4. DiscussionThe results of this ex

4. Discussion

The results of this experimental study which aimed to find out the relationship between personality profiles and the first attempt at suicide via medicine poisoning among the patients hospitalized in a University hospital in Tabriz, Iran, show that the age range among suicide attempters was 18–30 which supports the report of the study conducted in Iran [6]. However, it is not in accordance with the results of the studies conducted in the Western societies where the emphasis is on the higher age range of suicide attempters [18, 20]. Bearing in mind that Iran is among the youngest societies in the world and Iranian youth face various social problems, it is not surprising that Iranian suicide attempters are mainly young people.

The findings of our study show that 79.7% of suicide attempters have at least one maladaptive personality disorder. In a similar vein, as the study performed by Cavanagh and colleagues showed that more than 90% of patients who died because of suicide suffered from psychological disorder [21], the inclusion and exclusion criteria used in the present study and the selection of participants from among those patients who attempted suicide by taking overdose drug for the first time account for the percentage incompatibility between this study and the previous ones. The patients with other problems who were not considered in the study might be another explanation for the aforementioned discrepancy [22].

According to the results, the suicide attempters’ mean scores were higher than nonattempters in all scales except for compulsive and narcissistic ones. It is in agreement with the study in which the majority of suicide attempters had maladaptive personality profiles [23]. Neuroticism is the first and the most influential factor in the personality profile [13].

The majority of the suicide attempters in this study were single which supports the findings declared by Kposowa [24]. In other words, there is a relationship between suicide and marital status of the patients. However, the results of the studies [18, 20] show that the majority of suicide attempters were married which accounts for the social conditions where these studies were carried out. In addition, due to the fact that suicide is often committed in the early adulthood [6], the probability of suicide attempt for the married ones is low in Iran.

This study did not reveal any relationship between the employment and suicide attempt. However, some studies reported such relations [25–27]. This is because of the fact that the majority of the participants in this study were young and single and most of them were either students or housewives. Thus, further complementary researches are needed with more population to obtain precise and accurate results about the relationship between employment and suicide attempt in Iran.

In line with the previous study the educational levels of the suicide attempters were high school and diploma degree [20]. The majority of the suicide attempters were high school graduates or with higher educations. It could be interpreted that individuals with low educational levels are emotion-oriented rather than mind-oriented as they face life problems. They lose the chances to solve their problems via problem-solving strategies that are more efficient.

As the previous studies report, the suicide attempters were suffering from family problems, social isolation, and interpersonal problems [28]. Although the mean of syndrome scores for the patients with an maladaptive personality was higher than suicide attempters via overdose medicine use, just the four criteria, that is, severe major depression clinical syndrome, histrionic personality disorder, anxiety clinical syndrome, and depressive clinical personality, were the discriminators of the patients who were hospitalized for medicine poisoning and those who committed suicide via overdose medicine use. In line with the previous studies [12, 15, 29, 30] severe major depression clinical syndrome and depressive clinical personality are among the risk factors for suicide attempt. A systematic review conducted in Iran indicates that the rate of depression among suicide attempters ranges from 36% to 83% [6]. A research on the depressed individuals shows that 1 out of 4 had nonfatal suicide attempt during lifetime [31]. The results of a study show that depression increases the risk of contemplating suicide but it is not considered as a risk factor for committing suicide [23]. The prevalence of contemplating suicide among depressed patients is high. As it is reported in a study 25% of depressed patients experienced suicide contemplating in the past two weeks [32]. The contradictions on the relation between depression and suicide can be attributed to the features of the sample population selected for the study. As it was observed in the present study, the suicide attempters were suffering from depression disorder as well as depressive personality disorder syndromes. Laget and the colleagues showed that the rate of suicide attempts among depressed patients as their personality profile was high [33]. Thus, an efficient medical intervention is needed to help the suicide attempter suffering from depression symptoms.

According to the present study histrionic personality disorder is a predicator for suicide attempt which is contrary to the study conducted by Craig and Bivens [34]. The previous reports show that the prevalence of histrionic personality disorder among suicide attempters was 1.8% [20]. It seems that committing suicide is a call by suicide attempters for attention getting.

In line with the previous studies, anxiety clinical syndrome has been among the risk factors for suicide attempt via medicine poisoning in the hospitalized patients [12, 15, 23, 35]. Among the individuals with a lifetime history of suicide attempt, 29.5% were suffering from anxiety disorder [20]. In other words, the comorbid personality disorder and anxiety disorder increase the contribution of anxiety as a risk factor for suicide attempt. It is assumed that the stressors cause increased anxiety and depression which in the long run directs one’s attention towards committing suicide [36].

In accordance with a study, no relationship between suicide attempt and alcohol/drug dependency was revealed [37]. However, some studies show such a relation [20, 30, 35, 38]. Another study emphasizes on the alcohol/drug consumption as a risk factor for suicide attempt among teenagers [1]. Given the fact that drug resistance is high among the drug consumers, they may have overdose use [39].

Unlike some studies in which borderline personality disorder was not among the predicators of suicide attempt [16, 40, 41], various inclusion criteria may lead to the contradiction among the findings. According to this study the social and geographical conditions may affect the age features of the suicide attempters which in turn may cause different pathological conditions. Thus, in reporting the findings of any study the social conditions as well as the inclusion and exclusion criteria should be taken into account. Furthermore, the future studies should pay more attention to the seriousness of the maladaptive personality profiles which contributes to the diagnosis of the various aspects of psychological pathology of the suicide attempters.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

4. สนทนาผลการศึกษานี้ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อหาความสัมพันธ์ระหว่างบุคลิกภาพโพรไฟล์และครั้งแรกที่ฆ่าตัวตายผ่านยาพิษระหว่างผู้ป่วยพักในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในตาบริซ อิหร่าน แสดงว่าอายุ 18 – 30 ซึ่งสนับสนุนรายงานการศึกษาที่ดำเนินการในอิหร่าน [6] เป็นช่วงระหว่าง attempters ฆ่าตัวตาย อย่างไรก็ตาม มันไม่ได้ตามผลการศึกษาในสังคมแบบตะวันตกที่เน้นอยู่ในช่วงอายุสูงกว่า attempters ฆ่าตัวตาย [18, 20] กรุณาระบุว่าอิหร่านเป็นหนึ่งในสังคมที่อายุน้อยที่สุดในโลก และเยาวชนอิหร่านเผชิญกับปัญหาต่าง ๆ ทางสังคม ไม่น่าแปลกใจที่ฆ่าตัวตายอิหร่าน attempters เยาวชนส่วนใหญ่ผลการวิจัยของเราแสดงว่า 79.7% ของ attempters ฆ่าตัวตายมีโรคบุคลิกภาพ maladaptive น้อย ในความคล้ายหลอดเลือดดำ เป็นการศึกษาที่ดำเนินการ โดย Cavanagh และเพื่อนร่วมงานพบว่า กว่า 90% ของผู้ป่วยที่เสียชีวิตเนื่องจากฆ่าตัวตายที่ทุกข์ทรมานจากโรคทางจิตใจ [21] เงื่อนไขการรวมและแยกที่ใช้ในการศึกษาปัจจุบันและตัวเลือกของผู้เรียนจากนั้นผู้ป่วยที่พยายามฆ่าตัวตาย โดยการใช้ยาเกินขนาดยาสำหรับบัญชีครั้งแรกสำหรับเปอร์เซ็นต์ความไม่เข้ากันระหว่างการศึกษานี้และก่อนหน้า นั้น ผู้ป่วย มีปัญหาอื่นที่ไม่ได้พิจารณาในการศึกษาอาจมีคำอธิบายอื่นสำหรับความขัดแย้งดังกล่าว [22]คะแนนเฉลี่ยของ attempters ฆ่าตัวตายได้ไม่สูงกว่า nonattempters ในระดับทั้งหมดยกเว้นคนซึ่งบูชาตัวเอง และ compulsive ตามผลลัพธ์ ก็ยังคงเรียนที่ attempters ฆ่าตัวตายส่วนใหญ่มีบุคลิกภาพ maladaptive โปรไฟล์ [23] Neuroticism เป็นครั้งแรก และทรงอิทธิพลมากที่สุดปัจจัยในโพรไฟล์บุคลิกภาพ [13]ส่วนใหญ่ attempters ฆ่าตัวตายในการศึกษานี้ได้เดียวที่สนับสนุนผลการวิจัยที่ประกาศ โดย Kposowa [24] ในคำอื่น ๆ มีความสัมพันธ์ระหว่างสถานภาพสมรสของผู้ป่วยฆ่าตัวตาย อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ของงานศึกษา [18, 20] attempters ฆ่าตัวตายส่วนใหญ่ที่แต่งงานบัญชีใดในเงื่อนไขทางสังคมซึ่งการศึกษานี้ได้ดำเนินการ นอกจากนี้ เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าฆ่าตัวตายมักจะกระทำในวุฒิต้น [6], น่าพยายามฆ่าตัวตายสำหรับคนแต่งงานได้ต่ำสุดในอิหร่านการศึกษานี้ได้เปิดเผยความสัมพันธ์ใด ๆ ระหว่างการจ้างงานและความพยายามฆ่าตัวตาย อย่างไรก็ตาม การศึกษาบางรายงานความสัมพันธ์ [25-27] นี้เป็น เพราะความจริงที่ว่า ส่วนใหญ่ผู้ที่เข้าร่วมในการศึกษานี้ได้หนุ่ม และเพียงครั้งเดียว และส่วนใหญ่จะมีนักเรียนหรือ housewives ดังนั้น เพิ่มเติมงานวิจัยเสริมจำเป็น มีประชากรเพิ่มมากขึ้นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ และถูกต้องเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างงานและความพยายามฆ่าตัวตายในอิหร่านโดยการศึกษาก่อนหน้า ระดับการศึกษาของ attempters ฆ่าตัวตายมีมัธยมและปริญญาประกาศนียบัตร [20] Attempters ฆ่าตัวตายส่วนใหญ่ถูกบัณฑิตมัธยม หรืออุดมศึกษา มันอาจจะแปลว่า บุคคลมีระดับการศึกษาต่ำจะ เน้นอารมณ์ มากกว่าจิตใจแปลกใจพวกเขาเผชิญกับปัญหาชีวิต พวกเขาสูญเสียโอกาสที่จะแก้ปัญหาผ่านการแก้ปัญหากลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเป็นก่อนหน้านี้ศึกษารายงาน ฆ่าตัวตายที่ attempters กำลังทุกข์จากปัญหาครอบครัว แยกทางสังคม และปัญหามนุษยสัมพันธ์ [28] ถึงแม้ว่าค่าเฉลี่ยของคะแนนกลุ่มอาการสำหรับผู้ป่วยที่มีบุคลิกภาพที่ maladaptive ได้สูงกว่าใช้ attempters ฆ่าตัวตายทางการแพทย์ใช้ยาเกินขนาด เพียงสี่เงื่อนไข คือ กลุ่มอาการทางคลินิกของภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงที่สำคัญ โรคบุคลิกภาพ histrionic วิตกกังวลกลุ่มอาการทางคลินิก และ บุคลิกภาพทางคลินิก depressive ถูก discriminators ผู้ป่วยที่ถูกพักยาพิษ และผู้ที่ฆ่าตัวตายทางการแพทย์ใช้ยาเกินขนาดที่กำหนดใช้ โดยก่อนหน้านี้ศึกษา [12, 15, 29, 30] รุนแรงสำคัญภาวะซึมเศร้า กลุ่มอาการทางคลินิกและคลินิกบุคลิกภาพ depressive มีปัจจัยเสี่ยงสำหรับความพยายามฆ่าตัวตาย ทบทวนระบบในอิหร่านระบุว่า อัตราของภาวะซึมเศร้าระหว่าง attempters ฆ่าตัวตายตั้งแต่ 36% 83% [6] การวิจัยบุคคลต่ำแสดงว่า 1 ใน 4 ได้ฆ่าตัวตาย nonfatal พยายามในระหว่างอายุการใช้งาน [31] ผลการศึกษาแสดงว่า ภาวะซึมเศร้าเพิ่มความเสี่ยงของการคิดฆ่าตัวตาย แต่ก็ไม่ถือว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการยอมรับการฆ่าตัวตาย [23] ความชุกของการคิดฆ่าตัวตายในผู้ป่วยซึมเศร้าจะสูง เป็นรายงานในการศึกษา 25% ของฆ่าตัวตายมีประสบการณ์ผู้ป่วยซึมเศร้าคิดในผ่านมาสองสัปดาห์ [32] กันข้ามกับความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้าและฆ่าตัวตายสามารถเกิดจากคุณลักษณะของประชากรตัวอย่างสำหรับการศึกษา จะถูกตรวจสอบในการศึกษาปัจจุบัน attempters ฆ่าตัวตายทุกข์ทรมานจากโรคซึมเศร้าเช่นเดียวกับแสงศตวรรษโรคบุคลิกภาพ depressive Laget และเพื่อนร่วมงานพบว่า อัตราการฆ่าตัวตายพยายามในผู้ป่วยซึมเศร้าเป็นโปรไฟล์บุคลิกภาพของพวกเขาสูง [33] ดังนั้น การแทรกแซงทางการแพทย์ที่มีประสิทธิภาพเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อช่วยให้ attempter ฆ่าตัวตายที่ทุกข์ทรมานจากอาการซึมเศร้าผลการวิจัยนำเสนอ โรคบุคลิกภาพ histrionic เป็น predicator สำหรับความพยายามฆ่าตัวตายซึ่งขัดกับการศึกษาที่ดำเนินการโดยเครก Bivens [34] รายงานก่อนหน้านี้แสดงว่า ความชุกของโรคบุคลิกภาพ histrionic ระหว่าง attempters ฆ่าตัวตายอยู่ 1.8% [20] ดูเหมือนว่า ยอมรับการฆ่าตัวตายเป็นการเรียก โดย attempters ฆ่าตัวตายความสนใจการโดยการศึกษาก่อนหน้านี้ ความวิตกกังวลกลุ่มอาการทางคลินิกได้ระหว่างปัจจัยเสี่ยงในการพยายามฆ่าตัวตายผ่านยาพิษในผู้ป่วย hospitalized [12, 15, 23, 35] ระหว่างบุคคลกับประวัติชีวิตของฆ่าตัวตายพยายาม 29.5% ทุกข์ทรมานจากโรควิตกกังวล [20] ในคำอื่น ๆ โรคบุคลิกภาพ comorbid และความวิตกกังวลโรคเพิ่มสัดส่วนของความวิตกกังวลเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายพยายาม เป็นสมมติว่า ลดที่ทำให้เพิ่มความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าซึ่งในระยะยาวเป็นการชักจูงของความสนใจต่อการยอมรับการฆ่าตัวตาย [36]ตามการศึกษา ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างการพึ่งพาสุรา/ยาเสพติดและพยายามฆ่าตัวตายถูกเปิดเผย [37] อย่างไรก็ตาม บางการศึกษาแสดงดังกล่าวความสัมพันธ์ [20, 30, 35, 38] ศึกษาอื่นนอกเหนือจากการใช้ยาเสพติด/แอลกอฮอล์เป็นปัจจัยเสี่ยงในการพยายามฆ่าตัวตายในหมู่วัยรุ่น [1] รับความจริงว่าความต้านทานต่อยาสูงในหมู่ผู้บริโภคยาเสพติด พวกเขาได้ใช้ยาเกินขนาดใช้ [39]ซึ่งแตกต่างจากการศึกษาบางอย่างที่ผิดปกติบุคลิกภาพเส้นขอบไม่ระหว่าง predicators ฆ่าตัวตายพยายาม [16, 40, 41] รวมเงื่อนไขต่าง ๆ อาจนำไปสู่ความขัดแย้งระหว่างผลการศึกษา ตามการศึกษานี้ สภาพทางภูมิศาสตร์ และสังคมอาจส่งผลกระทบต่อคุณสมบัติอายุของ attempters ฆ่าตัวตายอาจเกิดในสถานการณ์ต่าง ๆ ทางพยาธิวิทยา ดังนั้น ในการรายงานผลการวิจัยของการศึกษา สภาพสังคมตลอดจนเงื่อนไขการรวมและแยกควรจะนำมาพิจารณา นอกจากนี้ ศึกษาในอนาคตควรให้ความสำคัญกับความรุนแรงของโพรไฟล์ maladaptive บุคลิกภาพซึ่งการวินิจฉัยในด้านต่าง ๆ ของจิตพยาธิวิทยาของ attempters ฆ่าตัวตาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

4. การอภิปรายผลการศึกษาการทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อหารูปแบบความสัมพันธ์ระหว่างบุคลิกภาพและความพยายามครั้งแรกที่ผ่านการฆ่าตัวตายในหมู่พิษยาผู้ป่วยในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยTabriz อิหร่านแสดงให้เห็นว่าช่วงอายุการฆ่าตัวตายในหมู่ attempters เป็น 18-30 ที่สนับสนุนการรายงานของการศึกษาดำเนินการในอิหร่าน [6] แต่ก็เป็นที่ไม่เป็นไปตามผลของการศึกษาที่ดำเนินการในสังคมตะวันตกที่เน้นอยู่ในช่วงอายุที่สูงขึ้นของ attempters ฆ่าตัวตาย [18 20] แบริ่งในใจว่าอิหร่านเป็นหนึ่งในสังคมที่อายุน้อยที่สุดในโลกและใบหน้าเยาวชนอิหร่านปัญหาสังคมต่างๆก็ไม่น่าแปลกใจที่ attempters ฆ่าตัวตายอิหร่านส่วนใหญ่จะเป็นคนหนุ่มสาว. ผลการศึกษาของเราที่ 79.7% ของ attempters ฆ่าตัวตายมีอย่างน้อยหนึ่ง บุคลิก maladaptive ในทำนองเดียวกันการศึกษาที่ดำเนินการโดยหนาและเพื่อนร่วมงานที่แสดงให้เห็นว่ากว่า 90% ของผู้ป่วยที่เสียชีวิตเพราะการฆ่าตัวตายได้รับความเดือดร้อนจากความผิดปกติทางด้านจิตใจ [21], เกณฑ์การคัดเลือกและการยกเว้นที่ใช้ในการศึกษาปัจจุบันและการเลือกของผู้เข้าร่วมจาก ในหมู่ผู้ป่วยที่พยายามฆ่าตัวตายโดยการใช้ยาเสพติดเกินขนาดสำหรับบัญชีครั้งแรกที่เข้ากันไม่ได้ร้อยละระหว่างการศึกษาและคนก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยที่มีปัญหาอื่น ๆ ที่ไม่ได้รับการพิจารณาในการศึกษาอาจจะมีคำอธิบายอื่นสำหรับความแตกต่างดังกล่าว [22]. ตามผลของการฆ่าตัวตาย attempters คะแนนเฉลี่ยสูงกว่าใน nonattempters เครื่องชั่งน้ำหนักทั้งหมดยกเว้นสำหรับคนที่ต้องกระทำและหลงตัวเอง มันมีอยู่ในข้อตกลงกับการศึกษาซึ่งในส่วนของการฆ่าตัวตาย attempters มีโปรไฟล์บุคลิกภาพ maladaptive [23] ความมั่นคงในอารมณ์เป็นครั้งแรกและปัจจัยที่มีอิทธิพลมากที่สุดในรายละเอียดบุคลิกภาพ [13]. ส่วนใหญ่ของ attempters ฆ่าตัวตายในการศึกษาครั้งนี้มีเพียงครั้งเดียวที่สนับสนุนผลการวิจัยประกาศโดย Kposowa [24] ในคำอื่น ๆ ที่มีความสัมพันธ์ระหว่างการฆ่าตัวตายและสถานภาพสมรสของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามผลของการศึกษาที่ [18 20] แสดงให้เห็นว่าส่วนใหญ่ของการฆ่าตัวตายเป็น attempters แต่งงานที่บัญชีสำหรับเงื่อนไขทางสังคมที่การศึกษาเหล่านี้ได้ดำเนินการ นอกจากนี้เนื่องจากความจริงที่ว่าการฆ่าตัวตายมุ่งมั่นที่มักจะอยู่ในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น [6] น่าจะเป็นของพยายามฆ่าตัวตายสำหรับคนที่แต่งงานแล้วอยู่ในระดับต่ำในอิหร่าน. การศึกษาครั้งนี้ไม่ได้เปิดเผยความสัมพันธ์ใด ๆ ระหว่างการจ้างงานและพยายามฆ่าตัวตาย อย่างไรก็ตามการศึกษาบางรายงานความสัมพันธ์ดังกล่าว [25-27] เพราะนี่คือความจริงที่ว่าส่วนใหญ่ของผู้เข้าร่วมในการศึกษาครั้งนี้มีหนุ่มสาวและคนเดียวและส่วนใหญ่ของพวกเขามีทั้งนักศึกษาหรือแม่บ้านที่ ดังนั้นงานวิจัยที่สมบูรณ์ต่อไปมีความจำเป็นที่มีประชากรมากขึ้นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำและถูกต้องเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างการจ้างงานและพยายามฆ่าตัวตายในอิหร่าน. สอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้านี้ระดับการศึกษาของ attempters การฆ่าตัวตายเป็นโรงเรียนมัธยมและระดับประกาศนียบัตรวิชาชีพชั้นสูง [20] ส่วนใหญ่ของการฆ่าตัวตาย attempters เป็นผู้สำเร็จการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลายหรือมีการศึกษาที่สูงขึ้น มันอาจจะตีความได้ว่าบุคคลที่มีระดับการศึกษาต่ำที่มุ่งเน้นอารมณ์ความรู้สึกมากกว่าความคิดที่มุ่งเน้นที่พวกเขาต้องเผชิญกับปัญหาในชีวิต พวกเขาสูญเสียโอกาสในการแก้ปัญหาของพวกเขาผ่านการแก้ปัญหากลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น. ในฐานะที่เป็นรายงานการศึกษาก่อนหน้านี้ attempters ฆ่าตัวตายถูกทรมานจากปัญหาครอบครัวแยกทางสังคมและปัญหาความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล [28] แม้ว่าค่าเฉลี่ยของคะแนนโรคสำหรับผู้ป่วยที่มีบุคลิก maladaptive สูงกว่า attempters ฆ่าตัวตายผ่านทางยาเกินขนาดการใช้ยาเพียงสี่เกณฑ์ที่เป็นโรคซึมเศร้ารุนแรงโรคทางคลินิกโรคบุคลิกภาพเรียกร้องความสนใจ, ความวิตกกังวลโรคทางคลินิกและบุคลิกภาพทางคลินิกซึมเศร้า เป็น discriminators ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลพิษยาและผู้ที่ฆ่าตัวตายผ่านการใช้ยาเกินขนาดยา สอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้านี้ [12, 15, 29, 30] รุนแรงโรคซึมเศร้าโรคทางคลินิกและทางคลินิกบุคลิกภาพซึมเศร้าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการพยายามฆ่าตัวตาย การทบทวนการดำเนินการในอิหร่านระบุว่าอัตราของภาวะซึมเศร้าฆ่าตัวตายในหมู่ attempters ตั้งแต่ 36% ถึง 83% [6] งานวิจัยเกี่ยวกับบุคคลที่มีความสุขแสดงให้เห็นว่า 1 ใน 4 ได้พยายามฆ่าตัวตายในช่วงชีวิต nonfatal ได้ [31] ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าภาวะซึมเศร้าเพิ่มความเสี่ยงของการใคร่ครวญฆ่าตัวตาย แต่ก็ไม่ได้ถือว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการฆ่าตัวตาย [23] ความชุกของการฆ่าตัวตายในหมู่ใคร่ครวญผู้ป่วยซึมเศร้าสูง ขณะที่มีรายงานในการศึกษา 25% ของผู้ป่วยซึมเศร้าฆ่าตัวตายมีประสบการณ์ใคร่ครวญในช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมา [32] ความขัดแย้งในความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้าและการฆ่าตัวตายสามารถนำมาประกอบกับคุณสมบัติของกลุ่มตัวอย่างที่เลือกสำหรับการศึกษา ตามที่ได้ตั้งข้อสังเกตในการศึกษาปัจจุบัน attempters ฆ่าตัวตายถูกทรมานจากความผิดปกติของภาวะซึมเศร้าเช่นเดียวกับอาการผิดปกติของบุคลิกภาพซึมเศร้า Laget และเพื่อนร่วมงานที่แสดงให้เห็นว่าอัตราการฆ่าตัวตายในหมู่พยายามผู้ป่วยซึมเศร้าเป็นรายละเอียดบุคลิกภาพของตนอยู่ในระดับสูง [33] ดังนั้นการแทรกแซงทางการแพทย์ที่มีประสิทธิภาพเป็นสิ่งจำเป็นที่จะช่วยให้การฆ่าตัวตาย attempter ทุกข์ทรมานจากอาการซึมเศร้า. จากการศึกษาในปัจจุบันความผิดปกติของบุคลิกภาพเรียกร้องความสนใจเป็น predicator สำหรับการพยายามฆ่าตัวตายซึ่งเป็นตรงกันข้ามกับการศึกษาที่จัดทำโดยเครกและ Bivens [34] รายงานก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าความชุกของโรคบุคลิกภาพเรียกร้องความสนใจในหมู่ attempters การฆ่าตัวตายเป็น 1.8% [20] ดูเหมือนว่าการฆ่าตัวตายเป็นสายโดย attempters ฆ่าตัวตายสำหรับความสนใจที่ได้รับ. สอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้านี้ความวิตกกังวลโรคทางคลินิกได้รับปัจจัยเสี่ยงต่อการพยายามฆ่าตัวตายผ่านทางพิษยาในผู้ป่วยที่รักษาในโรงพยาบาลเมื่อ [12, 15, 23, 35] . ระหว่างบุคคลที่มีประวัติชีวิตของพยายามฆ่าตัวตายที่ 29.5% ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรควิตกกังวล [20] ในคำอื่น ๆ ที่มีบุคลิก comorbid และความผิดปกติของความวิตกกังวลเพิ่มการมีส่วนร่วมของความวิตกกังวลเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการพยายามฆ่าตัวตาย มันจะสันนิษฐานว่าความเครียดทำให้เกิดความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นและภาวะซึมเศร้าซึ่งในระยะยาวนำความสนใจของคนที่มีต่อการฆ่าตัวตาย [36]. สอดคล้องกับการศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการพยายามฆ่าตัวตายและไม่มีแอลกอฮอล์ / การพึ่งพายาเสพติดที่ถูกเปิดเผย [37] อย่างไรก็ตามการศึกษาบางส่วนแสดงความสัมพันธ์ดังกล่าว [20, 30, 35, 38] การศึกษาอื่นเน้นการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ / ยาเสพติดเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการพยายามฆ่าตัวตายในหมู่วัยรุ่น [1] ให้ความจริงว่าการต่อต้านยาเสพติดที่อยู่ในระดับสูงในหมู่ผู้บริโภคยาเสพติดพวกเขาอาจมีการใช้ยาเกินขนาด [39]. ซึ่งแตกต่างจากการศึกษาบางส่วนที่ชายแดนบุคลิกไม่ได้ในหมู่ predicators ของพยายามฆ่าตัวตาย [16, 40, 41] เกณฑ์การคัดเลือกต่างๆอาจ นำไปสู่ความขัดแย้งในหมู่ผลการวิจัยที่ ตามนี้การศึกษาสภาพสังคมและภูมิศาสตร์อาจมีผลต่อคุณสมบัติอายุ attempters ฆ่าตัวตายซึ่งอาจก่อให้เกิดพยาธิสภาพที่แตกต่างกัน ดังนั้นในการรายงานผลการศึกษาใด ๆ เงื่อนไขทางสังคมเช่นเดียวกับเกณฑ์การคัดเลือกและการยกเว้นที่ควรจะนำมาพิจารณา นอกจากนี้การศึกษาในอนาคตควรจะให้ความสำคัญกับความร้ายแรงของโปรไฟล์บุคลิกภาพ maladaptive ซึ่งมีส่วนช่วยในการวินิจฉัยเรื่องต่างๆของพยาธิสภาพทางจิตวิทยาของ attempters ฆ่าตัวตาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

4 . การอภิปราย

ผลของการทดลองซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อหาความสัมพันธ์ระหว่างโปรไฟล์บุคลิกภาพและครั้งแรกที่ฆ่าตัวตายผ่านพิษยาของผู้ป่วยที่รับการรักษาในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยใน Tabriz , อิหร่าน พบว่า ช่วงอายุของผู้ที่พยายามฆ่าตัวตายเป็น 18 – 30 ซึ่งสนับสนุนรายงานของการศึกษาในประเทศอิหร่าน [ 6 ] อย่างไรก็ตามมันไม่สอดคล้องกับผลการศึกษาในสังคมตะวันตกที่เน้นอยู่ในที่สูง ช่วงอายุของผู้ที่พยายามฆ่าตัวตาย [ 18 , 20 ] แบริ่งในใจว่า อิหร่านเป็นหนึ่งในสมาคมที่อายุน้อยที่สุดในโลก และอิหร่านหน้าเยาวชนต่าง ๆปัญหาทางสังคม มันไม่น่าแปลกใจที่ผู้ที่พยายามฆ่าตัวตายอิหร่านคนส่วนใหญ่ยัง

ผลการศึกษาพบว่า 79.7 % ของผู้ที่พยายามฆ่าตัวตายอย่างน้อยหนึ่ง maladaptive บุคลิก ในหลอดเลือดดำที่คล้ายกัน เช่น ดำเนินการศึกษาโดยแคเวินแน็กและเพื่อนร่วมงานพบว่ามากกว่า 90% ของผู้ป่วยที่เสียชีวิตเพราะฆ่าตัวตายทรมานจากความผิดปกติทางจิต [ 21 ]รวมและเกณฑ์ยกเว้นที่ใช้ในการศึกษา และการคัดเลือกผู้เข้าร่วมจากกลุ่มผู้ป่วยที่พยายามฆ่าตัวตาย โดยการใช้ยาเกินขนาดยาบัญชีครั้งแรกร้อยละความไม่ลงรอยกันระหว่างการศึกษา และอยู่ก่อนหน้าผู้ป่วยที่มีปัญหาอื่น ๆที่ไม่ได้พิจารณาในการศึกษาครั้งนี้ จะเป็นอีกคำอธิบายสำหรับความขัดแย้งดังกล่าว [ 22 ] .

ตามผลคะแนนหมายถึงการฆ่าตัวตายผู้ที่พยายาม ' สูงกว่า nonattempters ทุกระดับยกเว้นพวกหลงตัวเองและคนมันอยู่ในข้อตกลงกับการศึกษาที่ส่วนใหญ่ของผู้ที่พยายามฆ่าตัวตายได้ maladaptive โปรไฟล์บุคลิกภาพ [ 23 ] ทางสถิติเป็นครั้งแรก และมีอิทธิพลมากที่สุดปัจจัยด้านบุคลิกภาพโปรไฟล์ [ 13 ] .

ส่วนใหญ่การฆ่าตัวตายของผู้ที่พยายาม ในการศึกษานี้ได้แก่ เดียวที่สนับสนุนผลประกาศ kposowa [ 24 ] ในคำอื่น ๆมีความสัมพันธ์ระหว่างสถานภาพของผู้ป่วยฆ่าตัวตาย อย่างไรก็ตาม ผลการศึกษา [ 18 , 20 ] แสดงให้เห็นว่าส่วนใหญ่ของผู้ที่พยายามฆ่าตัวตายแต่งงานซึ่งบัญชีสำหรับเงื่อนไขทางสังคมที่การศึกษาเหล่านี้พบว่า นอกจากนี้ เนื่องจากว่า การฆ่าตัวตายมักกระทำในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น [ 6 ]ความน่าจะเป็นของการพยายามฆ่าตัวตายสำหรับคนที่แต่งงานแล้วจะต่ำในอิหร่าน .

การศึกษานี้ไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างการจ้างงาน และพยายามฆ่าตัวตาย อย่างไรก็ตาม บางการศึกษารายงานว่า ความสัมพันธ์ดังกล่าว [ 25 – 27 ] นี้เป็นเพราะความจริงที่ว่าส่วนใหญ่ของผู้เข้าร่วมในการศึกษาครั้งนี้ ยังโสด และส่วนใหญ่ของพวกเขามีทั้ง นักศึกษา หรือแม่บ้าน ดังนั้นเพิ่มเติมงานวิจัยซึ่งเป็นกับประชากรมากขึ้นเพื่อให้ได้ผลที่แม่นยำและถูกต้องเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างการจ้างงาน และการพยายามฆ่าตัวตายในอิหร่าน .

ในบรรทัดที่มีการศึกษาระดับการศึกษาการฆ่าตัวตายของผู้ที่พยายามเป็นโรงเรียนมัธยมและระดับประกาศนียบัตรวิชาชีพชั้นสูง [ 20 ] ส่วนใหญ่ของผู้ที่พยายามฆ่าตัวตายเป็นโรงเรียนมัธยมบัณฑิตหรือที่มีการศึกษาสูงกว่ามันอาจจะตีความได้ว่า บุคคลที่มีการศึกษาระดับต่ำ จะเน้นอารมณ์มากกว่าความคิดเชิงเช่นที่พวกเขาเผชิญปัญหาชีวิต พวกเขาสูญเสียโอกาสที่จะแก้ปัญหาของพวกเขาผ่านทางกลยุทธ์ในการแก้ปัญหาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

ตามรายงานการศึกษาการฆ่าตัวตายผู้ที่พยายามมีทุกข์จากปัญหาครอบครัว การแยกทางสังคม และปัญหาระหว่างบุคคล [ 28 ]แม้ว่าค่าเฉลี่ยของคะแนนอาการสำหรับผู้ป่วยที่มีบุคลิกภาพ maladaptive สูงกว่าผู้ที่พยายามฆ่าตัวตายผ่านการใช้ยาเกินขนาด แค่ 4 ประการ นั่นคือ รุนแรงภาวะซึมเศร้าทางคลินิก ซินโดรม โรคบุคลิกภาพเรียกร้องความสนใจ ความวิตกกังวล คลินิกโรค , บุคลิกภาพและคลินิกโรคซึมเศร้า ,เป็น discriminators ของผู้ป่วยที่เข้ารักษาในโรงพยาบาลเพราะพิษยา และ ผู้ที่ฆ่าตัวตายผ่านการใช้ยาเกินขนาด สอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้านี้ [ 12 , 15 , 29 , 30 ] รุนแรงภาวะซึมเศร้าทางคลินิกและคลินิก โรคซึมเศร้า โรคบุคลิกภาพเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่พยายามฆ่าตัวตายการทบทวนศึกษาในอิหร่าน ระบุว่า อัตราของภาวะซึมเศร้าของผู้ที่พยายามฆ่าตัวตายในช่วง 36 ร้อยละ 83 % [ 6 ] การวิจัยเกี่ยวกับหดหู่บุคคลพบว่า 1 ใน 4 ได้พยายามฆ่าตัวตายที่ไม่ถึงขั้นเสียชีวิตในช่วงชีวิต [ 31 ]ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าภาวะซึมเศร้า เพิ่มความเสี่ยงในการคิดฆ่าตัวตาย แต่ก็ไม่ถือว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย [ 23 ] ความชุกของการคิดฆ่าตัวตายในผู้ป่วยซึมเศร้ามีสูง ตามที่มีรายงานในการศึกษา 25% ของผู้ป่วยซึมเศร้า ฆ่าตัวตาย ใคร่ครวญ ประสบการณ์ในอดีตสองสัปดาห์ที่ผ่านมา [ 32 ]ความขัดแย้งในความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้าและการฆ่าตัวตายจะแสดงคุณลักษณะของกลุ่มตัวอย่างที่ได้จากการ ที่พบในการศึกษา , ฆ่าตัวตายผู้ที่พยายามทุกข์ทรมานจากโรคซึมเศร้า โรคซึมเศร้า โรคกลุ่มอาการบุคลิกภาพเป็น .ทําและเพื่อนร่วมงานพบว่าอัตราการพยายามฆ่าตัวตายของผู้ป่วยซึมเศร้าเป็นโปรไฟล์บุคลิกภาพ 33 ] [ สูง ดังนั้น การแทรกแซงทางการแพทย์ที่มีประสิทธิภาพเป็นสิ่งจำเป็นที่จะช่วยฆ่าตัวตาย attempter ทุกข์จาก depression อาการ