Complications Fetal and maternal morbidity can be affected by gestational diabetes. Fetal complications include macrosomia, neonatal hypoglycaemia, respiratory distress syndrome, shoulder dystocia, polycythaemia, and hypocalcaemia. Macrosomia, defined as a birth weight >4000 g, occurs in 20–30% of infants whose mothers have gestational diabetes. Maternal factors are mainly associated hyperglycaemia, obesity, and an increased risk of requiring caesarean section, as well as an increased risk of developing overt diabetes in the long term (Setji et al, 2005). The impact of glycaemic abnormalities and their effect on future risk of diabetes was proposed in the ‘thrifty phenotype’ hypothesis, whereby low birth weight, due to growth retardation, predicted type 2 diabetes. Paradoxically, larger babies of mothers with diabetes are also at higher risk of developing diabetes, regardless of their genetic susceptibility. This led to the concept that intrauterine experiences ‘programme’ fetal systems and influences future health. It is postulated that any level of maternal hyperglycaemia acts as a metabolic marker and can therefore determine not only perinatal comorbidity but also future health outcomes for the offspring many years later (Keely et al, 2008; HAPO (Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome) Study Cooperative Research Group, 2009).
ภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์และการเจ็บป่วยของมารดาได้รับผลกระทบจากโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์รวมถึง macrosomia, ภาวะทารกแรกเกิดอาการหายใจลำบาก, dystocia ไหล่ polycythaemia และแคลเซี่ยมในเลือดต่ำ macrosomia หมายถึงน้ำหนักแรกเกิด> 4000 กรัมเกิดขึ้นใน 20-30% ของทารกที่มารดามีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ปัจจัยมารดาส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องระดับน้ำตาลในเลือด, โรคอ้วน, และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของต้องผ่าตัดเช่นเดียวกับการเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นโรคเบาหวานชัดเจนในระยะยาว (Setji et al, 2005) ผลกระทบของความผิดปกติของระดับน้ำตาลในเลือดและผลกระทบของพวกเขาในอนาคตความเสี่ยงของโรคเบาหวานได้รับการเสนอใน 'ประหยัดฟีโนไทป์' สมมติฐานโดยน้ำหนักแรกเกิดต่ำเนื่องจากการชะลอการเจริญเติบโตที่คาดการณ์เบาหวานชนิดที่ 2 ขัดแย้งทารกขนาดใหญ่ของมารดาที่มีโรคเบาหวานนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาโรคเบาหวานโดยไม่คำนึงถึงความอ่อนแอทางพันธุกรรมของพวกเขา นี้นำไปสู่แนวคิดที่ว่า 'โปรแกรม' ประสบการณ์มดลูกระบบทารกในครรภ์และมีอิทธิพลต่อสุขภาพในอนาคต มันคือการตั้งสมมติฐานว่าระดับของระดับน้ำตาลในเลือดของมารดาใด ๆ ที่ทำหน้าที่เป็นเครื่องหมายการเผาผลาญอาหารและดังนั้นจึงสามารถตรวจสอบไม่เพียง แต่ปริ comorbidity แต่ยังผลลัพธ์ด้านสุขภาพในอนาคตสำหรับลูกหลานหลายปีต่อมา (คีลี่ย์และคณะ, 2008; HAPO (Hyperglycemia และการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ผล) ศึกษาสหกรณ์ กลุ่มงานวิจัย, 2009)
การแปล กรุณารอสักครู่..
ภาวะแทรกซ้อนของมารดาและการได้รับผลกระทบจากโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ . ภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์ ได้แก่ ทารกตัวโตเกิด hypoglycaemia , หายใจลำบาก , ซินโดรม การคลอดไหล่ยาก polycythaemia , และ hypocalcaemia . ทารกตัวโต กําหนดเป็นทารกน้ำหนัก > 4000 กรัม เกิดขึ้นใน 20 – 30 % ของทารกที่มีมารดาเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ .ปัจจัยทางมารดาส่วนใหญ่เกี่ยวข้อง hyperglycaemia , โรคอ้วน , และความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการต้องการทางหน้าท้อง รวมทั้งเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาอย่างรวบรัดในระยะยาว ( setji et al , 2005 ) ผลกระทบของไกลซีมิกผิดปกติและผลกระทบ ที่มีต่อความเสี่ยงในอนาคตของโรคเบาหวานได้เสนอสมมติฐานการ ' ประหยัด ' และน้ำหนักแรกเกิดน้อยเนื่องจากการเติบโต ทำนายอะไรประเภท 2 โรคเบาหวาน ขัดแย้งทารกขนาดใหญ่ของมารดากับโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงของการพัฒนาโรคเบาหวาน โดยไม่คำนึงถึงสภาพทางพันธุกรรมของพวกเขา นี้นำไปสู่แนวคิดประสบการณ์ ' โปรแกรม ' ระบบมดลูกทารกในครรภ์และมีอิทธิพลต่อสุขภาพในอนาคตมันเป็น postulated ว่าระดับของการกระทำใด ๆของมารดาเป็นเครื่องหมาย hyperglycaemia การเผาผลาญอาหารและดังนั้นจึงสามารถตรวจสอบไม่เพียง แต่ยัง อนาคตสุขภาพทารกในครรภ์กฤษณาผลลูกหลานหลายปีต่อมา ( คีลี่ et al , 2008 ; hapo ( hyperglycemia อาการการตั้งครรภ์และผล ) การศึกษาวิจัยกลุ่ม
2009 )
การแปล กรุณารอสักครู่..