We have shown that most malarial countries are poor, and certain countries that managed to completely eliminate malaria in recent times have had more rapid economic growth than their neighbors. But can we find any general, statistically convincing evidence that initial malaria prevalence and reductions in malaria affect economic growth? Would a reduction in malaria significantly improve the economic prospects of poor countries?
The most direct way to assess the causal effect of malaria on country economic performance is to look at the relationship between economic growth, initial malaria levels, and change in malaria over the same period. Above, we saw that countries with severe malaria in 1965 have had much lower economic growth in the subsequent 25 years, but this did not take into account the initial poverty of countries, nor did it consider the role of human capital levels, government policies, or geographical variables. After the role of human capital, policy, and geography are taken into account, it is generally found that poorer countries grow faster than richer countries, so if malaria were really just a proxy for poverty, one would expect malarial countries also to grow faster.32 ( In fact, over the 1965–1990 period, poor countries on average grew slower than rich countries, but poor countries also had lower initial human capital, followed less successful economic policies, and were disadvantaged geographically.)
Table 7 presents a cross-country empirical growth estimation in the style of Barro.33 Growth in GDP per capita over the 1965–1990 period is related to initial income levels, initial human capital stock, policy variables, and geographical variables. Human capital stock is measured by secondary education and life expectancy at birth. Policy is measured by trade openness over the period and an index of the quality of public institutions. The geographical variables include an indicator for the geographical tropics and the fraction of the population within 100 km of the coast. ( Gallup and others12 give a more detailed description of these variables.) To these well-researched predictors of economic growth, we add the malaria index in 1965 in Regression 1.
The malaria index for 1965 (Figure 3) is constructed similarly to the malaria index described above. It is the product of the fraction of the population living in areas with high malaria risk in 1965 times the fraction of malaria cases in 1990 that are due to P. falciparum.3,5,6 This assumes that the relative share of P. falciparum cases did not change substantially from 1965 to 1990. The change in the malaria index over the 1965–1994 period was constructed with a similar malaria index for 1994 (Figure 4).4–6
Countries with severe malaria in 1965 had much lower economic growth, amounting to 1.3% lower growth per year, even after other factors such as initial income level, overall health, and tropical location are taken into account.
Reductions in malaria over the 1965–1990 period, in addition to malaria levels in 1965, are associated with much higher economic growth, as shown in Regression 2 in Table 7. This corresponds to a 0.3% rise in annual economic growth for a 10% reduction in the malaria index. Over the 25-year period, the average reduction in the malaria index was 7% among countries that had malaria in 1965. By extrapolation far outside the observed sample variation, a country with its whole territory affected by 100% P. falciparum malaria is predicted to permanently raise its annual growth by 2.6% if it completely eliminates malaria! Unfortunately, no country came near to accomplishing this. Of the 14 countries in the sample with a malaria index 0.9 in 1965, only one reduced it significantly: the malaria index in Zimbabwe fell by one third.
Economic growth itself might be a cause of the observed malaria reductions if greater resources were made available for malaria control, or if a high institutional capacity were
TABLE 7 Growth of gross domestic product ( GDP )
Regression model†
3 4
Variable 1
1965–1990 2
1965–1990 1965–1990 (IV) 1965–1990 (non-Africa) 5
1965–1990 6
1980–1995
Log initial GDP per capita
Log initial secondary schooling 2.6
(8.07)**
0.1
(1.04) 2.6
(7.90)**
0.1
(0.90) 2.4
(7.54)**
0.1
(0.60) 2.5
(6.36)**
0.1
(0.62) 2.3
(8.04)**
0.1
(0.77) 3.6
(7.95)** 0.2
(0.62)
เราได้แสดงที่มาลาเรียมากที่สุดในประเทศยากจน และบางประเทศที่จัดการการมาลาเรียในครั้งล่าสุดได้มีการเติบโตทางเศรษฐกิจอย่างรวดเร็วมากขึ้นกว่าบ้านของพวกเขา แต่สามารถเราค้นหาใด ๆ ทั่วไป การทำให้หลักฐานทางสถิตินั้นเริ่มมาลาเรียชุก และลดในมาลาเรียมีผลต่อการเติบโตทางเศรษฐกิจ ลดโรคมาลาเรียจะมากเพิ่มแนวโน้มเศรษฐกิจของประเทศดีหรือไม่วิธีการประเมินผลเชิงสาเหตุของโรคมาลาเรียประสิทธิภาพทางเศรษฐกิจของประเทศโดยตรงมากที่สุดเพื่อ ดูความสัมพันธ์ระหว่างเศรษฐกิจ ระดับมาลาเรียเริ่มต้น และการเปลี่ยนแปลงในมาลาเรียช่วงเดียวกันได้ เหนือ เราเห็นว่า ประเทศที่ มีโรคมาลาเรียอย่างรุนแรงในปี 1965 มีมากเจริญเติบโตทางเศรษฐกิจต่ำกว่าใน 25 ปีต่อมา แต่นี้ไม่ไม่คำนึงถึงความยากจนที่เริ่มต้นของประเทศ และ ไม่ได้พิจารณาบทบาทของระดับทุนมนุษย์ นโยบายรัฐบาล หรือตัวแปรทางภูมิศาสตร์ หลังจากที่บทบาทของทุนมนุษย์ นโยบาย และภูมิศาสตร์พิจารณา มันโดยทั่วไปพบว่า ประเทศย่อมเติบโตได้เร็วกว่าประเทศยิ่งขึ้น ดังนั้นถ้ามาลาเรียได้แค่พร็อกซี่สำหรับความยากจน หวังมาลาเรียประเทศยังเติบโต faster.32 (ในความเป็นจริง ในช่วงปี 1965-1990 ประเทศยากจน โดยเฉลี่ยเพิ่มขึ้นช้ากว่าประเทศรวย แต่ประเทศยากจนยังมีต่ำกว่าต้นทุนมนุษย์ ตามนโยบายเศรษฐกิจที่ประสบความสำเร็จน้อยกว่า และมีรองกันทางภูมิศาสตร์)ตาราง 7 แสดงข้ามการประเมินผลการเจริญเติบโตในลักษณะ Barro.33 เติบโต GDP ต่อหัวในช่วงปี 1965-1990 เป็นที่เกี่ยวข้อง กับระดับรายได้เริ่มต้น เริ่มต้นมนุษย์จด นโยบายตัวแปร ตัวแปรทางภูมิศาสตร์ หุ้นทุนมนุษย์จะวัด โดยศึกษาและอายุขัยที่เกิด นโยบายวัด โดยการเปิดการค้าผ่านจุดและดัชนีคุณภาพของสถาบันภาครัฐ ตัวแปรทางภูมิศาสตร์ประกอบด้วยตัวบ่งชี้ทางภูมิศาสตร์เขตร้อนและสัดส่วนของประชากรภายใน 100 กิโลเมตรของชายฝั่ง (Gallup และ others12 ให้คำอธิบายอย่างละเอียดของตัวแปรเหล่านี้) การเหล่านี้ predictors ห้องวิจัยเศรษฐกิจ เราเพิ่มดัชนีมาลาเรียในปี 1965 ในการถดถอย 1ดัชนีมาลาเรียในปี 1965 (รูปที่ 3) สร้างในทำนองเดียวกันดัชนีมาลาเรียที่อธิบายไว้ข้างต้น ผลคูณของสัดส่วนของประชากรที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ มีความเสี่ยงสูงมาลาเรียใน 1965 ครั้งส่วนกรณีมาลาเรียในปี 1990 ที่เนื่องจาก P. falciparum.3,5,6 นี้ถือว่า ร่วมญาติกรณี P. falciparum ได้ไม่เปลี่ยนแปลงมากจาก 1965 ไป 1990 ได้ การเปลี่ยนแปลงดัชนีมาลาเรียในช่วงปี 1965 – 1994 ถูกสร้างดัชนีเป็นมาลาเรียคล้ายในปี 1994 (รูป 4) .4 – 6ประเทศที่ มีโรคมาลาเรียอย่างรุนแรงในปี 1965 มีมากล่างเติบโตทางเศรษฐกิจ เกินสุขภาพโดยรวม การเจริญเติบโตลดลง 1.3% ต่อปี แม้หลังจากปัจจัยอื่น ๆ เช่นระดับรายได้เริ่มต้น และคำนึงถึงดีReductions in malaria over the 1965–1990 period, in addition to malaria levels in 1965, are associated with much higher economic growth, as shown in Regression 2 in Table 7. This corresponds to a 0.3% rise in annual economic growth for a 10% reduction in the malaria index. Over the 25-year period, the average reduction in the malaria index was 7% among countries that had malaria in 1965. By extrapolation far outside the observed sample variation, a country with its whole territory affected by 100% P. falciparum malaria is predicted to permanently raise its annual growth by 2.6% if it completely eliminates malaria! Unfortunately, no country came near to accomplishing this. Of the 14 countries in the sample with a malaria index 0.9 in 1965, only one reduced it significantly: the malaria index in Zimbabwe fell by one third.Economic growth itself might be a cause of the observed malaria reductions if greater resources were made available for malaria control, or if a high institutional capacity were TABLE 7 Growth of gross domestic product ( GDP ) Regression model† 3 4 Variable 11965–1990 21965–1990 1965–1990 (IV) 1965–1990 (non-Africa) 51965–1990 61980–1995Log initial GDP per capitaLog initial secondary schooling 2.6(8.07)**0.1(1.04) 2.6(7.90)**0.1(0.90) 2.4(7.54)**0.1(0.60) 2.5(6.36)**0.1(0.62) 2.3(8.04)**0.1(0.77) 3.6(7.95)** 0.2(0.62)
การแปล กรุณารอสักครู่..
