For those patients requiring interv

For those patients requiring intervention, the available treatment for depression can be broadly classified
into cognitive-behavioral (CBT) and pharmacological. CBT is proven to be an effective treatment for people with diabetes patients and co-morbid depression, with improved remission rates and glycemic control relative to placebo [57]. Until recently, access to CBT has been limited [57]; however, innovations
such as web-based CBT provide new opportunities to large volumes of patients with minor depressive symptoms using minimal resources [58]. Although attrition rates of web-based CBT are a problem, anchoring web-based programs within the existing primary care infrastructure (for example, by allowing practice nurses to administer, follow and conclude such programs with patients) may improve patient
self-care behavior. Group CBT might also be used in less severe depressive states as stand-alone treatment. CBT may also avert the use of pharmacological treatments, which can interfere with diabetes management. CBT is the treatment of choice in patients who are unable to tolerate pharmacological treatment, and may also be provided in combination with pharmacotherapy in more severe cases

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการแทรกแซง การรักษามีภาวะซึมเศร้าสามารถถูกประเภทในการรับรู้พฤติกรรม (ชุมชน) และ pharmacological ชุมชนมีการพิสูจน์ว่าเป็นการ รักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับคน มีผู้ป่วยโรคเบาหวานและภาวะซึมเศร้า co morbid ราคาปลดปรับปรุงและควบคุม glycemic เมื่อเทียบกับยาหลอก [57] จนเมื่อเร็ว ๆ นี้ การเข้าถึงชุมชนได้จำกัด [57]; อย่างไรก็ตาม นวัตกรรมเช่นเว็บชุมชนให้โอกาสใหม่ให้ผู้ป่วยจำนวนมาก มีอาการ depressive รองที่ใช้ทรัพยากรน้อยที่สุด [58] แม้ว่าอัตรา attrition เว็บชุมชนมีปัญหา anchoring เว็บโปรแกรมภายในโครงสร้างพื้นฐานหลักที่มีอยู่ (เช่น โดยให้พยาบาลปฏิบัติดูแล ติดตาม และสรุปโปรแกรมดังกล่าวกับผู้ป่วย) อาจเพิ่มผู้ป่วยลักษณะการทำงานสุขภาพ กลุ่มชุมชนอาจใช้ในอเมริกา depressive รุนแรงน้อยเป็นการรักษาแบบสแตนด์อโลน ชุมชนอาจยังเป็นการใช้รักษา pharmacological ซึ่งสามารถรบกวนการจัดการโรคเบาหวาน คือ ทางเลือกในผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่อการรักษา pharmacological และอาจยังมีในชุด pharmacotherapy ในกรณีรุนแรงมากขึ้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สำหรับผู้ป่วยที่ต้องใช้การแทรกแซงการรักษาที่มีภาวะซึมเศร้าสามารถแบ่งกว้างเข้าไปในความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม (CBT) และเภสัชวิทยา
CBT จะพิสูจน์ให้รักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่มีผู้ป่วยโรคเบาหวานและภาวะซึมเศร้าร่วมเป็นโรคที่มีอัตราการให้อภัยที่ดีขึ้นและการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเมื่อเทียบกับยาหลอก [57] จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ เข้าถึง CBT ได้รับการ จำกัด [57]; แต่นวัตกรรมเช่น CBT Web-based ให้โอกาสใหม่ในการไดรฟ์ที่มีขนาดใหญ่ของผู้ป่วยที่มีอาการซึมเศร้าเล็กน้อยใช้ทรัพยากรน้อยที่สุด [58]
แม้ว่าอัตราการขัดสีของ CBT บนเว็บมีปัญหาทอดสมอโปรแกรม Web-based ภายในโครงสร้างพื้นฐานที่มีอยู่ดูแลหลัก (เช่นโดยให้พยาบาลในการจัดการการปฏิบัติตามและสรุปโปรแกรมดังกล่าวกับผู้ป่วย)
ผู้ป่วยอาจปรับปรุงพฤติกรรมการดูแลตนเอง กลุ่ม CBT นอกจากนี้ยังอาจถูกนำมาใช้ในรัฐซึมเศร้ารุนแรงน้อยกว่าการรักษาแบบสแตนด์อะโลน CBT อาจหลีกเลี่ยงการใช้ยาในการรักษาซึ่งสามารถยุ่งเกี่ยวกับการจัดการโรคเบาหวาน CBT คือการรักษาของทางเลือกในผู้ป่วยที่ไม่สามารถที่จะทนต่อการรักษาทางเภสัชวิทยาและยังอาจจะให้ร่วมกับยาในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

คนไข้ต้องการการแทรกแซง , การรักษาที่ใช้ได้สำหรับภาวะซึมเศร้าสามารถแบ่งกว้าง
ในการรู้คิด ( CBT ) และการใช้ . CBT เป็นพิสูจน์เพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ร่วมสร้างขึ้น ด้วยการปรับปรุงและบรรเทาอัตราการควบคุมระดับน้ำตาลเมื่อเทียบกับยาหลอก [ 57 ] จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับการ จำกัด การเข้าถึง CBT [ 57 ] ;อย่างไรก็ตาม นวัตกรรม
เช่นเว็บ CBT ให้โอกาสใหม่ที่จะไดรฟ์ข้อมูลขนาดใหญ่ของผู้ป่วยที่มีอาการซึมเศร้าเล็กน้อย การใช้ทรัพยากรน้อยที่สุด [ 58 ] แม้ว่าอัตราการใช้ CBT เป็นปัญหา จอดบนเว็บโปรแกรมภายในหลักดูแลโครงสร้างพื้นฐานที่มีอยู่ ( ตัวอย่างเช่น โดยให้พยาบาลปฏิบัติเพื่อดูแลติดตามและสรุปโปรแกรมดังกล่าวกับผู้ป่วย ) อาจปรับปรุงพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วย

ชุมชนอาจถูกใช้ในสหรัฐอเมริการุนแรงน้อยกว่า โรคซึมเศร้า เป็นแบบการรักษา CBT อาจหลีกเลี่ยงการใช้ในการรักษาทางเภสัชวิทยา ที่สามารถแทรกแซงกับการจัดการโรคเบาหวาน CBT เป็นทางเลือกในการรักษาในผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่อการออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาและอาจให้ร่วมกับเภสัชบำบัดในผู้ป่วย
รุนแรงมากขึ้น