A couple of years ago I had the ple

A couple of years ago I had the pleasure of chairing the Nurse in Washington Internship Program (NIWI) for the Nursing Organizations Alliance (NOA). Nurses from all over the country attended, to increase their political savvy, and to discuss healthcare policy with their elected officials. While there, I experienced one of those flashes of insight (also known as “aha” moments) in which I realized that I had gained most of what I needed to know about advocating for patients in my work as a hospital nurse leader. I found myself reminiscing about an early lesson learned when a physician colleague and I could not come to an agreement. He hadn’t concurred with the nursing house supervisor, either, which was why the issue had escalated to me, the hospital chief nurse executive. I had explained to him that every bed in our sole community hospital was full, and that a dozen patients were now lying on gurneys in the emergency department hallway waiting for beds, with more patients flowing into the standing-room-only waiting area. Of the several patients he was attending, two had been assessed by the nursing staff as ready for discharge tonight, rather than the next morning. He refused to write discharge orders, even though he agreed they were stable enough to go home.

Mystified, I asked him to help me understand his rationale, especially since he had just made a speech at our capital budget meeting about how doctors are the major advocates for patients. “I am my patient’s advocate,” he replied, “That’s why I’m holding onto those beds in case any of my other patients needs to be admitted before tomorrow morning.”

That’s when I realized that we were poles apart in our definition of advocacy, at least on this night. I was advocating for the entire patient population, through distribution of scarce resources based on most need. He was advocating for his own patients, even if they did not have a need for the resources he was attempting to hoard.

This was the first time I realized that advocacy has various meanings to different people and even to the same people at different times. To many people advocacy appears to primarily refer to attempts to influence public policy or resource allocation through the political process. To others it’s about gaining rights for certain groups. In some countries, such as Scotland and India, advocate is a synonym for professional lawyer. In the following collection of articles, the word is a synonym for professional nurse.The authors featured in this issue share their ideas about the responsibility and privilege nurses have to advocate for our patients, as specific persons and as populations, and for our profession as a whole.Each addresses advocacy from a different point of view, but all offer thoughtful and broad discussions of what we can, and must, do as advocates who will work to improve healthcare across the continuum, for everyone.

Louise Selanders and Patrick Crane begin this topic with the most famous historical nursing leader. In “The Voice of Florence Nightingale on Advocacy,” they state that while Nightingale did not directly use the word advocacy as a nursing responsibility, her actions and her writing were consistently about advocating for change. The woman who is credited with establishing nursing as a profession, rather than a domestic service, advocated for individuals, specific groups, and society as a whole. She was aware of the need to overcome gender bias through increasing opportunities for women. She insisted on equity of care regardless of religion or faith, and was a crusader for basic human rights. Selanders and Crane remind us that her techniques became the basis for modern nursing leadership theories, and that it is clear Florence Nightingale knew the importance of both leadership and advocacy.

Nightingale has been followed by generations of nurses who have identified the needs of patients and taken action to get these needs met. Mary Maryland and Rose Gonzalez offer examples of how this mission continues today in their article, “Patient Advocacy in the Community and Legislative Arenas.” They point out that because nurses are trusted by patients and the public as a whole, we can influence care in our own communities, our states, and our nation by taking part in the legislative process. We are reminded that we have important information to share with our governmental representatives and policy makers about the effects of their choices and legislation on individuals and groups. The authors educate readers on how the lawmaking process works along with ways for nurses to get involved. Their specific examples of advocacy for individual patients and community programs are especially helpful for nurses who are working to improve healthcare locally.

In her article, “Role of Professional Organizations in Advocating for the Nursing Profession,” Jennifer Matthews reviews the characteristics of a profession and the history of professional nursing organizati

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กี่ปีที่ผ่านมาผมมีความสุขของ chairing สำหรับการพยาบาลองค์กรพันธมิตร (NOA) พยาบาลในโปรแกรมการฝึกงานวอชิงตัน (NIWI) พยาบาลจากทั่วประเทศเข้าร่วม เพื่อเพิ่มความเข้าใจทางการเมือง และหารือเกี่ยวกับนโยบายการดูแลสุขภาพกับเจ้าหน้าที่การเลือกตั้ง มี ฉันมีประสบการณ์หนึ่งที่กะพริบของความเข้าใจ (รู้จักกันใน "aha" ช่วงเวลา) ที่ฉันรู้ที่เคยได้รับมากที่สุดของสิ่งที่ต้องการทราบเกี่ยวกับการสนับสนุนสำหรับผู้ป่วยในฐานะผู้นำของพยาบาลโรงพยาบาล ผมพบว่าตัวเอง reminiscing เกี่ยวกับการเรียนก่อนเรียนเมื่อเพื่อนร่วมงานแพทย์ และฉันมาไม่ทำข้อตกลง เขาไม่เห็นพ้องกับพยาบาลที่บ้านหัวหน้างาน ทั้ง ซึ่งเป็นเหตุผลที่มีการเลื่อนระดับปัญหานี้ให้ฉัน ผู้บริหารหัวหน้าพยาบาลโรงพยาบาล ผมได้อธิบายกับเขาว่า ทุกเตียงในโรงพยาบาลชุมชนแต่เพียงผู้เดียวของเราเต็ม และว่า ผู้ป่วยโหลถูกตอนนี้นอนอยู่บน gurneys ในแผนกฉุกเฉินห้องโถงรอเตียง มีผู้ป่วยเพิ่มเติมที่ไหลลงสู่บริเวณรอยืนห้องเท่านั้น ผู้ป่วยหลายเขาได้เข้าร่วม 2 มีการประเมิน โดยเจ้าหน้าที่พยาบาลเป็นพร้อมสำหรับการปล่อยคืนนี้ แทนที่เช้าวันถัดไป เขาปฏิเสธการเขียนใบสั่งปล่อย แม้ว่าเขายอมรับพวกเขาก็คงกลับบ้านMystified ฉันถามเขาจะช่วยให้ฉันเข้าใจเหตุผลของเขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเขาได้เพียงกล่าวคำปราศรัยการประชุมงบประมาณเงินทุนของเราว่าวิธีที่แพทย์เป็นผู้สนับสนุนหลักสำหรับผู้ป่วย เขาตอบ "ฉันสนับสนุนผู้ป่วยของฉัน "ที่มีเหตุผลฉันถือลงบนเตียงดังกล่าวในกรณีของฉันอื่นผู้ป่วยต้องยอมรับก่อนพรุ่งนี้เช้า "นั่นคือเมื่อฉันตระหนักว่า เรามีเสาแยกในนิยามของเรารณรงค์ น้อยในคืนนี้ ผมถูกเรียกร้องสำหรับประชากรผู้ป่วยทั้งหมด โดยการแจกจ่ายทรัพยากรที่ขาดแคลนตามความต้องการมากที่สุด เขาถูกเรียกร้องให้ผู้ป่วยของเขาเอง แม้ว่าพวกเขาไม่มีความจำเป็นของทรัพยากรที่ได้พยายามตุนนี้เป็นครั้งแรกที่ฉันตระหนักการรณรงค์ที่มีความหมายต่าง ๆ เพื่อคนอื่น และแม้แต่คนเดียวต่างเวลากัน หลายคน สนับสนุนปรากฏเพื่อ อ้างถึงความพยายามที่จะมีอิทธิพลต่อนโยบายสาธารณะหรือการจัดสรรทรัพยากรผ่านการเมืองเป็นหลัก คนอื่นมันเป็นเรื่องได้รับสิทธิบางกลุ่ม ในบางประเทศ สกอตแลนด์และอินเดีย ทนายเป็นคำเหมือนสำหรับทนายความมืออาชีพ ในคอลเลกชันต่อไปนี้ของบทความ คำเป็นคำเหมือนสำหรับพยาบาล ผู้เขียนที่โดดเด่นในการใช้ร่วมกันปัญหานี้ความคิดเกี่ยวกับความรับผิดชอบ และสิทธิ์พยาบาลมีการรณรงค์ผู้ป่วย เป็นเฉพาะคน และประชากร และ สำหรับอาชีพของเราทั้งหมด ละเน้นรณรงค์จากจุดมุมแตกต่างกัน แต่ทั้งหมดมีการสนทนาที่แท้ และสิ่งของสิ่งที่เราสามารถ และ ต้องเป็นผู้สนับสนุนที่จะทำการปรับปรุงการดูแลสุขภาพผ่าน continuum สำหรับทุกคนSelanders หลุยส์และแพทริกเครนเริ่มต้นหัวข้อนี้กับผู้นำอดีตพยาบาลมีชื่อเสียง ใน "The Voice ของฟลอเรนซ์ไนติงเกลในรณรงค์ พวกเขารัฐที่ในขณะที่ไนติงเกลไม่ตรงใช้รณรงค์คำเช่นความรับผิดชอบของพยาบาล การกระทำของเธอ และเธอเขียนอย่างสม่ำเสมอเกี่ยวกับการสนับสนุนสำหรับการเปลี่ยนแปลง ผู้หญิงที่เป็นเครดิตกับสร้างพยาบาลเป็นอาชีพที่ แทนที่บริการภายในประเทศ สนับสนุนสำหรับบุคคล กลุ่ม และสังคม โดยรวม เธอตระหนักถึงความจำเป็นต้องเอาชนะอคติเพศผ่านการเพิ่มโอกาสสำหรับสตรี เธอยืนยันในส่วนของการดูแลโดยไม่คำนึงถึงศาสนาหรือความเชื่อ และก็เทวดาสำหรับสิทธิมนุษยชน Selanders และเครนเตือนเราว่า เทคนิคของเธอกลายเป็น พื้นฐานที่ทันสมัยพยาบาลทฤษฎีภาวะผู้นำ และก็ชัดเจนฟลอเรนซ์ไนติงเกลรู้ความสำคัญของภาวะผู้นำและรณรงค์ไนติงเกลได้รับตาม ด้วยรุ่นของพยาบาลที่มีระบุความต้องการของผู้ป่วย และนำมาดำเนินการที่จะได้รับเหล่านี้สนองความต้อง แมรี่แมรี่แลนด์และโรสสนำเสนอตัวอย่างของวิธีนี้ภารกิจยังคงวันนี้ในบทความของพวกเขา "รณรงค์ระดับผู้ป่วยในชุมชนและนิติบัญญัติโดยสิ้นเชิง" เขาชี้ให้เห็นว่า เนื่องจากพยาบาลจะเชื่อถือได้ โดยผู้ป่วยและประชาชนทั้งหมด เราสามารถมีอิทธิพลต่อการดูแลในชุมชนของเราเอง อเมริกาของเรา และของชาติ โดยการมีส่วนร่วมในกระบวนการนิติบัญญัติ เราได้รับการเตือนว่า เรามีข้อมูลที่สำคัญเพื่อใช้ร่วมกับตัวแทนรัฐบาลและผู้กำหนดนโยบายเกี่ยวกับผลกระทบของทางเลือกและกฎหมายในกลุ่มของเรา ผู้เขียนให้ความรู้แก่ผู้อ่านเกี่ยวกับวิธีการทำงานของกระบวนการ lawmaking วิธีการสำหรับพยาบาลมีส่วนร่วมพร้อมกับ อย่างเฉพาะความสนับสนุนสำหรับผู้ป่วยแต่ละบุคคลและชุมชนมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับพยาบาลที่ทำงานเพื่อปรับปรุงสุขภาพในท้องถิ่นในบทความของเธอ "บทบาทของมืออาชีพองค์กรในเรียกร้องสำหรับการพยาบาลอาชีพ เจแมธธิวส์ความคิดเห็นลักษณะของอาชีพและประวัติของนักกีฬามืออาชีพพยาบาล

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สองสามปีที่ผ่านมาผมมีความสุขของเกียรติคุณพยาบาลในกรุงวอชิงตัน Internship Program (NIWI) สำหรับพยาบาลองค์กรพันธมิตร (NOA) พยาบาลจากทั่วประเทศเข้าร่วมเพื่อเพิ่มความเข้าใจทางการเมืองของพวกเขาและเพื่อหารือเกี่ยวกับนโยบายด้านการดูแลสุขภาพด้วยการเลือกตั้งของพวกเขา ในขณะที่มีผมมีประสบการณ์หนึ่งในผู้ที่กระพริบของความเข้าใจ (ยังเป็นที่รู้จักในฐานะ "AHA" ช่วงเวลา) ซึ่งฉันรู้ว่าฉันได้รับมากที่สุดของสิ่งที่ฉันจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการเรียกร้องให้ผู้ป่วยในการทำงานของผมในฐานะผู้นำพยาบาลโรงพยาบาล ฉันพบว่าตัวเองรำลึกถึงบทเรียนต้นเรียนรู้เมื่อเพื่อนร่วมงานของแพทย์และฉันไม่สามารถมาตกลง เขาไม่เห็นด้วยกับพยาบาลบ้านผู้บังคับบัญชาอย่างใดอย่างหนึ่งซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมปัญหาได้ที่เพิ่มขึ้นกับผมผู้บริหารหัวหน้าพยาบาลโรงพยาบาล ผมได้อธิบายให้เขาฟังว่าเตียงในโรงพยาบาลชุมชนของเรา แต่เพียงผู้เดียวทุกคนเต็มรูปแบบและที่โหลผู้ป่วยตอนนี้นอนอยู่บน Gurneys ในห้องโถงแผนกฉุกเฉินรอเตียงมีผู้ป่วยจำนวนมากไหลลงสู่พื้นที่ยืนห้องเท่านั้นรอ ของผู้ป่วยหลายเขาได้รับการเข้าร่วมการประชุมทั้งสองได้รับการประเมินโดยเจ้าหน้าที่พยาบาลเป็นคืนพร้อมสำหรับการปล่อยมากกว่าเช้าวันรุ่งขึ้น เขาปฏิเสธที่จะเขียนคำสั่งปล่อยแม้ว่าเขาตกลงที่พวกเขามีเสถียรภาพพอที่จะไปบ้าน.

ประหลาดใจฉันถามเขาว่าจะช่วยให้ฉันเข้าใจเหตุผลของเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งนับตั้งแต่ที่เขาเพิ่งจะกล่าวสุนทรพจน์ในที่ประชุมงบประมาณทุนของเราเกี่ยวกับวิธีการแพทย์เป็นหลัก ประชาสัมพันธ์สำหรับผู้ป่วย "ผมสนับสนุนผู้ป่วยของฉัน" เขาตอบว่า "นั่นเป็นเหตุผลที่ฉันถือลงบนเตียงผู้ที่อยู่ในกรณีใด ๆ ของผู้ป่วยอื่น ๆ ของฉันจะต้องมีการเข้ารับการรักษาก่อนที่เช้าวันพรุ่งนี้."

นั่นคือเมื่อฉันตระหนักว่าเราเป็นเสาออกจากกันในความหมายของเรา การสนับสนุนอย่างน้อยในคืนนี้ ผมได้รับการเกื้อหนุนสำหรับประชากรผู้ป่วยทั้งผ่านการกระจายของทรัพยากรที่ขาดแคลนตามความต้องการมากที่สุด เขาได้รับการเรียกร้องให้ผู้ป่วยของเขาเองแม้ว่าพวกเขาไม่ได้มีความต้องการทรัพยากรที่เขากำลังพยายามที่จะกักตุนได้.

นี้เป็นครั้งแรกที่ฉันตระหนักว่าการสนับสนุนที่มีความหมายที่แตกต่างกันกับคนที่แตกต่างกันและแม้จะเป็นคนเดียวกันกับเวลาที่ต่างกัน กับคนจำนวนมากจะปรากฏขึ้นเพื่อสนับสนุนหลักหมายถึงความพยายามที่จะมีอิทธิพลต่อนโยบายสาธารณะหรือการจัดสรรทรัพยากรผ่านกระบวนการทางการเมือง กับคนอื่น ๆ มันเป็นเรื่องของการดึงดูดสิทธิสำหรับคนบางกลุ่ม ในบางประเทศเช่นสกอตแลนด์และอินเดียให้การสนับสนุนเป็นไวพจน์ของทนายความมืออาชีพ ในคอลเลกชันต่อไปของบทความคำเป็นคำพ้องความหมายสำหรับผู้เขียน nurse.The มืออาชีพให้ความสำคัญในเรื่องนี้แบ่งปันความคิดของพวกเขาเกี่ยวกับความรับผิดชอบและสิทธิพิเศษพยาบาลต้องสนับสนุนให้ผู้ป่วยของเราเป็นบุคคลที่เฉพาะเจาะจงและเป็นประชากรและสำหรับอาชีพของเราเป็น whole.Each อยู่การสนับสนุนจากจุดที่แตกต่างกันในมุมมองของ แต่ทั้งหมดมีการอภิปรายรอบคอบและกว้างของสิ่งที่เราสามารถจะทำได้และต้องทำตามที่ผู้สนับสนุนที่จะทำงานเพื่อปรับปรุงการดูแลสุขภาพต่อเนื่องข้ามสำหรับทุกคน.

หลุยส์และแพทริค Selanders เครนเริ่มต้น หัวข้อนี้กับผู้นำทางการพยาบาลที่มีชื่อเสียงที่สุดในประวัติศาสตร์ ใน "เสียงของฟลอเรนซ์ไนติงเกการสนับสนุน" พวกเขาระบุว่าในขณะที่ไนติงเกลไม่ได้โดยตรงใช้สนับสนุนคำว่ารับผิดชอบพยาบาล, การกระทำและการเขียนของเธออยู่อย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับการเรียกร้องให้มีการเปลี่ยนแปลง ผู้หญิงที่จะให้เครดิตกับการจัดตั้งพยาบาลเป็นอาชีพมากกว่าบริการในประเทศสนับสนุนให้บุคคลกลุ่มที่เฉพาะเจาะจงและสังคมโดยรวม เธอเป็นคนที่ตระหนักถึงความจำเป็นที่จะเอาชนะอคติทางเพศผ่านทางเพิ่มโอกาสสำหรับผู้หญิง เธอยืนยันในส่วนของการดูแลโดยไม่คำนึงถึงศาสนาหรือความเชื่อและเป็นสงครามเพื่อสิทธิมนุษยชนขั้นพื้นฐาน Selanders เครนและเตือนเราว่าเทคนิคของเธอกลายเป็นพื้นฐานสำหรับทฤษฎีความเป็นผู้นำทางการพยาบาลที่ทันสมัยและที่มันเป็นที่ชัดเจนฟลอเรนซ์ไนติงเกรู้ถึงความสำคัญของทั้งผู้นำและผู้สนับสนุน.

ไนติงเกลได้รับตามมาด้วยรุ่นของพยาบาลที่มีการระบุความต้องการของผู้ป่วยและนำ การดำเนินการที่จะได้รับความต้องการเหล่านี้ได้พบกับ แมรี่แมรี่แลนด์และโรสอนซาเลซตัวอย่างข้อเสนอของวิธีการภารกิจนี้วันนี้ยังคงอยู่ในบทความของพวกเขา "สนับสนุนผู้ป่วยในชุมชนและนิติบัญญัติ Arenas." พวกเขาชี้ให้เห็นว่าเพราะพยาบาลได้รับการไว้วางใจจากผู้ป่วยและประชาชนโดยรวมเราสามารถมีอิทธิพลต่อการดูแล ชุมชนของเราเองรัฐของเราและประเทศของเราโดยการมีส่วนร่วมในกระบวนการนิติบัญญัติ เราได้รับการเตือนว่าเรามีข้อมูลที่สำคัญที่จะร่วมกับผู้แทนภาครัฐของเราและผู้กำหนดนโยบายเกี่ยวกับผลกระทบของการเลือกของพวกเขาและการออกกฎหมายเกี่ยวกับบุคคลและกลุ่ม ผู้เขียนให้ความรู้แก่ผู้อ่านเกี่ยวกับวิธีการขั้นตอนการออกกฎหมายการทำงานพร้อมกับวิธีสำหรับพยาบาลที่จะได้มีส่วนร่วม ตัวอย่างที่เฉพาะเจาะจงของพวกเขาในการสนับสนุนสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและโปรแกรมชุมชนมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับพยาบาลที่กำลังทำงานเพื่อปรับปรุงการดูแลสุขภาพในประเทศ.

ในบทความของเธอ "บทบาทขององค์กรวิชาชีพในการสนับสนุนสำหรับวิชาชีพการพยาบาล" เจนนิเฟอร์แมตทิวส์วิจารณ์ลักษณะของอาชีพและ ประวัติศาสตร์ขององค์การพยาบาลมืออาชีพ