THE CEREBROSPINAL FLUID (CSF)The su

THE CEREBROSPINAL FLUID (CSF)






The surface of central nervous system is covered
by a membrane called the meninges.


The meninges are composed of three parts:


pia mater, arachnoid and the dura mater.


The CSF is formed in the ventricular choroids

plexuses and passes through the foramina of Luschka
and Magendie.


It occupies the subarachnoid space :


the space between the arachnoid and the pia
mater




It circulates up over the central hemispheres and
down around the spinal cord.


It is actively removed by the arachnoid granulations
located over the cerebral hemispheres.


CSF formation occurs by:


active transport


ultrafiltration of plasma.


The total volume of CSF is about:


130 ml of which on ave­rage 25 ml is
ventricular.


Evidence suggest that the daily secretion is about :


750 ml implying a fairly rapid turnover.


Composition:


the CSF is composed of an aqueous solution of:


electrolyte salts,


protein and enzymes,


glucose


cells.


the secretory process is selective and a " blood-CSF

barrier" exists for many substances including drugs so
that their concentration in CSF is lower than in plasma.


other substances, for example chloride,sodium,
magnesium and folate, are present in increased
concentration.


Taking samples


A fluid sample is obtained by inserting a needle into
the lumbar region of the lower back below the
termination of the spinal cord.


this procedure is called a lumbar puncture or

spinal tap.


CSF samples are obtained by lumbar puncture.


The patient should be in the fasting state.


CSF investigations, especially for cellular
components, should be conducted as soon as possible
after taking the sample


Examination of CSF


Normal cerebrospinal fluid is:


clear


colorless


gives no coagulum or sediment on standing, if
kept sterile.


Abnormalities in appearance may arise in regard to
color, and turbidity or the presence of a coagulum.


1. Color:


The presence of blood is the main cause of color
modification



Normally no red blood cells should be present.


Discoloration of the CSF by blood may be due to
a vessel injury caused when taking the sample.


In such cases, however, only the first fraction of
the sample is bloody as a rule, and after
centrifuging, the supernatant is water-clear.


In primarily bloody CSF, by contrast, the
coloration is equally strong in all the fractions,
and the centrifuged supernatant retains a diffuse
yellow-brown color.


Pathologically, blood may be present in:


subarachnoid hemorr­hage,


in hemorrhage into the ventricles, and


following neuro-surgical operations.


b) A yellow color (xanthochromia) may be seen in the
following circumstances:


bilirubinemia


intracerebral or subarachnoid hemorrhages


contamination with drugs


carotenemia


high protein content


2. Turbidity:


Turbidity is seen when there is marked increase in the
number of polymorphs present and so is found in
meningitis.


Fluids from cases of viral or tuberculosis meningitis in
which the cell response is lymphocytic are not as a rule
turbid.


Highly purulent fluids may be obtained, in:


streptococcal meningitis before antibiotic
treatment is started.


Small numbers of red cells also give fluids an
opalescent appearance.


3. Coagulation


Fibrin clots may form, on standing, in pathological
fluids containing fibrinogen,


is usually only found when there is a considerable
increase in protein.


The fluids with a very high protein content obtained in
some cases of spinal tumour may set solid on standing.


In tuberculosis meningitis a fine web-like coagulum
sometimes forms if the fluid is allowed to stand
overnight.


Qualitative test for total protein


1. Nonne - Apelt’s reaction



Put 0,5 ml of CSF in a test tubes and add 0,5 ml
ammonium sulfate.


The normal fluids remain clear.


Allow to stand for 3 min. and examine against a dark
background.


Interpretation :


Normal lumbar CSF has a protein content of


0,15 to 0,45 g/l,


altought are in the range 0,25 to 0,30 g/l.


An increase in total protein is the commonest chemical
abnorma­lity in CSF and results from a breakdown of the
blood-CSF and brain-CSF barriers usually as a
consequence of


an inflammatory reaction


if the flow of CSF is obstructed.


An indication of the extent of protein increase in
various diseases is given later but in many cases the
concentration does not exceed 1 g/l though, increases of
up to 4 g/l are not infre­quent in:


acute meningitis,


polyneuritis,


in the presence of such tumours as the acoustic
neuroma and meningioma


2. Pandy's test ( for globulin )


Add 2 drops CSF to 2 ml phenol.


Most normal fluids remain clear and none show more
than the faintest degree of opalescence.


The test is reported as showing:


no turbidity = 0,


slight turbidity = +,


marked turbidity = + +


precipitate = + + +


Positive: over 30 mg total protein / 100 ml


The test allows a rapid approximate comparison to be
made between the globulin increase and that

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ไขสันหลัง (CSF)ครอบคลุมพื้นผิวของระบบประสาทส่วนกลางด้วยเยื่อที่เรียกว่าลักษณะการลักษณะนี้จะประกอบด้วย 3 ส่วน:ไขสันหลัง แร็ก และเก่าที่ดูร่าน้ำไขสันหลังจะเกิดขึ้นใน choroids หัวใจplexuses และผ่านมิของ Luschkaและ Magendieมันใช้พื้นที่ใน subarachnoid:ช่องว่างระหว่างแร็กและ piamaterมันหมุนเวียนขึ้นอยู่เหนือซีกกลาง และลงรอบไขสันหลังมีออกกำลัง โดย granulations แร็กตั้งอยู่บนซีกสมองน้ำไขสันหลังก่อเกิดขึ้นโดย:การลำเลียงกรองของพลาสม่าปริมาตรรวมของน้ำไขสันหลังคือ:130 มิลลิลิตรซึ่งเฉลี่ย 25 มล.เป็นหัวใจห้องล่างหลักฐานแนะนำว่า การหลั่งทุกวันคือ:อ้างมียอดขายที่ค่อนข้างรวดเร็ว 750 มล.องค์ประกอบ:น้ำไขสันหลังประกอบด้วยตัวละลายของ:อิเล็กโทรไลต์เกลือโปรตีนและเอนไซม์กลูโคสมีเซลล์กระบวนการ secretory เป็น selective และ "เลือดน้ำไขสันหลังอุปสรรค"ที่มีอยู่สำหรับสารจำนวนมากรวมทั้งยาเสพติดดังนั้นที่ความเข้มข้นในน้ำไขสันหลังจะต่ำกว่าในพลาสม่าสารอื่น ๆ เช่นคลอไรด์ โซเดียมแมกนีเซียมและโฟเลต อยู่ในเพิ่มขึ้นความเข้มข้นตัวอย่างการตัวอย่างของเหลวจะได้รับ โดยการใส่เข็มเข้าไปในภูมิภาคเอวของหลังส่วนล่างที่ด้านล่างนี้การสิ้นสุดของไขสันหลังกระบวนการนี้เรียกว่าการเจาะน้ำไขสันหลัง หรือกระดูกสันหลังแตะตัวอย่างน้ำไขสันหลังได้ โดยเจาะน้ำไขสันหลังผู้ป่วยควรอยู่ในสภาพอดอาหารน้ำไขสันหลังตรวจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโทรศัพท์มือถือส่วนประกอบ ควรดำเนินการโดยเร็วที่สุดหลังจากที่ตัวอย่างการตรวจน้ำไขสันหลังไขสันหลังปกติคือ:ล้างไม่มีสีทำให้ไม่มีการจัดรูปแบบหรือตะกอนบนยืน ถ้าเก็บปลอดเชื้ออาจเกิดความผิดปกติในลักษณะที่คำนึงถึงสี และความขุ่น หรือสถานะของการจัดรูปแบบ1. สี:การปรากฏตัวของเลือดเป็นสาเหตุหลักของสีการปรับเปลี่ยนโดยปกติเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่ควรมีอยู่เปลี่ยนสีของน้ำไขสันหลังโดยเลือดอาจมีการบาดเจ็บเรือเกิดเมื่อถ่ายตัวอย่างในกรณีนี้ อย่างไรก็ตาม เท่านั้นส่วนแรกของตัวอย่างคือเลือด เป็นกฎ และหลังจากถ้า supernatant เป็นน้ำใสในหลักเลือดน้ำไขสันหลัง โดยคมชัด การสีมีความแข็งแรงเท่า ๆ กันในเศษส่วนทั้งหมดและ centrifuged supernatant ยังคงการกระจายสีเหลืองน้ำตาลPathologically เลือดอาจมีอยู่ใน:การตกเลือด subarachnoidในเลือดออกในโพรงสมอง และการผ่าตัดระบบประสาทต่อไปนี้ข) สีเหลือง (xanthochromia) อาจจะเห็นในการสถานการณ์ต่อไปนี้:bilirubinemiahemorrhages intracerebral หรือ subarachnoidปนกับยาเสพติดcarotenemiaปริมาณโปรตีนสูง2. ความขุ่น:ความขุ่นจะเห็นเมื่อมีชำระเพิ่มขึ้นในการจำนวน polymorphs ปัจจุบัน และดังนั้นจะพบในเยื่อหุ้มสมองอักเสบของเหลวจากกรณีของไวรัส หรือวัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซึ่งการตอบสนองของเซลล์เป็น lymphocytic ไม่เป็นกฎสีขุ่นของเหลวเป็นหนองสูงได้ ใน:เยื่อหุ้มสมองอักเสบ streptococcal ก่อนยาปฏิชีวนะการรักษาจะเริ่มต้นตัวเลขขนาดเล็กของเซลล์แดงยังให้ของเหลวลักษณะที่ปรากฏของสีเหลือบ3. แข็งตัวไฟบรินอุดตันอาจในรูปแบบ ยืนอยู่ ในทางพยาธิวิทยาของเหลวที่ประกอบด้วย fibrinogenมักจะพบเฉพาะ เมื่อมีมากเพิ่มโปรตีนกับสูงโปรตีนเนื้อหาได้ในของเหลวบางกรณีเนื้องอกไขสันหลังอาจตั้งค่าไม้ยืนในวัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบการจัดรูปแบบเว็บเหมือนดีรูปแบบบางครั้งถ้าของเหลวที่อนุญาตให้เด่นพักค้างคืนการทดสอบเชิงคุณภาพสำหรับโปรตีนทั้งหมด1. Nonne - ปฏิกิริยาของ Apeltย้าย 0,5 ml ของน้ำไขสันหลังในการทดสอบท่อ และเพิ่ม 0,5 mlแอมโมเนียซัลเฟตน้ำมันปกติยังคงชัดเจนอนุญาตให้เด่น 3 นาที และตรวจสอบกับความมืดพื้นหลังตีความ:น้ำไขสันหลังเอวปกติมีโปรตีนของ0, 15 0,45 g/laltought อยู่ในช่วง 0.25 0,30 แยกการเพิ่มขึ้นของโปรตีนทั้งหมดเป็นสารเคมีพบมากที่สุดความผิดปกติในน้ำไขสันหลังและผลจากการแบ่งของน้ำไขสันหลังเลือดและน้ำไขสันหลังสมองอุปสรรคมักจะเป็นการผลของปฏิกิริยาการอักเสบถ้าเป็นการขัดขวางการไหลของน้ำไขสันหลังการบ่งชี้ขอบเขตของโปรตีนเพิ่มขึ้นโรคต่าง ๆ จะได้รับภายหลัง แต่ ในหลายกรณีความเข้มข้นไม่เกิน 1 g/l แต่ เพิ่มของถึง 4 แยกจะไม่ไม่บ่อยนักใน:เยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันpolyneuritisในเนื้องอกดังกล่าวเป็นเสียงneuroma และ meningioma2. Pandy ทดสอบ (กลอบูลิน)เพิ่ม 2 หยดน้ำไขสันหลังกับฟีนอล 2 มล.ปกติมากที่สุดของเหลวยังคงใส และไม่แสดงเพิ่มเติมกว่าระดับ faintest ของระบบแสดงเป็นรายงานการทดสอบ:ความขุ่นไม่มี = 0ความขุ่นเล็กน้อย = +,ทำเครื่องหมายความขุ่น = ++ตกตะกอน = +++บวก: โปรตีนรวมมากกว่า 30 mg / 100 mlการทดสอบการเปรียบเทียบโดยประมาณอย่างรวดเร็วจะช่วยระหว่างการเพิ่มกลอบูลินและที่

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

น้ำไขสันหลัง (CSF) พื้นผิวของระบบประสาทส่วนกลางถูกปกคลุมโดยเยื่อที่เรียกว่าไขสันหลัง. ไขสันหลังจะประกอบด้วยสามส่วน. เยื่อ Pia, แมงมุมและ dura แม่น้ำไขสันหลังจะเกิดขึ้นในกระเป๋าหน้าท้อง choroids plexuses และผ่าน foramina ของ Luschka . และ Magendie หมกมุ่นอยู่กับมัน subarachnoid พื้นที่: ช่องว่างระหว่างแมงมุมและ Pia ที่เก่ามันไหลเวียนขึ้นในช่วงซีกโลกภาคกลางและลงรอบเส้นประสาทไขสันหลัง. จะถูกลบออกอย่างแข็งขันโดย granulations แมงมุมอยู่เหนือสมองก่อ CSF เกิดขึ้นโดย: การขนส่งที่ใช้งาน. กรองของพลาสม่าปริมาณรวมของน้ำไขสันหลังเป็นเรื่องเกี่ยวกับ: 130 มล. ซึ่งโดยเฉลี่ย 25 มล. เป็นกระเป๋าหน้าท้อง. หลักฐานแสดงให้เห็นว่าการหลั่งในชีวิตประจำวันเป็นเรื่องเกี่ยวกับ: . 750 มลหมายความมูลค่าการซื้อขายอย่างรวดเร็วเป็นธรรมส่วนประกอบ: CSF ประกอบด้วยสารละลายของ: เกลือแร่โปรตีนและเอนไซม์กลูโคส. เซลล์กระบวนการหลั่งคัดเลือกและ "เลือด CSF อุปสรรค" ที่มีอยู่สำหรับสารหลายอย่างรวมทั้งยาเสพติดเพื่อให้ว่ามีความเข้มข้นในน้ำไขสันหลังต่ำกว่าในพลาสม่าสารอื่น ๆ เช่นคลอไรด์, โซเดียมแมกนีเซียมและโฟเลตที่มีอยู่ในเพิ่มขึ้นเข้มข้น. การเก็บตัวอย่างตัวอย่างของเหลวจะได้รับโดยการใส่เข็มเข้าไปในภูมิภาคเอวของหลังส่วนล่างดังต่อไปนี้การสิ้นสุดของเส้นประสาทไขสันหลัง. ขั้นตอนนี้จะเรียกว่า หลังรั่วหรือแตะกระดูกสันหลัง. ตัวอย่างน้ำไขสันหลังจะได้รับโดยการเจาะเอว. ผู้ป่วยควรจะอยู่ในสถานะการถือศีลอด. สืบสวน CSF โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโทรศัพท์มือถือชิ้นส่วนควรจะดำเนินการโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้หลังจากการตัวอย่างการตรวจสอบของ CSF น้ำไขสันหลังปกติ : ใสไม่มีสีไม่ให้ coagulum หรือตะกอนยืนถ้าเก็บไว้เป็นหมัน. ผิดปกติในลักษณะที่อาจเกิดขึ้นในเรื่องของสีและความขุ่นหรือการปรากฏตัวของ coagulum ที่. 1 สี: การปรากฏตัวของเลือดเป็นสาเหตุหลักของสีการปรับเปลี่ยนโดยปกติไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงควรจะนำเสนอ. การเปลี่ยนสีของน้ำไขสันหลังจากเลือดอาจจะเป็นเพราะได้รับบาดเจ็บเรือเกิดขึ้นเมื่อการตัวอย่าง. ในกรณีดังกล่าว แต่เพียงครั้งแรก ส่วนของตัวอย่างเป็นเลือดเป็นกฎและหลังจากเหวี่ยงใสเป็นน้ำใส. ในน้ำไขสันหลังเลือดเป็นหลักโดยคมชัดสีที่มีความแข็งแรงอย่างเท่าเทียมกันในเศษส่วนทั้งหมดและใสปั่นยังคงมีการกระจายสีเหลืองน้ำตาล . Pathologically เลือดอาจจะอยู่ใน: subarachnoid ตกเลือดในตกเลือดเข้าไปในโพรงและต่อไปนี้การดำเนินงานของระบบประสาทการผ่าตัด. ข) สีเหลือง (xanthochromia) อาจจะเห็นได้ในสถานการณ์ต่อไปนี้: bilirubinemia intracerebral หรือเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นกลางการปนเปื้อนกับยาเสพติดcarotenemia เนื้อหาที่มีโปรตีนสูง2 ความขุ่น: ความขุ่นจะเห็นเมื่อมีการทำเครื่องหมายการเพิ่มขึ้นของจำนวนโพลิมอปัจจุบันและอื่น ๆ ที่พบใน. เยื่อหุ้มสมองอักเสบของเหลวจากกรณีที่มีการติดเชื้อหรือเป็นวัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซึ่งการตอบสนองของเซลล์ lymphocytic ไม่ได้เป็นกฎ. ขุ่นของเหลวหนองสูงอาจจะ ที่ได้รับใน: เยื่อหุ้มสมองอักเสบเชื้อยาปฏิชีวนะก่อนการรักษาจะเริ่มต้น. เล็ก ๆ จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงยังให้ของเหลวลักษณะสีเหลือบ. 3 แข็งตัวอุดตันไฟบรินอาจฟอร์มบนยืนในทางพยาธิวิทยาของเหลวที่มี fibrinogen, มักจะพบได้เฉพาะเมื่อมีมากเพิ่มขึ้นในโปรตีน. ของเหลวที่มีปริมาณโปรตีนสูงมากที่ได้รับในบางกรณีของเนื้องอกกระดูกสันหลังอาจจะตั้งมั่นคงในการยืน. ใน วัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ coagulum เว็บเหมือนดีบางครั้งรูปแบบของเหลวถ้าได้รับอนุญาตให้ยืนในชั่วข้ามคืน. ทดสอบคุณภาพโปรตีนทั้งหมด1 Nonne - ปฏิกิริยา Apelt ของใส่ 0,5 มล. ของน้ำไขสันหลังในหลอดทดลองและเพิ่ม 0.5 มล. แอมโมเนียมซัลเฟต. ของเหลวปกติยังคงชัดเจน. อนุญาตให้ยืนเป็นเวลา 3 นาที และตรวจสอบกับสีเข้มพื้นหลัง. แปลความหมาย: CSF ปกติเอวมีปริมาณโปรตีน0,15 ไป 0,45 g / l, altought อยู่ในช่วงที่จะ 0,25 0,30 g / l. การเพิ่มขึ้นของโปรตีนทั้งหมด สารเคมีที่พบความผิดปกติในน้ำไขสันหลังและผลที่ได้จากการสลายของที่เลือดน้ำไขสันหลังและสมอง-CSF อุปสรรคมักจะเป็นผลมาจากการเกิดปฏิกิริยาการอักเสบถ้าการไหลของน้ำไขสันหลังถูกกีดขวาง. ที่บ่งบอกขอบเขตของการเพิ่มโปรตีนในโรคต่าง ๆ จะได้รับ ต่อมา แต่ในหลายกรณีความเข้มข้นไม่เกิน 1 กรัม / ลิตร แต่เพิ่มขึ้นถึง 4 g / l ไม่ได้ไม่บ่อยนักใน: เยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันpolyneuritis, ในการปรากฏตัวของเนื้องอกดังกล่าวเป็นอะคูสติกneuroma และ meningioma 2 ทดสอบ Pandy ของ (สำหรับ globulin) เพิ่ม 2 หยดน้ำไขสันหลัง 2 มล. ฟีนอล. ของเหลวปกติส่วนใหญ่ยังคงชัดเจนและไม่มีผู้ใดแสดงมากขึ้นกว่าการศึกษาระดับปริญญา faintest ของสีเหลือบ. การทดสอบจะมีการรายงานการแสดง: ไม่มีความขุ่น = 0 ขุ่นเล็กน้อย = + ทำเครื่องหมายความขุ่น = + ตะกอน = + + + บวก: มากกว่า 30 มิลลิกรัมโปรตีนทั้งหมด / 100 มล. การทดสอบจะช่วยให้การเปรียบเทียบตัวอย่างรวดเร็วที่จะทำขึ้นระหว่างการเพิ่มขึ้นของโกลบูลิและที่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ส่วนน้ำเลี้ยงสมองและไขสันหลัง ( CSF )พื้นผิวของระบบประสาทส่วนกลางถูกปกคลุมโดยเยื่อที่เรียกว่าเยื่อหุ้มสมอง .บริเวณจะประกอบด้วยสามส่วน :เยื่อเพียชั้นกลาง , และ Dura Materโดยน้ำจะเกิดขึ้นใน choroids หัวใจplexuses และผ่านรูของ luschkaและ magendie .มันใช้พื้นที่มี :ช่องว่างระหว่างชั้นกลางและเปียเมเทอร์มันไหลเวียนอยู่ในซีกกลางและลงบริเวณไขสันหลังมันคืองานลบออกโดยการทำแกรนูลอะแรชนอยด์ตั้งอยู่เหนือซีกสมอง .การสร้างน้ำไขสันหลังเกิดขึ้นได้โดย :การขนส่งงานผสมของพลาสมาปริมาณรวมของน้ำคือ :130 มิลลิลิตร ซึ่งบน ave องความโกรธ 25 มิลลิลิตร คือการเต้นของหัวใจ .หลักฐานแสดงให้เห็นว่าขี้ทุกวัน คือ :750 มล. หมายถึงการหมุนเวียนค่อนข้างรวดเร็วองค์ประกอบ :การทำสารละลายที่ประกอบด้วย :เกลืออีเลกโตรไลท์โปรตีนและเอนไซม์กลูโคสเซลล์กระบวนการเลือกและ " หลั่งเป็นเลือดน้ำไขสันหลังอุปสรรค " มีอยู่สารมากมาย รวมทั้งยาเสพติด ดังนั้นที่ความเข้มข้นของน้ำจะต่ำกว่าในพลาสมาสารอื่นๆ เช่น คลอไรด์ โซเดียมแมกนีเซียมและโฟเลท มีอยู่ในที่เพิ่มขึ้นสมาธิเอาตัวอย่างตัวอย่างของเหลวที่ได้จากการเจาะเลือดภูมิภาคเกี่ยวกับเอวของหลังล่างด้านล่างการสิ้นสุดของไขสันหลังขั้นตอนนี้เรียกว่าไขสันหลัง หรือกระดูกสันหลังประปาตัวอย่างน้ำที่ได้จากการเจาะหลัง .ผู้ป่วยควรอยู่ในการอดอาหารของรัฐการทำโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับมือถือส่วนประกอบ ควรจะดำเนินการเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้หลังจากการใช้ตัวอย่างการตรวจน้ำไขสันหลังน้ำไขสันหลังปกติคือ :ชัดเจนไม่มีสีให้ไม่มีตะกอนในสาธารณรัฐอิสลามอิหร่าน หรือยืน หากทำให้เป็นหมันความผิดปกติในลักษณะที่อาจเกิดขึ้นใน เรื่องสีและความขุ่นหรือการปรากฏตัวของสาธารณรัฐอิสลามอิหร่าน .1 . สี :การแสดงตนของเลือด เป็นสาเหตุหลักที่ทำให้สีดัดแปลงปกติไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงจะถูกปัจจุบันกระของน้ำไขสันหลัง โดยเลือดอาจจะเนื่องจากเรือบาดเจ็บที่เกิดขึ้นเมื่อนำตัวอย่างในกรณีดังกล่าว แต่เพียงเศษเสี้ยวของแรกตัวอย่างที่เป็นเลือดเป็นกฎ และหลังวรรณนา , น่านน้ําใสในเลือด น้ำเป็นหลัก โดยทางสีแรงเท่ากันในส่วนทั้งหมดและระดับสูง รักษาการกระจายสี น้ำตาลเหลืองในเลือดอาจจะอยู่ใน :มีแบ่งกัน hemorr อง ,ในภาวะเลือดออกในโพรงสมองและต่อไปนี้ประสาทศัลยกรรมปฏิบัติการข ) สีเหลือง ( ปฏิกิริยาการเคลื่อนย้ายอิเลกตรอน ) อาจจะเห็นในสถานการณ์ต่อไปนี้ :บิลิรูบินในเลืโรค หรือมีจุดเลือดออกการปนเปื้อนของยากลุ่มดาวกิ้งก่าคะมีเลียนปริมาณโปรตีนสูง2 . ความขุ่น :ความขุ่นจะเห็นเมื่อมีการปรับตัวเพิ่มขึ้นในจํานวนให้หมดปัจจุบันและพบในโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบของเหลวจากกรณีของไวรัส หรือวัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซึ่งเซลล์ตอบสนองวิถีไม่เป็นกฎขุ่นของเหลวสูงเป็นหนองอาจได้รับใน :streptococcal เยื่อหุ้มสมองอักเสบก่อน ยาปฏิชีวนะการรักษาจะเริ่มต้นตัวเลขขนาดเล็กของเม็ดเลือดแดงยังให้ของเหลวเป็นลักษณะเป็นสีน้ำนม .3 . แบบไฟบรินอุดตันอาจฟอร์มที่ยืนอยู่ในทางพยาธิวิทยาของเหลวที่มีแพทเทิร์น ,มักจะพบเฉพาะเมื่อมีจํานวนมากเพิ่มโปรตีนของเหลวที่มีสูงมาก ปริมาณโปรตีนที่ได้รับในบางกรณีของไขสันหลังเนื้องอกอาจตั้งแข็งที่ยืนอยู่วัณโรคเยื่อหุ้มสมองในเว็บก็ได้ เช่น สาธารณรัฐอิสลามอิหร่านบางครั้งรูปแบบถ้าของเหลวเป็นอนุญาตให้ยืนเพียงชั่วข้ามคืนการทดสอบเชิงคุณภาพสำหรับโปรตีนทั้งหมด1 . nonne - apelt ปฏิกิริยาใส่ 0 , 5 ml ของน้ำในหลอดทดลองและเพิ่ม 0 , 5 มล.แอมโมเนียม ซัลเฟตของเหลวปกติยังคงชัดเจนอนุญาตให้ยืนเป็นเวลา 3 นาทีและตรวจสอบกับมืดพื้นหลังแปล :น้ำไขสันหลังเอวปกติมีปริมาณโปรตีนของ0,15 เพื่อ 0,45 กรัม / ลิตรaltought อยู่ในช่วง 0,25 เพื่อ 0,30 กรัม / ลิตรการเพิ่มปริมาณโปรตีนทั้งหมดเป็น commonest เคมีabnorma อง lity และผล CSF จากการสลายของเลือดและน้ำไขสันหลังสมอง CSF อุปสรรคมักจะเป็นผลของปฏิกิริยาการอักเสบถ้าการไหลของน้ำ คือ ขัดขวางการระบุขอบเขตของโปรตีนเพิ่มขึ้นโรคต่างๆจะได้รับในภายหลัง แต่ในหลายกรณีความเข้มข้นไม่เกิน 1 กรัม / ลิตร อย่างไรก็ตาม การเพิ่มของได้ถึง 4 กรัมต่อลิตร ไม่ infre องเคว็นใน :เยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันpolyneuritis ,ในการแสดง เช่น เนื้องอกที่เป็นอะคูสติกมติมหาชน และ meningioma2 . ปณิธิทดสอบ ( โกล )เพิ่ม 2 หยดน้ำ 2 มล. ฟีนอลของเหลวปกติส่วนใหญ่ยังคงชัดเจนและไม่แสดงเพิ่มเติมกว่าระดับ faintest ของโอปอลเลสเซนต์ .การทดสอบการรายงานที่แสดง :ไม่ขุ่น = 0ความขุ่นเล็กน้อย = + ,เครื่องหมาย = + + ความขุ่น+ + + การ =บวกกว่า 30 มิลลิกรัม / 100 กรัม โปรตีนรวมการทดสอบเปรียบเทียบจะช่วยให้รวดเร็วโดยประมาณระหว่างที่ทำเพิ่มและ .