IntroductionAbout 50% - 90% of all

Introduction
About 50% - 90% of all pregnancies are accompanied by
nausea and vomiting [1]. According to a study of more
than 360 pregnant women, only 2% experienced only
nausea in the morning whereas, in 80%, complaints per-
sisted throughout the day. The condition is usually self-
limiting and peaks at around 9 weeks gestation. At 20
weeks symptoms typically cease. However, in up to 20%
of cases, nausea and vomiting may continue until delivery
[1].
This condition is known as nausea and vomiting during
pregnancy (NVP) or emesis gravidarum and is of no
pathological significance as long as the affected women
do not feel unwell or restricted in their daily life [2].
There are, however, different grades in the scope of NVP,
which range from occasional morning-sickness to exces-
sive vomiting that persists throughout the day. The most
severe grade of NVP often leads to hyperemesis gravi-
darum (HG; see below), but it can be difficult to differen-
tiate between the two conditions.
A prospective study of more than 9000 pregnant
women showed that NVP occurred significantly more
often in primigravidas and in women who were less edu-
cated, younger, non-smokers and overweight or obese.
The incidence of NVP was also higher in women with a
history of nausea and vomiting in a previous pregnancy
[3].
In order to exclude differential diagnoses the following
crucial parameters should be investigated: Onset of nau-
sea and vomiting (nearly all of the cases begin before 9
weeks of gestation), attendant symptoms, underlying
chronic disorders or, in rare cases, hereditary diseases
(see Figures 1 and 2) [4].
A small percentage of pregnant women experience a
severe form of nausea and vomiting that is termed HG
(synonym: excessive vomiting during pregnancy). This
disorder has an estimated incidence of 0.5% - 2% of all live
births [5]. A standard definition of HG is the occurrence
of more than three episodes of vomiting per day with
ketonuria and more than 3 kg or 5% weight loss. How-
ever, the diagnosis is usually made clinically following the
exclusion of other causes [6,7].
HG can, in individual cases, be life threatening and
treatment must be initiated immediately. Clinical find-
ings include dehydration, acidosis due to inadequate
nutrition, alkalosis due to loss of hydrochloride and
hypokalaemia. There are two degrees of severity: (i) grade
1, nausea and vomiting without metabolic imbalance; and

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนะนำประมาณ 50% - 90% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดเพิ่มเติมคลื่นไส้และอาเจียน [1] ตามการศึกษาของกว่า 360 หญิงตั้งครรภ์ เพียง 2% มีประสบการณ์เท่านั้นคลื่นไส้ในตอนเช้าขณะ 80% ร้องเรียนต่อ-sisted ตลอดทั้งวัน เงื่อนไขเป็นปกติตนเองจำกัด และยอดในครรภ์ประมาณ 9 สัปดาห์ ที่ 20หยุดสัปดาห์อาการโดยทั่วไป อย่างไรก็ตาม ใน 20%กรณี คลื่นไส้และอาเจียนอาจดำเนินต่อไปจนถึงจัดส่ง[1]เงื่อนไขนี้ถือว่าเป็นอาการคลื่นไส้ และอาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์ (NVP) หรือ emesis gravidarum และของไม่มีทางพยาธิวิทยาความสำคัญตราบเท่าผู้หญิงได้รับผลกระทบรู้สึกสบาย หรือจำกัดในชีวิตประจำวันของพวกเขา [2]มี แต่ เกรดแตกต่างกันในขอบเขตของ NVPช่วงที่แพ้เป็นครั้งคราวเพื่อ exces-sive อาเจียนที่ยังคงมีอยู่ตลอดทั้งวัน มากสุดเกรดของ NVP รุนแรงมักทำให้ hyperemesis gravi-darum (HG ดูด้านล่าง), แต่มันจะยาก differen-tiate ระหว่างสองเงื่อนไขการศึกษาอนาคตมากกว่า 9000 ตั้งครรภ์ผู้หญิงพบว่า NVP เกิดขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเพิ่มเติมบ่อย ใน primigravidas และ ในผู้หญิงที่ถูก edu น้อย -cated อายุ สูบบุหรี่ และภาวะ หรืออ้วนยังมีอุบัติการณ์ของ NVP สูงในผู้หญิงที่มีความประวัติคลื่นไส้และอาเจียนในหญิงตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้[3]เพื่อแยกส่วนที่แตกต่างการวิเคราะห์ต่อไปนี้ควรจะตรวจสอบพารามิเตอร์ที่สำคัญ: เริ่ม nau-ทะเลและอาเจียน (เกือบทุกกรณีเริ่มก่อน 9สัปดาห์ของครรภ์), อาการผู้ดูแล ต้นแบบโรคเรื้อรังหรือ ในบาง กรณี รัชทายาทแห่งโรค(ดูตัวเลข 1 และ 2) [4]เล็กน้อยของประสบการณ์ของหญิงตั้งครรภ์คลื่นไส้และอาเจียนที่รุนแรงแบบที่เรียกว่า HG(synonym: มากเกินไปอาเจียนระหว่างตั้งครรภ์) นี้โรคที่มีอุบัติการณ์การประมาณ 0.5% - 2% ของสดทั้งหมดเกิด [5] คำนิยามมาตรฐานของ HG เป็นการเกิดขึ้นมากกว่าสามตอนของอาเจียนต่อวันketonuria และมากกว่า 3 กิโลกรัม หรือ 5% น้ำหนักขาดทุน วิธี-เคย การวินิจฉัยมักจะทำทางคลินิกตามแยกสาเหตุอื่น ๆ [6,7]HG ในกรณีบุคคล สามารถชีวิตคุกคาม และต้องเริ่มการรักษาทันที ค้นหาคลินิก-ings มีคายน้ำ acidosis เนื่องจากไม่เพียงพอโภชนาการ alkalosis เนื่องจากสูญเสียไฮโดรคลอไรด์ และhypokalaemia มีสององศาของความรุนแรง: (i) เกรด1 คลื่นไส้และอาเจียน โดยไม่มีการเผาผลาญความไม่สมดุล และ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ 50% - 90% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน[1] จากการศึกษาของมากขึ้นกว่า 360 หญิงตั้งครรภ์เพียง 2% เท่านั้นที่มีประสบการณ์อาการคลื่นไส้ในตอนเช้าในขณะที่80% ในการร้องเรียนละsisted ตลอดทั้งวัน สภาพตัวเองมักจะจำกัด และยอดที่ประมาณ 9 สัปดาห์การตั้งครรภ์ ที่ 20 สัปดาห์ที่ผ่านมามักจะมีอาการหยุด อย่างไรก็ตามในการได้ถึง 20% ของผู้ป่วยที่มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนอาจดำเนินต่อไปจนถึงการส่งมอบ[1]. สภาพนี้เรียกว่าอาการคลื่นไส้อาเจียนในระหว่างการตั้งครรภ์ (NVP) หรือ gravidarum อาเจียนและไม่มีนัยสำคัญทางพยาธิวิทยาตราบเท่าที่ผู้หญิงได้รับผลกระทบทำไม่ได้รู้สึกไม่สบายหรือถูก จำกัด ในชีวิตประจำวันของพวกเขา [2]. มี แต่เกรดที่แตกต่างกันอยู่ในขอบเขตของ NVP, ซึ่งมีตั้งแต่ครั้งคราวเช้าเจ็บป่วยจะ exces- อาเจียนบ่งบอกว่ายังคงมีอยู่ตลอดทั้งวัน Introduction
About 50% - 90% of all pregnancies are accompanied by
nausea and vomiting [1]. According to a study of more
than 360 pregnant women, only 2% experienced only
nausea in the morning whereas, in 80%, complaints per-
sisted throughout the day. The condition is usually self-
limiting and peaks at around 9 weeks gestation. At 20
weeks symptoms typically cease. However, in up to 20%
of cases, nausea and vomiting may continue until delivery
[1].
This condition is known as nausea and vomiting during
pregnancy (NVP) or emesis gravidarum and is of no
pathological significance as long as the affected women
do not feel unwell or restricted in their daily life [2].
There are, however, different grades in the scope of NVP,
which range from occasional morning-sickness to exces-
sive vomiting that persists throughout the day. The most
severe grade of NVP often leads to hyperemesis gravi-
darum (HG; see below), but it can be difficult to differen-
tiate between the two conditions.
A prospective study of more than 9000 pregnant
women showed that NVP occurred significantly more
often in primigravidas and in women who were less edu-
cated, younger, non-smokers and overweight or obese.
The incidence of NVP was also higher in women with a
history of nausea and vomiting in a previous pregnancy
[3].
In order to exclude differential diagnoses the following
crucial parameters should be investigated: Onset of nau-
sea and vomiting (nearly all of the cases begin before 9
weeks of gestation), attendant symptoms, underlying
chronic disorders or, in rare cases, hereditary diseases
(see Figures 1 and 2) [4].
A small percentage of pregnant women experience a
severe form of nausea and vomiting that is termed HG
(synonym: excessive vomiting during pregnancy). This
disorder has an estimated incidence of 0.5% - 2% of all live
births [5]. A standard definition of HG is the occurrence
of more than three episodes of vomiting per day with
ketonuria and more than 3 kg or 5% weight loss. How-
ever, the diagnosis is usually made clinically following the
exclusion of other causes [6,7].
HG can, in individual cases, be life threatening and
treatment must be initiated immediately. Clinical find-
ings include dehydration, acidosis due to inadequate
nutrition, alkalosis due to loss of hydrochloride and
hypokalaemia. There are two degrees of severity: (i) grade
1, nausea and vomiting without metabolic imbalance; and

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทนำ
ประมาณ 50% - 90% ของการตั้งครรภ์จะมาพร้อมกับ
อาการคลื่นไส้อาเจียน [ 1 ] ตามการศึกษามากขึ้น
กว่าท้อง 360 ผู้หญิงเพียง 2 % มีประสบการณ์เท่านั้น
คลื่นไส้ตอนเช้าขณะที่ใน 80% ร้องเรียนต่อ -
sisted ตลอดทั้งวัน เงื่อนไขที่มักจะจำกัดตนเอง
ยอดประมาณ 9 สัปดาห์ ทารก ที่ 20
สัปดาห์อาการโดยทั่วไปหยุด อย่างไรก็ตาม ถึง 20 %
กรณี , คลื่นไส้และอาเจียน อาจจะทำต่อไปจนกว่าจะส่งมอบ
[ 1 ] .
เงื่อนไขนี้เป็นที่รู้จักกันเป็นคลื่นไส้และอาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์ ( คือ
) หรือการสำรอกของการตั้งครรภ์และไม่มี
พยาธิวิทยาความสำคัญตราบใดที่ผลกระทบผู้หญิง
ไม่รู้สึกไม่สบายหรือ จำกัด ในชีวิตประจำวัน [ 2 ] .
มี แต่เกรดที่แตกต่างกันคือ ในขอบเขตของ , ช่วงที่แพ้ท้อง
-
เพื่อ exces เป็นครั้งคราวsive อาเจียนที่ยังคงอยู่ตลอดทั้งวัน ที่สุด
รุนแรงเกรดคือ มักจะนำไปสู่เหี้ยดอก gravi ดารึม -
( HG ; ดูด้านล่าง ) แต่มันสามารถยากที่จะคิด -
tiate ระหว่างสองเงื่อนไข .
ข้อมูลการศึกษามากกว่า 9000 ท้อง
ผู้หญิงพบว่า คือ เกิดขึ้นมาก
บ่อยๆ แรกและในผู้หญิงที่น้อยกว่า การศึกษา -
cated สาวกว่าไม่สูบบุหรี่ และคนอ้วน หรือตุ๊
อุบัติการณ์ของคือยังสูงกว่าในผู้หญิงที่มีประวัติของอาการคลื่นไส้และอาเจียนใน

ก่อนการตั้งครรภ์ [ 3 ] .
เพื่อแยกความแตกต่างวินิจฉัยต่อไปนี้
พารามิเตอร์สำคัญ ควรจะตรวจสอบ : เริ่มเน่า -
ทะเลและอาเจียน ( เกือบทุกกรณี . ก่อน 9
สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ) อาการพ่อบ้าน (
เรื้อรังโรคหรือในบางกรณี โรคทางพันธุกรรม
( เห็นตัวเลข 1 และ 2 ) [ 4 ] .
ขนาดเล็กเปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์พบ
รูปแบบที่รุนแรงของอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เป็น termed HG
( อาเจียนมากเกินไปในระหว่างการตั้งครรภ์คำที่เกี่ยวข้อง : ) โรคนี้
ที่มีประมาณอุบัติการณ์ร้อยละ 0.5 - 2% ของการเกิดอยู่
[ 5 ] นิยามมาตรฐานของปรอท คือ การเกิด
มากกว่าสามตอนอาเจียน ต่อวัน
ketonuria และมากกว่า 3 กิโลกรัม หรือน้ำหนักลด 5 % วิธีการ -
เคย , วินิจฉัยทางการแพทย์มักจะทำต่อไปนี้
ยกเว้นสาเหตุ [ อื่นๆ 6 , 7 ] .
HG ได้ ในแต่ละกรณี จะคุกคามชีวิตและ
รักษาต้องเริ่มต้นทันที คลินิกพบ -
ings รวมถึง dehydration ) เนื่องจากโภชนาการที่ไม่เพียงพอ
, ไบโอตินเนื่องจากการสูญเสีย ไฮโดรคลอไรด์และ
hypokalaemia .