Description/EtiologyGastrointestina

Description/Etiology
Gastrointestinal (GI) hemorrhage is bleeding from any site in the GI tract (i.e., esophagus, stomach, small intestine, colon). Most cases of GI bleeding occur in the upper GI tract; upper GI bleeding (UGIB) is defined as GI bleeding above the ligament of Treitz (i.e., ligament that suspends the duodenum). The clinical presentation of GI bleeding ranges from asymptomatic to hypovolemic shock. An active GI bleed in a child can progress rapidly to hypovolemia and shock. Severe GI bleeding is rare among the pediatric population and therefore, the documented research is limited(Wolfram et al.; 2013).
GI lesions (e.g., ulcers, varices) and mucosal irritation (e.g., esophagitis, gastroenteritis) are the most common causes of pediatric GI bleeding. Necrotizing enterocolitis and allergic colitis (e.g., cow’s milk protein allergy) are two common causes specific to children. Esophageal varices, gastritis, peptic ulcers, coagulopathy, and vascular malformations can all produce UGIB. Peptic ulcers can develop secondary to the stress of illness or from ingestion of some drugs (e.g., NSAIDs, steroids), caustic substances, or foreign bodies. Cancer is seldom the cause of pediatric GI bleeding.
Method of treatment depends on bleeding location and severity; I.V. fluids, blood transfusion, oxygen, close monitoring of vital signs, and other supportive measures can be warranted. Stomach contents are aspirated through a nasogastric tube to determine if the bleeding is in the upper or lower GI tract. Endoscopy is performed to locate and evaluate the source of bleeding. Therapeutic endoscopy can resolve bleeding with thermal or mechanical techniques, or by injection of a sclerosing agent; however, if endoscopic therapy fails or the bleeding site is unknown, surgery might be necessary. Pharmacotherapy can include H2-blockers (e.g., ranitidine, cimetidine), antacids, cytoprotective agents (e.g., sucralfate), hormones/hormone analogues (e.g., vasopressin, terlipressin, somatostatin, octreotide), and β-blockers (e.g., propranolol).
Facts and F

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

คำอธิบาย/วิชาการระบบ (GI) ตกเลือดเป็นเลือดออกจากเว็บไซต์ใด ๆ ในทางเดิน GI (เช่น หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่) ส่วนใหญ่ของจิที่เลือดออกเกิดขึ้นใน GI บนทางเดิน GI บนเลือด (UGIB) ถูกกำหนดเป็น GI ที่มีเลือดออกเหนือเอ็นของ Treitz (เช่น เอ็นที่หยุด duodenum) นำเสนอคลินิกของเลือดตั้งแต่แสดงอาการการช็อกช็อก hypovolemic GI การ bleed GI ใช้ในเด็กสามารถความคืบหน้า hypovolemia และช็อกอย่างรวดเร็ว GI อย่างรุนแรงมีเลือดออกจะหายากในหมู่ประชากรเด็ก วิจัยเอกสารซึ่งจำกัด (Wolfram et al.; 2013)จิได้ (เช่น แผลเปื่อย varices) และ mucosal ระคายเคือง (เช่น esophagitis โรคกระเพาะอักเสบ) เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของเด็กจิเลือด Necrotizing enterocolitis และแพ้ colitis (เช่น ของแพ้นมวัว) มีสองสาเหตุเฉพาะเด็ก Varices หลอดอาหาร โรคกระเพาะ แผลเปื่อย peptic, coagulopathy และหลอดเลือด malformations ทั้งหมดสามารถผลิต UGIB แผลเปื่อย peptic สามารถพัฒนารองเพื่อความเครียดเจ็บป่วย หรือ จากการกินยา (เช่น NSAIDs สเตอรอยด์), สารอ่าง หรือบางหน่วยงานต่างประเทศ มะเร็งเป็นสาเหตุของเลือด GI เด็กบทบาทวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรง การมีเลือดออก ของเหลว I.V. โลหิต ออกซิเจน ปิดการตรวจสอบสัญญาณชีพ และสามารถ warranted มาตรการสนับสนุนอื่น ๆ อาหารในกระเพาะจะ aspirated ผ่านท่อ nasogastric เพื่อดูว่า เลือดออกในจิด้านบน หรือล่างทางเดิน ส่องกล้องจะดำเนินการค้นหา และประเมินแหล่งที่มาของเลือด แก้ไขส่องกล้องรักษาเลือดออก กับเทคนิคความร้อน หรือเครื่องจักรกล หรือฉีดแทนท่อน้ำดี อย่างไรก็ตาม ถ้าไม่สามารถรักษาด้วยการส่องกล้อง หรือเว็บไซต์ที่มีเลือดออกไม่รู้จัก การผ่าตัดอาจจำเป็น Pharmacotherapy สามารถรวม H2-บล็อกเกอร์ (เช่น ranitidine ไซเมทิดีน), antacids, cytoprotective ตัวแทน (เช่น sucralfate), analogues ฮอร์โมน/ฮอร์โมน (เช่น vasopressin, terlipressin, somatostatin, octreotide), และบล็อก เกอร์β (เช่น โพรพาโนลอล)ข้อเท็จจริงและ F

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คำอธิบาย /
สาเหตุระบบทางเดินอาหาร(GI) เลือดออกมีเลือดออกจากเว็บไซต์ใด ๆ ในทางเดินอาหาร (เช่นหลอดอาหารกระเพาะอาหารลำไส้เล็กลำไส้ใหญ่) ส่วนกรณีของการเลือดออกทางเดินอาหารเกิดขึ้นในทางเดินอาหารส่วนบน; มีเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบน (UGIB) หมายถึงเลือดออกทางเดินอาหารดังกล่าวข้างต้นของเอ็น Treitz (เช่นเอ็นหยุดที่ลำไส้เล็กส่วนต้น) นำเสนอทางคลินิกของเลือดออกในทางเดินอาหารมีตั้งแต่ไม่มีอาการตกใจ hypovolemic ใช้งานกูเกิลมีเลือดออกในเด็กสามารถเจริญก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว hypovolemia และช็อก เลือดออกในทางเดินอาหารอย่างรุนแรงเป็นของหายากในหมู่ประชากรเด็กและดังนั้นการวิจัยเอกสารจะถูก จำกัด (วุลแฟรม, et al .; 2013).
รอยโรคทางเดินอาหาร (เช่นแผล, varices) และการระคายเคืองต่อเยื่อเมือก (เช่น esophagitis, กระเพาะและลำไส้อักเสบ) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ของเด็กที่มีเลือดออกในทางเดินอาหาร necrotizing enterocolitis และลำไส้ใหญ่อักเสบจากภูมิแพ้ (เช่นนมวัวโรคภูมิแพ้โปรตีน) เป็นสองสาเหตุที่พบบ่อยโดยเฉพาะกับเด็ก varices หลอดอาหาร, กระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหาร, coagulopathy และผิดปกติของหลอดเลือดทั้งหมดสามารถผลิต UGIB แผลในกระเพาะอาหารสามารถพัฒนารองความเครียดของการเจ็บป่วยหรือจากการบริโภคของยาบางชนิด (เช่นยากลุ่ม NSAIDs เตียรอยด์) สารกัดกร่อนหรือหน่วยงานต่างประเทศ โรคมะเร็งเป็นสาเหตุของไม่ค่อยมีเลือดออกทางเดินอาหารในเด็กได้.
วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับสถานที่และมีเลือดออกรุนแรง; ของเหลวที่สี่การถ่ายเลือด, ออกซิเจน, การตรวจสอบอย่างใกล้ชิดของสัญญาณชีพและมาตรการสนับสนุนอื่น ๆ ที่สามารถรับประกัน กระเพาะอาหารจะถูกดูดผ่านท่อ nasogastric เพื่อตรวจสอบว่ามีเลือดออกในทางเดินอาหารบนหรือล่าง ส่องกล้องจะดำเนินการค้นหาและการประเมินแหล่งที่มาของเลือด การส่องกล้องการรักษาสามารถแก้ปัญหาเลือดออกด้วยเทคนิคความร้อนหรือเครื่องกลหรือโดยการฉีดของตัวแทน sclerosing; แต่ถ้าการรักษาด้วยการส่องกล้องล้มเหลวมีเลือดออกหรือเว็บไซต์เป็นที่รู้จักการผ่าตัดอาจจะจำเป็น เภสัชสามารถรวม H2 กั้น (เช่น ranitidine, cimetidine), ยาลดกรดตัวแทน cytoprotective (เช่น sucralfate) ฮอร์โมน / analogues ฮอร์โมน (เช่น vasopressin, terlipressin, somatostatin, octreotide) และβ-อัพ (เช่น propranolol)
ข้อเท็จจริงและ F

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

รายละเอียด / สาเหตุของการเกิดโรคระบบทางเดินอาหาร ( GI )
ตกเลือดเลือดออกจากเว็บไซต์ใด ๆในทางเดินอาหาร เช่น หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลําไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ ) กรณีส่วนใหญ่ของกีเลือดออกเกิดขึ้นในทางเดินอาหารส่วนบน ; บนกีเลือด ( ugib ) หมายถึง กี เลือดออกเหนือเอ็นของ treitz ( เช่น เส้นเอ็นที่ suspends ในลำไส้ )การนำเสนอทางคลินิกของกีเลือดออกช่วงจากอาการที่จะ Hypovolemic shock . มีกีเลือดออกอยู่ในเด็กสามารถความคืบหน้าอย่างรวดเร็วและ hypovolemia ช็อก เลือดกีรุนแรงหายากในหมู่ประชากรเด็ก ดังนั้น เอกสารวิจัยจำกัด ( Wolfram et al . ( 2013 ) .
กีแผล เช่น แผลที่เส้นเลือด ) และเยื่อเมือก ( เช่น esophagitis , ระคายเคือง ,โรคกระเพาะ ) สาเหตุที่เลือดออก กี กุมารเวชศาสตร์ คนไร้ค่า และอาการแพ้ เช่น แพ้นมวัว โปรตีน ) เป็นสองสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงให้กับเด็ก esophageal varices โรคกระเพาะ , แผลในกระเพาะอาหาร , เลือด , และหลอดเลือดผิดรูปทั้งหมดสามารถผลิต ugib .แผลในกระเพาะอาหารสามารถพัฒนารอง ความเครียดของการเจ็บป่วยหรือจากการรับประทานยาบางอย่าง เช่น ยากลุ่ม NSAIDs , เตียรอยด์ ) , สารกัดกร่อน โดยร่างกาย มะเร็ง คือ ไม่ค่อยสาเหตุของเลือดออกกีเด็ก .
วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของเลือดออก ; เกลือ เลือด เลือด ออกซิเจน การตรวจสอบอย่างใกล้ชิดของสัญญาณชีพ และมาตรการสนับสนุนอื่น ๆที่สามารถรับประกันกระเพาะอาหารเป็นลมผ่านท่อเพื่อตรวจสอบว่า มีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนหรือล่าง . การส่องกล้องจะดำเนินการเพื่อค้นหาและประเมินแหล่งที่มาของเลือด การส่องกล้องสามารถแก้ปัญหาเลือดด้วยเทคนิคทางความร้อน หรือเครื่องจักรกล หรือโดยการฉีดของ sclerosing แทน อย่างไรก็ตาม ถ้าส่องกล้องรักษาล้มเหลว หรือมีเลือดออกเป็นเว็บไซต์ที่ไม่รู้จักการผ่าตัดอาจจะจำเป็น เภสัชบำบัดอาจรวมถึง H2 ตัวบล็อก ( เช่น - แหล่ง cytoprotective ยาลดกรด , ) , ตัวแทน ( เช่นซูครัลเฟต ) , ฮอร์โมน / ฮอร์โมน analogues ( เช่น Vasopressin terlipressin โซมาโตสแตติน octreotide , , ) และบีตา - บล็อกเกอร์ ( เช่น โพรพราโนลอล
ข้อเท็จจริงและ F )