Drug-Resistant PneumoniaBecause of

Drug-Resistant Pneumonia
Because of the limited evidence among individual health
care-associated pneumonia risk factors, delineating independent
risk factors for pathogens that require coverage
beyond that recommended for community-acquired pneumonia
may prove useful. In 2008, Shorr et al
12
published
a retrospective cohort study to determine risk factors predictive
of pneumonia related to drug-resistant pathogens
(defined as MRSA, extended-spectrum beta-lactamase
[ESBL]-producing Klebsiella species, and other nonfermenting
Gram-negative rods). In a combined cohort of
community-acquired and health care-associated pneumonia
patients, all health care-associated pneumonia risk factors
were significantly more prevalent in the cohort with resistant
infections; however, 51.4% of patients with infections
caused by nonresistant pathogens (most commonly S. pneumoniae)
had at least one health care-associated pneumonia
risk factor. Previous hospitalization, residence in a nursing
home, long-term hemodialysis, and intensive care unit admission
were independently associated with resistant infections
(ORs 4.21, 2.75, 2.11, and 1.62, respectively; all
P
.05). In 2009, Shindo et al
17
determined that the use of
broad-spectrum antibiotics in the past 90 days and tube
feeding were independent risk factors for drug-resistant
pathogens among health care-associated pneumonia patients
(ORs 3.1 and 2.5, both P
.05); however, use of any antibiotic,
chronic lung disease, probable aspiration, poor functional
status, and immunosuppression were not independent
risk factors.
17

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โรคดื้อยาเนื่องจากหลักฐานที่จำกัดระหว่างบุคคลสุขภาพปัจจัยเสี่ยงของโรคที่เกี่ยวข้องดูแล delineating อิสระปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคทั้งที่ต้องให้ความคุ้มครองนอกเหนือจากที่แนะนำสำหรับโรคปอดอักเสบชุมชนที่ได้มาอาจพิสูจน์ประโยชน์ ใน 2008, Shorr et al12การเผยแพร่การศึกษาย้อนหลังงานเพื่อระบุปัจจัยเสี่ยงที่คาดการณ์ของโรคที่เกี่ยวข้องกับเชื้อโรคดื้อยา(กำหนดเป็น MRSA ขยายคลื่นเบต้า-lactamase[ESBL] -ผลิตพันธุ์ Klebsiella และอื่น ๆ nonfermentingแท่งแกรมลบ) ในงานรวมของโรคปอดอักเสบชุมชนที่ได้มา และการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้องผู้ป่วย ปัจจัยเสี่ยงโรคที่เกี่ยวข้องดูแลสุขภาพทั้งหมดถูก significantly บ่อยในงานด้วยกันติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม 51.4% ของผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อเกิดจากเชื้อ nonresistant (ทั่วไป S. pneumoniae)มีโรคเกี่ยวข้องดูแลสุขภาพระดับความเสี่ยง รักษาในโรงพยาบาลก่อนหน้านี้ ในการพยาบาลไตเทียมบ้าน ระยะยาว และเข้าหน่วยสัมพันธ์อย่างอิสระกับติดทน(ORs 4.21, 2.75, 2.11 และ 1.62 ตามลำดับ ทั้งหมดP .05). ใน 2009 ชินโด et al17กำหนดที่ใช้ยาปฏิชีวนะสามารถมา 90 วันและหลอดอาหารเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระสำหรับการดื้อยาเชื้อโรคในผู้ป่วยโรคปอดอักเสบที่เกี่ยวข้องดูแลสุขภาพ(ORs 3.1 และ 2.5, P ทั้งสอง. 05); อย่างไรก็ตาม ใช้ยาปฏิชีวนะใด ๆโรคปอดเรื้อรัง ปณิธานน่า คนยากจนที่ทำงานสถานะ และ immunosuppression อิสระไม่ได้ปัจจัยเสี่ยง17

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรคปอดบวมดื้อยา
เพราะมีหลักฐาน จำกัด ในหมู่สุขภาพของแต่ละบุคคล
การดูแลที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงโรคปอดบวม, โทบี้อิสระ
ปัจจัยเสี่ยงต่อเชื้อโรคที่จำเป็นต้องมีความคุ้มครองที่
เกินกว่าที่แนะนำสำหรับโรคปอดบวมชุมชนที่ได้มา
อาจจะพิสูจน์ว่ามีประโยชน์ ในปี 2008 Shorr et al,
12
ตีพิมพ์
ผลการศึกษาการศึกษาย้อนหลังในการกำหนดปัจจัยเสี่ยงการคาดการณ์
ของโรคปอดบวมที่เกี่ยวข้องกับเชื้อโรคดื้อยา
(เดนิยามเชื้อ MRSA ขยายคลื่นเบต้า lactamase
[ESBL] -producing Klebsiella ชนิดและอื่น ๆ ที่ nonfermenting
แกรมลบ แท่ง) ในการศึกษาร่วมกันของ
ชุมชนที่ได้มาและการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้องปอดบวม
ผู้ป่วยทั้งหมดที่เกี่ยวข้องในการดูแลสุขภาพปัจจัยเสี่ยงโรคปอดบวม
มีนัยสำคัญอย่างมีแพร่หลายมากขึ้นในหมู่คนที่มีความทนทานต่อ
การติดเชื้อ; แต่ 51.4% ของผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อ
ที่เกิดจากเชื้อโรค nonresistant (โดยทั่วไป S. pneumoniae)
ได้อย่างน้อยหนึ่งการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้องปอดบวม
ปัจจัยเสี่ยง โรงพยาบาลก่อนหน้านี้ที่อยู่อาศัยในบ้านพักคนชรา
บ้านฟอกเลือดระยะยาวและเข้มข้นการรับเข้าหน่วยดูแลผู้ป่วย
ที่ได้รับอิสระที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทน
(ORs 4.21, 2.75, 2.11 และ 1.62 ตามลำดับ; ทุก
P 05?) ในปี 2009 Shindo et al,
17
กำหนดว่าการใช้
ยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัมในอดีตที่ผ่านมา 90 วันและท่อ
ให้อาหารเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับยาต้าน
จุลชีพก่อโรคในหมู่การดูแลผู้ป่วยโรคปอดบวมที่เกี่ยวข้องสุขภาพ
(ORs 3.1 และ 2.5 ทั้ง P ?. 05); อย่างไรก็ตามการใช้ยาปฏิชีวนะใด ๆ
โรคปอดเรื้อรัง, การสําลักน่าจะทำงานได้ไม่ดี
สถานะและภูมิคุ้มกันก็ไม่ได้เป็นอิสระ
ปัจจัยเสี่ยง.
17