Objectives: Extended-spectrumb-lact

Objectives: Extended-spectrumb-lactamase-producing Enterobacteriaceae(ESBL-E) areanincreasingly frequent
cause of infections in the community and the healthcare setting. In this study, we aimed to investigate whether
intestinal carriage of ESBL-E can be eradicated.
Methods:We conducted a double-blind, randomized, placebo-controlled, single-centre trial to assess the efficacy
of an oral decolonization regimen on intestinal ESBL-E carriage in adult patients with an ESBL-E-positive rectal
swab. Fifty-eight patients were allocated 1:1 to either placebo or colistin sulphate (50 mg 4×/day) and neomycin
sulphate (250 mg 4×/day) for 10 days plus nitrofurantoin (100 mg 3×/day) for 5 days in the presence of ESBL-E
bacteriuria. The primary outcome was detection of ESBL-E by rectal swab 28+7 days after the end of treatment.
Missing primary outcome data were imputed based on the last available observation. Additional cultures (rectal,
inguinal and urine)were taken on day 6 of treatment and on days 1 and 7 post-treatment. The study protocol has
been registered with ClinicalTrials.gov (NCT00826670).
Results:Among54patients (27 ineach group) included in the primaryanalysis, therewasnostatistically significant
difference between the groups with regard to the primary outcome [14/27 (52%) versus 10/27 (37%), P¼0.27].
During treatment and shortly afterwards, there was significantly lower rectal ESBL-E carriage in the treatment
group: 9/26 versus 19/22 on day 6 of treatment (P,0.001) and 8/25 versus 20/26 on day 1 post-treatment
(P¼0.001). This effect had disappeared by day 7 post-treatment (18/27 versus 17/25, P¼0.92). Liquid stools
were more common in the treatment group (7/27 versus 2/29, P¼0.05).
Conclusions: The regimen used in this study temporarily suppressed ESBL-E carriage, but had no long-term effect.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์: เพิ่ม spectrumb-lactamase-ผลิต Enterobacteriaceae(ESBL-E) areanincreasingly บ่อยทำให้เกิดโรคติดเชื้อในชุมชนและการตั้งค่าการดูแลสุขภาพ ในการศึกษานี้ เรามีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบว่าขนส่งลำไส้ ESBL E สามารถถูกกำจัดให้หมดวิธีการ: เราดำเนินการทดลองแบบสุ่ม ควบคุม ด้วยยาหลอก ศูนย์เดียวเพื่อประเมินประสิทธิภาพของระบบการปกครองปากการให้เอกราชบน ESBL E ขนส่งลำไส้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่มี ESBL E-บวกทางทวารหนักไม้กวาด ห้าสิบแปดผู้ป่วยถูกปันส่วน 1:1 จะได้รับยาหลอก หรือ colistin ซัลเฟต (× 4 50 มิลลิกรัมต่อวัน) และนีโอมัยซินซัลเฟต (× 250 มก. 4 วัน) สำหรับ 10 วันบวก nitrofurantoin (× 100 มก. 3 วัน) 5 วันในต่อหน้าของ ESBL-Ebacteriuria ผลหลักคือ ตรวจหา ESBL E โดยทวารหนักกวาด 28 + 7 วันหลังจากสิ้นสุดการรักษาข้อมูลผลหลักหายไปถูกควาบตามสังเกตความพร้อมครั้งสุดท้าย เพิ่มเติมวัฒนธรรม (ทางทวารหนักinguinal และปัสสาวะ) ถ่าย ในวันที่ 6 ของการรักษา และหลังการรักษาวันที่ 1 และ 7 มีโพรโทคอลการศึกษาลงทะเบียนกับ ClinicalTrials.gov (NCT00826670)ผลลัพธ์: Among54patients (27 กลุ่ม ineach) รวมอยู่ใน primaryanalysis, therewasnostatistically มีนัยสำคัญความแตกต่างระหว่างกลุ่มโดยคำนึงถึงผลลัพธ์หลัก [14/27 (52%) เทียบกับ 10/27 (37%), P¼0.27]ใน ระหว่างการรักษา และไม่นานหลังจากนั้น มีขนส่ง ESBL E ทวารหนักต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญในการรักษากลุ่ม: 9/26 กับ 19/22 ในวันที่ 6 ของการรักษา (P, 0.001) และ 8/25 และ 20/26 ในวันที่ 1 หลังการรักษา(P¼0.001) ผลนี้หายไป โดยวันที่ 7 หลังการรักษา (18/27 เทียบกับ 17/25, P¼0.92) อุจจาระเหลวถูกพบมากในการรักษากลุ่ม (7/27 เทียบกับ 2/29, P¼0.05)สรุป: ระบบการปกครองที่ใช้ในการศึกษานี้เป็นการชั่วคราวถูกระงับ ESBL E สายการบิน แต่ก็ไม่มีผลระยะยาว

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์: ขยาย spectrumb-lactamase ผลิต Enterobacteriaceae (ESBL-E) บ่อย areanincreasingly
สาเหตุของการติดเชื้อในชุมชนและการตั้งค่าการดูแลสุขภาพ ในการศึกษาครั้งนี้เรามีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบว่า
สายการบินในลำไส้ของ ESBL-E สามารถกำจัด.
วิธีการ: เราดำเนินการ double-blind randomized, ทดลอง placebo-controlled เดียวศูนย์เพื่อประเมินประสิทธิภาพ
ของระบบการปกครองการปลดปล่อยในช่องปาก ESBL ลำไส้ สายการบิน -E ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีทวารหนัก ESBL-E-บวก
ไม้กวาด ผู้ป่วยที่ห้าสิบแปดถูกจัดสรร 1: 1 ให้ทั้งยาหลอกหรือซัลเฟต Colistin (50 มก. 4 × / วัน) และ neomycin
ซัลเฟต (250 มก. 4 × / วัน) เป็นเวลา 10 วันบวก nitrofurantoin (100 มิลลิกรัม 3 × / วัน) เป็นเวลา 5 วัน ในการปรากฏตัวของ ESBL-อี
การติดเชื้อ ผลหลักคือการตรวจสอบของ ESBL-E โดยเช็ดล้างทวารหนัก 28 + 7 วันหลังจากสิ้นสุดการรักษา.
ไม่มีข้อมูลผลหลักที่ถูกกล่าวหาอยู่บนพื้นฐานของการสังเกตล่าสุดที่มี วัฒนธรรมเพิ่มเติม (ทวารหนัก
ขาหนีบและปัสสาวะ) ได้รับการดำเนินการในวันที่ 6 ของการรักษาและในวันที่ 1 และ 7 หลังการรักษา โปรโตคอลการศึกษาได้
รับการจดทะเบียนกับ ClinicalTrials.gov (NCT00826670).
ผล: Among54patients (27 ineach กลุ่ม) รวมอยู่ใน primaryanalysis ที่สำคัญ therewasnostatistically
ความแตกต่างระหว่างกลุ่มในเรื่องเกี่ยวกับผลหลัก [14/27 (52%) เมื่อเทียบกับ 10 / . 27 (37%), P¼0.27]
ในระหว่างการรักษาและหลังจากนั้นไม่นานก็มีนัยสำคัญต่ำทวารหนักสายการบิน ESBL-E ในการรักษา
กลุ่ม: 9/26 เมื่อเทียบกับ 19/22 ในวันที่ 6 ของการรักษา (P, 0.001) และ 8 / 25 เมื่อเทียบกับ 20/26 ในวันที่ 1 หลังการรักษา
(P¼0.001) ผลกระทบนี้ได้หายไปโดยวันที่ 7 หลังการรักษา (18/27 กับ 17/25, P¼0.92) อุจจาระเหลว
เป็นเรื่องปกติมากขึ้นในกลุ่มการรักษา (7/27 เมื่อเทียบกับ 2/29, P¼0.05).
สรุปผลการวิจัย: ระบบการปกครองที่ใช้ในการศึกษาครั้งนี้เก็บกด ESBL-E สายการบินชั่วคราว แต่ไม่มีระยะยาวผลกระทบ