแลนด์ผู้ป่วย patients-1173 ( 685 คน และตอนนี้หญิง ) อายุ 80 ปี กับการทำงานภายใต้การวินิจฉัยของโรคหลอดเลือดหัวใจ แต่โดยไม่ต้องเจ็บป่วย terminal หรือโรคสมองเสื่อมและไม่ได้เก็บตัวอยู่กับบ้าน .การแทรกแซงการพยาบาลวิ่งคลินิกด้านการแพทย์และวิถีชีวิต ของนักเรียนชั้นมัธยมศึกษาการป้องกันและ overed ปกติติดตามผลหลัก ส่วนประกอบของมาตรการการป้องกันระดับทุติยภูมิในผู้ป่วยประเมินและอีกหนึ่งปี ได้แก่ แอสไพริน ใช้ เลือดบริหารจัดการ - ความดัน ไขมันหมายถึง กิจกรรมทางกายภาพ ไขมันในอาหาร และสูบบุหรี่ สถานะ คะแนนสะสม คือที่สร้างขึ้นโดยการนับองค์ประกอบที่เหมาะสมของรองการป้องกันสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายผลอย่างมีนัยสำคัญปรับปรุง --ments ในการจัดการแอสไพริน ( อัตราส่วนราคา3.22 , ช่วงความเชื่อมั่น 95% 2.15 ถึง 4.80 )การจัดการความดันโลหิต ( 5.32 , 3.01 ถึง9.41 ) , ไขมัน ( 3.19 2.39 เพื่อ , การจัดการ4.26 ) , กิจกรรมทางกาย ( 1.67 , 1.23 2.26 )และอาหาร ( 1.47 , 1.10 1.96 ) ไม่มีevect ในการหยุดสูบบุหรี่ ( 0.78 , 0.471.28 ) หกองค์ประกอบที่เป็นไปได้ของการป้องกันทุติยภูมิ พื้นฐาน หมายถึงเป็น 3.27 . ปรับปรุง - ปรับหมายถึงment จากการแทรกแซง 0.55ของส่วนประกอบ ( 0.44 0.67 ) ปรับปรุง --การพบไม่ว่าการปฏิบัติการปฏิบัติงานพื้นฐานสรุป พยาบาลวิ่งคลินิกพิสูจน์ในทางปฏิบัติการใช้ในเวชปฏิบัติทั่วไปevectively เพิ่มขึ้นและระดับก่อนvention ในโรคหลอดเลือดหัวใจ มากที่สุดผู้ป่วยที่ได้รับอย่างน้อยหนึ่ง evective .ponent การป้องกันทุติยภูมิและพวกเขา cardiovascular เหตุการณ์ในอนาคต และสามารถลดอัตราการตายได้ถึง