of these additional risks are unclear. One contributing factor may
be the underlying cause of the subfertility. Evidence for an effect
of subfertility itself has come from observations that women with
a history of subfertility who conceive spontaneously have a significantly
worse perinatal prognosis than those with normal fertility
(73–75), and women who require intra-uterine insemination have
a significantly worse perinatal outcome than women who spontaneously
conceive (74, 76). Ironically, some of the worst perinatal
outcomes exist for women who conceive a singleton pregnancy
as a result of IVF treatment, with an approximate doubling of the
risk of stillbirth, growth restriction, preterm delivery, and neonatal
nursery admission for their baby (71, 72, 77, 78). Hence, a woman
with subfertility has an increased perinatal risk due to her subfertility.
Further, the perinatal mortality of a single fetus conceived
after a double embryo transfer procedure is significantly greater
than a singleton conceived from a single embryo transfer (79).
Despite the trend toward single embryo transfer, the incidence
of monozygotic twinning is believed to remain increased by IVF
treatment by an additional 1–5% (80). The risk of monozygotic
twinning is particularly increased by the procedures of assisted
hatching (81) and blastocyst transfer in comparison to early
embryo transfer (82). As a result, these procedures increase the
risk of preterm birth.
Finally, children born as a result of assisted reproductive technology
have an excess risk of birth defects when compared to
spontaneously conceived children, further increasing the chance
of obstetric intervention and preterm birth (83).
ความเสี่ยงเพิ่มเติมเหล่านี้ได้ชัดเจน หนึ่งปัจจัย อาจเป็น สาเหตุของการ subfertility . หลักฐานสำหรับผลของ subfertility เองได้มาจากการสังเกตว่า ผู้หญิงด้วยประวัติของ subfertility ที่ประดิษฐ์เองได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติอาการแย่กว่าผู้ที่มีความอุดมสมบูรณ์ของระดับปกติ( 73 - 75 ) , และผู้หญิงที่ต้องใช้ภายในมดลูกผสมเทียมได้สถิติทดสอบผลร้ายมากกว่าผู้หญิงที่คล่องประดิษฐ์ ( 74 , 76 ) แดกดัน , บางส่วนของระดับที่เลวร้ายที่สุดผลจริงสำหรับผู้หญิงที่คิด Singleton การตั้งครรภ์ผลของการรักษา IVF มีสองเท่าโดยประมาณของความเสี่ยงของ stillbirth , การเจริญเติบโตจำกัด ส่งมอบคลอดก่อนกำหนดและทารกแรกเกิดเนอสเซอรี่รับทารกของพวกเขา ( 71 , 72 , 77 , 78 ) ดังนั้น ผู้หญิงกับ subfertility ได้เพิ่มระดับความเสี่ยงเนื่องจาก subfertility ของเธอต่ออัตราการตายปริของทารกในครรภ์เดียวรู้สึกหลังจากคู่ของขั้นตอนการส่งเป็นอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นมากกว่าครรภ์เดี่ยวรู้สึกจากการย้ายตัวอ่อนเดี่ยว ( 79 )แม้แนวโน้มการย้ายตัวอ่อนเดียว ?ของโมโนไซโกติกหลากหลายเชื่อว่าจะยังคงเพิ่มขึ้นโดย IVFการรักษาโดยการเพิ่ม 1 – 5 % ( 80 ) ความเสี่ยงของโมโนไซโกติกโอกาสจะเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะขั้นตอนการช่วยการฟักไข่ ( 81 ) และย้ายตัวอ่อนในการเปรียบเทียบกับก่อนการถ่ายฝากตัวอ่อน ( 82 ) ผล ขั้นตอนเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด .สุดท้าย ลูกเกิดเป็นผลของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์มีความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องเมื่อเทียบกับส่วนเกินเป็นธรรมชาติรู้สึกเด็ก เพิ่มเติม เพิ่มโอกาสการแทรกแซงเกี่ยวกับการคลอดก่อนกำหนด ( 83 )
การแปล กรุณารอสักครู่..
