Cataract surgery and the elderly Th

Cataract surgery and the elderly This patient group present a number of specific challenges when it comes to cataract surgery. Due to their age they often have other eye-related illnesses and medical conditions that could infl uence the outcome of surgery.
Age as a risk factor As the demand for cataract surgery increases, it has become clear more information is required to help refi ne future health policy. Interest in incorporating patient-derived, subjective measures of quality of life, satisfaction with health and functional status are increasing — and it has been recognised that patients’ self-assessed visual ability before and after surgery is a better measure of the surgical result than visual acuity alone. The evidence on whether older age is a signifi cant predictor of worse visual acuity outcome or not is, at present, conflicting. Lundström et al found that age as a single variable was not associated with a worse outcome when data was adjusted for the higher incidence of ocular comorbidity in the elderly. Norregaard et al14 have, conversely, reported the opposite. Despite this, however, it is clear that cataract surgery improves vision and patient satisfaction in the elderly age group. Surgery is benefi cial, even when life expectancy is taken into account.


Cataract surgery and AMD Age-related macular degeneration (AMD) is the most common irreversible cause of visual loss within the developed world16, so it is little surprise to note an increase in co-morbidity in elderly patients presenting with cataract. The frequency of AMD in a European survey of patients undergoing cataract surgery was found to be 13.7 per cent17. This percentage is likely to rise in the future as the numbers of elderly patients increases. The question arises as to whether the cause of reduced visual acuity is due to cataract, AMD or a mixture of both and whether cataract surgery in these cases is benefi cial. There are few practical tools available in the clinic to help predict the likely benefi t of cataract surgery among individuals with these conditions preoperatively. However, there is evidence to show that good postoperative visual acuity is achievable in patients with early changes of AMD18 and signifi cant benefi ts from surgery in terms of visual
acuity and quality of life is possible in moderate cases19. It is, therefore, vital that a full and frank discussion is undertaken, highlighting realistic aims and expectations from surgery. From published reports, we know that approximately two-thirds of patients with signifi cant AMD are satisfi ed with their vision following surgery20. Although the prognosis may be more guarded in these situations, surgery should certainly be considered for most cases with moderate cataract. A question that still remains to be answered satisfactorily among this group is whether or not cataract surgery has a detrimental effect on the natural history of AMD. It has been postulated that the changes ageing causes in the natural lens may, in fact, offer protection to the macula and by its removal the macula then becomes exposed to potentially damaging radiation at the blue/violet end of the spectrum.



that cataract surgery on the second eye is benefi cial if cataract is present. Patients who undergo surgery to both eyes demonstrate signifi cantly greater improvement in functional impairment in visually demanding activities of daily living. They gain increased satisfaction with vision and signifi cantly less self-reported trouble with their vision than patients who underwent cataract surgery in only one eye. This improvement associated with surgery in the second eye was also greatest in older patients. The recommendation for cataract surgery in the second eye ought to be the same as that for cataract surgery in the fi rst eye — namely, impairment in the patient’s ability to function in everyday life that is thought to be related to cataract and is of concern to the patient22.
Recent public and political concern has centred on prolonged waiting times for surgery. A recent study has shown that in the elderly population, patients waiting an average of nine months for surgery demonstrated no signifi cant increase in visual symptoms or decrease in cognitive function during this period23.



Conclusion Cataract surgery has seen great advances, bringing real benefits to many patients. Surgery is now more convenient for patients, being performed as an outpatient procedure under local anaesthesia for the majority of cases. A rapid postoperative recovery means that patients are not unduly inconvenienced and should be able to return to their daily routine quickly. The recent increase in capacity for surgery in the UK and a waiting time for surgery that is now less than 13 weeks means many more people are benefi ting from this procedure and the improvement in their quality of life in the process is a real plus to patients. Surely this counts as one of the most signifi cant healthcare success stories of recent times.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผ่าตัดต้อกระจกและผู้สูงอายุกลุ่มผู้ป่วยนี้ปัจจุบันจำนวนท้าทาย specific เมื่อมันมาถึงการผ่าตัดต้อกระจก เนื่องจากอายุของพวกเขา พวกเขามักจะมีโรคที่เกี่ยวกับตาและโรคที่สามารถ infl uence ผลของการผ่าตัดอื่น ๆ อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นความต้องการเพิ่มขึ้นของการผ่าตัดต้อกระจก ได้กลายเป็นข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อเป็นช่วย refi ne นโยบายสุขภาพในอนาคตชัดเจนขึ้น สนใจในการผสมผสานมาตรการ มาป่วย อัตนัยของคุณภาพชีวิต ความพึงพอใจกับสุขภาพและสถานะการทำงานจะเพิ่มขึ้น — และมันได้รับรู้ว่า ไข้ตัวเองประเมินความสามารถในการมองเห็นก่อน และ หลังการผ่าตัดคือ การวัดผลผ่าตัดดีกว่าตาเดียว หลักฐานที่ว่าอายุเก่าเป็น ลาดเทุก ๆ ทำนายของผลการมองเห็นแย่ลง หรือไม่ได้ ที่อยู่ conflicting Lundström et al พบว่าอายุเป็นตัวแปรเดียวไม่เกี่ยวข้องกับผลแย่ลงเมื่อข้อมูลถูกปรับปรุงสำหรับอุบัติการณ์สูงของ comorbidity ตาในผู้สูงอายุ Norregaard et al14 ได้ รายงานตรงกันข้าม แม้นี้ อย่างไรก็ตาม เป็นที่ชัดเจนว่า การผ่าตัดต้อกระจกช่วยเพิ่มวิสัยทัศน์และผู้ป่วยพึงพอใจในกลุ่มวัยสูงอายุ การผ่าตัดเป็น benefi ของ แม้ว่าอายุจะนำมาพิจารณาผ่าตัดต้อกระจกและ AMD อายุจอประสาทตาเสื่อม (AMD) เป็นสาเหตุส่วนใหญ่กลับไม่ได้แสดงผลขาดทุนภายใน world16 พัฒนา ดังนั้นจึงน่าแปลกใจที่ทราบการเจ็บป่วยร่วมในผู้ป่วยสูงอายุที่นำเสนอ ด้วยต้อกระจกเพิ่มขึ้น พบว่าความถี่ของ AMD ในการสำรวจยุโรปของผู้ป่วยผ่าตัดต้อกระจกเป็น 13.7 ต่อ cent17 เปอร์เซ็นต์นี้มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในอนาคตเป็นตัวเลขของผู้ป่วยสูงอายุที่เพิ่มขึ้น เกิดคำถามขึ้นว่าสาเหตุของสายตาลดลงเป็น เพราะต้อกระจก AMD หรือส่วนผสมของทั้งสองและผ่าตัดต้อกระจกในกรณีเหล่านี้เป็นของ benefi มีไม่กี่เครื่องมือการปฏิบัติในคลินิกเพื่อช่วยทำนายที benefi แนวโน้มของการผ่าตัดต้อกระจกในกลุ่มบุคคลที่มีเงื่อนไขเหล่านี้ preoperatively อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานการแสดงการมองเห็นหลังผ่าตัดที่ดีคือทำได้ในผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงช่วงของ AMD18 และุก ๆ ลาดเทนบุคคลจากการผ่าตัดในแง่ของ visual ความรุนแรงและมีคุณภาพได้ในระดับปานกลาง cases19 จึง ว่า การอภิปรายเต็มที่ และตรงไปตรงมาเรา เน้นเป้าหมายที่เป็นจริงและความคาดหวังจากการผ่าตัด จากรายงานเผยแพร่ เรารู้ว่า ประมาณสองในสามของผู้ป่วยที่มีผลกระทบต่อลาดเท AMD satisfi ed กับวิสัยทัศน์ต่อ surgery20 แม้ว่าการคาดคะเนอาจรักษามากขึ้นในสถานการณ์เหล่านี้ การผ่าตัดควรแน่นอนถือว่าสำหรับส่วนใหญ่กับต้อกระจกปานกลาง คำถามที่ตอบน่าพอใจในหมู่กลุ่มนี้ยังคง อยู่หรือไม่ผ่าตัดต้อกระจกมีผลเป็นอันตรายเกี่ยวกับธรรมชาติวิทยาของ AMD มันมีได้ postulated ว่า การเปลี่ยนแปลงสาเหตุของริ้วรอยในเลนส์ธรรมชาติอาจ ในความเป็นจริง มีการป้องกันให้ macula และ โดยการกำจัด macula แล้วจะเผยให้เห็นถึงอาจเสียหายรังสีปลายของสเปกตรัมสีน้ำเงิน/สีม่วงผ่าตัดต้อกระจกที่ตาสองเป็นของ benefi ถ้าต้อกระจกมีอยู่ ผู้ป่วยที่รับการผ่าตัดตาทั้งสองสาธิตุก ๆ ปปรับปรุงมากขึ้นในงานด้อยค่าในสายตาสูงในชีวิตประจำวัน พวกเขาได้รับความพึงพอใจเพิ่มขึ้นกับวิสัยทัศน์และุก ๆ ปน้อยปัญหาตนเองรายงานกับวิสัยทัศน์ของพวกเขากว่าผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดต้อกระจกในตาข้างหนึ่งเท่านั้น ปรับปรุงนี้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดตาสองก็ยิ่งใหญ่ที่สุดในผู้ป่วยสูงอายุ คำแนะนำสำหรับการผ่าตัดต้อกระจกในดวงตาสองควรจะเหมือนกับการผ่าตัดต้อกระจกในตาไฟล์ rst — คือ การด้อยค่าในความสามารถของผู้ป่วยการทำงานในชีวิตประจำวันที่เป็นความคิดที่เกี่ยวข้องกับต้อกระจก และความกังวลเกี่ยวกับการ patient22 ล่าสุดปัญหาสาธารณะ และการเมืองมีอยู่กลางเวลารอการผ่าตัดเป็นเวลานาน การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่า ในประชากรผู้สูงอายุ ผู้ป่วยที่รอคอยโดยเฉลี่ย 9 เดือนสำหรับการผ่าตัดแสดงุก ๆ ไม่ไม่สามารถแสดงอาการเพิ่มขึ้น หรือลดลงในการทำงานทางปัญญาระหว่าง period23 นี้ สรุปผ่าตัดต้อกระจกได้เห็นความก้าวหน้าดี นำผลประโยชน์ที่แท้จริงกับผู้ป่วยจำนวนมาก การผ่าตัดสะดวกมากขึ้นสำหรับผู้ป่วย มีการดำเนินการเป็นกระบวนการผู้ป่วยนอกภายใต้การวางยาสลบส่วนใหญ่กรณีท้องถิ่นขณะนั้น การกู้คืนหลังการผ่าตัดอย่างรวดเร็วหมายความ ว่า ผู้ป่วยจะไม่วิพากษ์มัลติ และควรจะสามารถกลับสู่กิจวัตรประจำวันได้อย่างรวดเร็ว การเพิ่มกำลังการผลิตสำหรับการผ่าตัดในสหราชอาณาจักรและรอสำหรับการผ่าตัดที่ตอนนี้น้อยกว่า 13 สัปดาห์ล่าหมายความว่า อีกหลาย ๆ คน benefi ทิงจากขั้นตอนนี้ และปรับปรุงในเรื่องคุณภาพชีวิตในการเป็นบวกจริงกับผู้ป่วย แน่นอน นี้นับเป็นหนึ่งในเรื่องราวความสำเร็จสุขภาพลาดเทุก ๆ ครั้งล่าสุด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การผ่าตัดต้อกระจกและผู้สูงอายุกลุ่มผู้ป่วยที่ปัจจุบันนี้จำนวนของความท้าทาย speci Fi C เมื่อมันมาถึงการผ่าตัดต้อกระจก เนื่องจากอายุของพวกเขามักจะมีการเจ็บป่วยตาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องและเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจอิทธิพลผลของการผ่าตัด. the
อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงเป็นความต้องการสำหรับการผ่าตัดต้อกระจกที่เพิ่มขึ้นมันได้กลายเป็นที่ชัดเจนข้อมูลเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นที่จะช่วยให้อีกครั้งในอนาคต Fi NE นโยบายสุขภาพ ที่น่าสนใจในการผสมผสานของผู้ป่วยที่ได้มาจากมาตรการอัตนัยคุณภาพชีวิตและความพึงพอใจเกี่ยวกับสุขภาพและสถานะการทำงานที่เพิ่มขึ้น - และมันได้รับการยอมรับว่ามีความสามารถมองเห็นของผู้ป่วยด้วยตนเองการประเมินก่อนและหลังการผ่าตัดเป็นตัวชี้วัดที่ดีขึ้นของผลการผ่าตัดกว่าภาพ ความรุนแรงเพียงอย่างเดียว หลักฐานที่ว่าอายุเป็นปัจจัยบ่งชี้ Fi ลาดเทนัยสำคัญของผลที่เลวร้ายยิ่งมองเห็นหรือไม่มีในปัจจุบันนักโทษชั้น icting Lundström et al, พบว่าอายุเป็นตัวแปรเดียวที่ไม่ได้เกี่ยวข้องกับผลที่เลวร้ายยิ่งเมื่อข้อมูลที่ได้รับการปรับอุบัติการณ์สูงขึ้นของ comorbidity ตาในผู้สูงอายุ Norregaard et al14 ได้ตรงกันข้ามรายงานตรงข้าม อย่างไรก็ตามเรื่องนี้อย่างไรก็เป็นที่ชัดเจนว่าการผ่าตัดต้อกระจกเพิ่มวิสัยทัศน์และความพึงพอใจของผู้ป่วยในกลุ่มอายุผู้สูงอายุ การผ่าตัดเป็น Bene Fi cial แม้เมื่ออายุขัยจะนำเข้าบัญชี. ผ่าตัดต้อกระจกและ AMD ที่เกี่ยวข้องกับอายุการเสื่อมสภาพ (AMD) เป็นสาเหตุที่กลับไม่ได้ที่พบบ่อยที่สุดของการสูญเสียการมองเห็นภายใน world16 ที่พัฒนาแล้วจึงไม่แปลกใจเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่จะต้องทราบการเพิ่มขึ้นของ ร่วมการเจ็บป่วยในผู้ป่วยสูงอายุที่มีการนำเสนอต้อกระจก ความถี่ของเอเอ็มดีในการสำรวจยุโรปของผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดต้อกระจกพบว่า 13.7 ต่อ cent17 เปอร์เซ็นต์นี้มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นในอนาคตเป็นตัวเลขของผู้สูงอายุผู้ป่วยเพิ่มขึ้น คำถามที่เกิดขึ้นเป็นไปได้ว่าสาเหตุของการลดการมองเห็นเป็นเพราะต้อกระจกเอเอ็มดีหรือส่วนผสมของทั้งสองและไม่ว่าการผ่าตัดต้อกระจกในกรณีเหล่านี้เป็นทางการ Fi Bene มีเครื่องมือในทางปฏิบัติไม่กี่ที่มีอยู่ในคลินิกที่จะช่วยให้คาดการณ์แนวโน้ม Bene Fi T ของการผ่าตัดต้อกระจกในหมู่บุคคลที่มีเงื่อนไขเหล่านี้ก่อนผ่าตัดมี แต่มีหลักฐานที่แสดงให้เห็นว่าการมองเห็นที่ดีหลังการผ่าตัดจะทำได้ในผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงในช่วงต้นของ AMD18 และนัยสำคัญ Fi ลาดเท TS Bene Fi จากการผ่าตัดในแง่ของภาพความรุนแรงและคุณภาพชีวิตที่เป็นไปได้ในระดับปานกลาง cases19 มันจึงเป็นความสำคัญที่การสนทนาแบบเต็มและตรงไปตรงมาจะดำเนินการเน้นจุดมุ่งหมายที่เหมือนจริงและความคาดหวังจากการผ่าตัด จากรายงานที่ตีพิมพ์เรารู้ว่าประมาณสองในสามของผู้ป่วยที่มีนัยสำคัญ Fi ลาดเทเอเอ็มดีมีความพึงพอใจเอ็ด Fi ที่มีวิสัยทัศน์ของพวกเขาต่อไป surgery20 แม้ว่าการพยากรณ์โรคอาจจะได้รับการปกป้องมากขึ้นในสถานการณ์เหล่านี้การผ่าตัดแน่นอนควรได้รับการพิจารณากรณีส่วนใหญ่ต้อกระจกในระดับปานกลาง คำถามที่ยังคงอยู่ที่จะตอบเป็นที่น่าพอใจในกลุ่มนี้อยู่หรือไม่ว่าการผ่าตัดต้อกระจกมีผลกระทบต่อประวัติศาสตร์ธรรมชาติของเอเอ็มดี มันได้รับการกล่าวอ้างว่าการเปลี่ยนแปลงที่ริ้วรอยสาเหตุในเลนส์ธรรมชาติอาจในความเป็นจริงมีการป้องกันที่จะด่างและการกำจัดของ macula แล้วจะกลายเป็นสัมผัสกับรังสีอาจเป็นอันตรายที่ Blue ปลาย / สีม่วงของสเปกตรัม. ว่าการผ่าตัดต้อกระจกใน ตาสองคือ cial Fi Bene ถ้าต้อกระจกเป็นปัจจุบัน ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดดวงตาทั้งสองแสดงให้เห็นถึงนัยสำคัญ Fi อย่างมีการปรับปรุงมากขึ้นในการด้อยค่าทำงานในกิจกรรมเรียกร้องสายตาของชีวิตประจำวัน พวกเขาได้รับความพึงพอใจที่มีวิสัยทัศน์และอย่างมีนัยสำคัญปัญหาที่ตนเองรายงานน้อยเพิ่มขึ้นด้วยวิสัยทัศน์ของพวกเขามากกว่าผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดต้อกระจกในตาเพียงข้างเดียว การปรับปรุงนี้จะเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดตาที่สองก็ยังเป็นที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า ข้อเสนอแนะสำหรับการผ่าตัดต้อกระจกในตาสองควรจะเป็นเช่นเดียวกับที่สำหรับการผ่าตัดต้อกระจกในตาแรก - คือการด้อยค่าในความสามารถของผู้ป่วยในการทำงานในชีวิตประจำวันที่มีความคิดที่จะเกี่ยวข้องกับต้อกระจกและมีความกังวลเกี่ยวกับ patient22. ความกังวลของประชาชนและการเมืองล่าสุดมีศูนย์กลางอยู่ที่เวลาในการรอเป็นเวลานานสำหรับการผ่าตัด ผลการศึกษาล่าสุดได้แสดงให้เห็นว่าในประชากรผู้สูงอายุผู้ป่วยรอค่าเฉลี่ยของเก้าเดือนสำหรับการผ่าตัดแสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้น Fi ลาดเทนัยสำคัญในอาการภาพหรือลดลงในการทำงานทางปัญญาระหว่าง period23 นี้. สรุปการผ่าตัดต้อกระจกได้เห็นความก้าวหน้าอย่างมากนำ Bene จริง TS Fi ไปยังหลาย ๆ ผู้ป่วย ศัลยกรรมคือตอนนี้สะดวกมากขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่มีการดำเนินการเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกภายใต้ยาชาเฉพาะที่สำหรับกรณีส่วนใหญ่ ฟื้นตัวหลังการผ่าตัดอย่างรวดเร็วหมายความว่าผู้ป่วยจะไม่ขัดใจเกินควรและควรจะสามารถกลับไปทำงานในชีวิตประจำวันของพวกเขาได้อย่างรวดเร็ว เพิ่มขึ้นล่าสุดในความสามารถสำหรับการผ่าตัดในสหราชอาณาจักรและเวลาที่รอคอยสำหรับการผ่าตัดที่ตอนนี้น้อยกว่า 13 สัปดาห์หมายความว่าคนอื่น ๆ อีกมากมาย Bene Fi Ting จากขั้นตอนนี้และการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของพวกเขาในกระบวนการที่เป็นจริงบวกให้กับผู้ป่วย . แน่นอนนี้นับเป็นหนึ่งในเรื่องราวความสำเร็จของการดูแลสุขภาพลาดเท Fi นัยสำคัญมากที่สุดในครั้งที่ผ่านมา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ต้อกระจกและผู้สูงอายุในปัจจุบันนี้ผู้ป่วยกลุ่มตัวเลขของกาจึง C ความท้าทายเมื่อมันมาถึงการผ่าตัดต้อกระจก เนื่องจากอายุของพวกเขาพวกเขามักจะมีสายตาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยและเงื่อนไขทางการแพทย์ที่สามารถในfl uence ผลของการผ่าตัดอายุเป็นปัจจัยเสี่ยง ขณะที่ความต้องการเพิ่มขึ้น การผ่าตัดต้อกระจก , มันได้กลายเป็นที่ชัดเจนมากขึ้น ข้อมูลจะต้องช่วยกันถ่ายทอดเน่อนาคตสุขภาพนโยบาย ความสนใจในผู้ป่วยที่มาผสมผสานมาตรการอัตนัย คุณภาพชีวิต ความพึงพอใจ กับสุขภาพและสถานะการทำงานที่เพิ่มขึ้น - และได้รับการยอมรับว่าตนเอง ของผู้ป่วย การประเมินความสามารถของภาพก่อนและหลังผ่าตัดเป็นดีกว่าวัดผลการผ่าตัดมากกว่าทิฐิ คนเดียว หลักฐานว่า อายุเป็น signi จึงไม่สามารถทำนายผลเลวร้ายทิฐิหรือไม่ ปัจจุบัน คอนfl icting . lundstr ö m และคณะ พบว่า อายุเป็นหนึ่งตัวแปรไม่มีความสัมพันธ์กับผลที่เลวร้ายยิ่งเมื่อข้อมูลมีการปรับให้สูงขึ้นเกิดจักษุกฤษณาในผู้สูงอายุ norregaard et al14 ได้ในทางกลับกันรายงานตรงข้าม แม้จะเป็นแบบนั้น แต่มันชัดเจนว่า การผ่าตัดต้อกระจกช่วยเพิ่มวิสัยทัศน์และความพึงพอใจในวัยผู้สูงอายุ ผ่าตัดดีจึง่ ถึงแม้อายุขัยจะเข้าบัญชีการผ่าตัดต้อกระจกและจอประสาทตาเสื่อม ( AMD ) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการสูญเสียการมองเห็นภายในได้พัฒนา world16 จึงน้อยใจที่จะทราบการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยสูงอายุที่เสนอกับ Co เป็นโรคต้อกระจก ความถี่ของเอเอ็มดีในแบบยุโรป ของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดต้อกระจก คือ 13.7 ต่อ cent17 . ร้อยละนี้มีแนวโน้มสูงขึ้นในอนาคตตามจำนวนผู้สูงอายุที่เพิ่มขึ้น คำถามที่เกิดขึ้นเป็นไปได้ว่าสาเหตุของการลดทิฐิเนื่องจากต้อกระจก , AMD หรือส่วนผสมของทั้งสอง และไม่ว่าการผ่าตัดในกรณีเหล่านี้ดีจึง่ . มีเครื่องมือที่เป็นประโยชน์ไม่กี่ที่มีอยู่ในคลินิกช่วยทำนายแนวโน้มดีจึงไม่ ของการผ่าตัดต้อกระจกระหว่างบุคคลกับเงื่อนไขเหล่านี้ preoperatively . อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานแสดงให้เห็นว่าดีหลังผ่าตัดทิฐิ achievable ในผู้ป่วยก่อนและการเปลี่ยนแปลงของ amd18 signi จึงไม่สามารถดีจึงได้มาจากการผ่าตัดในแง่ของภาพเสียงและคุณภาพของชีวิตที่เป็นไปได้ใน cases19 ปานกลาง มันจึงเป็นสิ่งสำคัญที่เต็มรูปแบบและการอภิปรายแฟรงค์ แลก เน้นเป้าหมายที่สมจริงและความคาดหวังจากการผ่าตัด จากการเผยแพร่รายงาน เราทราบว่า ประมาณสองในสามของผู้ป่วย signi จึงไม่สามารถ AMD พอจึงเอ็ดกับทัศน์ต่อไป surgery20 . แม้ว่าอาการอาจจะชั่งใจ ในสถานการณ์เหล่านี้ ศัลยกรรมแน่นอนควรพิจารณากรณีส่วนใหญ่กับต้อกระจก ปานกลาง คำถามที่ยังคงเป็นคำตอบที่น่าพอใจในกลุ่มนี้หรือไม่ การผ่าตัดมีผลอันตรายต่อธรรมชาติของตลาด มันได้รับการ postulated ว่าริ้วรอยสาเหตุการเปลี่ยนแปลงในเลนส์ธรรมชาติอาจ ในความเป็นจริง มีการป้องกันการ Macula และการกำจัดของส่วน Macula แล้วจะกลายเป็นสัมผัสกับรังสีที่อาจเป็นอันตรายที่สิ้นสุดสีฟ้า / ม่วงของสเปกตรัมว่าต้อกระจกในตาที่สองดีจึง่ถ้าต้อกระจกที่เป็นปัจจุบัน ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดตาทั้งแสดงให้เห็นถึง signi จึงลดลงอย่างมีนัยสําคัญเมื่อการปรับปรุงการมองเห็นมากขึ้นในการทำงานในความต้องการกิจกรรมของชีวิตประจำวัน พวกเขาได้เพิ่มความพึงพอใจกับวิสัยทัศน์ และ signi จึงลดลงอย่างมีนัยสําคัญเมื่อ self-reported น้อยกว่าปัญหากับวิสัยทัศน์ของพวกเขามากกว่าผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดต้อกระจกในเพียงหนึ่งตา การปรับปรุงนี้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดตาข้างที่สองก็มากที่สุดในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า ข้อเสนอแนะสำหรับการผ่าตัดต้อที่สองควรจะเหมือนกันสำหรับการผ่าตัดต้อกระจกในจึงตัดสินใจเดินทางไปตา - คือ บกพร่องในคนไข้สามารถทำงานในชีวิตประจำวันที่คิดว่าจะเกี่ยวข้องกับต้อกระจก และเป็นกังวลกับ patient22 .ความกังวลของประชาชน และการเมืองที่ผ่านมามีศูนย์กลางอยู่นาน รอเวลาผ่าตัด การศึกษาล่าสุดได้แสดงให้เห็นว่าในประชากรผู้สูงอายุ ผู้ป่วยรอผ่าตัดเฉลี่ย 9 เดือน แสดงให้เห็นว่าไม่มี signi จึงไม่สามารถเพิ่มหรือลดอาการภาพในความจำในช่วง period23 นี้สรุป ต้อกระจกได้เห็นความก้าวหน้าที่ยิ่งใหญ่ นำดี จริง จึงใช้กับผู้ป่วยมากมาย การผ่าตัดเดี๋ยวนี้สะดวกมากขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกภายใต้การระงับความรู้สึกภายในส่วนใหญ่ของกรณี การกู้คืนอย่างรวดเร็ว หลังผ่าตัดผู้ป่วยจะไม่ลำบากจนเกินไป หมายความว่า และน่าจะสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันของพวกเขาได้อย่างรวดเร็ว ล่าสุดเพิ่มความจุสำหรับการผ่าตัดใน UK และรอเวลาผ่าตัด ซึ่งตอนนี้ มีน้อยกว่า 13 สัปดาห์หมายความว่าคนจำนวนมากๆจึงดีได้จากขั้นตอนนี้ และพัฒนาคุณภาพของชีวิตของพวกเขาในกระบวนการที่เป็นบวกจริงกับผู้ป่วย แน่นอนนี้นับเป็นหนึ่งใน signi ที่สุดจึงสามารถ