Herbal Medicines
Herbal medicines are preparations made from whole plants or whole parts of plants. They are also called botanical medicines, remedies, or supplements. Invariably they contain a mixture of ingredients, some of which may be pharmacologically active. Frequently they are marketed as dietary supplements, which are not required to have proven efficacy, safety, or quality in the United States and most other countries (Marcus and Grollman 2002, 347). Thus the spectrum is wide with both high- and low-quality products often placed side by side. Calls for tighter regulation are made regularly (e.g., U.S. Government Accountability Office 2009) but are routinely frustrated.
Herbal medicines are mostly used by consumers for self-treatment of minor symptoms. Doctors rarely employ them (except in some countries, such as Germany) and, crucially, traditional herbalists use an entirely different approach with each treatment.
The majority of herbal medicines have not been scientifically tested. But some have been adequately analyzed, standardized, and submitted to clinical trials (Ernst et al. 2006). St. John's Wort (Hypericum perforatum) is perhaps the best-investigated example. We know that this herbal antidepressant has several pharmacologically active ingredients that have been standardized in high-quality products and tested for efficacy and safety in approximately fifty clinical trials and many post-marketing surveillance studies. The results leave little doubt that St. John's Wort is efficacious for mild to moderate depression. It is also relatively safe as long as it is not combined with other drugs (Ernst et al. 2006).
When taken together with other medications, St. John's Wort can powerfully interact such that it lowers the plasma level of many drugs (Izzo and Ernst 2001, 15) which, of course, can have serious consequences. Thus the example of St. John's Wort goes some way toward demonstrating that herbal medicines can do both good and harm to patients. In other words, some herbal medicines are complicated pharmacological treatments and are biologically plausible (Schulz and Hänsel 2003).
Many other herbal medicines are not well-researched; therefore we cannot be certain about their risk-benefit profile (Ernst et al. 2006). Even the well-researched examples like St. John's Wort should be approached with healthy skepticism: the few high-quality products available are outnumbered by supplements of low quality and dubious content. Thus the market of herbal medicines is littered with products that contain little or no herbal ingredients (Sievenpiper et al. 2004, 27), are adulterated with prescription drugs (Miller and Stripp 2007, 9), or are contaminated with heavy metals (Buettner et al. 2009, 24; Cohen 2009, 361).
Herbal MedicinesHerbal medicines are preparations made from whole plants or whole parts of plants. They are also called botanical medicines, remedies, or supplements. Invariably they contain a mixture of ingredients, some of which may be pharmacologically active. Frequently they are marketed as dietary supplements, which are not required to have proven efficacy, safety, or quality in the United States and most other countries (Marcus and Grollman 2002, 347). Thus the spectrum is wide with both high- and low-quality products often placed side by side. Calls for tighter regulation are made regularly (e.g., U.S. Government Accountability Office 2009) but are routinely frustrated.Herbal medicines are mostly used by consumers for self-treatment of minor symptoms. Doctors rarely employ them (except in some countries, such as Germany) and, crucially, traditional herbalists use an entirely different approach with each treatment.The majority of herbal medicines have not been scientifically tested. But some have been adequately analyzed, standardized, and submitted to clinical trials (Ernst et al. 2006). St. John's Wort (Hypericum perforatum) is perhaps the best-investigated example. We know that this herbal antidepressant has several pharmacologically active ingredients that have been standardized in high-quality products and tested for efficacy and safety in approximately fifty clinical trials and many post-marketing surveillance studies. The results leave little doubt that St. John's Wort is efficacious for mild to moderate depression. It is also relatively safe as long as it is not combined with other drugs (Ernst et al. 2006).When taken together with other medications, St. John's Wort can powerfully interact such that it lowers the plasma level of many drugs (Izzo and Ernst 2001, 15) which, of course, can have serious consequences. Thus the example of St. John's Wort goes some way toward demonstrating that herbal medicines can do both good and harm to patients. In other words, some herbal medicines are complicated pharmacological treatments and are biologically plausible (Schulz and Hänsel 2003).Many other herbal medicines are not well-researched; therefore we cannot be certain about their risk-benefit profile (Ernst et al. 2006). Even the well-researched examples like St. John's Wort should be approached with healthy skepticism: the few high-quality products available are outnumbered by supplements of low quality and dubious content. Thus the market of herbal medicines is littered with products that contain little or no herbal ingredients (Sievenpiper et al. 2004, 27), are adulterated with prescription drugs (Miller and Stripp 2007, 9), or are contaminated with heavy metals (Buettner et al. 2009, 24; Cohen 2009, 361).
การแปล กรุณารอสักครู่..
ยาสมุนไพรยาสมุนไพรที่มีการเตรียมการทำจากพืชทั้งหมดหรือบางส่วนทั้งของพืช พวกเขาจะเรียกว่ายาพฤกษศาสตร์เยียวยาหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร คงเส้นคงวาพวกเขามีส่วนผสมของส่วนผสมบางอย่างที่อาจจะใช้งานทางเภสัชวิทยา ที่พบบ่อยพวกเขาจะวางตลาดเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารซึ่งไม่จำเป็นต้องได้รับการพิสูจน์ประสิทธิภาพความปลอดภัยหรือคุณภาพในประเทศสหรัฐอเมริกาและประเทศอื่น ๆ ส่วนใหญ่ (มาร์คัสและ Grollman 2002, 347) ดังนั้นคลื่นความถี่กว้างที่มีทั้งสูงและผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพต่ำมักจะวางไว้เคียงข้างกัน โทรสำหรับการควบคุมที่เข้มงวดมากขึ้นจะทำอย่างสม่ำเสมอ (เช่นรัฐบาลสหรัฐอเมริกาสำนักงานความรับผิดชอบ 2009) แต่จะผิดหวังเป็นประจำ. ยาสมุนไพรที่ใช้ส่วนใหญ่ของผู้บริโภคในการรักษาตนเองของอาการเล็กน้อย แพทย์ไม่ค่อยจ้างพวกเขา (ยกเว้นในบางประเทศเช่นเยอรมนี) และขับเคลื่อนสมุนไพรแบบดั้งเดิมใช้วิธีการที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงกับการรักษาแต่ละ. ส่วนใหญ่ของยาสมุนไพรยังไม่ได้ผ่านการทดสอบทางวิทยาศาสตร์ แต่บางคนได้รับการวิเคราะห์อย่างเพียงพอมาตรฐานและส่งไปยังการทดลองทางคลินิก (เอิร์นส์ et al. 2006) สาโทเซนต์จอห์น (Hypericum perforatum) อาจจะเป็นตัวอย่างที่ดีที่สุด-การตรวจสอบ เรารู้ว่ายากล่อมประสาทสมุนไพรนี้มีหลายส่วนผสมที่ใช้งานทางเภสัชวิทยาที่ได้รับมาตรฐานในผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพสูงและการทดสอบเพื่อประสิทธิภาพและความปลอดภัยในเวลาประมาณห้าสิบทดลองทางคลินิกและการศึกษาจำนวนมากเฝ้าระวังการโพสต์การตลาด ผลการออกข้อสงสัยเล็กน้อยว่าสาโทเซนต์จอห์นคือประสิทธิภาพสำหรับอ่อนถึงปานกลางภาวะซึมเศร้า นอกจากนี้ยังค่อนข้างปลอดภัยตราบใดที่มันไม่ได้รวมกับยาอื่น ๆ (เอิร์นส์ et al. 2006). เมื่อนำมารวมกันกับยาอื่น ๆ , สาโทเซนต์จอห์นมีอำนาจสามารถโต้ตอบดังกล่าวว่าช่วยลดระดับพลาสมาของยาเสพติดจำนวนมาก (Izzo และ เอิร์นส์ 2001, 15) ซึ่งแน่นอนจะมีผลกระทบอย่างรุนแรง ดังนั้นตัวอย่างของสาโทเซนต์จอห์นไปทางใดทางหนึ่งไปยังแสดงให้เห็นว่ายาสมุนไพรสามารถทำทั้งดีและไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วย ในคำอื่น ๆ บางยาสมุนไพรรักษาทางเภสัชวิทยาที่มีความซับซ้อนและมีความเป็นไปได้ทางชีวภาพ (ชัลส์และHänsel 2003). หลายยาสมุนไพรอื่น ๆ จะไม่ดีวิจัย; ดังนั้นเราจึงไม่สามารถบางอย่างเกี่ยวกับรายละเอียดความเสี่ยงและผลประโยชน์ของพวกเขา (เอิร์นส์ et al. 2006) แม้การวิจัยที่ดีตัวอย่างเช่นสาโทเซนต์จอห์นควรจะเข้าหาด้วยความสงสัยที่มีสุขภาพดี: ไม่กี่ผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพสูงที่มีจำนวนน้อยกว่าอาหารเสริมที่มีคุณภาพต่ำและเนื้อหาที่น่าสงสัย ดังนั้นการตลาดของยาสมุนไพรที่มีเกลื่อนไปด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมน้อยหรือสมุนไพรไม่มี (Sievenpiper et al. 2004, 27) มีการปลอมปนด้วยยาตามใบสั่งแพทย์ (มิลเลอร์และ Stripp 2007, 9) หรือมีการปนเปื้อนด้วยโลหะหนัก (Buettner et อัล 2009, 24. โคเฮน 2009, 361)
การแปล กรุณารอสักครู่..
ยาสมุนไพร
ยาสมุนไพรมีการเตรียมทำจากทั้งต้นหรือทั้งส่วนของพืช พวกเขาจะเรียกว่าพฤกษยา แก้ หรือ อาหารเสริม ต้องประกอบด้วยส่วนผสมของวัสดุบางชนิดอาจจะเภสัชศาสตร์ที่ใช้งานอยู่ บ่อยครั้งที่พวกเขาจะขายเป็นอาหารเสริมที่ไม่ต้องมีการพิสูจน์ประสิทธิภาพ ความปลอดภัยหรือคุณภาพในสหรัฐอเมริกาและประเทศอื่น ๆส่วนใหญ่ ( Marcus และ grollman 2002 , 347 ) ดังนั้น สเปกตรัมกว้างทั้งสูงและผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพต่ำมักจะวางไว้ด้านข้าง เรียกสัดระเบียบทำอย่างสม่ำเสมอ ( เช่น ของรัฐบาลสหรัฐ ซึ่งสำนักงาน 2009 ) แต่ตรวจผิดหวัง
ยาสมุนไพรส่วนใหญ่จะใช้โดยผู้บริโภคสำหรับตนเอง รักษาอาการรอง .แพทย์ไม่ค่อยจ้างพวกเขา ( ยกเว้นในบางประเทศ เช่น เยอรมนี ) และ crucially , สมุนไพรแบบดั้งเดิมใช้วิธีการที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงกับการรักษาแต่ละคน
ส่วนใหญ่ของสมุนไพรยังไม่ได้รับการทดสอบทางวิทยาศาสตร์ . แต่บางคนได้รับข้อมูลอย่างเพียงพอ ได้มาตรฐาน และส่งไปยังคลินิก ( Ernst et al . 2006 ) เซนต์John ' s Wort ( Hypericum perforatum ) อาจจะเป็นที่ดีที่สุดตรวจสอบตัวอย่าง เราทราบว่าสมุนไพรนี้ยังมีวัสดุเภสัชศาสตร์ปราดเปรียวหลายที่ มีมาตรฐานในผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพสูงและทดสอบประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการทดลองทางคลินิกหลายประมาณห้าสิบและการโพสต์การตลาดการศึกษา ผลออกจากข้อสงสัยเล็กน้อยว่า St .John ' s Wort เป็นประสิทธิภาพสำหรับภาวะซึมเศร้าอ่อน ปานกลาง มันเป็นยังค่อนข้างปลอดภัยตราบใดที่มันไม่รวมกับยาอื่น ๆ ( Ernst et al . 2006 ) .
เมื่อรับประทานร่วมกับยาอื่น ๆ , เซนต์จอห์น Wort สามารถ powerfully โต้ตอบเช่นว่ามันลดระดับพลาสมาของยา ( และหลายอีสโซ่ Ernst 2001 15 ) ซึ่งแน่นอนสามารถมีผลกระทบร้ายแรง ดังนั้นตัวอย่างของเซนต์John ' s Wort ไปทางแสดงให้เห็นว่ายาสมุนไพรสามารถทำได้ทั้งดีและร้ายอะไรรึเปล่ากับผู้ป่วย ในคำอื่น ๆ , ยาสมุนไพร การรักษาทางชีวภาพที่ซับซ้อนและน่าเชื่อถือ ( ชูลซ์และ H และ nsel 2003 ) .
หลายยาสมุนไพรไม่วิจัยดี ดังนั้น เราไม่สามารถแน่ใจเกี่ยวกับรายละเอียดผลประโยชน์ของความเสี่ยง ( Ernst et al . 2006 )แม้แต่การวิจัยตัวอย่าง เช่น เซนต์ John ' s Wort ควรจะเข้าหาด้วยความสงสัยสุขภาพ : ไม่กี่ผลิตภัณฑ์คุณภาพสูงพร้อมใช้งานมีมากกว่า โดยผลิตภัณฑ์เสริมอาหารคุณภาพต่ำ และเนื้อหาที่น่าสงสัย ดังนั้นตลาดของยาสมุนไพรเป็นที่ทิ้งกระจุยกระจายกับผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมสมุนไพรเพียงเล็กน้อยหรือไม่ ( sievenpiper et al . 2004 , 27 )ถูกปลอมปนกับยา ( มิลเลอร์และริป ( 9 ) , หรือมีการปนเปื้อนด้วยโลหะหนัก บิวต์เนอร์ et al . 2552 24 ; Cohen 2009
361 )
การแปล กรุณารอสักครู่..