his study examined respiratory func

his study examined respiratory function and metabolic and subjective responses in patients undergoing laparoscopic (n = 10) and open (n = 11) cholecystectomy for chronic cholecystitis and biliary colic. Patient groups were matched for age, sex, weight and height. The duration of operation was similar in both groups. Respiratory function tests (vital capacity, forced expiratory volume in 1 s, peak flow and arterial blood gases), urinary cortisol, vanillylmandelic acid, metanephrines and nitrogen loss, serum complement component C3 and C-reactive protein (CRP), full blood count, erythrocyte sedimentation rate (ESR) and subjective responses as assessed on a pain analogue scale and by analgesic usage were determined for up to 48 h after surgery. Deterioration in perioperative respiratory function was significantly less for laparoscopic surgery. Arterial blood gas determinations indicated a greater perioperative decrease in arterial pH, with carbon dioxide retention in patients undergoing open cholecystectomy (P < 0.02), reflecting poorer respiratory performance. Hormonal profile changes demonstrated an increase in urinary vanillylmandelic acid in the laparoscopic cholecystectomy group (P < 0.04); no differences were detected in urinary cortisol, metanephrine or nitrogen excretion. Acute-phase responses were greatest in patients undergoing open cholecystectomy as determined by ESR and CRP level (P < 0.02 and P < 0.003, respectively). Pain and analgesic usage were significantly decreased in the laparoscopic cholecystectomy group (P < 0.0009 and P < 0.0001), which led to a decreased hospital stay after operation in these patients (P < 0.0001). These data indicate improved respiratory and subjective responses and diminished acute-phase responses associated with laparoscopic surgery. Catabolic hormone release may, however, be increased.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ศึกษาตรวจสอบการหายใจและการเผาผลาญ และตามอัตวิสัยตอบสนองในผู้ป่วยผ่าตัดผ่านกล้อง (n = 10) และเปิด (n = 11) cholecystectomy cholecystitis เรื้อรังและปวดบิดใน biliary กลุ่มผู้ป่วยตรงกับอายุ เพศ น้ำหนัก และความสูง ระยะเวลาของการดำเนินงานคล้ายกันในทั้งสองกลุ่ม ทดสอบการหายใจ (ชีพกำลัง บังคับปริมาณ expiratory ใน 1 s กระแสสูงสุด และก๊าซเลือดต้ว), cortisol ท่อปัสสาวะ กรด vanillylmandelic, metanephrines และไนโตรเจนการสูญเสีย ซีรั่มเสริมส่วน C3 และ C – reactive โปรตีน (CRP), ตรวจนับเม็ดเลือดเต็ม ของเม็ดเลือดแดงตกตะกอนอัตรา (ESR) และการตอบสนองตามอัตวิสัยเป็นประเมิน ในอนาล็อกระดับอาการปวด และระงับปวดใช้ถูกกำหนดสำหรับถึง 48 h หลังการผ่าตัด เสื่อมสภาพใน perioperative หายใจได้น้อยมากสำหรับการผ่าตัดผ่านกล้อง Determinations แก๊สเลือดต้วระบุมากกว่า perioperative ลดลงค่า pH ต้ว มีก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เก็บข้อมูลในผู้ป่วยที่ผ่าตัดเปิด cholecystectomy (P < 0.02), สะท้อนให้เห็นถึงประสิทธิภาพของระบบทางเดินหายใจย่อม โพรไฟล์ที่ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงแสดงให้เห็นว่าการเพิ่มขึ้นของกรด vanillylmandelic ท่อปัสสาวะในกลุ่ม cholecystectomy ผ่านกล้อง (P < 0.04); พบไม่มีความแตกต่างในการขับถ่าย cortisol, metanephrine หรือไนโตรเจนที่ท่อปัสสาวะ ระยะเฉียบพลันตอบถูกมากที่สุดในผู้ป่วยที่ผ่าตัด cholecystectomy เปิดเป็นกำหนดระดับ ESR และ CRP (P < 0.02 และ P < 0.003 ตามลำดับ) ความเจ็บปวดและระงับปวดใช้ได้อย่างมีนัยสำคัญลดลงในกลุ่ม cholecystectomy ผ่านกล้อง (P < 0.0009 และ P < มาก 0.0001), ซึ่งนำไปสู่พักโรงพยาบาลลดลงหลังจากการดำเนินงานในผู้ป่วยเหล่านี้ (P < มาก 0.0001) ข้อมูลเหล่านี้บ่งชี้ว่า การตอบสนองตามอัตวิสัย และทางเดินหายใจดีขึ้น และลดลงตอบสนองระยะเฉียบพลันที่สัมพันธ์กับการผ่า ปล่อยฮอร์โมน catabolic อย่างไรก็ตาม อาจเพิ่มขึ้นได้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การศึกษาของเขาตรวจสอบการทำงานของระบบทางเดินหายใจและการเผาผลาญอาหารและการตอบอัตนัยในผู้ป่วยที่รับการผ่าตัดผ่านกล้อง (n = 10) และเปิด (n = 11) สำหรับผ่าตัดถุงน้ำดีถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังและอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี กลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการจับคู่สำหรับอายุเพศน้ำหนักและความสูง ระยะเวลาของการดำเนินงานเป็นที่คล้ายกันในทั้งสองกลุ่ม ทดสอบการทำงานของระบบทางเดินหายใจ (ความจุที่สำคัญบังคับปริมาณการหายใจใน 1 วินาทีการไหลสูงสุดและก๊าซในเลือดแดง), คอร์ติซอปัสสาวะกรด vanillylmandelic, metanephrines และการสูญเสียไนโตรเจนสมบูรณ์ซีรั่มส่วนประกอบ C3 และ C-reactive protein (CRP) นับเม็ดเลือดเต็ม อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) และการตอบสนองเป็นอัตนัยการประเมินในระดับที่คล้ายอาการปวดและโดยการใช้ยาแก้ปวดได้รับการพิจารณานานถึง 48 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด การเสื่อมสภาพในการทำงานของระบบทางเดินหายใจผ่าตัดอย่างมีนัยสำคัญน้อยกว่าสำหรับการผ่าตัดผ่านกล้อง หาความก๊าซเลือดแดงที่ระบุลดลงมากขึ้นในการผ่าตัดค่า pH ของหลอดเลือดมีการกักเก็บก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดถุงน้ำดีเปิด (P <0.02) สะท้อนให้เห็นถึงประสิทธิภาพการทำงานของระบบทางเดินหายใจที่ยากจนกว่า รายละเอียดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนแสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นของกรดปัสสาวะ vanillylmandelic ในกลุ่มผ่าตัดถุงน้ำดีผ่านกล้อง (P <0.04); ความแตกต่างที่ไม่ถูกตรวจพบในคอร์ติซอปัสสาวะ metanephrine หรือการขับถ่ายไนโตรเจน การตอบสนองเฟสเฉียบพลันเป็นที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดถุงน้ำดีเปิดตามที่กำหนดโดย ESR และระดับ CRP (P <0.02 และ p <0.003 ตามลำดับ) ปวดและการใช้ยาแก้ปวดลดลงอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มผ่าตัดถุงน้ำดีผ่านกล้อง (p <0.0009 และ P <0.0001) ซึ่งนำไปสู่​​การพักในโรงพยาบาลลดลงหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยเหล่านี้ (p <0.0001) ข้อมูลเหล่านี้ระบุว่าการปรับปรุงระบบทางเดินหายใจและการตอบอัตนัยและการตอบสนองลดลงเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการผ่าตัดผ่านกล้อง ปล่อยฮอร์โมน catabolic อาจ แต่จะเพิ่มขึ้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การศึกษาการตรวจสอบฟังก์ชันการหายใจและการเผาผลาญอาหาร และหลังการตอบสนองในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดผ่านกล้อง ( N = 10 ) และเปิด ( n = 11 ) ผ่าตัดถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง และสำหรับชักรอก . กลุ่มผู้ป่วยถูกจับคู่กับเพศ อายุ น้ำหนัก และส่วนสูง ระยะเวลาของการดำเนินงานใกล้เคียงกันในทั้งสองกลุ่ม การทดสอบสมรรถภาพการหายใจ ( ความจุชีพบังคับกลุ่มปริมาณใน 1 วินาทีการไหลสูงสุดและก๊าซในเลือดแดง ) ทางเดินปัสสาวะ cortisol , vanillylmandelic กรด metanephrines และการสูญเสียไนโตรเจน , เซรั่มเติมเต็มชิ้นส่วนที่ 3 และ C-reactive protein ( ค้นหา ) , ตรวจนับเม็ดเลือด , อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ( ESR ) และคำตอบอัตนัยเป็นการประเมินความเจ็บปวดและการใช้ยาแก้ปวดแบบอนาล็อก โดยวิเคราะห์ถึง 48 ชั่วโมงหลังผ่าตัดโดยผ่าตัดทางเดินหายใจฟังก์ชันอย่างมีนัยสำคัญน้อยกว่าการผ่าตัดผ่านกล้อง . การวิเคราะห์ปริมาณก๊าซในเลือด ( หลอดเลือดแดงมากกว่าผ่าตัดลด pH ด้วยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์รักษาในผู้ป่วยผ่าตัดเปิดผ่าตัด ( p < 0.02 ) สะท้อนให้เห็นถึงอัตราการหายใจ )ข้อมูล การเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนในปัสสาวะ พบการเพิ่มขึ้น vanillylmandelic กรดในกลุ่มผ่าตัด laparoscopic ( P = 0.04 ) ; ไม่มีความแตกต่างที่ตรวจพบในปัสสาวะ cortisol , metanephrine หรือการขับถ่ายไนโตรเจน การตอบสนองเฟสพบมากที่สุดในผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัด โดยพิจารณาจากเป็นเปิดและระดับซีรีแอกทีฟโปรตีน ( p < 0.02 และ p < 0.003 ตามลำดับ )ความเจ็บปวดและการใช้ยาแก้ปวดลดลงอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มที่ผ่าตัด laparoscopic ( P < 0.015 และ p < 0.0001 ) ซึ่งนำไปสู่การลดลงอยู่โรงพยาบาลหลังผ่าตัดในผู้ป่วยเหล่านี้ ( P < 0.0001 ) ข้อมูลเหล่านี้บ่งชี้การปรับปรุงทางเดินหายใจและอัตนัยและการลดลงเฉียบพลันระยะการตอบสนองที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดผ่านกล้อง . เป็นฮอร์โมน catabolic ปล่อยพฤษภาคมอย่างไรก็ตามจะเพิ่มขึ้น