BackgroundThe therapeutic relations

Background
The therapeutic relationship
A therapeutic relationship is a dynamic, two-way, reciprocal
relationship between a caregiver and a patient and at times
the patient’s family (McKlindon & Barnsteiner 1999). The
relationship is ‘caring, clear, boundaried, positive and professional’
(McKlindon & Barnsteiner 1999, p. 238). Nurses
in acute care settings are well suited to establish therapeutic
alliances with patients, as they care for them 24 hours a day,
7 days a week, and so provide for a substantial amount of
their physical, psychological and emotional care (Nichols
1993). But anorexia nervosa is a chronic condition and this is
one of several reasons why nurses find it hard to develop
therapeutic relationships with these patients in acute care
wards. Peplau (1952) and later researchers have identified
elements which are essential if a relationship is to be
therapeutic. These are: trust and commitment (Morse
1991), accurate empathy, unconditional positive regard and
genuineness (Rogers 1973), honesty and support (Halek
1997a), confidentiality, a non-judgemental attitude, responsiveness
and consistency (Murray & Huelskoetter 1991,
Dexter & Wash 1995).
A successful therapeutic relationship requires the nurse
not only to have high-quality communication and interpersonal
skills but also to be able to build rapport and trust
with the patient (McQueen 2000). Trust is the most
important of these elements (Morse 1991, Irwin 1993,
Johns 1996) but ‘trust, like respect cannot be demanded; it
has to be earned’ (Martin 1987, p. 12). The establishment
of a therapeutic relationship is a pivotal factor in the
treatment and recovery of patients with anorexia nervosa
(Deering 1987). Without a trusting, therapeutic nurse–
patient relationship, the treatment and recovery of people
with anorexia can be unnecessarily impeded and prolonged
(George 1997, Halek 1997a).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลังรักษาความสัมพันธ์รักษาความสัมพันธ์เป็นส่วนกลับแบบไดนามิก สองความสัมพันธ์ระหว่างภูมิปัญญากับผู้ป่วย และเวลาครอบครัวของผู้ป่วย (McKlindon & Barnsteiner 1999) ที่ความสัมพันธ์เป็นการ 'ดูแล ล้าง boundaried บวก และเป็นมืออาชีพ'(McKlindon & Barnsteiner 1999, p. 238) พยาบาลในการดูแลเฉียบพลัน การตั้งค่าซึ่งเหมาะสร้างรักษาพันธมิตรกับผู้ป่วย เป็นผู้ดูแลสำหรับพวกเขาตลอด 24 ชั่วโมง7 วันต่อสัปดาห์ และเพื่อ ให้เป็นจำนวนมากดูแลของพวกเขาทางกายภาพ จิตใจ และอารมณ์ (นิโคล1993) แต่ anorexia nervosa เป็นเงื่อนไขเรื้อรัง และเป็นหนึ่งในหลายเหตุผลที่ทำไมพยาบาลพบมันยากที่จะพัฒนารักษาความสัมพันธ์กับผู้ป่วยเหล่านี้ในการดูแลเฉียบพลันเขตการปกครอง ระบุ Peplau (1952) และนักวิจัยในภายหลังองค์ประกอบที่จำเป็นถ้าจะมีความสัมพันธ์รักษาโรค ได้แก่: ความไว้วางใจและความมุ่งมั่น (มอร์สเอาใจใส่ถูกต้อง 1991), บวกโดยไม่มีเงื่อนไขเกี่ยวกับ และgenuineness (โรเจอร์ส 1973), ความซื่อสัตย์ และการสนับสนุน (Halek1997a), ความลับ ทัศนคติไม่ใช่ judgemental ตอบสนองและความสอดคล้อง (Murray & Huelskoetter 1991Dexter และล้าง 1995)ความสัมพันธ์การรักษาประสบความสำเร็จต้องการการพยาบาลไม่เพียงมีคุณภาพสื่อสาร และมนุษยสัมพันธ์ทักษะแต่ยังจะสามารถสร้างสายสัมพันธ์และความน่าเชื่อถือกับผู้ป่วย (ควีน 2000) ความน่าเชื่อถือเป็นที่สุดความสำคัญขององค์ประกอบเหล่านี้ (มอร์ส 1991, 1993 เชอร์จอห์น 1996) แต่ ' ใจ เช่นไม่เป็นแค่เคารพ มันต้องได้รับ ' (มาร์ติน 1987, p. 12) การ การจัดตั้งรักษาความสัมพันธ์ที่เป็นตัวแปรในการรักษาและการฟื้นตัวของผู้ป่วย anorexia nervosa(Deering 1987) ไม่ มีความเชื่อถือ รักษาพยาบาล –ความสัมพันธ์ผู้ป่วย การรักษา และการฟื้นตัวของคนกับ anorexia สามารถโดยไม่จำเป็น impeded และเป็นเวลานาน(จอร์จ 1997, Halek 1997a)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ประวัติความเป็นมา
ความสัมพันธ์ของการรักษา
รักษาความสัมพันธ์เป็นแบบไดนามิกสองทางซึ่งกันและกัน
ความสัมพันธ์ระหว่างผู้ดูแลและผู้ป่วยและในช่วงเวลาที่
ครอบครัวของผู้ป่วย (McKlindon & Barnsteiner 1999)
ความสัมพันธ์เป็น 'ดูแลชัดเจน boundaried บวกและเป็นมืออาชีพ'
(McKlindon & Barnsteiner 1999 พี. 238) พยาบาล
ในการตั้งค่าการดูแลผู้ป่วยเป็นอย่างดีเหมาะที่จะสร้างการรักษา
เป็นพันธมิตรกับผู้ป่วยเช่นที่พวกเขาดูแลพวกเขาตลอด 24 ชั่วโมงต่อวัน
7 วันต่อสัปดาห์และเพื่อให้มีการจำนวนมากของ
การดูแลร่างกายจิตใจและอารมณ์ของพวกเขา (นิโคลส์
1993) แต่อาการเบื่ออาหาร Nervosa เป็นภาวะเรื้อรังและนี่คือ
หนึ่งในเหตุผลหลายประการที่ทำให้พยาบาลพบว่ามันยากที่จะพัฒนา
ความสัมพันธ์กับการรักษากับผู้ป่วยเหล่านี้ในการดูแลผู้ป่วย
คนไข้ Peplau (1952) และนักวิจัยในภายหลังได้ระบุ
องค์ประกอบที่มีความจำเป็นถ้าความสัมพันธ์จะเป็น
ในการรักษา เหล่านี้เป็นความไว้วางใจและความมุ่งมั่น (มอร์ส
1991), ความเห็นอกเห็นใจที่ถูกต้องเรื่องบวกไม่มีเงื่อนไขและ
ความจริงแท้ (โรเจอร์ส 1973), ความซื่อสัตย์สุจริตและการสนับสนุน (Halek
1997a), ความลับ, ทัศนคติที่ไม่เกี่ยวกับการพิจารณาการตอบสนอง
และความสอดคล้อง (Murray & Huelskoetter ปี 1991
ขวา และล้าง 1995).
การรักษาความสัมพันธ์ที่ประสบความสำเร็จต้องพยาบาล
ไม่เพียง แต่จะมีการสื่อสารที่มีคุณภาพสูงและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล
ทักษะ แต่ยังสามารถที่จะสร้างความสามัคคีและความไว้วางใจ
กับผู้ป่วย (เอสเคป 2000) ความน่าเชื่อถือเป็นส่วนใหญ่
ที่สำคัญขององค์ประกอบเหล่านี้ (มอร์ 1991, เออร์วินปี 1993
จอห์นส์ 1996) แต่ 'ความไว้วางใจเช่นความเคารพไม่สามารถเรียกร้อง; มัน
จะต้องมีการรับ '(มาร์ติน 1987 พี. 12) สถานประกอบการ
ของความสัมพันธ์ในการรักษาเป็นปัจจัยสำคัญใน
การรักษาและการฟื้นตัวของผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหาร Nervosa
(เดียริ่ง 1987) โดยไม่ไว้วางใจในการรักษา nurse-
สัมพันธ์ของผู้ป่วย, การรักษาและการกู้คืนของคนที่
มีอาการเบื่ออาหารสามารถขัดขวางไม่จำเป็นและเป็นเวลานาน
(จอร์จ 1997 Halek 1997a)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง

ความสัมพันธภาพเพื่อการบำบัดรักษาเป็นแบบไดนามิก , สองทาง , ความสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน
ระหว่างผู้ดูแลและผู้ป่วย และในบางครั้ง
ครอบครัวของผู้ป่วย ( mcklindon & barnsteiner 1999 )
ความสัมพันธ์คือ ' การดูแลที่ชัดเจน boundaried บวกและมืออาชีพ '
( mcklindon & barnsteiner 1999 , p . 238 ) พยาบาล
ในการตั้งค่าการดูแลเฉียบพลัน เหมาะที่จะสร้างพันธมิตรการรักษา
กับผู้ป่วยเช่นที่พวกเขาดูแลพวกเขาตลอด 24 ชั่วโมงต่อวัน ,
7 วันต่อสัปดาห์และเพื่อให้จำนวนมาก
ทางกาย จิต และการดูแลทางจิตใจ ( นิโคล
1993 ) แต่ Anorexia Nervosa เป็นภาวะเรื้อรังและนี้เป็นหนึ่งในเหตุผลที่ทำไมพยาบาลหลายๆ

หายากที่จะพัฒนาความสัมพันธ์กับผู้ป่วย ในการดูแลการรักษาเหล่านี้
โรงพยาบาลแหลม peplau ( 1952 ) และนักวิจัยในภายหลังได้ระบุองค์ประกอบที่สำคัญหาก

ความสัมพันธ์เป็นผู้ เหล่านี้คือ : ความไว้วางใจและความมุ่งมั่น ( มอร์ส
1991 ) , ความรู้สึกที่ถูกต้อง ด้านบวก (
ของแท้ ( โรเจอร์ 1973 ) , ความซื่อสัตย์ และสนับสนุน ( halek
1997a ) , ความลับ ไม่ตัดสินทัศนคติการตอบสนอง
และความสอดคล้อง ( Murray & huelskoetter 1991
เด็กซ์เตอร์&ล้าง 1995 ) .
ที่ประสบความสำเร็จการรักษาความสัมพันธ์ต้องพยาบาล
ไม่เพียงแต่มีการสื่อสารที่มีคุณภาพสูงและมนุษยสัมพันธ์
แต่ยังสามารถสร้างสายสัมพันธ์และความไว้วางใจ
กับคนไข้ ( McQueen 2000 ) ไว้ใจที่สุด
สําคัญขององค์ประกอบเหล่านี้ ( มอร์ส 1991 วิน 1993
จอห์น 1996 ) แต่เชื่อเหมือนเคารพไม่สามารถเรียกร้อง ;
ต้องได้รับ ' ( มาร์ติน ปี 2530 , หน้า 12 ) สถานประกอบการ
ความสัมพันธ์การรักษาเป็นสำคัญ ปัจจัยใน
การรักษาและการกู้คืนของผู้ป่วย anorexia nervosa
( Deering 1987 ) โดยไม่ต้องเชื่อในการรักษาพยาบาลและผู้ป่วย
ความสัมพันธ์ การรักษาและฟื้นฟูผู้ที่มีอาการเบื่ออาหารสามารถที่จะขัดขวาง

( จากจอร์จ 1997halek 1997a )