Objective. Tension pneumothorax can

Objective. Tension pneumothorax can lead to cardiovascular
collapse and death. In the prehospital setting, needle thoracostomy
for emergent decompression may be lifesaving.
Taught throughout the United States to emergency medical
technicians (EMTs) and physicians, the true efficacy of this
procedure is unknown. Some question the utility of this procedure
in the prehospital setting, doubting that the needle
actually enters the pleural space. This study was designed
to determine if needle decompression of a suspected tension
pneumothorax would access the pleural cavity as predicted
by chest computed tomography (CT). Methods. We
retrospectively reviewed consecutive adult trauma patients
admitted to a level I trauma center between January and
March 2005. We measured chest wall depth at the second
intercostal space, midclavicular line on CT scans. Data on
chest wall thickness were compared with the standard 4.4-cm
angiocatheter used for needle decompression. Results. Data
from 110 patients were analyzed. The mean age of the patients
was 43.5 years. The mean chest wall depth on the right
was 4.5 cm (±1.5 cm) and on the left was 4.1 cm (±1.4 cm).
Fifty-five of 110 patients had at least one side of the chest
wall measuring greater than 4.4 cm. Conclusions. The standard
4.4-cm angiocatheter is likely to be unsuccessful in 50%
(95% confidence interval = 40.7–59.3%) of trauma patients
on the basis of body habitus. In light of its low predicted
success, the standard method for treatment of tension pneumothorax
by prehospital personnel deserves further consideration.
Key words: pneumothorax; thoracostomy; needle
decompression

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์ Pneumothorax ความตึงเครียดอาจทำให้หัวใจและหลอดเลือดยุบและตาย การ prehospital เข็ม thoracostomyสำหรับอัดโผล่ออกมาอาจเป็น lifesavingสอนทั่วสหรัฐอเมริกาการแพทย์ฉุกเฉินช่างเทคนิค (EMTs) และแพทย์ ประสิทธิภาพที่แท้จริงของนี้ขั้นตอนไม่รู้จัก บางคำถามของขั้นตอนนี้การ prehospital สงสัยมาที่เข็มจริง เข้าพื้นที่ pleural การศึกษานี้ถูกออกแบบมาตรวจเข็มอัดแรงสงสัยpneumothorax จะเข้าโพรง pleural เป็นคาดการณ์โดยอกคำนวณเครื่องเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) วิธี เราทบทวนผู้ป่วยบาดเจ็บผู้ใหญ่ติดกันย้อนหลังได้รับระดับฉันบาดเจ็บศูนย์ระหว่างเดือนมกราคม และ2005 มีนาคม เราวัดความลึกของผนังหน้าอกสองพื้นที่ intercostal, midclavicular บรรทัดบน CT สแกน ข้อมูลบนความหนาของผนังหน้าอกถูกเปรียบเทียบกับมาตรฐาน 4.4 ซม.angiocatheter ใช้สำหรับอัดเข็ม ผลลัพธ์ที่ ข้อมูลจากผู้ป่วย 110 ได้วิเคราะห์ อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยมีปี 43.5 ความลึกของผนังหน้าอกหมายถึงด้านขวามี 4.5 ซม (±1.5 ซม.) และทางด้านซ้ายเป็น 4.1 ซม. (±1.4 ซม.)ห้าสิบห้าของผู้ป่วย 110 มีด้านข้างของหน้าอกกำแพงวัดใหญ่กว่า 4.4 ซม.บทสรุป มาตรฐาน4.4 ซม. angiocatheter มีแนวโน้มจะสำเร็จ 50%(ช่วงความเชื่อมั่น 95% ระหว่าง 40.7-59.3% =) ของผู้ป่วยบาดเจ็บตามร่างกาย habitus เมื่อมันต่ำทำนายความสำเร็จ วิธีการมาตรฐานสำหรับการรักษา pneumothorax ความตึงเครียดโดยบุคลากร prehospital สมควรเพิ่มเติมประกอบการพิจารณาคำสำคัญ: pneumothorax thoracostomy เข็มอัด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์ pneumothorax
ความตึงเครียดสามารถนำไปสู่โรคหัวใจและหลอดเลือดการล่มสลายและความตาย ในการตั้งค่านอกโรงพยาบาล, thoracostomy
เข็มสำหรับการบีบอัดโผล่ออกมาอาจจะช่วยชีวิต.
สอนทั่วประเทศสหรัฐอเมริกาในการแพทย์ฉุกเฉินช่าง (ฉุกเฉิน) และแพทย์ที่มีประสิทธิภาพที่แท้จริงของเรื่องนี้ขั้นตอนไม่เป็นที่รู้จัก บางคำถามที่ยูทิลิตี้ของขั้นตอนนี้ในการตั้งค่านอกโรงพยาบาลสงสัยว่าเข็มจริงเข้ามาในพื้นที่เยื่อหุ้มปอด การศึกษาครั้งนี้ได้รับการออกแบบเพื่อตรวจสอบว่าการบีบอัดเข็มของความตึงเครียดที่ต้องสงสัยว่าpneumothorax จะเข้าถึงโพรงเยื่อหุ้มปอดเป็นที่คาดการณ์โดยหน้าอกคำนวณเอกซ์เรย์ (CT) วิธีการ เราทบทวนย้อนหลังผู้ป่วยบาดเจ็บผู้ใหญ่ติดต่อกันเข้ารับการรักษาในระดับที่ผมศูนย์อุบัติเหตุระหว่างเดือนมกราคมและมีนาคมปี2005 เราวัดความลึกของผนังหน้าอกที่สองพื้นที่ระหว่างซี่โครงสายmidclavicular ใน CT สแกน ข้อมูลเกี่ยวกับความหนาของผนังหน้าอกถูกนำมาเปรียบเทียบกับมาตรฐาน 4.4 ซม angiocatheter ใช้สำหรับการบีบอัดเข็ม ผล. ข้อมูลจากผู้ป่วย 110 ถูกนำมาวิเคราะห์ อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยที่เป็น 43.5 ปี ความลึกเฉลี่ยผนังหน้าอกด้านขวาเป็น 4.5 เซนติเมตร (± 1.5 เซนติเมตร) และด้านซ้ายเป็น 4.1 เซนติเมตร (± 1.4 เซนติเมตร). ห้าสิบห้าจาก 110 ผู้ป่วยที่มีอย่างน้อยด้านใดด้านหนึ่งของหน้าอกผนังวัดมากกว่า4.4 ซม. สรุปผลการวิจัย มาตรฐานangiocatheter 4.4 ซมมีแนวโน้มที่จะประสบความสำเร็จใน 50% (95% confidence interval = 40.7-59.3%) ของผู้ป่วยที่บาดเจ็บบนพื้นฐานของร่างกายhabitus ในแง่ของการที่คาดการณ์ไว้ในระดับต่ำที่ประสบความสำเร็จ, วิธีการมาตรฐานในการรักษา pneumothorax ความตึงเครียดโดยบุคลากรนอกโรงพยาบาลสมควรได้รับการพิจารณาต่อไป. คำสำคัญ: pneumothorax; thoracostomy; เข็มบีบอัด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ tension pneumothorax สามารถนำไปสู่การยุบโรคหัวใจและหลอดเลือด
และความตาย ในการตั้งค่าการปฏิบัติ เข็ม thoracostomy
สำหรับฉุกเฉินการบีบอัดอาจจะช่วยชีวิต
สอนทั่วประเทศสหรัฐอเมริกาช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉิน ( ฉุกเฉิน )
แพทย์ ประสิทธิภาพที่แท้จริงของขั้นตอนนี้
ไม่รู้จัก ปัญหาสาธารณูปโภคของขั้นตอนนี้ในการตั้งค่าการปฏิบัติ
,สงสัยว่าเข็ม
จริงเข้าสู่พื้นที่เยื่อหุ้มปอด . การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาถ้าเข็ม
decompression ของ tension pneumothorax
สงสัยจะเข้าถึงโพรงเยื่อหุ้มปอดเป็นที่คาดการณ์
โดยหน้าอกการถ่ายภาพรังสีส่วนตัดอาศัยคอมพิวเตอร์ ( CT ) วิธีการ เราดูย้อนหลังติดต่อกันบาดเจ็บผู้ป่วยผู้ใหญ่

เข้าศูนย์ผู้ป่วยสาหัส
ระหว่างเดือนมกราคมและมีนาคม 2005เราวัดหน้าอกลึก ผนังที่พื้นที่ระหว่างสองบรรทัดบน
midclavicular สแกน CT ข้อมูลเกี่ยวกับ ความหนาของผนังทรวงอก
เปรียบเทียบกับมาตรฐาน 4.4-cm
angiocatheter เข็มใช้สำหรับการบีบอัด . ผลลัพธ์ ข้อมูลจากผู้ป่วย
110 ข้อมูล อายุเฉลี่ยของผู้ป่วย
เป็น 43.5 ปี หมายถึงผนังหน้าอกลึกที่ถูกต้อง
คือ 4.5 ซม. ( ± 1.5 ซม. ) และด้านซ้ายเป็น 4.1 ซม. ( ±
1.4 ซม. )ห้าสิบห้า 110 ) อย่างน้อยด้านใดด้านหนึ่งของผนังทรวงอก
วัดมากกว่า 4.4 ซม. สรุป การ angiocatheter 4.4-cm มาตรฐาน
มีแนวโน้มที่จะล้มเหลวใน 50 %
( ช่วงความเชื่อมั่น 95% = 40.7 และ 59.3 % ) แผลผู้ป่วย
บนพื้นฐานของร่างกาย กำลังกาย . ในแง่ของต่ําทำนาย
ความสำเร็จ วิธีการมาตรฐานสำหรับการรักษา tension pneumothorax
สำหรับผู้บาดเจ็บ สมควรได้รับการพิจารณาต่อไป .
คำสำคัญ : ปอด ; thoracostomy เข็ม
; การบีบอัด