ALERTA patient with hemiplegia may

ALERT
A patient with hemiplegia may "neglect" one side of the body (inattention to or unawareness of one side of body or environment), which distorts perception of the visual field.

A patient with head trauma or stroke may have perceptual cognitive deficits that create safety risks.

If the patient has difficulty in comprehension, simplify by providing instructions one step at a time and maintain consistency.

Perform hand hygiene before patient contact.
Verify the correct patient using two identifiers.
Assess physiologic capacity to transfer.
Muscle strength (legs and upper arms)
Joint mobility and contracture formation
Paralysis or paresis (spastic or flaccid)
Bone continuity (trauma, amputation)
Assess presence of weakness, dizziness, or postural hypotension.
Assess level of endurance.
Assess level of fatigue during activity.
Assess vital signs.
Assess the patient's proprioceptive function (awareness of posture and changes in equilibrium).
Ability to maintain balance while sitting in bed or on side of bed
Tendency to sway to or position self to one side
Assess the patient's sensory status, including adequacy of central and peripheral vision, adequacy of hearing, and presence of peripheral sensation loss.
Assess the patient's level of comfort.
Pain
Muscle spasm
Assess the patient's cognitive status.
Ability to follow verbal instructions
Short-term memory
Recognition of physical deficits and limitations to movement
Assess the patient's level of motivation such as eagerness versus unwillingness to be mobile.
Assess the patient for specific risks of falling when transferred: neuromuscular deficits, motor weakness, calcium loss from long bones, cognitive and visual dysfunction, and altered balance.
Assess previous mode of transfer (if applicable).
Determine need for special transfer equipment necessary for home setting. Assess home environment for hazards and the family's ability to assist.
Determine the number of people needed to assist with transfer. Do not start procedure until all required caregivers are available.
Perform hand hygiene.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

แจ้งเตือน
ผู้ป่วยที่มีอัมพาตครึ่งซีกอาจ "ละเลย" ด้านหนึ่งของร่างกาย (การไม่ตั้งใจหรือความไม่รู้ของด้านหนึ่งของร่างกายหรือสภาพแวดล้อม) ซึ่งบิดเบือนการรับรู้ของเขตข้อมูลภาพ. ผู้ป่วยที่มีการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือโรคหลอดเลือดสมองอาจจะมีการขาดดุลองค์ความรู้ที่สร้างความรับรู้ เสี่ยงด้านความปลอดภัย. ถ้าผู้ป่วยมีความยากลำบากในการเข้าใจง่ายโดยการให้คำแนะนำขั้นตอนหนึ่งในเวลาและรักษาความมั่นคง. ดำเนินการทำความสะอาดมือก่อนที่จะติดต่อผู้ป่วย. ตรวจสอบผู้ป่วยที่ถูกต้องใช้สองระบุ. ประเมินขีดความสามารถในการถ่ายโอนทางสรีรวิทยา. ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ (ขาและ แขน) การเคลื่อนไหวร่วมและฝึกการก่ออัมพาตหรืออัมพฤกษ์ (กระตุกหรืออ่อนแอ) ต่อเนื่องกระดูก (บาดเจ็บตัด) ประเมินการปรากฏตัวของความอ่อนแอ, เวียนศีรษะ, ความดันเลือดต่ำหรือทรงตัว. ประเมินระดับของความอดทน. ประเมินระดับของความเมื่อยล้าในช่วงกิจกรรม. ประเมินสัญญาณชีพประเมินการทำงาน proprioceptive ของผู้ป่วย (ความตระหนักของท่าและการเปลี่ยนแปลงในภาวะสมดุล). ความสามารถในการรักษาสมดุลขณะนั่งอยู่บนเตียงหรือบนด้านข้างของเตียงแนวโน้มที่จะแกว่งไปหรือตำแหน่งตัวเองไปอีกด้านหนึ่งการประเมินสถานะทางประสาทสัมผัสของผู้ป่วยรวมถึงความเพียงพอของกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง วิสัยทัศน์ความเพียงพอของการได้ยินและการปรากฏตัวของการสูญเสียความรู้สึกต่อพ่วง. ประเมินระดับของผู้ป่วยของความสะดวกสบาย. ปวดกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อประเมินสถานะความรู้ความเข้าใจของผู้ป่วย. ความสามารถในการปฏิบัติตามคำแนะนำด้วยวาจาหน่วยความจำระยะสั้นการรับรู้ของการขาดดุลทางกายภาพและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวประเมินระดับของผู้ป่วย ของแรงจูงใจเช่นความกระตือรือร้นเมื่อเทียบกับความไม่เต็มใจที่จะเป็นมือถือ. ประเมินผู้ป่วยที่เฉพาะเจาะจงสำหรับความเสี่ยงที่ลดลงเมื่อโอน:. ขาดดุลประสาทและกล้ามเนื้ออ่อนแอมอเตอร์, การสูญเสียแคลเซียมจากกระดูกยาวผิดปกติของการคิดและการมองเห็นและความสมดุลของการเปลี่ยนแปลงการประเมินก่อนหน้านี้โหมดของการถ่ายโอน (ถ้ามี บังคับ). ตรวจสอบต้องใช้อุปกรณ์การถ่ายโอนพิเศษที่จำเป็นสำหรับการตั้งค่าบ้าน ประเมินสภาพแวดล้อมที่บ้านอันตรายและความสามารถของคนในครอบครัวให้ความช่วยเหลือ. กำหนดจำนวนของคนที่จำเป็นในการให้ความช่วยเหลือกับการถ่ายโอน ไม่ได้เริ่มต้นขั้นตอนจนกว่าผู้ดูแลผู้ป่วยที่จำเป็นทั้งหมดที่มีอยู่. ปฏิบัติสุขอนามัยของมือ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เตือนผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกอาจ
" ละเลย " ด้านหนึ่งของร่างกาย ( การปล่อยปละละเลย หรือระดับของด้านหนึ่งของร่างกาย หรือสิ่งแวดล้อม ซึ่งบิดเบือนการรับรู้ด้านการมองเห็น

ผู้ป่วยที่มีหัวหรือเส้นอาจจะมีการขาดดุลที่สร้างความเสี่ยงด้านความปลอดภัย

ถ้าผู้ป่วยมีปัญหาใน เพื่อความเข้าใจง่ายโดยการให้คำแนะนำทีละขั้นตอนและรักษาความคงเส้นคงวา การทำความสะอาดมือก่อน


ติดต่อผู้ป่วย ผู้ป่วยที่ถูกต้องโดยใช้สองระบุตรวจสอบประเมินความสามารถทางสรีรวิทยา .

( โอน ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขาและแขน การเคลื่อนย้ายและการร่วม ( PTP )

อัมพาต หรือภาวะเหน็บชาเฉพาะส่วน ( หื่นหรือหย่อนยาน )
ความต่อเนื่อง กระดูก ( อุบัติเหตุ , การตัดแขนขา )
ประเมินสถานะของความอ่อนแอ วิงเวียน หรือท่าทางหัวฟัดหัวเหวี่ยง .
ประเมินระดับของความทนทาน .
ประเมินระดับของความเมื่อยล้าในระหว่างกิจกรรม ประเมินสัญญาณชีพ
.
ประเมินคนไข้ proprioceptive ฟังก์ชัน ( การรับรู้ของท่าทางและการเปลี่ยนแปลงสมดุล ) .
ความสามารถเพื่อรักษาสมดุลขณะนั่งอยู่บนเตียงหรือบนด้านข้างของเตียง
มีแนวโน้มที่จะ แกว่งหรือตำแหน่งตนเองไปข้างหนึ่ง
ประเมินสภาพผู้ป่วยทางประสาทสัมผัส ได้แก่ ความเพียงพอของวิสัยทัศน์ของกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ความเพียงพอของการได้ยินและการปรากฏตัวของการสูญเสียความรู้สึก ต่อพ่วง
ประเมินคนไข้ระดับของความสะดวกสบาย การกระตุกของกล้ามเนื้อความเจ็บปวด


ประเมินคนไข้รับรู้สถานะ ความสามารถในการปฏิบัติตามคำสั่ง

3
หน่วยความจำระยะสั้นของการรับรู้ทางกายภาพ ข้อจำกัดในการเคลื่อนไหว
ประเมินระดับแรงจูงใจของผู้ป่วย เช่น ความกระตือรือร้นและความเป็นมือถือ .
ประเมินผู้ป่วยเพื่อความเสี่ยงที่เฉพาะเจาะจงของการล้มเมื่อโอน : และขาดดุล มอเตอร์อ่อนแรง การสูญเสียแคลเซียมจากกระดูกยาว รับรู้และมองเห็นความผิดปกติ และเปลี่ยนแปลงความสมดุล โหมดการประเมินก่อน

( ถ้ามี )ศึกษาความต้องการการถ่ายโอนพิเศษอุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับการตั้งค่าบ้าน . อันตรายและประเมินสภาพแวดล้อมที่บ้านของครอบครัวสามารถช่วย .
กําหนดจํานวนคนต้องการให้ช่วย พร้อมโอน ไม่เริ่มขั้นตอนจนกว่าผู้ดูแลที่จำเป็นทั้งหมดจะพร้อมใช้งาน การทำความสะอาดมือ

.