AbstractDiabetes mellitus is a worl

Abstract
Diabetes mellitus is a world-wide epidemic with many long-term complications, with neuropathy being the most common. In particular, diabetic peripheral neuropathic pain (DPNP), can be one of the most distressing complications associated with diabetes, leading to decreases in physical and mental quality of life. Despite the availability of many efficient medications, DPNP remains a challenge to treat, and the optimal sequencing of pharmacotherapy remains unknown. Currently, there are only three medications approved by the US Food and Drug Administration specifically for the management of DPNP. Duloxetine (DUL), a selective serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor, is one of these. With the goal of optimizing pharmacotherapy use in DPNP population, a review of current literature was conducted, and the clinical utility of DUL described. Along with early clinical trials, recently published observational studies and pharmacoeconomic models may be useful in guiding decision making by clinicians and managed care organizations. In real-world practice settings, DUL is associated with decreased or similar opioid utilization, increased medication adherence, and similar health care costs compared with current standard of care. DUL has consistently been found to be a cost-effective option over short time-horizons. Currently, the long-term cost-effectiveness of DUL is unknown. Evidence derived from randomized clinical trials, real-world observations, and economic models support the use of DUL as a first-line treatment option from the perspective of the patient, clinician, and managed care payer.
KEYWORDS:
clinical trials; gabapentin; health care utilization; opioid-utilization; pharmacoeconomic studies; pregabalin; tricyclic antidepressants

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อเบาหวานทั่วโลกโรคระบาด มีหลายระยะยาวภาวะแทรกซ้อน มี neuropathy ได้บ่อยที่สุดได้ โดยเฉพาะ เบาหวานปวด neuropathic อุปกรณ์ต่อพ่วง (DPNP), สามารถหนึ่งของภาวะแทรกซ้อนที่สุดเศร้าที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน นำไปในกาย และจิตใจคุณภาพชีวิตที่ลดลง แม้ มีความพร้อมของยาที่มีประสิทธิภาพมาก DPNP ยังคงเป็น ความท้าทายในการรักษา และลำดับสูงสุดของ pharmacotherapy ยังคงไม่ทราบ ในปัจจุบัน มียาเพียงสามคณะเราอาหารและยาโดยเฉพาะสำหรับการจัดการของ DPNP Duloxetine (DUL), สารยับยั้งการ norepinephrine serotonin เลือก reuptake เป็นหนึ่ง โดยมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการใช้ pharmacotherapy ประชากร DPNP วิธีการทบทวนวรรณกรรมปัจจุบัน และอธิบายอรรถประโยชน์ทางคลินิกของ DUL พร้อมกับการทดลองทางคลินิกก่อน เผยแพร่เมื่อเร็ว ๆ นี้การศึกษาเชิงสังเกตการณ์และรุ่น pharmacoeconomic ได้มีประโยชน์ในการตัดสินใจ โดย clinicians และองค์กรดูแลจัดการแนะนำ ในทางปฏิบัติจริงการตั้งค่า DUL ที่สัมพันธ์กับการลดลง หรือคล้ายใช้ opioid ติดยาเพิ่มขึ้น และต้นทุนสุขภาพคล้ายที่เปรียบเทียบกับมาตรฐานปัจจุบันของ DUL อย่างสม่ำเสมอพบเป็น ตัวเลือกที่คุ้มค่ากว่าฮอลิซันส์เวลาสั้น ๆ ปัจจุบัน ประหยัดค่าใช้จ่ายระยะยาวของ DUL ไม่รู้จัก หลักฐานที่ได้รับจากคลินิก randomized สังเกตจริง และแบบจำลองทางเศรษฐกิจสนับสนุนการใช้ DUL เป็นตัวรักษาบรรทัดแรกจากมุมมองของผู้ป่วย clinician และมีการจัดการดูแลผู้ชำระเงินคำสำคัญ:คลินิก gabapentin ใช้ประโยชน์สุขภาพ โอปิออยด์ใช้ประโยชน์ การศึกษา pharmacoeconomic pregabalin tricyclic antidepressants

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อเบาหวานโรคเบาหวานเป็นโรคระบาดทั่วโลกที่มีภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวเป็นจำนวนมากที่มีโรคของระบบประสาทเป็นส่วนใหญ่
โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยโรคเบาหวานต่อพ่วงเจ็บปวด (DPNP) สามารถเป็นหนึ่งของภาวะแทรกซ้อนที่น่าวิตกมากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานที่นำไปสู่การลดลงของคุณภาพทางร่างกายและจิตใจของชีวิต แม้จะมีความพร้อมของยาที่มีประสิทธิภาพจำนวนมากยังคง DPNP ท้าทายในการรักษาและการจัดลำดับที่ดีที่สุดของยายังไม่ทราบ ปัจจุบันมีเพียงสามยาได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐโดยเฉพาะสำหรับการจัดการของ DPNP duloxetine (DUL) ซึ่งเป็น serotonin reuptake ยับยั้ง-norepinephrine เลือกเป็นหนึ่งในจำนวนนี้ มีเป้าหมายในการเพิ่มประสิทธิภาพการใช้ยาในกลุ่มประชากร DPNP ทบทวนวรรณกรรมปัจจุบันได้ดำเนินการและยูทิลิตี้ทางคลินิกของ DUL อธิบาย พร้อมกับการทดลองทางคลินิกในช่วงต้นเผยแพร่เมื่อเร็ว ๆ ศึกษาเชิง pharmacoeconomic และรูปแบบอาจจะเป็นประโยชน์ในการชี้นำการตัดสินใจโดยแพทย์และการบริหารจัดการองค์กรด้านการดูแล ในโลกแห่งความจริงการตั้งค่าการปฏิบัติ DUL มีความเกี่ยวข้องกับการใช้ opioid ลดลงหรือคล้ายกันรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอเพิ่มขึ้นและค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพที่คล้ายกันเมื่อเทียบกับมาตรฐานในปัจจุบันของการดูแล DUL ได้รับอย่างสม่ำเสมอพบว่าเป็นตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพในช่วงเวลาอันไกลโพ้นสั้น ขณะนี้ในระยะยาวคุ้มค่าของ DUL ไม่เป็นที่รู้จัก หลักฐานที่ได้มาจากการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มสังเกตโลกแห่งความจริงและรูปแบบทางเศรษฐกิจที่รองรับการใช้งานของ DUL เป็นตัวเลือกการรักษาบรรทัดแรกจากมุมมองของผู้ป่วยแพทย์และการจัดการดูแลผู้จ่าย.
คำสำคัญ:
การทดลองทางคลินิก gabapentin; การใช้ประโยชน์ในการดูแลสุขภาพ opioid-การใช้; การศึกษา pharmacoeconomic; pregabalin; tricyclic ซึมเศร้า

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โรคเบาหวานนามธรรม
เป็นระบาดทั่วโลกที่มีภาวะแทรกซ้อนระยะยาวมากด้วยและเป็นที่พบมากที่สุด โดยเฉพาะเบาหวานต่อพ่วงอาการปวด ( dpnp ) สามารถเป็นหนึ่งของภาวะแทรกซ้อนที่น่าวิตกมากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน นำลดลงในทางกายภาพและคุณภาพจิตของชีวิตไป แม้จะมีความพร้อมของยาที่มีประสิทธิภาพมากdpnp ยังคงเป็นความท้าทายในการรักษา และการจัดลำดับที่เหมาะสมของเภสัชบำบัด ยังคงไม่ทราบแน่ชัด ขณะนี้มีเพียงสามโรคที่ได้รับอนุมัติโดยสหรัฐอเมริกาอาหารและยาเฉพาะสำหรับการจัดการของ dpnp . ดูล็ ซิทีน ( ใน ) , selective serotonin norepinephrine reuptake inhibitor , เป็นหนึ่งในเหล่านี้ กับเป้าหมายของการปรับใช้ในประชากร dpnp เภสัชบำบัด ,การทบทวนวรรณกรรมวัตถุประสงค์และคลินิกโปรแกรมอรรถประโยชน์ในการอธิบาย พร้อมกับการทดลองทางคลินิกก่อน เพิ่งเผยแพร่รูปแบบการศึกษาสังเกตและ pharmacoeconomic อาจจะมีประโยชน์ในการชี้นำการตัดสินใจโดยแพทย์ และจัดการองค์กรที่ดูแล ในการตั้งค่าการปฏิบัติจริง ใน เกี่ยวข้องกับ ลดลง หรือ คล้าย ระงับการใช้เพิ่มการใช้ยาตามเกณฑ์การรักษาและการดูแลสุขภาพที่คล้ายกันค่าใช้จ่ายเมื่อเทียบกับมาตรฐานปัจจุบันของการดูแล ในอย่างต่อเนื่องได้รับ พบว่าเป็นทางเลือกที่คุ้มค่าในช่วงเวลาสั้น ๆขอบเขต ในปัจจุบัน ต้นทุน - ประสิทธิผลในระยะยาวของในไม่รู้ หลักฐานที่ได้จากการทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม สังเกตจริงและแบบจำลองทางเศรษฐกิจสนับสนุนการใช้ในเป็นตัวเลือกต้น การรักษาจากมุมมองของผู้ป่วย แพทย์ และการจัดการดูแลผู้ .
,
การทดลองทางคลินิก ผู้ป่วยการดูแลสุขภาพ ; การใช้ประโยชน์ ; ระงับการใช้ ; pharmacoeconomic Tricyclic antidepressants พรีกาบาลิน ; การศึกษา ;