Smoking status and survival: impact on mortality
of continuing to smoke one year after the
angiographic diagnosis of coronary artery disease,
a prospective cohort study
Abstract
Background: Smoking is an undertreated risk factor for coronary artery disease (CAD) and is associated with
adverse outcomes after myocardial infarction. Aims of our study were to determine if management of CAD by
medical therapy (MT) alone or with coronary artery bypass grafting (CABG) or percutaneous coronary intervention
(PCI) influence smoking status at one year following angiography and if a change in smoking status at one year
influences long term survival.
Methods: Prospective cohort study using the APPROACH registry. Two cohorts were examined: (1) 11,334
patients who returned a one year follow-up questionnaire; (2) 4,246 patients propensity-matched based on their
post-angiography treatment - MT or revascularization (RV). Multivariate modeling and survival analysis were used.
Results: In the propensity-matched cohort, quit rates at one year were greater among CABG patients (68%) than
PCI (37%) or MT patients (47%). Smokers in the RV group, who self-reported quitting at one year, had a significantly
reduced mortality compared to those who continued to smoke.
Conclusions: CABG patients were more likely to quit smoking than those treated with MT alone or PCI. Quitting
smoking was associated with improved long-term survival; smoking remains a key risk factor for mortality in patients
with CAD. These data underscore the importance of nicotine addiction management in patients with CAD and the
need to emphasize cessation particularly in those patients undergoing MT or PCI.
Keywords: Smoking cessation, Coronary artery disease, Coronary artery bypass grafting, Percutaneous coronary
intervention
สถานะการสูบบุหรี่และการอยู่รอด: ผลกระทบต่ออัตราการตาย
ของอย่างต่อเนื่องที่จะสูบบุหรี่หนึ่งปีหลังจาก
การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดของโรคหลอดเลือดหัวใจ,
การศึกษาการศึกษาในอนาคต
บทคัดย่อ
พื้นหลัง: การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยง undertreated สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD) และมีความสัมพันธ์กับ
ผลกระทบหลังจากที่ กล้ามเนื้อหัวใจตาย จุดมุ่งหมายของการศึกษาของเรามีการตรวจสอบว่าการบริหารจัดการของ CAD โดย
การบำบัดทางการแพทย์ (MT) คนเดียวหรือกับบายพาสหลอดเลือดหัวใจรับสินบน (CABG) หรือลวดวายแทรกแซง
(PCI) ที่มีอิทธิพลต่อการสูบบุหรี่สถานะที่หนึ่งปี angiography ต่อไปนี้และหากมีการเปลี่ยนแปลงในสถานะของการสูบบุหรี่ที่ หนึ่งปีที่
มีผลต่อความอยู่รอดในระยะยาว
วิธีการศึกษา: การศึกษาการศึกษาในอนาคตการใช้รีจิสทรีวิธีการ สองผองเพื่อนมีการตรวจสอบ (1) 11,334
ผู้ป่วยที่กลับแบบสอบถามติดตามหนึ่งปี (2) ผู้ป่วย 4,246 นิสัยชอบจับคู่ของพวกเขาอยู่บนพื้นฐานของ
การรักษาหลัง angiography - MT หรือ revascularization (RV) การสร้างแบบจำลองหลายตัวแปรและการวิเคราะห์การอยู่รอดถูกนำมาใช้
ผล: ในหมู่คนชอบจับคู่ออกจากอัตราที่หนึ่งปีมีมากขึ้นในหมู่ผู้ป่วย CABG (68%) กว่า
PCI (37%) หรือผู้ป่วย MT (47%) ผู้สูบบุหรี่ในกลุ่ม RV ที่ตนเองรายงานเลิกที่หนึ่งปีมีอย่างมีนัยสำคัญ
อัตราการตายลดลงเมื่อเทียบกับผู้ที่ยังคงสูบบุหรี่
สรุป: ผู้ป่วย CABG มีแนวโน้มที่จะเลิกสูบบุหรี่มากกว่าผู้ที่รับการรักษาด้วย MT คนเดียวหรือ PCI เลิก
สูบบุหรี่ได้เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงการอยู่รอดในระยะยาว การสูบบุหรี่ยังคงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการเสียชีวิตในผู้ป่วย
ที่มี CAD ข้อมูลเหล่านี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการจัดการการเสพติดนิโคตินในผู้ป่วยที่มี CAD และ
จำเป็นที่จะต้องเน้นการหยุดชะงักโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เข้ารับการ MT หรือ PCI
คำสำคัญ: เลิกสูบบุหรี่, โรคหลอดเลือดหัวใจ, หลอดเลือดหัวใจบายพาสการปลูกถ่ายอวัยวะ, Percutaneous หลอดเลือด
แทรกแซง
การแปล กรุณารอสักครู่..
