Several lines of evidence confirm the strong association between major depressive disorder and completed suicide (1–4). More specifically, estimates indicate that approximately 60% of suicide victims suffered from major depressive disorder and other mood disorders (3, 5–7). On the other hand, most subjects affected with major depressive disorder do not die by suicide. The lifetime mortality risk by suicide of subjects with major depressive disorder who have been inpatients has usually been reported at around 15% (8). This was revised to 3.4%, with a higher risk in men (7%) than in women (1%) (9). Regardless of the exact suicide mortality risk faced by subjects affected with major depressive disorder, it is clear that this figure is substantial. Why some patients with major depressive disorder die by suicide while others with seemingly the same disorder do not, is a question of enormous clinical relevance.
Among sociodemographic risk factors, gender, marital status, and migration are those more strongly associated with suicide in patients with major depressive disorder (10, 11). Issues related to social and/or medical support, such as discharge from psychiatric care (12) and certain clinical symptoms, have also been identified as predictors of suicide. In addition, a positive history of suicide attempts seems to be a powerful predictor identified by some studies (13–15). Furthermore, investigators have reported that various clinical symptoms of depression, such as insomnia, memory problems, self-neglect, anhedonia, hopelessness, and comorbidity with alcohol dependence/abuse, increase the risk of suicide (11, 16–19).
หลายบรรทัดหลักฐานยืนยันความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งระหว่างโรคซึมเศร้าและการฆ่าตัวตายแล้วเสร็จ (1-4) โดยเฉพาะอย่างยิ่งประมาณการระบุว่าประมาณ 60% ของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อการฆ่าตัวตายความทุกข์ทรมานจากโรคซึมเศร้าและความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ (3, 5-7) ในทางตรงกันข้าม, อาสาสมัครส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบกับโรคซึมเศร้าไม่ได้ตายด้วยการฆ่าตัวตาย ความเสี่ยงการเสียชีวิตอายุการใช้งานโดยการฆ่าตัวตายของวิชาที่มีโรคซึมเศร้าที่ได้รับผู้ป่วยได้รับการรายงานมักจะอยู่ที่ประมาณ 15% (8) นี้ได้รับการปรับปรุงเป็น 3.4% โดยมีความเสี่ยงสูงในผู้ชาย (7%) มากกว่าในผู้หญิง (1%) (9) โดยไม่คำนึงถึงความเสี่ยงการเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายที่แน่นอนต้องเผชิญกับเรื่องที่ได้รับผลกระทบกับโรคซึมเศร้าก็เป็นที่ชัดเจนว่าตัวเลขนี้เป็นอย่างมาก ทำไมผู้ป่วยบางรายที่มีโรคซึมเศร้าตายด้วยการฆ่าตัวตายในขณะที่คนอื่น ๆ ด้วยที่ดูเหมือนโรคเดียวกันไม่ได้เป็นคำถามของความสัมพันธ์ทางคลินิกอย่างมหาศาล. ท่ามกลางปัจจัยเสี่ยงที่ยาวนานเพศสถานภาพการสมรสและการย้ายถิ่นเป็นผู้ที่เกี่ยวข้องอย่างมากกับการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยที่มี ที่สำคัญโรคซึมเศร้า (10, 11) ประเด็นที่เกี่ยวข้องกับสังคมและ / หรือการสนับสนุนทางการแพทย์เช่นการปล่อยจากการดูแลผู้ป่วยจิตเวชที่ (12) และอาการทางคลินิกบางยังได้รับการระบุว่าเป็นตัวทำนายการฆ่าตัวตาย นอกจากนี้ยังมีประวัติที่ดีของการพยายามฆ่าตัวตายน่าจะเป็นปัจจัยบ่งชี้ที่มีประสิทธิภาพระบุการศึกษาบางส่วน (13-15) นอกจากนี้นักวิจัยได้รายงานว่ามีอาการทางคลินิกต่าง ๆ ของภาวะซึมเศร้าเช่นนอนไม่หลับ, ปัญหาหน่วยความจำตัวเองละเลย anhedonia, ความสิ้นหวังและ comorbidity ติดสุรา / การละเมิดเพิ่มความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย (11, 16-19)
การแปล กรุณารอสักครู่..