STUDIES DEALING WITH nursing diagno

STUDIES DEALING WITH nursing diagnoses and their components can produce data that help nurses to examine the way in which the evidence fits a certain diagnosis. This type of study facilitates the use of nursing diagnoses to provide nurses with a diagnostic language. Strategies aimed at such an approach are recommended and encouraged in view of their contribution to improving the skills used by nurses in the diagnostic reasoning process (Lunney, 2008).

Thus, studies aimed to differentiate between inter-related nursing diagnoses are useful to reduce the uncertainties that may arise during the diagnostic inference process. The implication of such diagnostic processes can be difficult if the diagnoses have similar characteristics or require the incorporation of information obtained from others. This problem can be worsened if the nurse does not know the relevance of each defining characteristic for each diagnosis. Moreover, even specific characteristics for a diagnosis may not necessarily be effective in multiple scenarios of clinical practice to allow for a differential diagnosis in a clinically uncertainty situation.

The nursing diagnoses, ineffective breathing pattern (IBP – Code 00032), ineffective airway clearance (IAC – Code 00031), and impaired gas exchange (IGE – Code 00030) represent human responses characterized by respiratory impairment that have strong clinical relationships to each other. These diagnoses share the defining characteristics of dyspnea, orthopnea, restlessness, cyanosis and nasal flaring, and they have other characteristics that are similar or incorporate parts of the information from other characteristics. For example, abnormal breathing pattern is a defining characteristic of IGE and is related indirectly to the characteristics of tachypnea, orthopnea, and dyspnea that comprise the IBP diagnosis (Herdman & Kamitsuru, 2014).

Despite the fact that the diagnoses of IBP, IAC, and IGE exhibit similar defining characteristics, they were developed from the concepts of ventilation, permeability and gas exchange. Thus, it is conjectured that the physiological relationship between these concepts generates shared defining characteristics and directly influences the establishment of nursing interventions and the achievement of positive outcomes of care.

Therefore, the establishment of defining characteristics with good discriminating ability minimizes the discrepancies in clinical evaluations and assists in the identification of the nursing diagnosis that represents the true clinical condition. Generally, nurses identify a set of defining characteristics and verify the relationship between the most plausible diagnoses of a particular situation with the defining characteristics presented by the patient (Lopes, Silva, & Araujo, 2012). Identification of each new characteristic can confirm a suspected diagnosis, eliminate another, or even redirect the nurse's attention to a human response not yet considered. At this point, the degree of knowledge of the relevance of each characteristic in regard to the diagnostic hypotheses assists with a more precise identification of the most credible nursing diagnoses for a specific clinical condition.

The prevalence of respiratory nursing diagnoses in individuals with different types of disease is relevant to nursing care because of the relationship between the respiratory system and other vital processes. Additionally, some populations are particularly sensitive to respiratory changes, such as children with acute respiratory infection (ARI) (Fleming, Pannell, & Cross, 2005). Although the ARIs include a wide range of diseases with different clinical spectra, previous studies have reported the joint or isolated occurrence of IBP, IAC, and IGE. However, few studies have aimed at establishing differentiating clinical indicators for these nursing diagnoses.

Pascoal et al. (2012) assessed children with ARI and found that at least 42% of the samples had a joint occurrence of IBP, IAC, and IGE on the first day of evaluation. However, the isolated prevalence of each diagnosis reached 91.9% for IAC, 64% for IBP, and 42.6% for IGE. Another study that also evaluated children with ARI found a relatively high prevalence of IBP (59.6%), IAC, (37.7%), and IGE (27.2%), but it did not describe the percentage of children who presented concomitantly with the three diagnoses (Andrade, Chaves, Silva, Beltrão, & Lopes, 2012).

ARI corresponded to the most common group of respiratory diseases of childhood (Silva, Paiva, Silva, & Nascimento, 2012) and caused changes that negatively impacted the respiratory system. Several factors contribute to the increased susceptibility of a child to the development of respiratory problems, including anatomical peculiarities and physiological and immunological characteristics (Matsuno, 2012). Therefore, these respiratory changes contribute to the develo

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

จัดการศึกษาด้วยพยาบาลวินิจฉัยและส่วนประกอบสามารถผลิตข้อมูลที่ช่วยให้พยาบาลตรวจสอบหลักฐานการวินิจฉัยบางอย่างเหมาะสมกับวิธีการ การศึกษาชนิดนี้อำนวยความสะดวกในการใช้พยาบาลวินิจฉัยให้การพยาบาล ด้วยภาษาวินิจฉัย เป็นกลยุทธ์แนะนำ และให้มุมมองผลงานของพวกเขาพัฒนาทักษะที่ใช้ โดยพยาบาลในกระบวนการใช้เหตุผลการวินิจฉัย (Lunney, 2008)ดังนั้น เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างวินิจฉัยการพยาบาลที่เกี่ยวข้องระหว่างการศึกษามีประโยชน์ในการลดความไม่แน่นอนที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการวินิจฉัยข้อ ความหมายของกระบวนการวินิจฉัยเรื่องอาจเป็นเรื่องยากหากวินิจฉัยโรคมีลักษณะคล้ายกัน หรือต้องรวมตัวกันของข้อมูลที่ได้รับจากผู้อื่น ปัญหานี้สามารถจะแย่ลงถ้าพยาบาลจะทราบความเกี่ยวข้องของแต่ละลักษณะที่กำหนดสำหรับแต่ละการวินิจฉัย นอกจากนี้ แม้แต่ลักษณะเฉพาะสำหรับการวินิจฉัยอาจไม่จำเป็นต้องมีประสิทธิภาพในการปฏิบัติทางคลินิกเพื่อให้การวินิจฉัยในหลายสถานการณ์สถานการณ์ความไม่แน่นอนทางการแพทย์วินิจฉัยการพยาบาล ผลการหายใจรูปแบบ (IBP – รหัส 00032), พิธีการทางอากาศไม่ได้ผล (IAC – รหัส 00031), และการแลกเปลี่ยนก๊าซบกพร่อง (IGE – รหัส 00030) แทนตอบมนุษย์โดยทางเดินหายใจบกพร่องที่มีความสัมพันธ์ทางคลินิกที่ดีกัน ลักษณะการกำหนด dyspnea, orthopnea ร้อนรน cyanosis และเผาไหม้จมูกร่วมวินิจฉัยเหล่านี้ และมีลักษณะอื่น ๆ ที่คล้ายกัน หรือรวมชิ้นส่วนข้อมูลจากลักษณะอื่น ๆ เช่น รูปแบบการหายใจผิดปกติเป็นการกำหนดลักษณะของ IGE และเกี่ยวข้องโดยอ้อมกับลักษณะของภาวะหายใจเร็ว orthopnea และ dyspnea ที่ประกอบด้วยการวินิจฉัย IBP (Herdman & Kamitsuru, 2014)ถึงแม้ว่า วินิจฉัย IBP, IAC และ IGE มีลักษณะคล้ายการกำหนด พวกเขาได้ถูกพัฒนาขึ้นจากแนวคิดของการแลกเปลี่ยนก๊าซ และการซึมผ่าน ระบายอากาศ ดังนั้น มันมี conjectured ว่า ทางสรีรวิทยาความสัมพันธ์ระหว่างแนวคิดเหล่านี้สร้างใช้ร่วมกันการกำหนดลักษณะ และผลของการแทรกแซงและความสำเร็จของผลบวกของการดูแลรักษาพยาบาลโดยตรงดังนั้น การจัดตั้งการกำหนดลักษณะสามารถเหยียดดีลดความขัดแย้งในการประเมินทางคลินิก และช่วยในการระบุการวินิจฉัยการพยาบาลที่แสดงถึงสภาพทางการแพทย์ที่แท้จริง โดยทั่วไป พยาบาลระบุชุดของการกำหนดลักษณะ และตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการวิเคราะห์เป็นไปได้มากที่สุดของเหตุการณ์มีลักษณะกำหนดโดยผู้ป่วย (โลเปส Silva และ Araujo, 2012) รหัสของแต่ละลักษณะใหม่สามารถยืนยันวินิจฉัยสงสัย กำจัดอีก หรือแม้แต่เปลี่ยนเส้นทางของพยาบาลให้ตอบสนองมนุษย์ถือว่ายังไม่ได้ ที่จุดนี้ ระดับของความรู้ของความเกี่ยวข้องของแต่ละลักษณะในเรื่อง hypotheses วินิจฉัยช่วยให้ มีการระบุชัดเจนยิ่งขึ้นการวินิจฉัยพยาบาลที่น่าเชื่อถือมากที่สุดสำหรับสภาพทางคลินิกเฉพาะความชุกของการวินิจฉัยการพยาบาลทางเดินหายใจในบุคคลกับชนิดของโรคเกี่ยวกับการพยาบาลดูแลเนื่องจากความสัมพันธ์ระหว่างระบบทางเดินหายใจและกระบวนการที่สำคัญอื่น ๆ นอกจากนี้ ประชากรบางส่วนสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินหายใจ เช่นเด็กที่มีการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน (อารีย์) (เฟลมิง Pannell และ ข้าม 2005) แม้ ARIs รวมหลากหลายของโรคกับคลินิกสเป็คแตกต่างกัน ศึกษาก่อนหน้านี้มีรายงานการเกิดร่วมกัน หรือแยก IBP, IAC และ IGE อย่างไรก็ตาม ศึกษาน้อยมีเป้าหมายที่สร้างตัวชี้วัดทางคลินิกแตกต่างสำหรับวินิจฉัยพยาบาลเหล่านี้Pascoal et al. (2012) ประเมินเด็กกับอารีย์ และพบว่า น้อย 42% ของตัวอย่างมีการเกิดร่วมของ IBP, IAC และ IGE ในวันแรกของการประเมินผล อย่างไรก็ตาม ความชุกของการวินิจฉัยแต่ละแยกถึง 91.9% IAC, 64% สำหรับ IBP และ 42.6% IGE การศึกษาอื่นที่ยัง ประเมินเด็กอารีย์พบความชุกสูงของ IBP (59.6%), IAC, (37.7%), และ IGE (27.2%), แต่มันไม่อธิบายเปอร์เซ็นต์ของเด็กที่แสดง concomitantly วิเคราะห์สาม (Andrade, Chaves, Silva, Beltrão และโล เปส 2012)อารีย์ผูกพันในกลุ่มทั่วไปของโรคทางเดินหายใจของเด็ก (Silva, Paiva, Silva และ Nascimento, 2012) และเกิดการเปลี่ยนแปลงที่ส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจ หลายปัจจัยให้ง่ายขึ้นของเด็กการพัฒนาปัญหาทางเดินหายใจ รวมทั้งลักษณะทางกายวิภาคและลักษณะทางสรีรวิทยา และการปรับภูมิคุ้มกัน (Matsuno, 2012) ดังนั้น การเปลี่ยนแปลงระบบทางเดินหายใจเหล่านี้สู่ develo

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การศึกษาการจัดการกับการวินิจฉัยการพยาบาลและส่วนประกอบของพวกเขาสามารถผลิตข้อมูลที่ช่วยพยาบาลเพื่อตรวจสอบวิธีการที่หลักฐานที่เหมาะกับการวินิจฉัยโรคบางอย่าง ประเภทของการศึกษาครั้งนี้อำนวยความสะดวกในการใช้งานของการวินิจฉัยการพยาบาลในการให้การพยาบาลด้วยภาษาวินิจฉัย กลยุทธ์การมุ่งเป้าไปที่วิธีการดังกล่าวได้รับการแนะนำและให้กำลังใจในมุมมองของผลงานของพวกเขาเพื่อการพัฒนาทักษะที่ใช้โดยพยาบาลในขั้นตอนการให้เหตุผลการวินิจฉัย (Lunney 2008). ดังนั้นการศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างการวินิจฉัยการพยาบาลระหว่างที่เกี่ยวข้องจะมีประโยชน์ในการลด ความไม่แน่นอนที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการอนุมานวินิจฉัย ความหมายของกระบวนการวินิจฉัยดังกล่าวสามารถเป็นเรื่องยากหากการวินิจฉัยมีลักษณะที่คล้ายกันหรือต้องมีการรวมตัวกันของข้อมูลที่ได้รับจากคนอื่น ๆ ปัญหานี้สามารถแย่ลงถ้าพยาบาลไม่ทราบความสัมพันธ์กันของแต่ละกำหนดลักษณะสำหรับแต่ละการวินิจฉัย นอกจากนี้แม้ลักษณะที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการวินิจฉัยอาจไม่จำเป็นต้องมีประสิทธิภาพในหลายสถานการณ์ของการปฏิบัติทางคลินิกเพื่อช่วยให้การวินิจฉัยแยกโรคในสถานการณ์ความไม่แน่นอนทางคลินิก. วินิจฉัยการพยาบาลไม่ได้ผลหายใจรูปแบบ (IBP - รหัส 00032), โดนสายการบินไม่ได้ผล (IAC - รหัส 00031) และการแลกเปลี่ยนก๊าซที่มีความบกพร่อง (IGE - รหัส 00030) แทนการตอบสนองของมนุษย์ที่โดดเด่นด้วยการด้อยค่าของระบบทางเดินหายใจที่มีความสัมพันธ์ทางคลินิกที่แข็งแกร่งกับแต่ละอื่น ๆ การวินิจฉัยเหล่านี้ร่วมกันกำหนดลักษณะของการหายใจ orthopnea กระสับกระส่ายอาการตัวเขียวและวูบวาบจมูกและพวกเขามีลักษณะอื่น ๆ ที่คล้ายหรือรวมส่วนของข้อมูลจากลักษณะอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นรูปแบบการหายใจที่ผิดปกติคือการกำหนดลักษณะของ IGE และเกี่ยวข้องโดยอ้อมกับลักษณะของ tachypnea, orthopnea และหายใจลำบากที่ประกอบด้วยการวินิจฉัย IBP (ปศุสัตว์และ Kamitsuru 2014). แม้จะมีความจริงที่ว่าการวินิจฉัยของ IBP, IAC ที่ และ IGE แสดงลักษณะการกำหนดที่คล้ายกันพวกเขาถูกพัฒนามาจากแนวความคิดของการระบายอากาศซึมผ่านและการแลกเปลี่ยนก๊าซ ดังนั้นจึงเป็นที่คาดคะเนได้ว่าความสัมพันธ์ทางกายภาพระหว่างแนวคิดเหล่านี้สร้างมีลักษณะร่วมกันกำหนดและมีผลโดยตรงต่อสถานประกอบการของการปฏิบัติการพยาบาลและความสำเร็จของผลบวกของการดูแล. ดังนั้นสถานประกอบการกำหนดลักษณะที่มีความสามารถเหยียดที่ดีช่วยลดความแตกต่างในการประเมินผลทางคลินิก และช่วยในการระบุการวินิจฉัยการพยาบาลที่แสดงถึงพยาธิสภาพที่แท้จริง โดยทั่วไป, พยาบาลระบุชุดของการกำหนดลักษณะและตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการวินิจฉัยที่น่าเชื่อถือที่สุดของสถานการณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีลักษณะการกำหนดที่นำเสนอโดยผู้ป่วย (เปส, ซิลวาและ Araujo 2012) บัตรประจำตัวของแต่ละลักษณะใหม่สามารถยืนยันการวินิจฉัยโรคที่สงสัยว่ากำจัดอื่นหรือแม้กระทั่งการเปลี่ยนเส้นทางความสนใจของพยาบาลในการตอบสนองของมนุษย์ที่ยังไม่ได้รับการพิจารณา ณ จุดนี้ระดับของความรู้เกี่ยวกับความสัมพันธ์กันของแต่ละลักษณะในเรื่องการตั้งสมมติฐานการวินิจฉัยช่วยให้กับประชาชนที่แม่นยำยิ่งขึ้นของการวินิจฉัยการพยาบาลที่น่าเชื่อถือมากที่สุดสำหรับพยาธิสภาพที่เฉพาะเจาะจง. ความชุกของการวินิจฉัยการพยาบาลระบบทางเดินหายใจในบุคคลที่มีความแตกต่างของ โรคที่เกี่ยวข้องกับการดูแลรักษาพยาบาลเพราะความสัมพันธ์ระหว่างระบบทางเดินหายใจและกระบวนการที่สำคัญอื่น ๆ นอกจากนี้ประชากรบางส่วนโดยเฉพาะอย่างยิ่งไวต่อการเปลี่ยนแปลงระบบทางเดินหายใจเช่นเด็กที่มีการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARI) (เฟลมมิ่ง Pannell และครอส 2005) แม้ว่า Aris ได้แก่ หลากหลายของโรคที่มีสเปกตรัมทางคลินิกที่แตกต่างกันศึกษาก่อนหน้านี้มีรายงานว่ามีการเกิดขึ้นร่วมกันหรือแยกจาก IBP, IAC และ IGE อย่างไรก็ตามการศึกษาไม่กี่ได้มุ่งเป้าไปที่การสร้างตัวชี้วัดทางคลินิกที่แตกต่างสำหรับการวินิจฉัยการพยาบาลเหล่านี้. Pascoal et al, (2012) การประเมินเด็กที่มี ARI และพบว่าอย่างน้อย 42% ของกลุ่มตัวอย่างมีเกิดขึ้นร่วมกันของ IBP, IAC และ IGE ในวันแรกของการประเมินผล อย่างไรก็ตามความชุกแยกของแต่ละวินิจฉัยถึง 91.9% สำหรับ IAC 64% สำหรับ IBP และ 42.6% สำหรับ IGE การศึกษาอื่นว่าเด็กยังประเมินด้วย ARI พบความชุกที่ค่อนข้างสูงของ IBP (59.6%) IAC (37.7%) และ IGE (27.2%) แต่มันก็ไม่ได้อธิบายร้อยละของเด็กที่นำเสนอร่วมกันกับสามวินิจฉัย (Andrade, Chaves, ซิลวา Beltrao & Lopes, 2012). อารีย์ตรงกับกลุ่มที่พบบ่อยที่สุดของโรคทางเดินหายใจในวัยเด็ก (ซิลวา Paiva, ซิลวาและกานตาร่า, 2012) และก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจ มีหลายปัจจัยที่นำไปสู่ความอ่อนแอที่เพิ่มขึ้นของเด็กเพื่อการพัฒนาของปัญหาทางเดินหายใจรวมทั้งลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาและภูมิคุ้มกัน (Matsuno 2012) ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงระบบทางเดินหายใจเหล่านี้นำไปสู่การ develo