AbstractBackground Labour is often

Abstract
Background
Labour is often associated with pain and discomfort caused by a complex and subjective interaction of multiple factors, and should be understood within a multi-dimensional and multi-disciplinary framework. Within the non-pharmacological approach, biofeedback has focused on the acquisition of control over some physiological responses with the aid of electronic devices, allowing individuals to regulate some physical processes (such as pain) which are not usually under conscious control. The role of this behavioural approach for the management of pain during labour, as an addition to the standard prenatal care, has been never assessed systematically. This review is one in a series of Cochrane reviews examining pain relief in labour, which will contribute to an overview of systematic reviews of pain relief for women in labour (in preparation).

Objectives
To examine the effectiveness of the use of biofeedback in prenatal lessons for managing pain during labour.

Search methods
We searched the Cochrane Pregnancy and Childbirth Group's Trials Register (31 March 2011), CENTRAL (The Cochrane Library 2011, Issue 1), PubMed (1950 to 20 March 2011), EMBASE (via OVID) (1980 to 24 March 2011), CINAHL (EBSCOhost) (1982 to 24 March 2011), and PsycINFO (via Ovid) (1806 to 24 March 2011). We searched for further studies in the reference lists of identified articles.

Selection criteria
Randomised controlled trials of any form of prenatal classes which included biofeedback, in any modality, in women with low-risk pregnancies.

Data collection and analysis
Two authors independently assessed trial quality and extracted data.

Main results
The review included four trials (186 women) that hugely differed in terms of the diversity of the intervention modalities and outcomes measured. Most trials assessed the effects of electromyographic biofeedback in women who were pregnant for the first time. The trials were judged to be at a high risk of bias due to the lack of data describing the sources of bias assessed. There was no significant evidence of a difference between biofeedback and control groups in terms of assisted vaginal birth, caesarean section, augmentation of labour and the use of pharmacological pain relief. The results of the included trials showed that the use of biofeedback to reduce the pain in women during labour is unproven. Electromyographic biofeedback may have some positive effects early in labour, but as labour progresses there is a need for additional pharmacological analgesia.

Authors' conclusions
Despite some positive results shown in the included trials, there is insufficient evidence that biofeedback is effective for the management of pain during labour.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อพื้นหลัง แรงงานมักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากการโต้ตอบที่ซับซ้อน และอัตนัยของปัจจัยหลาย และควรจะเข้าใจในหลายมิติ และหลายทางวินัยกรอบ ภายในแนวทางไม่ใช่ทางเภสัชวิทยา biofeedback ได้ไปเน้นการซื้อการควบคุมการตอบสนองทางสรีรวิทยาบางด้วยอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ การช่วยบุคคลในการควบคุมกระบวนการบางอย่างทางกายภาพ (เช่นความเจ็บปวด) ซึ่งมักไม่มีสติควบคุม บทบาทของแนวทางนี้เชิงพฤติกรรมสำหรับการจัดการความเจ็บปวดระหว่างแรงงาน เพิ่มการดูแลก่อนคลอดมาตรฐาน มีการไม่ประเมินอย่างเป็นระบบ รีวิวนี้เป็นหนึ่งในชุดจาก Cochrane ตรวจสอบบรรเทาอาการปวดในแรงงาน ซึ่งจะทำให้ภาพรวมของปริทัศน์ของบรรเทาอาการปวดสำหรับผู้หญิงในกำลังแรงงาน (เตรียมการ) วัตถุประสงค์ การตรวจสอบประสิทธิภาพของการใช้ biofeedback ในบทเรียนก่อนคลอดการจัดการความเจ็บปวดระหว่างแรงงาน วิธีการค้นหา เราค้น Cochrane ตั้งครรภ์และการคลอดของ กลุ่มทดลองลงทะเบียน (31 2554 มีนาคม), เซ็นทรัล (The Cochrane ไลบรา 2011 ปัญหา 1), PubMed (1950 20 2554 มีนาคม), EMBASE (ผ่าน OVID) (1980 24 2554 มีนาคม), CINAHL (EBSCOhost) (1982 ที่ 24 2554 มีนาคม), และ PsycINFO (ผ่าน Ovid) (1806 ที่ 24 2554 มีนาคม) เราค้นหาศึกษาเพิ่มเติมในรายการอ้างอิงของบทความระบุ เกณฑ์การเลือก ทดลองควบคุมสุ่มรูปแบบใด ๆ ของระดับก่อนคลอดซึ่งรวม biofeedback กิริยาใด ๆ ในผู้หญิงที่มีการตั้งครรภ์ความเสี่ยงต่ำ รวบรวมข้อมูลและวิเคราะห์ ผู้สร้างสองคนประเมินคุณภาพทดลองใช้ และแยกข้อมูลอย่างเป็นอิสระ ผลลัพธ์หลัก รีวิวรวมทดลองสี่ (186 ผู้หญิง) ที่แตกต่างกันอย่างมหาศาลในแง่ของความหลากหลายของการแทรกแซงรังสีและผลที่วัดได้ การทดลองส่วนใหญ่ประเมินผลกระทบของ electromyographic biofeedback ในผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ครั้งแรก การทดลองที่ถูกตัดสินว่าจะมีความเสี่ยงสูงของอคติเนื่องจากมีข้อมูลที่อธิบายแหล่งมาของอคติในการประเมิน ก็ไม่มีหลักฐานสำคัญของความแตกต่างระหว่าง biofeedback และกลุ่มควบคุมในแง่ของการช่วยคลอด ผ่าตัด เสริมหน้าอกของแรงงานและการใช้บรรเทาอาการปวดทางเภสัชวิทยา ผลของการทดลองรวมแสดงให้เห็นว่าการใช้ biofeedback การลดความเจ็บปวดในผู้หญิงระหว่างแรงงานมา Electromyographic biofeedback อาจมีบางผลบวกในแรงงาน แต่เป็นแรงเคลื่อน ได้สำหรับวารสารภาษาอังกฤษทางเภสัชวิทยาเพิ่มเติม ข้อสรุปของผู้เขียน แม้ มีบางผลในเชิงบวกที่แสดงในการทดลองรวม มีหลักฐานเพียงพอ biofeedback ที่มีประสิทธิภาพสำหรับการจัดการความเจ็บปวดระหว่างแรงงาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
พื้นหลัง
แรงงานมักจะเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากการมีปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนและทัศนะของหลายปัจจัยและควรจะเข้าใจในกรอบหลายมิติและหลายทางวินัย ในวิธีการที่ไม่เภสัชวิทยา biofeedback ได้มุ่งเน้นไปที่การเข้าซื้อกิจการของการควบคุมตอบสนองทางสรีรวิทยาบางด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่ช่วยให้บุคคลที่จะควบคุมกระบวนการทางกายภาพบางอย่าง (เช่นความเจ็บปวด) ซึ่งมักจะไม่อยู่ภายใต้การควบคุมสติ บทบาทของพฤติกรรมวิธีการนี้ในการจัดการความเจ็บปวดในระหว่างแรงงานที่นอกเหนือไปจากการดูแลก่อนคลอดมาตรฐานได้รับการประเมินไม่เป็นระบบ รีวิวนี้เป็นหนึ่งในซีรีส์ความคิดเห็น Cochrane ตรวจสอบการบรรเทาอาการปวดในการใช้แรงงานซึ่งจะส่งผลให้ภาพรวมของการแสดงความคิดเห็นเป็นระบบในการบรรเทาอาการปวดสำหรับผู้หญิงในแรงงาน (ในการเตรียมการ) ความ. วัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของการใช้งานของ biofeedback ในการเรียนก่อนคลอดที่ สำหรับการจัดการความเจ็บปวดในระหว่างแรงงาน. วิธีการค้นหาเราได้ค้นหาตั้งครรภ์ Cochrane และการทดลองของการคลอดกลุ่มสมาชิก (31 มีนาคม 2011), กลาง (The Cochrane Library 2011, ฉบับที่ 1), PubMed (1950-20 เดือนมีนาคม 2011) EMBASE (ผ่าน OVID) ( 1980-24 เดือนมีนาคม 2011) CINAHL (EBSCOhost) (1982 ที่จะ 24 มีนาคม 2011) และ PsycINFO (ผ่าน Ovid) (1806-24 เดือนมีนาคม 2011) เราได้ค้นหาสำหรับการศึกษาต่อไปในรายการอ้างอิงของบทความระบุ. เกณฑ์การคัดเลือกสุ่มทดลองการควบคุมรูปแบบของการเรียนก่อนคลอดซึ่งรวมถึง biofeedback ใด ๆ ในกิริยาใด ๆ ในสตรีที่มีการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่ำ. การเก็บรวบรวมข้อมูลและการวิเคราะห์ผู้เขียนสองประเมินอิสระที่มีคุณภาพการพิจารณาคดี และสกัดข้อมูล. ผลหลักทบทวนรวมสี่ทดลอง (หญิง 186) ที่แตกต่างกันอย่างมากในแง่ของความหลากหลายของรังสีแทรกแซงและผลที่วัดได้ การทดลองส่วนใหญ่ประเมินผลกระทบของการ biofeedback electromyographic ในผู้หญิงที่ตั้งครรภ์เป็นครั้งแรก การทดลองได้รับการตัดสินให้เป็นที่มีความเสี่ยงสูงของการมีอคติเนื่องจากการขาดการอธิบายข้อมูลแหล่งที่มาของอคติประเมิน ไม่มีหลักฐานที่สำคัญของความแตกต่างระหว่าง biofeedback และกลุ่มควบคุมในแง่ของการช่วยคลอดทางช่องคลอด, ซีซาร์ส่วนเสริมของการใช้แรงงานและการใช้บรรเทาอาการปวดเภสัชวิทยาคือ ผลที่ได้จากการทดลองรวมถึงการแสดงให้เห็นว่าการใช้ biofeedback เพื่อลดอาการปวดในสตรีระหว่างแรงงานคือที่มา biofeedback คลื่นไฟฟ้าอาจมีผลในเชิงบวกในช่วงต้นแรงงาน แต่เป็นแรงงานดำเนินมีความจำเป็นสำหรับความรู้สึกเจ็บปวดเภสัชวิทยาเพิ่มเติม. บทสรุปผู้เขียน ' แม้จะมีผลในเชิงบวกบางส่วนที่แสดงให้เห็นในการทดลองรวมถึงมีหลักฐานไม่เพียงพอที่ biofeedback มีประสิทธิภาพสำหรับการจัดการความเจ็บปวด ในระหว่างแรงงาน