The sage of the questionable cardio

The sage of the questionable cardiovascular safety of the sulphonylureas was given a nudge by the discovery that cardiac muscle and vascular smooth muscle express isoforms of the SUR2A and SUR2B. Sulphonylureas that contain a benzamido group (glibenclamide,glipizide,glimepiride) can bind to SURA2A and SUR2B whereas those without (e.g. tolbutamide,chlorpropamide and gliclazide) show very little interection with the cardiac and vascular SUR receptors. The effects of the KATP channel opener nicorandil (an anti-anginal drug with cardioprotective properties) are blocked by sulphonylureas that have a benzamido group. The clinical implications of these observations remain to be dethemined. Although very high concentrations of sulphonylureas can cause contraction of cardiac and vascular muscle, this is regarded as being unlikely to be clinically significant effect at therapeutic drug concentrations. Nonetheless, on the basis of adverse clinical experiences in high-risk patients, some high profile authorities continue to advocate that sulphonylurea use be kept to a minimum in patients with overt coronary artery disease.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ปราชญ์ปลอดภัยหัวใจและหลอดเลือดอาจของ sulphonylureas ได้รับการเขยิบค้นพบว่า กล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดด่วน isoforms SUR2A และ SUR2B Sulphonylureas ที่ประกอบด้วยกลุ่ม benzamido (glibenclamide, glipizide, glimepiride) สามารถผูกกับ SURA2A และ SUR2B ในขณะที่ไม่ มี (เช่น tolbutamidechlorpropamide และ gliclazide) แสดงน้อยมาก interection กับ receptors ซูร์หัวใจ และหลอดเลือด ผลของ nicorandil เปิดช่อง KATP (การต่อต้าน anginal ยา มีคุณสมบัติ cardioprotective) ถูกบล็อค โดย sulphonylureas ที่มีกลุ่ม benzamido ผลทางคลินิกของการสังเกตเหล่านี้ยังคง เป็น dethemined แม้ว่าความเข้มข้นสูงมากของ sulphonylureas สามารถทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ และหลอดเลือด นี้จะถือว่าเป็นไม่น่าจะ มีผลทางคลินิกสำคัญที่ความเข้มข้นของยารักษาโรค กระนั้น ตามประสบการณ์ร้ายทางคลินิกในผู้ป่วยอิก บางหน่วยงานทรงสูงยังสนับสนุนว่า sulphonylurea ใช้เก็บไว้อย่างน้อยในผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจแจ่มแจ้ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ปัญญาชนของความปลอดภัยที่น่าสงสัยของหัวใจและหลอดเลือด sulphonylureas ได้รับดุนจากการค้นพบว่ากล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดไอโซฟอร์มด่วนของ SUR2A และ SUR2B Sulphonylureas ที่มีกลุ่ม benzamido (glibenclamide, glipizide, Glimepiride) สามารถผูกกับ SURA2A และ SUR2B ในขณะที่ผู้ที่ไม่มี (เช่น tolbutamide, chlorpropamide และ gliclazide) แสดง interection น้อยมากกับการเต้นของหัวใจและหลอดเลือดผู้รับ SUR ผลกระทบของการเปิดช่อง nicorandil KATP (ยาต้าน anginal ที่มีคุณสมบัติโรคหัวใจ) ที่ถูกบล็อกโดย sulphonylureas ว่ามีกลุ่ม benzamido ผลกระทบทางคลินิกของการสังเกตเหล่านี้ยังคงที่จะ dethemined แม้ว่าความเข้มข้นที่สูงมากของ sulphonylureas สามารถก่อให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจและหลอดเลือดนี้ได้รับการยกย่องว่าเป็นไม่น่าจะเป็นผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกที่ระดับความเข้มข้นในการรักษายาเสพติด อย่างไรก็ตามบนพื้นฐานของประสบการณ์ทางคลินิกที่ไม่พึงประสงค์ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงที่บางหน่วยงานรายละเอียดสูงยังคงสนับสนุนการใช้ sulphonylurea ที่ถูกเก็บไว้ให้น้อยที่สุดในผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแจ่มแจ้ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ปราชญ์แห่งความปลอดภัยหัวใจและหลอดเลือดที่น่าสงสัยของ sulphonylureas ได้รับการผลักดันโดยการค้นพบที่กล้ามเนื้อหัวใจ และกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดต่อบริการและ sur2a sur2b . sulphonylureas ที่ประกอบด้วยกลุ่ม benzamido ( ไกลเบนคลาไมด์ไกลพิไซด์ , แห่ง , สามารถจับกับ sura2a และ sur2b ในขณะที่ผู้ที่ไม่มีตาไมด์ ( เช่น ,คลอร์โพรพาไมด์ และสุด ) แสดงน้อยมาก interection ด้วยโรคหัวใจ และหลอดเลือด ซูร์ receptor ผลของ katp ช่องทางที่เปิดนิคอร์แรนดิล ( ป้องกัน anginal ยาที่มีคุณสมบัติ cardioprotective ) จะถูกบล็อกโดย sulphonylureas ว่ามีกลุ่ม benzamido . ผลทางคลินิกของการสังเกตเหล่านี้ ยังคงเป็น dethemined .แม้ว่าความเข้มข้นสูงมาก sulphonylureas อาจทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดหัวใจ และกล้ามเนื้อ นี้ถือได้ว่าเป็นไม่น่าจะเกี่ยวกับผลกระทบที่ความเข้มข้นของยาในการรักษา อย่างไรก็ตาม บนพื้นฐานของประสบการณ์ทางคลินิกที่ไม่พึงประสงค์ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงเจ้าหน้าที่บางส่วนยังคงสนับสนุน sulphonylurea สูงโปรไฟล์ที่ใช้อยู่น้อยที่สุดในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโคโรนารี่แจ่มแจ้ง .