AbstractWe evaluated the long-term

Abstract
We evaluated the long-term natural history of renal function after radical cystectomy and ileal conduit diversion
in 226 patients. The median estimated glomerular filtration rate (eGFR) decreased from 66 mL/min/1.73 m2 to
59 mL/min/1.73 m2
. The strongest predictor of an eGFR decline was CKD stage 1 or 2 (> 60 mL/min/1.73 m2
).
Introduction: Our objectives were to evaluate the long-term renal function after radical cystectomy (RC) and ileal
conduit diversion (ICD) and to analyze year-by-year the estimated glomerular filtration rate (eGFR) and morphologic
upper urinary tract changes. Patients and Methods: We retrospectively identified 226 patients who had undergone
RC and ICD from 1980 to 2008, with regular postoperative follow-up visits. The eGFR was calculated using the
Modification of Diet in Renal Disease equation at baseline and during follow-up. A decrease in renal function
was defined as > 1 mL/min/1.73 m2 annually. Results: The median follow-up period after RC was 91 months
(range, 61-235 months). The median eGFR decreased from 66 mL/min/1.73 m2 (range, 17-139 mL/min/1.73 m2
) to
59 mL/min/1.73 m2 (range, 33-102 mL/min/1.73 m2
). A rapid decline in renal function occurred during the first 2
postoperative years (
9 mL/min/1.73 m2 and
4 mL/min/1.73 m2 in the first and second year, respectively), with a
moderate to slight decrease in the subsequent years. Urinary obstruction was diagnosed in 51 patients (23%). Among
the patients who underwent prompt surgical treatment, we did not find any association with the eGFR decline (P ¼ .8).
Conclusion: Patients with urinary ICD have a lifelong risk of chronic kidney disease. Regular monitoring of renal
function and the morphologic upper urinary tract will permit early diagnosis and treatment of modifiable factors,
avoiding irreversible kidney damage.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อเราประเมินในระยะยาวประวัติศาสตร์ธรรมชาติของการทำงานของไตหลังจาก cystectomy รุนแรงและท่อผัน ileal ใน 226 ผู้ป่วย ค่าเฉลี่ยอัตราการกรองของไตประมาณ (eGFR) ลดลงจาก 66 มิลลิลิตร / นาที / 1.73 m2 ไป59 มิลลิลิตร / นาที / 1.73 m2 ทำนายแข็งแกร่งของขั้นตอนการลดลง eGFR เป็นโรคไตวายเรื้อรังที่ 1 หรือ 2 (> 60 มิลลิลิตร / นาที / 1.73 m2). บทนำ: วัตถุประสงค์ของเรามีการประเมินในระยะยาวการทำงานของไตหลังจาก cystectomy รุนแรง (RC) และ ileal ผันท่อ (ICD) และการวิเคราะห์ปีโดยปีประมาณอัตราการกรองไต (eGFR) และรูปร่างบนการเปลี่ยนแปลงในทางเดินปัสสาวะ ผู้ป่วยและวิธีการ: เราย้อนหลัง 226 ระบุผู้ป่วยที่ได้รับการRC และ ICD 1980-2008 ด้วยการผ่าตัดปกติติดตามการเข้าชม eGFR ที่คำนวณโดยใช้การปรับเปลี่ยนอาหารในสมโรคไตที่ baseline และในระหว่างการติดตาม การลดลงของการทำงานของไตได้รับการกำหนดให้เป็น> 1 มิลลิลิตร / นาที / 1.73 m2 เป็นประจำทุกปี ผลการศึกษา: ค่าเฉลี่ยระยะเวลาการติดตามหลังจาก RC 91 เดือน(ช่วง 61-235 เดือน) eGFR เฉลี่ยลดลงจาก 66 มิลลิลิตร / นาที / 1.73 m2 (ช่วง 17-139 มิลลิลิตร / นาที / 1.73 m2) เพื่อ59 มิลลิลิตร / นาที / 1.73 m2 (ช่วง 33-102 มิลลิลิตร / นาที / 1.73 m2) ลดลงอย่างรวดเร็วในการทำงานของไตที่เกิดขึ้นในช่วงแรก 2 ปีหลังการผ่าตัด (9 มิลลิลิตร / นาที / 1.73 M2 และ 4 มิลลิลิตร / นาที / 1.73 m2 ในปีแรกและปีที่สองตามลำดับ) โดยมีระดับปานกลางถึงลดลงเล็กน้อยในภายหลังปี การอุดตันทางเดินปัสสาวะได้รับการวินิจฉัยผู้ป่วยใน 51 (23%) ในบรรดาผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดรักษาพรอมต์เราไม่พบการเชื่อมโยงกับการลดลง eGFR ใด ๆ (P ¼ 0.8). สรุป: ผู้ป่วยที่มี ICD ปัสสาวะมีความเสี่ยงตลอดชีวิตของการเกิดโรคไตเรื้อรัง การตรวจสอบการทำงานของไตปกติของฟังก์ชั่นและระบบทางเดินปัสสาวะรูปร่างตอนบนจะอนุญาตให้มีการวินิจฉัยและการรักษาของปัจจัยที่แก้ไขได้, หลีกเลี่ยงความเสียหายของไตกลับไม่ได้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

นามธรรม
เราประเมินธรรมชาติระยะยาวของไตและท่อ ileal หลังจาก cystectomy รากผัน
ในผู้ป่วย 226 ราย ค่ามัธยฐานของประมาณการอัตราการกรอง ( egfr ) ลดลงจาก 66 ml / min / 1.73 m2

59 ml / min / 1.73 m2

ตัวแรงที่สุดของ egfr ลดลงเป็น CKD ขั้นที่ 1 หรือ 2 ( > 60 ml / min / 1.73 m2

บทนำ : )วัตถุประสงค์ของเราคือ ประเมินการทำงานของไตในระยะยาวหลังจาก cystectomy ราก ( RC ) และ ileal
ท่อผัน ( ICD ) และวิเคราะห์ โดยปีนี้คาดว่าอัตราการกรอง glomerular ( egfr ) และรูปร่าง
บนทางเดินปัสสาวะเปลี่ยนแปลง ผู้ป่วยและวิธีการ : เราย้อนหลัง ระบุผู้ป่วย 226 รายที่ได้รับ
RC และอุปกรณ์จากปี 1980 ถึงปี 2008ปกติหลังผ่าตัด ติดตามชม การ egfr คำนวณโดยใช้
ปรับเปลี่ยนอาหารในสมการที่เป็นโรคไต ก่อนและระหว่างการ ลดการทำงานของไตได้ เช่น
1 ml / min / 1.73 ตารางเมตรต่อปี ผลเฉลี่ยระยะติดตามผลหลังจาก RC คือ 91 เดือน
( ช่วง 61-235 เดือน ) การ egfr เฉลี่ยลดลงจาก 66 ml / min / 1.73 m2 ( ช่วง 17-139 ml / min / 1.73 m2
)
0 มล. / นาที / 1.73 m2 ( ช่วง 33-102 ml / min / 1.73 m2
) ลดลงอย่างรวดเร็วในการทำงานของไตที่เกิดขึ้นในช่วง 2 ปีแรกหลังผ่าตัด (

9 ml / min / 1.73 m2 และ
4 ml / min / 1.73 m2 ในปีแรก และสองตามลำดับ ) กับ
ปานกลางลดลงในปีต่อมา ทางเดินปัสสาวะอุดตัน ถูกตรวจพบว่า 51 ราย ( ร้อยละ 23 ) ในผู้ป่วยที่ได้รับการพร้อมท์
ผ่าตัดรักษาเราไม่พบความสัมพันธ์กับ egfr ลดลง ( P ¼ 8 ) .
สรุป : ผู้ป่วยที่มีทางเดินปัสสาวะซึ่งมีความเสี่ยงตลอดชีวิตของโรคไตเรื้อรัง การตรวจสอบปกติของการทำงานของไตและระบบทางเดินปัสสาวะ
รูปร่างส่วนบนจะอนุญาตให้มีการวินิจฉัยและการรักษาองค์ประกอบที่หลีกเลี่ยงไม่ได้
, ไตเกิดความเสียหาย