AbstractContext: Even in intensive,

Abstract
Context: Even in intensive, adolescent-oriented programs, in which access to highly effective contraceptives is guaranteed, repeat adolescent pregnancies commonly occur. Methods: To assess whether adoption of the contraceptive implant would lower the rate of repeat pregnancy, contraceptive use and pregnancy outcomes were tracked among 309 adolescent mothers-171 "early" implant users who began use within six months of delivery and 138 who either adopted another method or had used no method. Participants were interviewed at delivery and at six-month intervals through the second year postpartum. Multivariate logistic regression analyses were conducted to ascertain the likelihood of a repeat pregnancy within the first and second year postpartum. Results: During the first year postpartum, although 7% of the early implant users had their implants removed, pregnancy rates were significantly (p

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อContext: Even in intensive, adolescent-oriented programs, in which access to highly effective contraceptives is guaranteed, repeat adolescent pregnancies commonly occur. Methods: To assess whether adoption of the contraceptive implant would lower the rate of repeat pregnancy, contraceptive use and pregnancy outcomes were tracked among 309 adolescent mothers-171 "early" implant users who began use within six months of delivery and 138 who either adopted another method or had used no method. Participants were interviewed at delivery and at six-month intervals through the second year postpartum. Multivariate logistic regression analyses were conducted to ascertain the likelihood of a repeat pregnancy within the first and second year postpartum. Results: During the first year postpartum, although 7% of the early implant users had their implants removed, pregnancy rates were significantly (p<.0001) lower among early implant users (less than 1%) than among the other adolescent mothers in the sample (20%). By the end of the second year postpartum, 37% of early implant users had discontinued use. Nevertheless, their two-year pregnancy rate (12%) remained significantly lower (p<.0001) than that of the other adolescent mothers (46%). The multivariate analysis showed that early implant use was the only independent predictor of a repeat pregnancy within the first year postpartum, while early use, parity and number of risk factors for repeat pregnancy were independently associated with the likelihood of another pregnancy in the second year postpartum. Conclusions: Although early implant insertion significantly decreased the rate of rapid, repeat adolescent pregnancies, the rates of removal and of pregnancy by the end of the second year postpartum were high. Thus, health care providers need to address the motivational components of adolescent pregnancy even among those who accept ostensibly long-term methods.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
บริบท: แม้จะอยู่ในที่เข้มข้นโปรแกรมวัยรุ่นที่มุ่งเน้นในการที่จะเข้าถึงการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูงมีการประกันทำซ้ำการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นมักเกิดขึ้น วิธีการ: เพื่อประเมินว่าการยอมรับของเทียมคุมกำเนิดจะลดอัตราการตั้งครรภ์ซ้ำใช้ยาคุมกำเนิดการตั้งครรภ์และผลลัพธ์ที่ถูกติดตามในหมู่ 309 แม่ 171 วัยรุ่น "ต้น" ผู้ใช้รากเทียมที่เริ่มใช้งานภายในหกเดือนของการส่งมอบและ 138 ที่ทั้งนำมาใช้อีก วิธีการหรือได้ใช้วิธีการไม่มี ผู้เข้าร่วมถูกสัมภาษณ์ที่การส่งมอบและในช่วงเวลาหกเดือนผ่านปีที่สองหลังคลอด การวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกหลายตัวแปรได้ดำเนินการเพื่อยืนยันความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ซ้ำภายในครั้งแรกและครั้งที่สองปีหลังคลอด ผล: ในช่วงปีแรกหลังคลอดแม้ว่า 7% ของผู้ใช้รากเทียมรากฟันเทียมได้ในช่วงต้นของพวกเขาเอาออกอัตราการตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญ (p <0.0001) ลดลงในหมู่ผู้ใช้เทียมต้น (น้อยกว่า 1%) มากกว่าในหมู่มารดาวัยรุ่นคนอื่น ๆ ใน ตัวอย่าง (20%) ในตอนท้ายของหลังคลอดปีที่สอง 37% ของผู้ใช้เทียมต้นได้เลิกใช้ อย่างไรก็ตามอัตราการตั้งครรภ์สองปีของพวกเขา (12%) ยังคงลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (p <0.0001) กว่าของมารดาวัยรุ่นอื่น ๆ (46%) การวิเคราะห์หลายตัวแปรที่แสดงให้เห็นว่าการใช้เทียมต้นเป็นเพียงการทำนายเป็นอิสระจากการตั้งครรภ์ซ้ำภายในหลังคลอดปีแรกในขณะที่การใช้งานเริ่มต้นความเท่าเทียมกันและจำนวนของปัจจัยเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ซ้ำไม่พบความสัมพันธ์ที่มีความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์อีกในหลังคลอดปีที่สอง . สรุปผลการวิจัย: แม้ว่าการแทรกเทียมต้นลดลงอย่างรวดเร็วอัตราการตั้งครรภ์วัยรุ่นซ้ำอัตราการขนย้ายและการตั้งครรภ์ในตอนท้ายของหลังคลอดปีที่สองที่อยู่ในระดับสูง ดังนั้นผู้ให้บริการดูแลสุขภาพต้องอยู่ในองค์ประกอบที่สร้างแรงบันดาลใจของการตั้งครรภ์วัยรุ่นแม้ในหมู่คนที่ยอมรับอย่างเห็นได้ชัดวิธีการในระยะยาว

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อบริบท : แม้ในผู้ป่วยวัยรุ่นและโปรแกรมที่เข้าถึงการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูงรับประกันย้ำการตั้งครรภ์วัยรุ่นมักเกิดขึ้น วิธีการ : เพื่อประเมินว่าการฝังยาคุมจะช่วยลดอัตราการตั้งครรภ์และการคุมกำเนิดใช้ซ้ำ , ผลของการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น คือ ติดตามด้วย mothers-171 " ต้น " ( ผู้ใช้ที่เริ่มใช้ภายใน 6 เดือน จัดส่ง และใครที่ให้ใช้วิธีอื่น หรือใช้วิธีการใด . ผู้ถูกสัมภาษณ์ในการจัดส่ง และในช่วงเวลา 6 เดือนถึง 2 ปี หลังคลอด การวิเคราะห์ตัวแปรพหุถดถอยแบบมีวัตถุประสงค์เพื่อวินิจฉัยโอกาสเกิดการตั้งครรภ์ภายในครั้งแรกและครั้งที่สองปีหลังคลอด ผลลัพธ์ : ในช่วงปีแรกหลังคลอด ถึง 7 % ของผู้ใช้มีรากฟันเทียมรากเทียมก่อนออก อัตราการตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ( P < . 001 ) ลดของผู้ใช้ก่อนสอดใส่ ( น้อยกว่า 1% ) มากกว่าในมารดาวัยรุ่นอื่น ๆ ในตัวอย่าง ( ร้อยละ 20 ) ภายในสองปีหลังคลอด , 37% ของต้น ( ผู้ใช้ยกเลิกการใช้งาน อย่างไรก็ตาม อัตราการตั้งครรภ์ของพวกเขาสองปี ( ร้อยละ 12 ) ยังคงลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ( p < . 0001 ) กว่าของอื่น ๆมารดา ( 46% ) การวิเคราะห์ตัวแปรพหุ พบว่า ก่อนปลูกใช้เป็นเพียงอิสระทำนายเกิดการตั้งครรภ์ภายในปีแรกหลังคลอด ขณะที่การใช้ก่อนกัน และจำนวนของปัจจัยความเสี่ยงซ้ำตั้งท้องอิสระที่เกี่ยวข้องกับโอกาสของการตั้งครรภ์ในช่วง 2 ปีหลังคลอด สรุป ถึงแม้ว่าก่อนสอดใส่แทรกลดลงอัตราอย่างรวดเร็ว ย้ำการตั้งครรภ์วัยรุ่น อัตราการกำจัดและการตั้งครรภ์โดยการสิ้นสุดของปี 2 หลังคลอด อยู่ในระดับมาก ดังนั้น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะต้องอยู่สร้างส่วนประกอบของการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น แม้แต่ในหมู่ผู้ที่ยอมรับว่าวิธีการระยะยาว